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宝宝阴囊像个透明球不是疝气是鞘膜积液
　　经历十月怀胎的艰辛，好友周琳顺利生下一白白胖胖的男婴。晋升为幸福新妈妈，本是件高兴事，但我们去探视时，却见周琳眉头紧锁、一脸愁容，似乎心事重重。究竟发生了什么事呢？一再追问，周琳道出了实情――
　　生下宝宝后，我们一家子沉浸在添丁的喜悦中，都挺高兴的。可是，前天帮宝宝换尿布时，我意中发现，宝宝一侧，看上去比另一侧大了一倍多，而且透过薄薄的表皮，隐约可见里面充满了液体。当时我和老公都吓坏了。“难道是不小心碰伤了？”我俩边猜测边观察，发现宝宝肿大的阴囊薄而透亮，用手轻轻触摸，感觉软软的，宝宝似乎也没有痛苦的表情。除了阴囊肿胀之外，宝宝倒没其他异状，看来不像是引起的。再想，会不会是蚊虫叮咬？可大冬天哪来的蚊子啊。这时，婆婆忽然拍了一下脑门，恍然大悟道：“对了！我记起老家隔壁张婶的孩子小时候也这样，说是小儿，一哭闹小蛋蛋就变大，安静下来就会慢慢消失。”但我仔细观察，无论宝宝哭闹或睡觉，阴囊都是肿大的，根本没有任何变化，何况阴囊里的东西更像是液体。可是，宝宝阴囊里究竟长了些什么？将来会不会影响生育呢？我真是百思不得其解。
　　了解事情的来龙去脉后，我们也着急了：“你啊，真是犯糊涂了，孩子有问题就得赶紧去医院看啊，整天自个儿胡思乱想的顶什么用？”在我们的一再催促下，周琳当天下午就抱上宝宝去了医院。
　　听我们讲述完情况后，医生开始给宝宝做检查。只见他拿着一支手电筒，朝宝宝阴囊部位一通照射，然后告诉我们，宝宝患的是“阴囊”。
　　医生解释说：“其实，小儿阴囊鞘膜积液在新生宝宝中很常见。胚胎初期，睾丸位于腹腔内，随后携带着两层腹膜逐渐下降，一般在胚胎7～9个月降入阴囊，两层腹膜分别形成睾丸的两层鞘膜，鞘膜与腹膜相连的小管称为腹膜鞘突。正常胎儿出生后，腹膜鞘突会自行关闭，睾丸鞘膜间的鞘膜囊将不再与腹腔相通。但如果由于某些原因，腹膜鞘突在出生后仍未能自行闭合，腹腔液就可能由此流入囊袋，并与阴囊壁分泌液一起，形成新生儿阴囊鞘膜积液，宝宝的阴囊也会随之肿大起来。但患儿本身一般并无特别不适，偶尔会出现阴囊微坠胀感。”
　　“原来是这样。一开始我们还以为是疝气呢。”闻言，周琳小声嘀咕道。
　　“嗯，阴囊鞘膜积液的确容易被误认为是疝气。”医生点点头，继续说道，“宝宝阴囊鞘膜积液通常表现为一侧或整个，在没受任何外伤或的情况下，宝宝的阴囊出现皮肤紧张、发亮，触感光滑。从外表上看，确实与很相似，位置也一样，但通过阴囊透光试验可以鉴别：家长可选择在暗处，如在黑夜或光线较暗的房间，将亮着的手电筒置于宝宝阴囊下照射，如果在光线下，阴囊皮肤仍呈鲜红色，且能够在阴囊另一侧看到亮光，基本可诊断为阴囊鞘膜积液，而腹股沟斜疝，疝囊里的肠管并不能透光。而且患疝气的宝宝哭闹时，其阴囊内的肿块会随之增大，安静后即可减小或消失。”
　　“这下我明白了。可是，宝宝现在的鞘膜积液该如何处理呢？”周琳追问道。
　　医生回答说：“如果阴囊鞘膜积液不多，一般在宝宝两岁之内都能慢慢自行吸收，不需特别处理，也不会对今后的生育产生影响；但少数症状严重，积液太多，张力过高或积液在两岁之后不能如期减少的，就要考虑手术治疗了。像你儿子这样，阴囊鞘膜积液肿块不大、张力也不高的，可以先观察一段时间。但这期间要特别注意防护，减少伤及孩子睾丸的机会。”
　　见宝宝并无大碍，周琳抱着宝宝安心地离开了医院。三个月后，她打电话告诉我，宝宝阴囊水肿已经减轻了许多。听着电话里传来宝宝的咿咿呀呀声，我俩都开心地笑了。
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&&& 男孩“小蛋蛋”从小要保护
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（责任编辑：王羽 ）
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都说女宝宝的私处护理要很小心，其实男宝宝私处护理同样需要留心，尤其是小鸡鸡和“蛋蛋”。如果在日常护理中，爸妈们发现宝宝的“蛋蛋”有时大时……
我孩子生后不到一个月，睾丸长得特大，到医院检查，医生说是鞘膜积液，不碍事。但我总放心不下，请问是这样吗？
疝气手术最好在孩子一岁多就进行，拖延越久引起肠坏死风险越大，而急诊手术产生的并发症也是择期手术的20倍。
小儿疝气俗称“脱肠”、“小肠气”，在胚胎时期，腹股沟处有一“腹膜鞘状突”。
近日微薄有消息称，摇晃小宝宝会导致“摇拨浪鼓效应”，而最常见的是硬膜下积液。专家表示轻轻摇晃不会造成硬膜下积液，缺钙更易诱发。
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疝气拖了一晚
2岁男孩睾丸坏死
腾讯·大渝网
近日，福建某地2岁男孩乐乐（花名）出现腹股沟疝，家长以为会自动纳回，没想到拖了一个晚上后，到医院检查发现孩子的睾丸已经坏死，只能切除。当医生表示，今后小男孩再无法生育了，他的父母才后悔莫及。金童佳儿童医院院长、小儿外科专家何晓东再三提醒家长：疝是常见病、多发病，大部分情况下不会危及生命，但疝气不会自愈，一旦拖到最后嵌顿坏死了，就会有生命危险，还会出现各种各样的并发症。男女患病比例15:1，所以，男宝宝尤其要注意！据统计，每年重庆都有二三十个没有及时治疗疝气的患儿，发生睾丸坏死、卵巢坏死、肠穿孔等疝气严重并发症，或因严重感染合并败血症、休克甚至死亡。 小儿疝气不及时治后果很严重，发生疝气拖一晚，双侧睾丸坏死2岁的乐乐由于并非第一次发生疝气，但是此前睡一觉后就自行还纳回去了，爸爸妈妈就以为没事。没想到，疝一旦嵌顿了，就很难自行回纳，第二次乐乐父母发现不对劲赶紧把乐乐送到医院时，经过紧急检查发现，乐乐双侧都出现了疝嵌顿，双侧睾丸都已坏死，经过外科手术将两侧睾丸切除，乐乐也彻底失去了生育能力！延伸案例腹股沟鼓起一个乒乓球大的包若再拖卵巢坏死，就需要切除上个月，妈妈在给2岁女童妞妞（化名）换衣服时，发现其腹股沟鼓起了一个乒乓球大的包，于是赶紧带着女儿来到医院。医生检查后，发现妞妞是左侧腹股沟疝，内容物为大网膜及卵巢，疝气嵌顿（卡住）需要急诊手术。如果再拖下去，卵巢坏死，就需要切除，以后就无法生育了。这么小的孩子要不要手术？妞妞家人产生意见分歧，最后，一家人跟医生反复沟通后，还是决定手术。医生在术中探查发现，妞妞的卵巢边缘已经有坏死迹象，再拖延下去后果不堪设想。幸亏，家长送治及时。术后第三天，妞妞顺利康复出院了。 金童佳儿童医院外科专家何晓东提醒家长：孩子若有不适的症状，家长要注意仔细查体发生疝并发症的患儿以2岁左右多见，他们对疼痛的描述不清。1疝嵌顿没有特异性症状 同时，疝嵌顿没有特异性症状，可能会出现发烧、睡眠不好、腹痛、呕吐、便秘、脚痛等牵引痛。而上述症状往往会被忽视，很难和疝嵌顿关联起来。2警惕腹股沟位置肿块家长们若发现孩子有不适症状，可以留个神给孩子做一下身体检查。如果孩子腹股沟位置有肿块，那就要提高警惕。还有孩子如果不让碰这个位置，或者穿裤子就哭，小便时哭闹，也要警惕，特别是有疝气病史的孩子，家长尤要注意及时到医院排查原因。3儿童阴囊肿块几种状况另外，儿童阴囊出现肿块，除了疝气，一般常见的还有几种情况，如鞘膜积液、炎症性肿块、淋巴结炎症等。这些疾病在外表上看起来，或者用手摸起来，肿块都差不多，因此只有进一步做B超、抽血、病理分析、磁共振等更详细的检查才有办法确诊。专家提醒，家长如果发现孩子阴囊有肿块，还是要第一时间到医院确诊。4疝是一种先天性疾病专家提醒，疝主要是一种先天性疾病，的确有自行回纳的情况存在，但必须要认识到疝气不治疗是无法自愈的。小儿疝气的发生率为1%-4%，而早产、低体重儿的孩子危险性更高了数倍。大部分的疝应该说都没有太大的危险性，因为是一个良性病变，但是如果不治疗疝会越来越大，因为嵌顿发生率大概在千分之三，所以还是有可能会发生危险，大家不要抱存侥幸心理。5最佳治疗方法是进行手术目前，治疗小儿疝气的最佳方法是进行手术，相较手术而言，疝气带和注射治疗在有些地方也存在，但这两种治疗手段都存在缺陷和风险。整个手术操作简单，创伤小，10多分钟即可完成，术后3天左右就可以恢复。”对于儿童专科医院来说，小儿疝气手术不存在年龄禁忌。发现疝气后，有条件的可以择期手术，一旦发生嵌顿就必须在6-8小时内急诊手术。家长朋友如有疑问，可致电金童佳儿童医院24小时咨询电话：，或者关注金童佳儿童医院官方微信号，了解更多健康育儿资讯。
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步骤/方法：
1鞘膜积液时，积液是液体，所以睾丸浮在液体的中央，所以从肿块周围是不能够摸到睾丸的，摸着有一种囊性的感觉。而腹股沟疝时，睾丸和肿块是分开的，从肿块的后方就能够摸到睾丸，是一种摸到实质性东西的感觉。
2除了需要与睾丸鞘膜积液相鉴别外，腹股沟疝还需要与交通性鞘膜积液相鉴别。同样的交通性鞘膜积液的透光试验也是阳性的。但显然，对于小儿来说，鉴别仍然是有困难的，还有其他的方式。
3交通性鞘膜积液的特点是在早上起床后，患者会发现肿块会逐渐增大，从卧位或者坐位站立的时候，也会有同样的表现，当然，躺下的时候刚好相反。还有一种是精索鞘膜积液，牵拉睾丸的时候肿块hi有所移动。
注意事项：
三种鞘膜积液与睾丸的鉴别各有其特点，这样不仅区分了鞘膜积液与腹股沟疝，还可以区分三种鞘膜积液，不同疾病的治疗方法不同，所以鉴别疾病也是一件很重要的事情。
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