眼部手腕粉碎性骨折折怎么办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2014-10-18 12:52 标签： 粉碎性骨折后遗症
眼眶下壁骨折视力正常必须做手术
健康咨询描述：
眼眶下壁骨折视力正常必须做手术么?为什么有的说需要做有的说不需要呢?
感谢医生为我——该
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您好,这要看具体情况,较轻可以用些神经和肌肉营养剂,消炎类药物和VC,VB1等药物治疗,注意休息,严重是需要手术治疗的,最好到医院检查听主诊医生意见
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外伤后眼眶骨折怎么办？
全网发布： 11:28
摔伤、拳击伤或交通事故常常引起头面部外伤，导致眼眶的出现。眼眶是颅颌面损伤中常见的类型之一，可与其他颅面联合发生，也可单独发生。眼眶分两种：单纯和复合。眶缘完整，仅眶壁发生，我们称单纯性眼眶；非单纯性眼眶：不仅眶壁，还联合眶缘，或颧骨复合体、鼻眶筛以及额骨，我们称复合性眼眶。眼眶可以有以下症状：（1）可有结膜下出血、眶周瘀斑、眶内出血、眶周水肿以及皮下气肿等症状。（2）常造成眶腔扩大，出现眼球向下和向后移位。早期可能不明显或眼球突出，等5 ~7天后肿胀消退，眼球内陷即可显露出来。（3）眼外肌移位牵拉或嵌顿而导致眼球运动障碍。（4）眼球下陷/内陷、眼外肌损伤或眼运动神经损伤均可产生复视症状。（5）早期多因角膜外伤、眼球穿透伤、视神经管、视神经挫伤或视网膜病变等引起视力障碍。后期可由青光眼、角膜、白内障及视神经萎缩引起视力障碍。（6）多因眶下神经或眶上神经损伤导致眶周麻木。眼眶患者应该做影像学检查。（1）X线平片：华氏片可以显示眶顶和眶底。通过该片位可以观察到的间接征象，例如泪滴样表现或者气液平面。平片对眶内壁显示不好，对异物无法定位。（2）眼眶CT：轴位和冠状位和三维重建CT图像相结合，可以明确眶缘和眶壁以及软组织损伤的具体情况，选择手术适应征，指导制定手术方案。（3）眼眶MRI对于评估眼眶创伤中软组织损伤的情况有突出的优势。如果临床检查和CT检查发现存在导致眼球内陷及复视的危险因素时，应尽早手术。在早期可能会出现创伤性复视，如果CT检查未发现软组织及眼外肌嵌顿，眼外肌牵拉试验阴性时，无需特别处理。如果复视症状明显、眼球运动受限、眼外肌牵拉试验阳性、CT检查发现眼外肌及其周围组织嵌顿，需要及时进行手术治疗。手术将嵌顿于上颌窦和筛窦内的眶内容还纳，用自体骨或骨代用品衬垫修补眶壁缺损。正常的眶底在球后呈拱形突向眶内，这种结构很难恢复，可以通过充填植入体进行补偿。手术后应用抗生素预防，术后根据眶周和眶内容水肿的情况，可应用激素，及时检查记录视力情况，术后CT检查明确眶壁重建效果。建议术后3个月复查。
发表于： 23:59
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眼眶骨折、肿瘤及神经外科疾病（眼眶颅脑颌面部骨折、肿瘤、甲亢突眼、先天性眼部畸形、眼台植入）眼眶底骨折修复手术操作步骤,图片图谱图解,手术治疗方法,诊断眼眶成形
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眼眶底骨折修复手术
　　[适应证]
　　陈旧眶底骨折，眼位下降，眼球上转受限。
　　[术前准备及麻醉]
　　眼部常规术前准备。
　　手术在全身麻醉下进行。
　　手术前应向患者及其家属解释，手术仅松解眶底粘连，用一充填物垫于眶底，以期托起眼球，因此外貌有所好转，眼球运动也有所好转，复视可能减轻，但不一定能完全恢复。因为它可能合并有眶内侧壁骨折，眶内容疝入筛窦内，以及眼外肌、神经等损伤。医学全.在线网.站.提供
　　[手术步骤]
　　眶底骨膜下羟基磷灰石填补术
　　1.手术切口有两种选择。①沿眶下缘下方平行下眶缘切开皮肤、眼轮匝肌，暴露下眶缘。②沿睫毛缘下2mm平行下眶缘作切口，于外眦部顺上睑缘弧度向颞下作伸延切口，长1cm。切开皮肤、眼轮匝肌。下睑缘中央作牵引缝线，于眼轮匝肌与睑板间潜行分离，至下眶缘（图12）。
　　2.于眶缘下方顺下眶缘切开骨膜，用剥离子沿下眶壁向眶尖方向潜行剥离。切断眶骨膜与眶骨间的粘连，使之成为骨膜下间隙（图13）。
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版权所有& CopyRight , , All Rights Reserved眼眶骨折简介
眼眶骨折可单独发生，或与其他颌面骨骨折同是雪生，如颧骨骨折、额骨骨折或上颌骨Le FortⅡ，Ⅲ型骨折等。临床上遇到的眶骨骨折有眶底骨折、眶上缘骨折，眶顶骨折和眶内、外侧壁骨...
易感人群：无特殊人群
患病比例：0.02%
传染方式：无传染性
常用检查：
症状表现：
并发疾病：
就诊科室：骨科 创伤骨科 骨外科
治疗方式：
支持性治疗 康复治疗...
治疗周期：3-6月
治愈率：80%
常用药品：
治疗费用：根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（1000 ―― 3000元）
温馨提示：避免外伤。
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1.宜吃富含维生素的食物； 2.宜吃富含钙磷的食物； 3.宜吃富含优质蛋白质的食物。
1.忌吃富含油脂的食物； 2.忌吃辛辣刺激的食物； 3.忌吃不容易消化的食物。
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