布美他尼片_布美他尼片价格,多少钱,说明书,副作用_新兴药房_八百方网上药店
布美他尼片
参考价格：
通用名称：
布美他尼片
商品编号：
批准文号：
国药准字H|
功能主治：
1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭)，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳。尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及高钙血症。5.稀释性低血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。6.抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。8.对某些呋塞米无效的病例仍可能有效。
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药品说明书
药品名称：
布美他尼片
通用名称：
布美他尼片
批准文号：
英文名/拼音：
药品本位码：
生产厂商：
桂林南药股份有限公司
生产厂商地址：
药品属性：
本品为色片。
遮光，密闭保存。
商品单位：
是否进口：
主要成份：
本品主要成份为：布美他尼
功能主治：
1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭)，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳。尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及高钙血症。5.稀释性低血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。6.抗利尿激素分泌过多症（SIADH）。7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。8.对某些呋塞米无效的病例仍可能有效。
用法用量：
1.成人治疗水肿性疾病或高血压，口服起始每日0.5~2mg，必要时每隔4～5小时重复，最大剂量每日可达10～20mg。也可间隔用药，即隔1～2日用药1日。2.小儿口服一次按体重0.01～0.02mg/kg，必要时4～6小时1次。
药理作用：
对水和电解质排泄的作用基本同呋塞米，其利尿作用为呋塞米20～60倍。主要抑制肾小管髓袢升支厚壁段对NaCl的主动重吸收，对近端小管重吸收Na＋也有抑制作用，但对远端肾小管无作用，故排钾作用小于呋塞米。能抑制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量升高，从而具有扩张血管作用。扩张肾血管，降低肾血管阻力，使肾血流量尤其是肾皮质深部血流量增加，在布美他尼的利尿作用中具有重要意义，也是其用于预防急性肾功能衰竭的理论基础。另外，与其他利尿药不同，袢利尿药在肾小管液流量增加的同时肾小球滤过率不下降，可能与流经致密斑的氯减少，从而减弱或阻断了球-管平衡有关。布美他尼能扩张肺部容量静脉，降低肺毛细血管通透性，加上其利尿作用，使回心血量减少，左心室舒张末期压力降低，有助于急性左心衰竭的治疗。由于布美他尼可降低肺毛细血管通透性，为其治疗成人呼吸窘迫综合征提供了理论依据。
不良反应：
常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时，如体位性低血压、休克、低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少见者有过敏反应(包括皮疹、甚至心脏骤停)、头晕、头痛、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎、肌肉强直等，骨髓抑制导致粒细胞减少，血小板减少性紫癫和再生障碍性贫血，肝功能损害，指（趾）感觉异常，高糖血症，尿糖阳性，原有糖尿病加重，高尿酸血症。耳鸣、听力障碍多见于大剂量静脉快速注射时（每分钟剂量大于4～15mg），多为暂时性，少数为不可逆性，尤其当与其他有耳毒性的药物同时应用时。在高钙血症时，可引起肾结石。尚有报道本药可加重特发性水肿。偶见未婚男性遗精和阴茎勃起困难。大剂量时可发生肌肉酸痛、胸痛。对糖代谢的影响可能小于呋塞米。
注意事项：
（1）交叉过敏。对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者，对本药可能亦过敏。
（2）对诊断的干扰：可致血糖升高、尿糖阳性，尤其是糖尿病或糖尿病前期患者,过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高。血Na＋、Cl－、K+、Ca2+和Mg2+浓度下降。
(3)下列情况慎用：
①无尿或严重肾功能损害者，后者因需加大剂量，故用药间隔时间应延长，以免出现耳毒性等副作用;
③高尿酸血症或有痛风病史者;
④严重肝功能损害者，因水电解质紊乱可诱发肝昏迷;
⑤急性心肌梗死，过度利尿可促发休克;
⑥胰腺炎或有此病史者；
⑦有低钾血症倾向者，尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者;
⑧前列腺肥大。
（4）随访检查：
①血电解质，尤其是合用洋地黄类药物或皮质激素类药物、肝肾功能损害者;
②血压，尤其是用于降压，大剂量应用或用于老年人;
⑦酸碱平衡情况;
（5）动物实验提示本药能延缓胎儿生长和骨化。对新生儿和乳母的情况尚不清楚。能增加尿磷的排泄量，可干扰尿磷的测定。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
（1）本药可通过胎盘屏障，孕妇尤其是妊娠前3个月应尽量避免应用。对妊娠高血压综合征无预防作用。动物实验表明本品可致胎仔肾孟积水，延缓胎儿生长和骨化，流产和胎仔死亡率升高。
（2）本药可经乳汁分泌，哺乳期妇女应慎用。
【儿童用药】本药在新生儿的半衰期明显延长，故新生儿用药间隔应延长。
【老年患者用药】 老年人应用本药时发生低血压、电解质紊乱，血栓形成和肾功能损害的机会增多。
详见说明书
药物相互作用：
（1）肾上腺糖、盐皮质激素，促肾上腺皮质激素及雌激素能降低本药的利尿作用，并增加电解质紊乱尤其是低钾血症的发生机会。
（2）非甾体类消炎镇痛药能降低本药的利尿作用，肾损害机会也增加，与前者抑制前列腺素合成，减少肾血流量有关。
（3）与拟交感神经药物及抗惊厥药物合用，利尿作用减弱。
（4）与氯贝丁酯（安妥明）合用，两药的作用均增强，并可出现肌肉酸痛、强直。
（5）与多巴胺合用，利尿作用加强。
（6）饮酒及含酒精制剂和可引起血压下降的药物能增强本药的利尿和降压作用；与巴比妥类药物、麻醉药合用，易引起体位性低血压。
（7）本药可使尿酸排泄减少，血尿酸升高，故与治疗痛风的药物合用时，后者的剂量应作适当调整。
（8）降低降血糖药的疗效。
（9）降低抗凝药物和抗纤溶药物的作用，主要是利尿后血容量下降，致血中凝血因子浓度升高，以及利尿使肝血液供应改善、肝脏合成凝血因子增多有关。
（10）本药加强非去极化肌松药的作用，与血钾下降有关。
（11）与两性霉素、头孢霉素、氨基糖苷类等抗生素合用，肾毒性和耳毒性增加，尤其是原有肾损害时。
（12）与抗组胺药物合用时耳毒性增加，易出现耳鸣、头晕、眩晕。
（13）与锂合用肾毒性明显增加，应尽量避免。
（14）服用水合氯醛后静注本药可致出汗、面色潮红和血压升高，此与甲状腺素由结合状态转为游离状态增多，导致分解代谢加强有关。
（15）与碳酸氢钠合用发生低氯性碱中毒机会增加。
药理毒理：
适用人群：
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布美他尼片
批准文号：
生产企业：
桂林南药股份有限公司
很多患者朋友在服用药物前往往不会去了解药物的禁忌还有注意事项，总是认为既然是医生开的，安心服用没有问题，往往只是看药物的用法用量，在服用布美他尼片的时候也是如此。今天小编就在这里给大家讲解一下布美他尼片适合什么样的病人吃。
经临床试验和实践表明，布美他尼片在利尿方面的功效，远超呋塞米20到60倍，在治疗高血压或者水肿性疾病等病症都有着显著效果，正是由于其药效良好，价格比较低廉，因而深受医生患者的青睐和支持。今天就让小编来和大家一起了解一下关于布美他尼片是否医保药物。
布美他尼片对于水钠潴留的效果较好,一般作为基础用药,可以和其他的药物联合使用，增强其他降压药的疗效。由于其优秀治疗表现而得到很多医生和患者的认同。今天就由小编来带大家认识一下布美他尼片有哪些生产厂家，以及价格多少。
布美他尼片是一种用于治疗高血压或水肿性疾病的利尿药，其治疗效果显著，是呋塞米的几十倍，现已被医生一致选作治疗高血压的基础用药。但很多人用药时不注意按时按量服用、不注意饮食控制和作息安排等等，影响了治疗效果，今天就由小编为大家讲解布美他尼片的用法用量还有科学的服用方法。
许多高血压患者在降血压的时候，常常会用一些利尿类药物辅助服用。由于病情程度不一样，有些病情较严重的患者，可能需要服用一些高效利尿药，常用的有呋塞米、依他尼酸、布美他尼、托拉塞米等，其中布美他尼片和呋塞米较为相似，今天就由小编来为大家讲解一下布美他尼与呋塞米之间的区别。
布美他尼片是一种用于治疗水肿性疾病或高血压的良药，自从投入应用以来，其优秀的疗效获得了医生与患者的一致好评。但俗话说得好，是药三分毒，布美他尼片也有一定的副作用，各位患者朋友们在使用前应进行充分的了解。
布美他尼片是众多利尿药物中比较常用的一种，主要是因为其对于水钠潴留的作用功效比较明显，而且常常作为基础药物和其他药物一起联合使用，以达到增强降压疗效之目的。很多患者朋友就很想了解一下其治疗效果。今天就由小编来为大家分析一下布美他尼片的降压效果。
每年因为高血压导致的心脏病而死亡的人数众多，但似乎人们对它的治疗仍没引起足够的重视。目前我国高血压患者人数甚至已经超过2亿，目前能够有效治疗高血压的药物不多，其中较为常用的是布美他尼片。今天就由小编来给大家介绍一下它的功效。
我国的人口老龄化程度加剧，冠心病、高血压等心脑血管疾病的发病率、死亡率逐年增高。专家建议，高血压病一旦确诊，就应该遵从医嘱，配合医生进行服药治疗。现在大家一起来了解一下治疗高血压药物布美他尼片的成分与作用。
布美他尼片临床上常应用于治疗水肿性疾病或高血压，其利尿作用为呋塞米20到60倍，药效良好，价格低廉，深受患者青睐。但是由于其有着一定的毒副作用，今天就由小编来为大家讲解一下长期服用布美他尼片的注意事项。
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酞酚片饭前吃有效果吗_gman咀嚼片有效果吗_吉法酯片 饭前_西替利嗪片饭前饭后发布时间： 03:04:48
抗抑郁药西酞普兰是饭前吃还是饭后吃酚酞片一次吃几粒粘膜保护剂有效减酚酞片减肥肥 一天健康饮食小方案米索前列醇片酞磺胺噻唑片Misoprostol tablet【化学名】 （±）－甲基-（1R,2R,3R）－3－羟基－2－[(E)-(4RS)-4-羟基－4－甲基－1－辛烯基]－5－氧代环戊基庚酰酯【结构式及分子式、分子量】 饭前半小时服用分子式:C22H38O5分子量:382.60【性状】 白色/类白色，六角形片剂，两面都有刻痕，一面刻有&#39;SEARLE 1461&#39;字样。每片含米索前列醇200微克。【药理毒理】 本品为天然前列腺素E1的类似物，能够促进消化性溃疡愈合或缓解症状。本品对胃、十二指肠粘膜的保护作用是通过抑制基础的、刺激性的及夜间胃酸的分泌，减少胃酸的分泌量，降低胃液的蛋白水解酶活性，增加碳酸氢盐和粘液的分泌。在几倍于临床推荐治疗剂量的单次和多次给药的动物试验中（狗，大鼠，小鼠），毒理学研究结果与已知的前列腺素E的药理作用一致。主要症状表现为腹泻、呕吐、瞳孔扩大、震颤和高烧。还发现能引起狗，大鼠，小鼠胃粘膜增生。大鼠和狗在用药一年后停药，增生为可逆的。对服药后1年的患者进行胃的组织学活检，未发现不良的组织改变。对大鼠和兔的生殖、致畸性和围产期前后的毒理学研究无重要的发现。当剂量超过100倍人用剂量时，发现着床率降低且幼仔的发育延迟。可以得出结论：米索前列醇对生殖无明显影响，无致畸性和胚胎毒性，而且不影响围产期前后大鼠幼仔的发育。在一组由6个体外分析和1个体内检测组成的评估致突变可能性的研究中，米索前列醇呈阴性。对大鼠和小鼠的致癌性研究表明其无致癌危险。【药代动力学】 本品口服后迅速吸收，30分钟后其活性代谢产物(米索前列醇酸)的血药浓度达峰值。米索前列醇酸的血浆清除半衰期为20-40分钟。重复给药，每次400微克，每日2次，未发现活性代谢产物在血浆中聚积。【适应症】 本品用于治疗十二指肠溃疡和胃溃疡，包括关节炎患者由于服用非甾体类抗炎药(NSAID)所引起的十二指肠溃疡和胃溃疡，保障其仍可继续使用NSAID治疗。本品还可用于预防使用NASID所引起的溃疡。【用法与用量】 成人：治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、及由NSAID引起的消化性溃疡：每日800微克，在早饭、和/或中饭、晚饭时及睡前(分2或4次服用)。即使症状很快得到缓解，开始时治疗应最少持续4周。大多数患者的溃疡可在4周内愈合，但如需要疗程可延长至8周。如有溃疡复发可开始新的疗程。预防NSAID引起的消化性溃疡：200微克，每日2次，3次，或4次。疗程及用量均根据病情而定。应根据患者的临床状况，剂量个体化。老年人：可按常规剂量服用。肾功能不全患者：现有资料显示肾功能不全患者无需调整用量。肝功能不全患者：本品经全身脂肪酸氧化系统代谢。其代谢和血浆浓度在肝功能不全患者中无明显改变。儿童用米索前列醇治疗儿童消化性溃疡或NSAID引起的消化性溃疡目前尚无评价。【不良反应】 胃肠道系统：腹泻。偶有报道严重长期腹泻，应停药。可采用控制单次剂量不超过200微克且与食物一起服用的方式缓解。另外，当需要使用抗酸剂时，应避免使用含镁的抗酸剂。米索前列醇治疗还会导致腹痛，同时伴或不伴消化不良和腹泻。其它报道的胃肠道不良反应主要包括消化不良、胀气、恶心和呕吐。女性生殖系统：绝经期前后妇女均有月经过多、经间期出血和阴道出血的报道。其他不良反应：有皮疹报道。罕见头晕的报道。本品与非甾体抗炎药合用时的不良反应与单独使用时相似。在临床研究或文献中报告了米索前列醇用于未批准的适应症，出现许多副作用。包括子宫收缩异常、子宫出血、胎盘滞留、羊水栓塞、不完全流产和早产。【禁忌症】 本品禁用于孕妇或期望怀孕的妇女，由于本品可增加子宫的张力和收缩子宫，可引起胎儿不完全或完全流产。妊娠中使用可导致出生缺陷。本品禁用于已知对米索前列醇过敏的患者。警告绝经前的妇女（请参照禁忌症）：除非患者接受非甾体类抗炎药物治疗，并属于使用NSAID引起的溃疡病的高危人群，绝经前的妇女应尽量避免使用本品。我们建议此类患者仅在下述情况下使用本品：－采取有效的避孕措施。－已知本品对妊娠的危险性（参见禁忌症）。如果疑有妊娠，应停止使用本品。【注意事项】 临床研究结果表明，在能有效促进胃及十二指肠溃疡愈合的剂量下，本品不会引起低血压。但是，当患者处于低血压可能引起严重并发症的情况下，如脑血管疾病、冠状动脉疾病、或严重的外周血管疾病（包括高血压），应慎用本品。在健康志愿者和糖尿病患者中，尚未发现本品对糖的代谢有不良影响。【孕妇及哺乳期妇女用药】 孕期参见禁忌症。哺乳期尽管尚不明确米索前列醇的活性代谢产物是否分泌于人乳中，但是哺乳期妇女应禁用本品。【儿童用药】 详见【用法用量】【老年患者用药】 详见【用法用量】【药物相互作用】 本品主要经脂肪酸氧化系统代谢，对肝脏P450酶系统无不良影响。与安替比林、安定、普萘洛尔联合应用时，未发现具有临床意义的药代动力学相互作用。大范围的临床研究也未发现本品引起的药物间的相互作用。另有证据表明本品与非甾体类抗炎药，包括阿司匹林、双氯芬酸、布洛芬等无显著的药代动力学和药效学相互作用。【药物过量】 用药过量将产生明显的药理作用。发生药物过量反应时应予以适当的对症和支持治疗。临床研究中，患者可耐受每日1200微克剂量，持续3个月，无明显的不良反应。抗抑郁药西酞普兰是饭前吃还是饭后吃复方谷氨酰胺颗粒（麦滋林）还少胶囊饭前饭后吃黛力新片饭前还是饭后服用Compound Glutamine Granules【主要成分】 本品为复方制剂，其组分为每袋含L-谷氨酰胺660mg、薁磺酸钠2mg【性状】 本品为略带浅蓝色的颗粒。【药理毒理】 本品为薁磺酸钠和L-谷氨酰胺组成的复方制剂。薁磺酸钠可直接作用于有炎症的粘膜，具有抗炎作用，动物试验提示能有效地抑制阿司匹林导致的溃疡。L-谷氨酰胺对胃肠粘膜上皮成分己塘胺及葡萄糖胺的生化合成有促进作用，对胃肠粘膜损伤具有保护和修复作用，在幽门结扎的大鼠实验中，谷氨酰胺能抑制由阿司匹林、消炎痛所造成的溃疡。本复方制剂对多种大鼠实验性溃疡有促进溃疡愈合的作用，提示对低酸（无酸）性溃疡有治疗作用。另外，本复方制剂可抑制大鼠胃粘膜内胃蛋白酶原的产生。【药代动力学】 复方谷氨酰胺颗粒口服后6小时血药浓度达峰。24小时后在L-谷氨酰胺存在的情况下，3-H水溶性薁可很快从血中消除，可能仅有1%存在于血液中。【适应症】 用于胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡症状和体征的改善。【用法与用量】 通常成人一日3次，每次1小袋，餐前30分钟直接服用，或倒入30ml的温水或凉开水中充分搅拌至完全溶解后口服，服药后请勿大量喝水；此外，还可根据症状给予适当调整剂量。【不良反应】 不良反应轻微。偶见恶心、便秘、腹泻等。【禁忌症】 对本品以及成分过敏者。【注意事项】 尚不明确。【孕妇及哺乳期妇女用药】 尚缺乏相关资料。孕妇及哺乳期妇女应慎用。【儿童用药】 儿童用量酌减或遵医嘱。【老年患者用药】 尚缺乏相关资料。老年人应慎用。【药物相互作用】 尚不明确。氢溴酸西酞普兰片饭前吃还是吃酚酞片可以胸腺蛋白口服溶液饭前空腹口服Thymus Protein Oral Solution【主要成分】 本品主要组成成分为从健康乳猪新鲜胸腺中提取的蛋白质。【性状】 本品为淡黄色的澄明液体。【药理、毒理】 1．药理体外细胞培养试验证明本品对内皮及成纤维细胞有促增殖作用；动物实验研究表明，本品能直接对不同因素所致的胃溃疡模型有明显的预防和治疗作用，其特点是通过增强胃粘膜Na+-K+-ATPase活力和提高胃粘液细胞功能、增加胃粘膜前列腺素合成及降低血浆内皮素水平等机制，达到保护和营养胃粘膜、促进其损伤修复的作用。2．毒理本品经口急性毒性最大耐受量为4000mg/kg(即LD50&4000mg/kg)，经口长期毒性试验，各项观察指标未见明显异常。【适应症】 本品可用于胃溃疡患者的治疗，也可用于十二指肠溃疡患者的治疗。【用法与用量】 口服。一次30mg，一日2次（早晚餐后2～3小时服用），30日为一个疗程。【禁忌症】 对本品过敏者禁用。【注意事项】 本品若出现絮状沉淀，则禁止使用。【妊娠及哺乳期妇女用药】 尚不明确。【药物相互作用】 尚不明确。【规格】 6ml:30mg（二）胃肠解痉药胃肠解痉药盐酸舍曲林饭前_盐酸舍曲林片治失眠 阿托品酒石酸美托洛尔片早上空腹【适应症】 1、用于各种内脏绞痛，如缓解胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛、肾绞痛的疗效较差；2、用于全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症；3、用于迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常，也可用于继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节；4、抗休克；5、用于解救有机磷酸酯类中毒。【用法与用量】 1、皮下、肌肉或静脉注射 &成人常用量：每次0.3~0.5mg，一日0.5~3mg；极量：一次2mg。儿童皮下注射：每次0.01~0.02mg／kg，每日2～3次。静脉注射：用于治疗阿斯综合征，每次0.03~0.05mg/kg，必要时15分钟重复1次，直至面色潮红、循环好转、血压回升、延长间隔时间至血压稳定。2、抗心律失常 &成人静脉注射0.5~1mg，按需可1~2小时一次，最大量为2mg。3、解毒 &1）用于锑剂引起的阿斯综合征，静脉注射1～2mg，15～30分钟后再注射lmg，如患者无发作，按需每3～4小时皮下或肌内注射lmg。2）用于有机磷中毒时，肌注或静注1～2mg（严重有机磷中毒时可加大5～10倍），每10～20分钟重复，直到青紫消失，继续用药至病情稳定，然后用维持量，有时需2～3天。4、抗休克改善循环 &成人一般按体重0.02～0.05mg／kg，用50％葡萄糖注射液稀释后静注或用葡萄糖水稀释后静滴。5、麻醉前用药 &成人术前0.5～1小时，肌注0.5mg，小儿皮下注射用量为：体重3kg以下者为0.1mg，7～9kg为0.2mg，12～16kg为0.3mg，20～27kg为0.4mg，32kg以上为0.5mg。【不良反应】 不同剂量所致的不良反应大致如下：0.5mg，轻微心率减慢，略有口干及少汗。1mg，口干、心率加速、瞳孔轻度扩大；2mg，心悸、显著口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊；5mg，上述症状加重，并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少；10mg以上，上述症状更重，脉速而弱，中枢兴奋现象严重，呼吸加快加深，出现谵妄、幻觉、惊厥等；严重中毒时可由中枢兴奋转入抑制，产生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死剂量成人约为80~130mg，儿童为l0mg。发烧、速脉、腹泻和老年人慎用。【禁忌症】 青光眼及前列腺肥大者、高热者禁用。【注意事项】 l、对其他颠茄生物碱不耐受者，对本品也不耐受。2、孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。3、本品可分泌入乳汁，并有抑制泌乳作用。4、婴幼儿对本品的毒性反应极有敏感，特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿，反应更强，环境温度较高时，因闭汗有体温急骤升高的危险，应用时要严密观察。5、老年人容易发生抗M胆碱样副作用，如排尿困难、便秘、口干(特别是男性)，也易诱发未经诊断的青光眼，一经发现，应即停药。本品对老年人尤易致汗液分泌减少，影响散热，故夏天慎用。6、下列情况应慎用：1）脑损害，尤其是儿童；2）心脏病，特别是心律失常，充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狭窄等；3）反流性食管炎、食管与胃的运动减弱、下食管扩约肌松弛，可使胃排空延迟，从而促成胃潴留，并增加胃-食管的反流；4）青光眼患者禁用，20岁以上患者存在潜隐性青光眼时，有诱发的危险；5）溃疡性结肠炎，用量大时肠能动度降低，可导致麻痹性肠梗阻，并可诱发加重中毒性巨结肠症；6）前列腺肥大引起的尿路感染（膀胱张力减低）及尿路阻塞性疾病，可导致完全性尿潴留。7、对诊断的干扰：酚磺酞试验时可减少酚磺酞的排出量。【孕妇及哺乳期妇女用药】 有关本品对孕妇的安全性尚不明确，孕妇使用需考虑用药的利弊。本品可分泌至乳汁，并有抑制泌乳作用，哺乳期妇女慎用。【儿童用药】 儿童脑部对本品敏感，尤其发热时，易引起中枢障碍，慎用。【老年患者用药】 老年患者尤其年龄在60岁以上者，腺体分泌易受影响，慎用本品。【药物相互作用】 ⑴与尿碱化药包括含镁或钙的制酸药、碳酸酐酶抑制药、碳酸氢钠、枸橼酸盐等伍用时，阿托品排泄延迟，作用时间和（或）毒性增加。⑵与金刚烷胺、吩噻嗪类药、其他抗胆碱药、扑米酮、普鲁卡因胺、三环类抗抑郁药伍用，阿托品的毒副反应可加剧。⑶与单胺氧化酶抑制剂（包括呋喃唑酮、丙卡巴肼等）伍用时，可加强抗M胆碱作用的副作用。⑷与甲氧氯普胺并用时，后者的促进肠胃运动作用可被拮抗。【药物过量】 静脉每次极量2mg，超过上述用量，会引起中毒。最低致死量成人约80～130mg。用药过量表现为动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、呼吸困难、心跳异常加快等。酚酞(果导片) 用于治疗便秘山莨菪碱黛力新饭前还是饭后吃最好的抗抑郁药盐酸舍曲林片【适应症】 用于治疗青少年假性近视眼。【用法与用量】 滴眼，常用量每次1~2滴，一日2次，三个月为一疗程。【不良反应】 用后可能有轻微瞳孔扩大、视近物模糊等现象。【注意事项】 青光眼患者忌用。一开始用所谓的酚酞片还有芦荟胶囊来排便 匹维溴铵饭前还是饭后吃熬夜后的失眠怎么治盐酸舍曲林片【适应症】 -对症治疗与肠道功能紊乱有关的疼痛、排便异常和胃肠不适，-对症治疗与胆道功能紊乱有关的疼痛，-为钡灌肠做准备。【规格】 50mg。【用法用量】 成人：常用推荐剂量3-4片／天．少数情况下，如有必要可增至6片／天。为钡灌肠做准备时．应于检查前三天开始用药．剂量为4片／天。切勿咀嚼或掰碎药片．宜在进餐时用水吞服。不要在卧位时或临睡前服用。【不良反应】 —极少数人中观察到轻微的胃肠不适。—极个别人出现皮疹样过敏反应。【禁忌】 孕妇忌服。【注意事项】 如果您有疑问，请咨询医生或药剂师。为避免可能的药物相互作用．请告诉医师或药剂师您正在接受的其他医学治疗。建议孕期不使用本品。如在服药期间发现妊娠，请向医生咨询。由医生判断是否继续治疗。哺乳期间，不建议使用本品。通常在孕期或哺乳期．服用任何药物之前，应首先咨询医生或药剂师。【孕妇及哺乳期妇女用药】 动物实验中未见致畸作用，在临床应用中．目前尚缺乏评价匹维溴铵的致畸或胎儿毒性作用的充足资料．故妊娠期间禁止服用。另外在妊娠晚期摄入溴化物，可能影响新生儿神经系统(低张和镇静)。由于尚无是否进入乳汁的相关资料．哺乳期间应避免服用。【儿童用药】 因临床数据不足，本品不推荐给儿童使用。【老年用药】 据现有资料，本品可用于老年患者。【药物相互作用】 尚不明确。【药物过量】 除腹泻、和／或胃肠胀气外．剂量达l．2克的本品未见引起人体其他不良反应。无特殊解毒药，请对症治疗。（三）止吐及促胃肠动力药物百优解饭前吃还是饭后吃?甲氧氯普胺便秘者服用果导片酚酞片大黄及含大黄的中药缓泻剂【适应症】 镇吐药。主要用于①各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；②反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；③残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。【用法与用量】 口服。成人：每次5～10mg，每日3次。用于糖尿病性胃排空功能障碍患者，于症状出现前30分钟口服10mg；或于餐前及睡前服5～10mg，每日4次。成人总剂量不得超过0.5mg/kg/日。小儿：5～14岁每次用2.5～5mg，每日3次，餐前30分钟服，宜短期服用。小儿总剂量不得超过0.1mg/kg/日。【不良反应】 ①较常见的不良反应为：昏睡、烦燥不安、疲怠无力；②少见的反应有：乳腺肿痛、恶心、便秘、皮疹、腹泻、睡眠障碍、眩晕、严重口渴、头痛、容易激动；③用药期间出现乳汁增多，由于催乳素的刺激所致；④大剂量长期应用可能因阻断多巴胺受体，使胆碱能受体相对亢进而导致锥体外系反应（特别是年轻人），可出现肌震颤、发音困难、共济失调等。【禁忌症】 （1）下列情况禁用：①对普鲁卡因或普鲁卡因胺过敏者；②癫痫发作的频率与严重性均可因用药而增加；③胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔，可因用药使胃肠道的动力增加，病情加重；④嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象；⑤不可用于因行化疗和放疗而呕吐的乳癌患者。(2)下列情况慎用：①肝功能衰竭时，丧失了与蛋白结合的能力；②肾衰，即重症慢性肾功能衰竭使锥体外系反应危险性增加，用量应减少。【注意事项】 ①醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺的使用而升高；②严重肾功能不全患者剂量至少须减少60％，这类患者容易出现锥体外系症状；③因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度，若两药必须合用，间隔时间至少要1小时；④本品遇光变成黄色或黄棕色后，毒性增高。【妊娠及哺乳期妇女用药】 有潜在致畸作用，孕妇不宜应用；哺乳期少乳者可短期用之于催乳。【儿童用药】 小儿不宜长期应用。【老年患者用药】 老年人不能长期大量应用，否则容易出现锥体外系症状。【药物相互作用】 ①与对乙酰氨基酚、左旋多巴、锂化物、四环素、氨苄青霉素、乙醇和安定等同用时，胃内排空增快，使后者在小肠内吸收增加；②与乙醇或中枢抑制药等同时并用，镇静作用均增强；③与抗胆碱能药物和麻醉止痛药物合用有拮抗作用；④与抗毒蕈碱麻醉性镇静药并用，甲氧氯普胺对胃肠道的能动性效能可被抵消；⑤由于其可释放儿茶酚胺，正在使用单胺氧化酶抑制剂的高血压病人，使用时应注意监控；⑥与扑热息痛、四环素、左旋多巴、乙醇、环孢霉素合用时，可增加其在小肠内的吸收；⑦与阿扑吗啡并用，后者的中枢性与周围性效应均可被抑制；⑧与西咪替丁、慢溶型剂型地高辛同用，后者的胃肠道吸收减少，如间隔2小时服用可以减少这种影响；本品还可增加地高辛的胆汁排出，从而改变其血浓度；⑨与能导致锥体外系反应的药物，如吩噻嗪类药等合用，锥体外系反应发生率与严重性均可有所增加。【用药过量】 ①用药过量症状：深昏睡状态，神智不清；肌肉痉挛，如颈部及背部肌肉痉挛、拖曳步态、头部及面部抽搐样动作，以及双手颤抖摆动等锥体外系症状。②药物过量时，使用抗胆碱药物、治疗帕金森病药物或抗组胺药，可有助于锥体外系反应的制止。包括泻药如大黄,酚酞等托烷司琼【适应症】 预防肿瘤化疗引起的恶心和呕吐。治疗手术后的恶心和呕吐。【用法与用量】预防肿瘤化疗引起的恶心和呕吐：在任何化疗周期中，欧必亭最多可应用6天。成人 每日剂量为5mg。推荐第一天采用静脉途径给药，以后每天口服一粒胶囊最多5天。参照以下方法给药：第1天（应用细胞毒性药物之前）*100ml生理盐水、林格氏溶液、5%的葡萄糖溶液或果糖溶液等静脉输注15分钟以上，*缓慢静脉注射（速度为2mg/min，5mg/5ml的安瓶约3分钟注射完）或*缓慢加入已有的静脉输液中。第2-6天 每日口服一粒胶囊，清晨醒来后、至少早餐前1小时以少量水吞服。儿童 2岁以上儿童的推荐剂量为0.2mg/kg，每日最大剂量为5mg。最佳给药方法如下：第1天（应用细胞毒性药物之前）*100ml生理盐水、林格氏溶液、5%的葡萄糖溶液或果糖溶液等静脉输注15分钟以上，*缓慢静脉注射或*缓慢加入已有的静脉输液中。第2-6天 口服应用欧必亭。可以应用口服溶液，从安瓶中倒取所需的剂量与橙汁或可乐混合迅速服下，应在早餐前1小时服用。特殊应用说明 单用托烷司琼疗效不佳时，不增加药物剂量而同时合用地塞米松可提高止吐疗效。治疗手术后的恶心和呕吐：成人 欧必亭的推荐剂量为2mg，静脉输注（溶于生理盐水、林格氏溶液、5%葡萄糖溶液或果糖溶液等）或缓慢静脉注射（30秒以上）。儿童 目前没有儿童术后应用欧必亭的经验。司巴丁/多聚异喹胍慢代谢者的应用：尽管慢代谢者（高加索人种中约有8%）消除相半衰期比正常代谢者长4-5倍，但应用推荐剂量的欧必亭没有药物引起毒性反应的报导。因此，慢代谢者无需减低剂量。这些患者中最常见头痛和便秘的报道（见不良反应）。肝功能或肾功能不全患者的应用：与司巴丁/多聚异喹胍代谢正常的健康志愿者相比，尽管肝硬化或肾功能不全的患者药物的血浆浓度可能升高50%，但在急性肝炎或脂肪肝患者中托烷司琼的药代动力学没有变化。但是，仅在静脉应用时需减量（50%）。【不良反应】 常见头痛、便秘。偶尔也有头晕、疲乏、胃肠功能紊乱。也有虚脱、晕厥和心跳停止的个案报道；但欧必亭与这些事件没有确切的因果关系，这些反应可能会由细胞毒性药物或原有的疾病引起。也有以下一种或多种I型变态反应发生的个案报道：面部潮红和/或全身风疹、胸部压迫感、呼吸困难、急性支气管痉挛和低血压。【禁忌症】 欧必亭禁用于妊娠女性。托烷司琼过敏或其它5-HT3受体拮抗剂（如恩丹西酮、格拉司琼）或任何一种赋形剂过敏的患者禁用。【注意事项】 有未控制高血压的患者应用欧必亭应谨慎，应避免应用10mg以上的剂量以免引起血压进一步升高的危险。有心率或传导异常疾病的患者以及同时服用抗心率失常药物或β受体阻滞剂的患者应用欧必亭应谨慎，这主要是由于这些患者中禁止合用欧必亭和麻醉药的经验而得来的。目前没有欧必亭对驾驶或操作机器能力影响的资料，但是应注意到，关于药物不良反应的报道中包括疲乏和头晕。【孕妇及哺乳期妇女用药】 动物体内的生殖研究表明托烷司琼具有胚胎毒性。妊娠女性中没有进行此项研究。欧必亭不应用于妊娠女性。动物应用放射标记的托烷司琼的研究显示，在乳汁中可检测到放射活性。由于对托烷司琼是否会进入到人类乳汁中还不清楚，因此欧必亭不应用于哺乳女性。【儿童用药】 2岁以上儿童应用欧必亭预防肿瘤化疗引起恶心呕吐的经验很多。但是目前还没有在儿童中应用该药治疗手术后恶心呕吐的经验。【老年患者用药】 与年轻患者相比，没有证据表明老年患者需要改变剂量，也没有老年患者会出现不同的不良反应。【药物相互作用】 欧必亭胶囊与食物同服会延缓药物的吸收，并轻度升高其绝对生物利用度。接受静脉应用高剂量（80mg）欧必亭的患者中观察到临床无意义的QTc延长，因此当与其它可能会导致QTc延长的药物合用时应非常注意。同时应用利福平或其它肝药酶诱导剂（如苯巴比妥）会导致托烷司琼的血浆浓度下降。【药物过量】 &长期应用非常高剂量的托烷司琼可导致幻视和以往高血压病的加重。 对症状和生命体征进行常规监测和持续随访。 昂丹司琼【适应症】 本品用于控制癌症化疗和放射治疗引起的恶心呕吐；亦适用于预防和治疗手术后的恶心呕吐。【用法与用量】 由化疗和放射治疗引起的恶心呕吐：本品可肌肉注射和静脉注射。成人：起始治疗 通常放疗和化疗前使用剂量为8mg，次日每12小时口服本品8mg片剂等口服制剂2-3天，最长可能达5天。儿童：化疗前以每平方米（体表面积）5毫克的剂量立即静脉注射单剂枢复宁，12小时后，再口服4毫克枢复宁片。化疗后应持续口服给药，每次4毫克，每日两次，连服5天。老年患者：65岁以上患者对枢复宁的耐受性良好，无需调整剂量、用药次数和给药途径。手术后的恶心和呕吐:成人：对于预防手术后的恶心和呕吐，应在诱导麻醉时同时肌肉注射或缓慢静脉注射单剂枢复宁4毫克。另一种给药方式是在麻醉前1小时单次口服枢复宁16毫克。对于已出现的术后恶心呕吐的治疗，建议肌肉注射或缓慢静脉注射单剂4毫克。儿童：预防 在诱导麻醉前、期间或之后用昂丹司琼从0.1毫克/公斤体重至最大剂量4毫克，缓慢静脉注射。治疗 术后恶心、呕吐刚出现时，可用昂丹司琼从0.1毫克/公斤至最大4毫克的剂量缓慢静脉注射。老年患者：用本品预防和治疗老年患者手术后恶心和呕吐的经验有限，然而，接受化疗的65岁以上的老年患者对本品的耐受较好。肾脏功能损害患者：无需调整剂量、用药次数和用药途径。肝功能损害患者：肝功能中度或重度损害患者体内本品的清除能力显著下降，血清半衰期也显著延长，因此，上述病人的用药剂量每日不应超过8毫克。建议选用口服制剂和静注/肌注的针剂。【不良反应】 便秘、面部潮红、头痛、呃逆、偶有转氨酶一过性和无症状性升高。快速静脉注射，可引起一过性视觉障碍（如视力模糊）和头晕。罕见：引起不自主运动失调、惊厥、胸痛、心律不齐、低血压及脉搏过缓。【禁忌症】 对制剂中任何成份过敏者。【注意事项】 过敏反应的报道见于对其它选择性5-HT3受体拮抗剂产生过敏反应的患者。因为已知本品可延长大肠运送时间，因此有亚急性肠梗阻的患者应在一定监护条件下使用本品。不相容性 当与其它药物合用时，注射用本品不可与其它活性成分置于同一注射器或输注液中。注射用本品仅可与推荐的输注液合用。静脉输注液的相容性：枢复宁注射液只能与推荐的静脉输注液混合使用：0.9%p/v氯化钠静脉输注液；5%p/v葡萄糖静脉输注液；10%p/v甘露糖静脉输注液；格林氏静脉输注液；0.3%p/v氯化钾与0.9%p/v氯化钠静脉输注液；0.3%p/v氯化钾与5%p/v葡萄糖输注液。【孕妇及哺乳期妇女用药】 禁用。【儿童用药】 详见【用法用量】项的详细描述。【老年患者用药】 详见【用法用量】项的详细描述。【药物相互作用】 没有证据表明昂丹司琼会诱导或抑制其它同时服用药物的代谢。专门研究表明，昂丹司琼与酒精、替马西泮、呋塞米、曲马朵及丙泊酚无相互作用。【药物过量】 对于这方面的资料所知甚少。据报道，少数病人过量使用本品后出现如下反应：视觉异常、严重便秘、低血压和伴有短暂的II度房室传导阻滞的血管神经性反应。在所有病例中，上述反应均得到彻底解决。本品无特效解毒剂。因此，如怀疑药物过量则需进行适宜的支持疗法和对症处理。格拉司琼【适应症】 止吐药。用于：①细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐；②预防和治疗手术后的恶性呕吐。【用法与用量】 本品通过口服给药，与静脉、肌肉注射给药配合使用，①成人：剂量一般为每次1mg，每天2次。②儿童：剂量为每次20μg／kg，每天2次。一般于化疗前1小时服用，第二次为12小时后服用。【不良反应】 常见的副作用为头痛、倦怠、发热、便秘及胃肠道功能紊乱，偶有短暂性无症状肝转氨酶增高。上述反应轻微，无须特殊处理。【禁忌症】 ①对本品或有关化合物过敏者禁用；②胃肠道梗阻者禁用。【注意事项】 ①本品对化疗、放疗所致呕吐起预防作用，首剂在化疗前1小时服用。②本药可减缓结肠蠕动，患者若有亚急性肠梗阻时，需严格观察。③高血压未控制的患者，日剂量不宜超过10mg，以免引起血压进一步升高。④致癌性研究资料显示，给予两性小鼠及大鼠极大量本品时（50mg/kg）(大鼠剂量于第59周时降至25mg/kg/日)，发现有肝细胞瘤及或腺瘤，于接受5mg/kg本品之大鼠亦发现有肝细胞增生，而于低剂量时（1mg/kg）时此种药物无诱发肝细胞增生的现象。⑤本品与食物同时服用时吸收略有延迟。【妊娠及哺乳期妇女用药】 多个体外及体内评估试验证实本药对哺乳类动物的细胞无遗传毒性。动物实验证实无致畸胎性，但于人体则无此经验。此外，本品亦无在母乳中分泌及排泄的资料。因此，下述规则应当遵循：①孕妇除非必需外，不宜使用；②哺乳期妇女需慎用，若使用本品时应停止哺乳。【儿童用药】 对于儿童不推荐使用。【老年患者用药】 老年人无须调整剂量。【药物相互作用】 与利福平或其他肝酶诱导药物同时使用，本品血药浓度减低，应适当增加剂量。【用药过量】 症状：一患者服用建议剂量之10倍后，只出现轻微头痛而无其它后遗症。治疗：现仍无特异性解毒剂，若过量时，应予对症治疗。雷莫司琼【适应症】 预防和治疗抗恶性肿瘤药物治疗所引起的恶心、呕吐等消化道症状。【用法与用量】 通常，成人用5%或10%葡萄糖溶液及生理盐水稀释后静脉注射给药0.3mg（1支），1日1次。另外，可根据年龄、症状不同适当增减用量。效果不明显时，可以追加给药相同剂量，但日用量不可超过0.6mg（2支）。【不良反应】 在上市前进行安全性评价的352病例中有7例（2.0%）出现了不良反应。主要的不良反应是体热、头痛、头重等。严重不良反应：对本品过敏者可能出现过敏样症状如：胸闷、呼吸困难、喘鸣、颜面潮红、发红、瘙痒、发绀、血压降低甚至休克等。发生率尚不明确。此外，在国外有使用其它5-HT3受体拮抗型止吐药出现癫痫样发作的报告。注：出现该症状时应中止用药。【禁忌症】 对本药成份有过敏史者禁用；【注意事项】 1．建议本品在抗恶性肿瘤治疗前15~30分钟静脉注射给药。2．开安瓿时：本药的容器是一点切割型安瓿，最好先用酒精棉签搽试安瓿颈部后再打开。【孕妇及哺乳期妇女用药】 1．对妊娠过程中用药的安全性尚未确立，对孕妇或可能怀孕的妇女，只有在判断治疗方面的有益性大于危险性时方可给药。2．大鼠的动物实验表明，本药可分泌到乳汁中。对哺乳期妇女用药时要让其停止哺乳。【儿童用药】 尚不明确。【老年患者用药】 通常老年患者生理机能低下，应密切观察患者状态，慎重给药。出现不良反应时，及时处理。【药物相互作用】 本药与甘露醇注射液，布美他尼注射液，呋塞米注射液等可发生配伍反应，所以不要混合使用。但向含有呋喃苯胺酸20mg的呋塞米注射液中加200ml生理盐水与本药1个安瓿混合时可以使用。【药物过量】 尚不明确。莫沙比利【适应症】 本品为消化道促动力剂，主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状者。【用法与用量】 成人常量：口服，每日三次，一次5mg，饭前服用。【禁忌症】 1．对本品过敏者禁用。2．胃肠道出血、肠梗阻或穿孔者禁用。【不良反应】 主要表现为腹泻、腹痛、口干、皮疹及倦怠、头晕等。也可见嗜酸性粒细胞增多，甘油三酯升高，谷草转氨酶(GOT)，谷丙转氨酶(GPT)，碱性磷酸酶(ALP)和r-转肽酶升高。另可见心电图的异常改变，或出现心悸反应。【注意事项】 1．服用一段时间（通常为2周）后，如消化道症状没有改变，应停止服用。2．应注意抗胆碱药有降低本品作用的可能，合用时应有间隔时间。3．老年人用药需注意观察，慎重服用，发现副作用应立即进行适当的处理，如减量服用（一日7.5mg）等。4．孕妇、哺乳期妇女使用本品时的安全性尚未确定，应避免使用本品。5．本品尚无儿童用药经验，儿童使用本品的安全性尚未建立。伊托必利【适应症】 胃肠促动力药，适用于功能性消化不良引越的各种症状，如：上腹不适，餐后饱胀，食欲不不振，恶心，呕吐等。【用法与用量】 成人每次1片，每日3次，饭前服用，根据年龄症状适量酌减。【不良反应】 消化系统：偶尔出现腹泻，腹痛，便秘，唾液分泌增加。神经精神系统：偶见头痛，睡眠障碍等。血液系统：偶见白细胞减少(确认应停药)。过敏症状：皮疹发热，瘙痒等。偶出现血DUN，肌酐值升高。沿可见背部疼痛，疲乏，手指发麻，手抖等。【注意事项】 本品可增强乙酰胆碱作用，尤其老年患者易出现副作用使用时应注意。【药物相互作用】 与抗胆碱药，具有肌肉松弛作用的药物(安定类，氯唑沙宗等)联合应用，可相互抵消作用。【用药过量】 出现乙酰胆碱作用元进症状，视觉模糊，恶心，呕吐腹泻严重地可出现低血钾，呼吸短促，喘鸣，胸闷，唾液和支气管分泌增多等可用适量阿搬品解救。多潘立酮【适应症】 用于消化不良、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。【规格】 30毫升：300毫克【不良反应】 1.偶见轻度腹部痉挛、口干、皮疹、头痛、腹泻、神经过敏、倦怠、嗜睡、头晕等。2.有时导致血清泌乳素水平升高、溢乳、男子乳房女性化等，但停药后即可恢复正常。【禁忌】 嗜铬细胞瘤、乳癌、机械性肠梗阻、胃肠出血等疾病患者禁用。【注意事项】 1.孕妇慎用，哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。2.心脏病患者（心律失常）以及接受化疗的肿瘤患者应用时需慎重，有可能加重心律紊乱。3.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。4.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。5.本品性状发生改变时禁止使用。6.请将本品放在儿童不能接触的地方。7.儿童必须在成人监护下使用。8.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】 1.不宜与唑类抗真菌药如酮康唑、伊曲康唑，大环内酯类抗生素如红霉素，HIV蛋白酶抑制剂类抗艾滋病药物及奈法唑酮等合用。2.抗胆碱能药品如痛痉平、溴丙胺太林、山莨菪碱、颠茄片等会减弱本品的作用，不宜与本品同服。3.抗酸药和抑制胃酸分泌的药物可降低本品的生物利用度，不宜与本品同服。4.本品与地高辛合用时会使后者的吸收减少。5.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【药理作用】 本品直接作用于胃肠壁，可增加胃肠道的蠕动和张力，促进胃排空，增加胃窦和十二指肠运动，协调幽门的收缩，同时也能增强食道的蠕动和食道下端括约肌的张力，抑制恶心、呕吐。本品不易透过血脑屏障。（四）泻药与止泻药开塞露【适应症】 用于便秘。【规格】 每支20毫升，含主要成份山梨醇42.7%-47.3%（重量/重量）【用法用量】 将容器顶端刺破或剪开，涂以油脂少许，缓慢插入肛门，然后将药液挤入直肠内，成人一次1支，儿童一次0.5支。【注意事项】 1.刺破或剪开后的注药导管的开口应光滑，以免擦伤肛门或直肠。2.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。3.本品性状发生改变时禁止使用。4.请将本品放在儿童不能接触的地方。5.儿童必须在成人监护下使用。6.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】 如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【药理作用】 本品能润滑并刺激肠壁，软化大便，使易于排出。硫酸镁【适应症】 本品可作为抗惊厥药。常用于妊娠高血压。降低血压，治疗先兆子痫和子痫，也用于治疗早产。【用法用量】 1．治疗中重度妊娠高血压征、先兆子痫和子痫首次剂量为2.5～4g，用25%葡萄糖注射液20ml稀释后，5分钟内缓慢静脉注射，以后每小时1～2g静脉滴注维持。一般24小时总量不超过30g，根据膝腱反射、呼吸次数和尿量监测。2．治疗早产与治疗妊娠高血压用药剂量和方法相似，首次负荷量为4g；用25%葡萄糖注射液20ml稀释后5分钟内缓慢静脉注射，以后用25%硫酸镁注射液60ml，加于5%葡萄糖注射液1000ml中静脉滴注，速度为每小时2g，直到宫缩停止后2小时，以后口服β肾上腺受体激动药维持。【不良反应】 1．静脉注射硫酸镁常引起潮红、出汗、口干等症状，快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕，个别出现眼球震颤，减慢注射速度症状可消失。2．肾功能不全，用药剂量大，可发生血镁积聚，血镁浓度达5mmol/L时，可出现肌肉兴奋性受抑制，感觉反应迟钝，膝腱反射消失，呼吸开始受抑制，血镁浓度达6mmol/L时可发生呼吸停止和心律失常，心脏传导阻滞，浓度进一步升高，可使心跳停止。3．连续使用硫酸镁可引起便秘，部分病人可出现麻痹性肠梗阻，停药后好转。4．极少数血钙降低，出现低钙血症。5．镁离子可自由透过胎盘，造成新生儿高血镁症，表现为肌张力低，吸吮力差，不活跃，哭声不响亮等，少数有呼吸抑制现象。6．少数孕妇出现肺水肿。【注意事项】 1．除非硫酸镁是治疗子痫的唯一药物，否则在产前2小时内不应用本品。2．应用硫酸镁注射液前须查肾功能，如肾功能不全应慎用，用药量应减少；严重肾功能受损时，48小时剂量不超过20g，并密切监测血镁浓度。3．有心肺损害、心脏传导阻滞时应慎用或不用。4．每次用药前和用药过程中，于心电图监护，定时做膝腱反射检查，测定呼吸次数，观察排尿量，抽血查血镁浓度时出现膝腱反射明显减弱或消失，或呼吸次数每分钟少于14～16次，每小时尿量少于25～30ml或24小时少于600ml，应及时停药。5．用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促，应及时听诊，必要时胸部X线摄片，以便及早发现肺水肿。6．保胎治疗时，不宜与β肾上腺素受体激动药，如利托君（ritodrine）同时使用，否则容易引起心血管的不良反应。7．注意体重与剂量的关系，凡体重较轻者，不可在短时间内大量使用本品，以免中毒。【孕妇及哺乳期妇女用药】 孕妇慎用，哺乳期妇女禁用。【儿童用药】 慎用，不作为首选药物。肌注或静脉用药：每次0.1~0.15g/kg，用于抗惊厥。用时以5~10%葡萄糖注射液将本品稀释成1%溶液，静脉滴或稀释成5%溶液，缓慢静注。25%溶液可作深层肌注。【老年患者用药】 老年患者尤其年龄在60岁以上者慎用本品。【药物相互作用】 1． 与硫酸镁配伍禁忌的药物有硫酸多粘菌素B、硫酸链霉素、葡萄糖酸钙、盐酸多巴酚丁胺、盐酸普鲁卡因、四环素、青霉素和萘夫西林（乙氧萘青霉素）。2． 须高度注意在已洋地黄化的患者应用本药时可发生严重的心脏传导阻滞甚至心脏骤停。3． 同时静注钙剂时，可减弱本品对神经肌肉的作用。4． 能加强抑制中枢神经药物如氯丙嗪、利眠宁等作用。5． 与其他神经肌肉阻滞剂合用时，可致严重的神经肌肉传导。【药物过量】 药物过量，急性镁中毒时引起呼吸抑制，可很快达到致死性呼吸麻痹，此时应即刻停药，进行人工呼吸，并缓慢注射钙剂解救。常用的为10%葡萄糖酸钙注射液10ml缓慢注射。聚乙二醇电解质散剂【适应症】 用于大肠内窥镜检查和大肠手术前处置时的肠道内容物的清除。【用法与用量】 配制方法：将本品1大包内的三小袋药品全部溶解于水，搅拌均匀。规格Ⅰ（68.56g/包）配制成1升的溶液。规格Ⅱ（137.15g/包）配制成2升的溶液。用法：1、大肠手术前处置：手术前日午餐后禁食（可以饮水），午餐3小时后开始给药。2、大肠内窥镜检查前的处置：（1）检查当日给药：当日早餐禁食（可以饮水），预定检查时间大约4小时前给药。（2）检查前日给药：前日晚餐后禁食（可以饮水），晚餐后1小时给药。前日的早餐、午餐应该吃残渣少的食物，晚餐应该吃不含固形食物的流食。用量：成人1次量约2-4升，以每1小时约1升的速度口服，在排出液变为透明液体时可结束给药；总给药量不能超过4升。或遵医嘱。【不良反应】 1、主要的副作用是：呕吐、腹胀、恶心、冷感、嗳气等。另外，化验检查出现异常，主要是尿酮体阳性、GOT升高、GPT升高、LDH升高。2、严重的副作用：（1）休克、过敏样症状：（2）肠穿孔：（3）低Na血症： 3、其他的副作用荨麻疹，发疹；头晕、冷感；失眠；腹胀、呕气、腹痛、呕吐；腹鸣；肛门部痛；胸痛；尿酮体阳性；低血糖发作、血糖升高、尿酸上升；AST升高、ALT升高、LDH上升、胆红素升高、蛋白增加、蛋白减少、碱性磷酸酶升高；尿蛋白阳性；白血球减少；白血球增多、血清钾升高、血清钾降低；疲倦感；头痛、口渴、尿频、烧心；发热、发冷、头重感。【禁忌症】 肠道梗阻、肠穿孔、胃潴留、消化道出血、中毒性肠炎、中毒性巨结肠患者禁用。对本品各组分过敏者禁用。【注意事项】 1．严重溃疡性结肠炎患者慎用。2．有肠道狭窄或便秘等肠内容物潴留的患者，应在确认给药前日或给药当日有排便后谨慎给药，以免引起肠内压升高。3．冠心病、陈旧性心肌梗塞或肾功能障碍的患者慎用。4．当服用约1升后仍未排便时，在确认没有呕吐、腹痛之后才可以重新给药，并密切观察，直至排便。5．服药时间：宜于术前或检查前4小时开始服用，其中服药时间约为3小时，排空时间约为1小时。6．服药前3～4小时至手术或检查完毕，患者不得进食固形食物。7．服药后约1小时开始排便，此间患者活动应方便如厕。8．严格遵守本品配制方法。9．按服用方法及用量服药，每次服药时应尽可能快速服完。10．开始服药1小时后，肠道运动加快，排便前患者可能感到腹胀。如有严重腹胀或不适，可放慢服用速度或暂停服用，待症状消除后再继续服用直至排出水样清便。11．有肠管憩室的患者，由于肠道内压升高，有引起肠穿孔的报告，所以须特别注意慎用。12．在自己家服用时要注意以下几点：1）出现副作用时，有时对应比较困难，所以，应指导患者避免一个人在家服用。2）指导患者在刚开始饮用第2-3杯时，应慢慢服用，注意是否出现过敏样症状。3）应向患者说明本药有消化道症状（恶心、呕吐、腹痛等）和休克、过敏样症状等副作用，出现这种症状时，要停止服药，立即接受治疗。4）使用胰岛素、口服降血糖药患者的给药：对于用胰岛素、口服降血糖药控制血糖的患者，应避免在检查前日给药，而应该在检查当日边充分观察边给药。另外，胰岛素、口服降血糖药的使用应该在当日饭后进行（由于限制饮食，有引起低血糖的可能性）。5）对药物吸收的影响：本药的肠道洗净作用有妨碍经口给药其他药物的吸收的可能性。所以，要注意给药时间。另外，对于正在使用药物吸收障碍会成为临床上重大问题的药物的患者，应该在医院内边充分观察边给药。【孕妇及哺乳期妇女用药】 对于孕妇或有妊娠可能性的妇女遵医嘱慎用，只有在充分考虑用药必要性后方可给药。【儿童用药】 儿童使用的安全和有效性尚未确定，不推荐儿童使用。【老年患者用药】 高龄者生理功能低下，给药时应减慢速度，边观察边给药。或遵医嘱。【药物相互作用】 服用本品前1小时口服的其它药物可能经消化道泻出，从而影响人体对该药物的吸收。蒙脱石散【适应症】 1.成人及儿童急、慢性腹泻。2.用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗，但本品不作为解痉剂使用。【用法与用量】 将本品倒入50ml温水中，摇匀后服用。儿童：1岁以下：每日1袋，分3次服用；1岁至2岁，每日1～2袋，分3次服用；2岁以上，每日2～3袋，分3次服用。或遵医嘱。成人：每日3次，每次1袋。治疗急性腹泻时立即服用本药品，且首剂量加倍。【注意事项】 1.治疗急性腹泻，应注意纠正脱水。2.如需服用其它药物，建议与本品间隔一段时间。3.过量服用，易致便秘。【不良反应】 偶见便秘，大便干结。双八面体蒙脱石散【适应症】 1.成人及儿童急、慢性腹泻。2.用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗，但本品不作为解痉剂使用。【用法与用量】 将本品倒入50ml温水中，摇匀后服用。儿童：1岁以下：每日1袋，分3次服用；1岁至2岁，每日1～2袋，分3次服用；2岁以上，每日2～3袋，分3次服用。或遵医嘱。成人：每日3次，每次1袋。治疗急性腹泻时立即服用本药品，且首剂量加倍。【注意事项】 1.治疗急性腹泻，应注意纠正脱水。2.如需服用其它药物，建议与本品间隔一段时间。3.过量服用，易致便秘。【不良反应】 偶见便秘，大便干结。（五）助消化药复方消化酶本品含有多种帮助食物消化和吸收的酶，用于治疗各种消化不良。【怎样用药】 在进餐时或餐后服用本药效果最好。制酸药可能影响本药的疗效，故服本药时不宜服用制酸药，二者之间必须间隔2小时以上。【不良反应】 在身体适应药物期间，您可能会出现腹泻、便秘、胃痛、恶心、腹胀气、食欲不振、头痛、疲乏或眩晕。如果这些症状持续存在或加重，应告诉医生。服药期间如果出现皮疹或严重胃痛，也应告诉医生。本品还可引起眩晕和嗜睡，驾驶或从事需要高度集中精力的工作时应慎用。除此之外，如果您还发现了其它不良反应，应跟医生或药师联系。【注意事项】 告诉医生您的病史，特别是是否有胃/腹部疾病和过敏反应(尤其是对猪肉过敏)史。妊娠期间，仅在必要时才能使用此药，请与医生一起权衡用药的利弊。目前还不清楚本药是否随乳汁分泌，哺乳前请咨询医生。【用药过量】 如果怀疑用药过量，应立即联系当地的急救中心或急诊室。过量症状包括严重的腹泻、恶心或胃痉挛。【忘记用药】 如果您忘记了一次用药，应在记起时立即补用。但如果时间已接近该用下一次药时间，则不要再用，应重新按您正常的规律用药。千万不要一次使用双倍的剂量。【储藏方法】 在室温下储藏于干燥避光处，不要储藏在浴室内。其他护士考试：资格考试，校园考试，临床三基……可以用手机扫描添加我们的微信号码，每天定时发送护士考试相关总结、试题、做题方法。手动添加：打开微信》通讯录》右上角》查找微信公众帐号》输入“护士学习笔记”“hushibiji” &