引起高血压的原因及机理
引起高血压的原因及机理
学习啦【原因大全】 编辑：显钤
　　高血压是指在未使用降压药物，或在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(&=140/90mmHg)。高血压病人常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。以下就是学习啦小编给你做的整理，希望对你有用。
　　高血压的原因：
　　1.遗传因素
　　大约60%的半数高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致，30%～50%的高血压患者有遗传背景。
　　2.精神和环境因素
　　长期的精神紧张、激动、焦虑，受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。
　　3.年龄因素
　　发病率有随着年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。
　　4.生活习惯因素
　　膳食结构不合理，如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程，为高血压的危险因素。
　　5.药物的影响
　　避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。
　　6.其他疾病的影响
　　肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺疾病、肾动脉狭窄、肾脏实质损害、肾上腺占位性病变、嗜铬细胞瘤、其他神经内分泌肿瘤等。
　　高血压的机理：
　　(一)精神、神经学说精神源学说认为在外因刺激下，病人出现较长期或反复较明显的精神紧张、焦虑、烦躁等情绪变化时，皮层兴奋、抑制平衡失调以至不能正常行使调节和控制皮层下中枢活动的功能，交感神经活动增强，舒缩血管中枢传出以缩血管的冲动占优势，从而使小动脉收缩，周围血管阻力上升，血压上升。
　　神经系统在血压的调节中起重要作用。延髓血管运动中枢有加压区、减压区和感受区，在脑桥、下丘脑以及更高级中枢核团的参与下主司血管中枢调节，如各级中枢发放的缩血管冲动增多或各类感受器传入的缩血管信号增强或阻力血管对神经介质反应过度时都可能导致高血压的产生，这就是神经源说的解释，对此交感神经系统活动的增强起了主要的作用，通过儿茶酚胺类神经介质尤其是去甲肾上腺素的释放促使小动脉收缩。长期的高血压灌注产生的结构强化作又可使血管平滑肌增殖、肥大，血管壁增厚而血管腔变小，加上可诱发血管壁细胞膜电活动，加强了血管的收缩反应以及交感神经对肾近球细胞的作用促使肾素释放增多从而维持高血压的状态。
　　(二)肾素-血管紧张素-醛固酮(RAA)系统平衡失调肾缺血时刺激肾小球入球动脉上的球旁细胞分泌肾素，肾素可对肝脏合成的血管紧张素原起作用形成血管紧张素Ⅰ而后者经过肺、肾等组织时在血管紧张素转化酶(ACE，又称激肽酶Ⅱ)的活化作用下形成AngⅡ，AngⅡ再经酶作用脱去天门冬氨酸转化成AngⅢ。在RAA系统中AngⅡ是最重要的成分，有强烈的收缩血管作用，其加压作用约为肾上腺素的10～40倍，而且可刺激肾上腺皮质球带分泌醛固酮促使水钠潴留，刺激交感神经节增加去甲肾上腺素分泌，提高特异性受体的活动从而使血压升高。它还可反馈性地抑制肾脏分泌肾素和刺激肾脏分泌前列腺素。RAA系统功能失调时高血压就会产生，由于肾素主要在肾脏产生故以往有高血压发病的肾源学说。然而，在高血压患者中，血浆肾素水平增高者仅是少数，近年来发现组织中包括血管壁、心脏、中枢神经、肾皮质髓质中亦有肾素-血管紧张素系统，它们可能在正常肾素和低肾素高压的发病以及高血压时靶器官的损害起着重要的作用。
　　(三)遗传学说流行病学、动物实验以及分子细胞水平的研究均提示遗传在高血压发病中的作用。高血压病患者有家族史的多，其直系亲属的血压水平比同龄非直系亲属的高，双亲均有高血压的子女发生高血压的危险性大。动物实验早已从大鼠中选出SHR品系，高度提示遗传的作用。分子学的研究提出高血压病发病的&膜学说&，认为高血压病病人组织细胞膜有遗传性的离子运转障碍，尤其在钠摄入增加时不能将Na+排出细胞外，血管壁平滑肌细胞内Na+潴留，经过Na+-Ca++交换使细胞内Ca++增加，而且通过膜除极化使兴奋性增高，最终促使血管收缩，外周阻力升高，在患者的亲属中也可见这种情况。高血压病患者中组织相关抗原类型以HLA-B15、HLA-B8和HLA-B12为多。
　　上述种种均提示遗传因素在高血压病发病机理中的作用，目前研究认为，单一遗传因素很难形成高血压，高血压这一遗传类型是源于多种遗传基因，而且后天因素对高血压的形成有重要的影响。
　　(四)摄钠过多学说大量的实验、临床和流行病学资料证实钠的代射和高血压密切相关。在食盐摄入量高的地区的人群，如在日本本土的日本人中，高血压的患病率高;而食盐摄量低的地区的人群，如在阿拉斯加的爱斯基摩人中，则几乎不发生高血压。限制钠的摄入可以改善高血压情况，服用利尿剂增加钠的排泄也可降低增高的血压。肾血管性高血压在高血钠影响下病情恶化，减低摄钠则病情好转。应用去氧皮质酮要在加服食盐的情况下才引起高血压。肾上腺皮质增生所致的高血压也需有钠的参与。死于高血压的病人和动物，肾动脉每单位体积干质的钠和水含量较无高血压者高。钠贮留使细胞外液量增加，引起心排血量增高;小动脉壁的含水量增高，引起周围阻力的增高;由于细胞内外钠浓度比值的变化而引起的小动脉张力增加等，都可能是发病机理。但是实验室和临床研究均发现，改变摄盐量和血钠水平，只能影响一部分而不是全部个体的血压水平，故认为饮食中盐的致病是有条件的，对体内有遗传性钠运转缺陷使之对摄盐敏感者才有致高血压的作用。
　　(五)高胰岛素血症近年来高胰岛素血症与高血压的关系引起人们的关注。观察发现高血压病患者空腹胰岛素水平明显高于正常，存在着胰岛素抵抗，而糖耐量降低者高血压的发病率明显较正常者为高，高胰岛素血症者还常伴有高甘油三酯血症和低高密度脂蛋白血症，上述表现多见于肥胖者。动物实验亦发现SHR有胰岛素抵抗存在。
　　高胰岛素血症可能是通过激活细胞Na+-K+ATP酶促使胞内Na+浓度升高、机体钠潴留，降低Ca2+-ATP酶活性增加细胞内钙浓度促使血管阻力上升，以及增加交感神经活动而导致高血压。但是，并非所有高胰岛素血症者都有高血压，反之亦然，二者的关系尚须继续研究。
　　(六)其他前列腺素系统与肾素-血管紧张素-醛固酮系统有密切关系，有人认为高血压可能与肾髓质合成有扩血管作用的前列腺素A或E的不足有关。血管舒缓素-激肽系统与肾素-血管紧张素-醛固酮系统也有关。血管紧张素转化酶可促进激肽的降解而使其扩血管作用消失，血压升高。吸烟、饮酒过度、摄入碳水化合物过多致肥胖者也易有高血压。
　　如何预防高血压?
　　1、中午小睡。工作了一上午的高血压病患者在吃过午饭后稍稍活动，应小睡一会儿，一般以半小时至一小时为宜，老年人也可延长半小时。无条件平卧入睡时，可仰坐在沙发上闭目养神，使全身放松，这样有利于降压。
　　2、晚餐宜少。有些中年高血压病患者对晚餐并不在乎，有时毫无顾忌地大吃大喝，导致胃肠功能负担加重、影响睡眠，不利于血压下降。晚餐宜吃易消化食物，应配些汤类，不要怕夜间多尿而不敢饮水或进粥食。进水量不足，可使夜间血液稠，促使血栓形成。
　　3、娱乐有节。睡前娱乐活动要有节制，这是高血压病患者必须注意的一点，如下棋、打麻将、打扑克要限制时间，一般以1小时至2小时为宜，要学习控制情绪，坚持以娱乐为目的，不可计较输赢，不可过于认真或激动，否则会导致血压升高。看电视也应控制好时间，不宜长时间坐在电视屏幕前，也不要看内容过于刺激的节目，否则会影响睡眠。
　　4、睡前泡脚。按时就寝，养成上床前用温水泡脚的习惯，然后双足心，促进血液循环，有利于解除一天的疲乏。尽量少用或不用安眠药，力争自然入睡，不养成依赖催眠药的习惯。
　　5、缓慢起床。早晨醒来，不要急于起床，应先在床上仰卧，活动一下四肢和头颈部，伸一下懒腰，使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力，以适应起床时的体位变化，避免引起头晕。然后慢慢坐起，稍微活动几次上肢，再下床活动，这样血压不会有太大波动。
高血压相关文章：
本文已影响 人
[引起高血压的原因及机理]相关的文章
看过本文的人还看了
1818人看了觉得好
803人看了觉得好
977人看了觉得好
【原因大全】图文推荐
Copyright & 2006 -
All Rights Reserved
学习啦 版权所有生理学作业及答案_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
生理学作业及答案
上传于||暂无简介
阅读已结束，如果下载本文需要使用1下载券
想免费下载本文？
定制HR最喜欢的简历
下载文档到电脑，查找使用更方便
还剩2页未读，继续阅读
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢高血压患者血浆内皮素的改变及培哚普利对其影响--《高血压杂志》1995年03期
高血压患者血浆内皮素的改变及培哚普利对其影响
【摘要】：对Ⅱ期高血压患者31例和正常对照组23例血浆内皮素（ET）含量进行测定并比较其与平均动脉压（MAP）、舒张压（DBP）的关系。同时对高血压组行培哚普利治疗，观察治疗前后血浆ET的变化。结果表明，（1）高血压组血浆ET（88.72±39.65ng／L)高于对照组（33.82±22.51ng／L，P＜0.01）；（2）随着舒张压水平升高，血浆ET水平逐步提高，在中度和重度高血压组，两者间均呈正相关（P分别＜0.05和＜0.01）；（3）培哚普利治疗后，血浆ET降至40.53±18.59ng／L（P＜O.001）。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R544.1【正文快照】：
内皮素（ET）是血管内皮细胞合成释放的具有强烈缩血管和其他生物活性特点的多肽，与高血压发病及其并发症可能有密切关系。本研究旨在观察高血压患者血浆ET的含量和培供普利泊疗前后血浆ET的变化。M＊＊ERM＊S＊＊D＊E丁＊0051对象按WHO标准确诊高血压！期31例，男性20例，
欢迎：、、)
支持CAJ、PDF文件格式，仅支持PDF格式
【引证文献】
中国期刊全文数据库
吾柏铭,迟东升,洪小苏,余荣永,高岚,陈建昌;[J];中华内科杂志;1998年08期
【共引文献】
中国期刊全文数据库
魏力;徐洪广;马秀云;宋东辉;牟丹蕾;斯琴高娃;魏炜;盖国江;张波;丁白露;刘清贵;徐焕来;王佳茹;;[J];沈阳部队医药;1995年01期
郑华光,李小鹰,范英鲜,曾强;[J];中华医学杂志;1998年09期
肖永成,夏先明,杨辉,雷正明,贺凯;[J];中国普外基础与临床杂志;2000年02期
肖永成,杨辉,夏先明,雷正明,刘宁;[J];中国普通外科杂志;1999年02期
熊焰,周德魁,刘晶,张弘;[J];中国危重病急救医学;1997年05期
黄业华,杨沐,柴树人;[J];中国危重病急救医学;1997年09期
谭晓文;[J];湖南中医药导报;2002年01期
杨沐,黄业华,袁园;[J];临床荟萃;1999年06期
李恕香，袁瑶;[J];生殖与避孕;1994年02期
杨丽霞,祝善俊,张崇德;[J];高血压杂志;1995年03期
中国博士学位论文全文数据库
林丽;[D];第二军医大学;2001年
肖长江;[D];湖南中医学院;2001年
崔希忠;[D];中国协和医科大学;1997年
中国硕士学位论文全文数据库
李洋;[D];中南大学;2007年
许小凤;[D];南京中医药大学;2001年
孙树;[D];中国医科大学;2002年
孙英刚;[D];中国人民解放军第一军医大学;2003年
童宗焰;[D];第一军医大学;2005年
章安源;[D];中国人民解放军军医进修学院;2006年
【同被引文献】
中国期刊全文数据库
毕万里,谢选珠,吴璥,徐宝刚,赵秋艳,李兆萍,于仲元,汤健,唐朝枢;[J];生理学报;1990年03期
【二级引证文献】
中国期刊全文数据库
孔炳耀;[J];安徽中医临床杂志;1999年06期
黄织春,刘凤琴,郝富;[J];内蒙古医学杂志;2000年02期
黄织春,张莉,刘凤琴,郝富;[J];内蒙古医学杂志;2001年01期
彭永权;[J];现代诊断与治疗;2000年S1期
孙桂芝,洪飞,郑长虹;[J];心血管康复医学杂志;1999年03期
黄海忠;[J];右江医学;2001年02期
陈越峰,钱红,李兰,茅敏,钱伟华,何兴权,白杨,张敏;[J];中国针灸;2000年11期
常小荣;[J];中国康复;2004年02期
彭永权;[J];中国现代医学杂志;2000年07期
符蓉,祝世法,陈新宇,江缨;[J];浙江预防医学;1999年11期
中国硕士学位论文全文数据库
郭鸿雁;[D];长春中医药大学;2007年
徐崇泽;[D];中国医科大学;2003年
孙茂红;[D];中国农业大学;2003年
【相似文献】
中国期刊全文数据库
夏宗织;;[J];国际心血管病杂志;1988年06期
黎芸,郑永芳;[J];基础医学与临床;1989年01期
汤健,唐朝枢,李兆萍,赵秋艳,许玉凤,张定,张肇康,袁其晓,苏静怡;[J];基础医学与临床;1989年03期
汤健,赵秋艳,许玉风,唐朝枢,李兆萍,苏静怡;[J];北京大学学报(医学版);1989年01期
唐朝枢,谢选珠,汤健;[J];北京大学学报(医学版);1989年02期
许玉风,赵秋艳,汤健,唐朝枢;[J];北京大学学报(医学版);1989年03期
张孙曦,张秀娟,汤健;[J];北京大学学报(医学版);1989年06期
唐朝枢,谢选珠,李兆萍,李春英,宋宗恩,邵磊,汤健,苏静怡;[J];生理学报;1989年05期
张琪;[J];中国循环杂志;1989年02期
Yanagisawa M;李茜;;[J];医学分子生物学杂志;1989年03期
中国重要会议论文全文数据库
曾庆华;钟国赣;;[A];第七届全国生物膜学术讨论会论文摘要汇编[C];1999年
高建川;郭振荣;吴雄飞;杨宗城;黎鳌;罗勤;罗向东;;[A];中华医学会第五次全国烧伤外科学术会议论文汇编[C];1997年
孔祥英;刘力建;曹开贵;;[A];四川省营养学会成立十周年纪念暨1998年学术会议专题报告及论文摘要汇编[C];1998年
万毅刚;范钰;万铭;;[A];西部大开发 科教先行与可持续发展——中国科协2000年学术年会文集[C];2000年
张明轩;郭长江;罗红梅;张萍;;[A];第六届全国中西医结合肾脏病学术会议论文汇编[C];2000年
朱亚珍;黄宁昌;;[A];第六届全国中西医结合肾脏病学术会议论文汇编[C];2000年
夏德全;李师彬;武文斌;;[A];第六届全国中西医结合肾脏病学术会议论文汇编[C];2000年
鄂明艳;郑淑梅;胡玉林;高永君;;[A];2000全国肿瘤学术大会论文集[C];2000年
郑关毅;陈晓东;韦立新;;[A];第五次全国中西医结合实验医学学术研讨会论文集[C];2001年
薛文清;乔玉奇;齐献忠;;[A];2001年全国中西医结合急救医学学术会议论文集[C];2001年
中国重要报纸全文数据库
本报通讯员
刘春阳;[N];河南日报;2000年
胡德荣;[N];健康报;2000年
刘春阳;[N];健康报;2000年
李玉成;[N];健康报;2000年
胡立;[N];中国医学论坛报;2000年
浙江中医学院附属医院心内科
上海胸科医院分子生物研究室
冯久贤;[N];中国医学论坛报;2000年
中南大学湘雅医学院附二院
肖轶雯;[N];大众卫生报;2001年
杨晓春;[N];健康报;2001年
李水根;[N];健康报;2001年
;[N];中国经济时报;2001年
中国博士学位论文全文数据库
阮骊韬;[D];第四军医大学;2001年
陈相健;[D];南京医科大学;2001年
傅立新;[D];天津中医学院;2001年
朱志军;[D];浙江大学;2002年
赵振伟;[D];第四军医大学;2002年
庄磊;[D];第四军医大学;2002年
王羽丰;[D];广州中医药大学;2002年
王志荣;[D];南京医科大学;2002年
吴山;[D];重庆医科大学;2002年
段义民;[D];第二军医大学;2002年
中国硕士学位论文全文数据库
王李华;[D];浙江大学;2001年
耿晓非;[D];军医进修学院;2001年
陈庆峰;[D];青岛大学;2002年
刘朝晖;[D];四川大学;2002年
杜新平;[D];苏州大学;2002年
袁淑娟;[D];山西医科大学;2003年
郝力力;[D];中国农业大学;2004年
翟文敏;[D];山东中医药大学;2004年
王英;[D];吉林大学;2003年
池诏丞;[D];吉林大学;2004年
&快捷付款方式
&订购知网充值卡
400-819-9993
《中国学术期刊（光盘版）》电子杂志社有限公司
同方知网数字出版技术股份有限公司
地址：北京清华大学 84-48信箱 大众知识服务
出版物经营许可证 新出发京批字第直0595号
订购热线：400-819-82499
服务热线：010--
在线咨询：
传真：010-
京公网安备75号