排尿困难的病人为什么不能口服长期服用利尿剂的心衰患者

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2014-10-24 01:26 标签： 长期服用利尿剂的心衰患者
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频道本月排行利尿吃什么好？
　　肾脏和膀胱疾病会引起排尿困难，全日总尿量减少，甚至小便闭塞不通。主要见于神经性尿闭、尿路结石、尿路肿瘤、尿道狭窄等病所出现的尿潴留及肾功能不全引起的少尿、无尿症。治疗的时候以通利小便为主，辅助以滋补脾肾。
适宜食材1、饮食应该以清淡为主2、宜食高热量类的食物3、宜食含维生素高的食物
禁忌食材1、患者不能抽烟喝酒2、不能吃辛辣食品3、忌厚味、油腻类食物
...共180页，到第老人不排尿
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健康咨询描述：
老人今年67岁，由于患有心力衰竭，长期服用利尿药物帮助排尿。此次发病，已经一个多星期未排尿，肚胀难受，坐立难安，精神虚弱，在医院打针吃药都不见效果，做子女心疼不已，却爱莫能助。跪求医生，请问有没有办法其他好的方法让老人自行排尿，或借助轻微的手术帮助老人排尿减轻痛苦！！万分感谢！！
想得到怎样的帮助：提供解决方法，或推荐解决方法（感谢医生为我快速解答——该。）
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时间： 18:27:49
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病情分析：你好，你提的情况有以下几种可能，1有尿排不出即尿潴留，2肾功能损伤没有尿液产生。指导意见：建议你医院查体看下腹部是否膨隆，是否存在尿潴留，并查尿常规，及肾脏，输尿管，膀胱超声，明确尿潴留原因，如是该情况导致的要给予导尿，并解除病因。如不是建议你查肾功，如肾功衰竭要予血液透析治疗，并积极纠正心衰，缓解肾衰。
医生您好，我奶奶的还伴随全身水肿和腹胀的症状！
19:39医生回答：
您好！您描述的情况考虑全心衰，该情况就会导致全身水肿，腹胀及腹水发生，长期应用利尿剂，如最近饮食差，很容易出现体内离子失衡，低蛋白情况，也会加重水肿及腹胀的，建议医院行心脏彩超及腹部彩超检查，就可诊断是否全心衰及腹水。纠正心衰，是根本性治疗。
请问当务之急应该怎么办，已经有一个多星期没有排尿了，现在全身肿胀！
19:53医生回答：
现在应立即医院正规治疗，先导尿，有尿了就能排除，然后加大利尿剂用量，同时加用洋地黄类正性肌力药物，血管扩张剂，必要时应用氨力农或米力农治疗，查肾功：肌酐增高超过707umol/l时行透析治疗。注意要低盐饮食！
谢谢您医生！您这样才是百姓父母医生啊！
20:36医生回答：
不用客气！希望我的建议能对您及老人有所帮助，祝老人病情早日好转！
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我有一些方法希望对你有用：1、是针双侧三阴交2是新鲜炒的麦芽50g熬水喝3、是服用补中益气丸，
就老人现在的身体情况还能接受液体输入吗
19:06医生回答：
心衰还是要输液的，但是排布出去也会加重心脏的负担，建议先导尿加输液，然后可以试试我的那些方法。那个补中益气丸还可以换成真武汤，也可以一起用，具体情况还要找中医辨证。
不好意思，您的意见和下面的医生有点异样，下面有位医生说现在的情况导尿是导不出来，需要先进行透析。当然我更希望是能够迅速导尿出来 。还有请问，病者的身体状况能承受这些药物吗？万分感谢！
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病情分析：你好！看了你的述说，在住院吗？指导意见：这种情况可以导尿的嘛，不愿意？一定要让他自己解？一个多星期不解尿不行的！用导尿术吧医生询问：你还有其他疑问吗？
您好，请问导尿对病者的伤害大吗？刺激大了？老人心脏有问题，受不了大的手术
19:05医生回答：
不会有伤害的，不及时导尿倒是有危险的
对不起，下面有位医生说现在的情况，导尿是无效的，需要先做透析，我很迷惑。
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病情分析：心衰无尿是很危险的，最好插尿管指导意见：建议你去医院治疗，不要自己在家治疗了，心衰无尿是很危险的
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病情分析：不要再输液了，都拉不出来尿，再输液，人会死的，首先您应该说明什么原因导致的不能排除尿液，是得了肾炎还是得了结石。指导意见：如果您是结石导致得不能排尿，就去泌尿外科就诊，如果您是肾炎导致得，就去肾脏内科就诊。先估计只能先透析了，太晚了，并且您原来得治疗都是错误得，肾脏尿少不能乱吃利尿药物，吃多了，肾脏就会加速恶化。您现在血肌肝估计非常高了吧，先透析，如果是结束堵住了，就做手术，如果是肾炎，那么就非常麻烦，就要终身透析，每月透析7000元，和烧钱差不多。
对不起我家的经济能力支持不了，请问导尿可以吗？
19:06医生回答：
您的想法是好的，但是行不通。一定要先透析，解决现在的当务问题，不然很快疾病就会恶化，现在出现了心功能恶化，已经需要透析，导不出来尿的。不相信您可以让医生试试，看他们敢不？
您好，老人的病症应该不是结石所导致，因为平时没有结石伴随的疼痛。原因应该是利尿药物的长期服用所导致。请问这种情况需要透析吗？透析一次的费用大概是多少？需要长期透析还只是当前情况下需要透析？谢谢！！
19:56医生回答：
如果是肾炎，那么就非常麻烦，就要终身透析，每月透析7000元，和烧钱差不多。没有其他更好办法，到正规医院肾脏内科就诊吧。
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病情分析：尿闭。可能是膀胱肌收缩无力的原因！导致有尿不排出！指导意见：建议给病人先插尿管试试可以下来尿吧！心衰也有可能尿不再膀胱而在腹部这样就建议服用中药效果理想。
19:35医生回答：
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病情分析：这种情况是由于心肾阳气亏虚导致的癃闭，建议服用温阳利水的中药配合针灸进行治疗。指导意见：可以服用真武汤加减，最好到正规中医院就诊，通过服用汤药可以很好的治疗这种小便不利的症状。可以找治疗心脏病经验丰富的医生治疗，一般几付药这种症状就可以明显的改善。
谢谢！现在情况比较紧急，已经有一个多星期，需得到立即排尿的方法
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病情分析：不排尿是泌尿系统出现了问题，心脏病人容易引起肾脏功能变病。指导意见：建议到医院查查什么情况，如果肾功能衰弱，尽快排出体内水分的方法是透析。医生询问：平时肾功能如何？
您好，老人家的病症应该是心脏病和长期服用利尿药物造成的
您好，病人平时心脏不好，肾功能也差，一直靠吃药维持排尿，有时吃药不管用就打针，往往打几天针就好了，这次打针吃药都没有效果。
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病情分析：中老年排尿困难多由前列腺增生和肿瘤引起，尤其以前列腺引起的更多。膀胱内结石。肿瘤或血块堵住其口，均可发生排尿困难。中老年人特别是男性，若在排尿困难时曾有无痛性血尿，应该高度警惕患膀胱癌的可能。还有中老年人出现排尿困难，除前列腺肥大者外，应想到患糖尿病。指导意见：推荐三个：按摩小腹，每天一早一晚。请名中医利用利水通淋的方法治疗，药一定要浓煎，避免加重心的负担。专业针灸关元、水道、三阴交等穴位。祝老人早日康复。
谢谢！不过病者是女性！
19:23医生回答：
不好意识。先按摩吧
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