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编辑：联创兄弟
更新日期： 11:05:36
　　反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管而引起的食管炎性病变，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂或食管溃疡。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群，中老年人、肥胖者、吸烟者、饮酒者及精神压力大者都是反流性食管炎的高发人群。
　　北京德胜门中医院采用“中西医平衡降逆调理疗法”分型治疗各种原因引起的食道炎，由名老中医组研发的对应中药，可依据患者实际情况，对症调整，因人施治，做到让每一位患者得到最恰当的治疗，最大限度的让每一位接受治疗的患者，得到康复。〖 “咨询胃肠疾病”或“预约挂号在线专家”，也可以点击德胜门网站了解详情 〗
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反流性食管炎的中医治疗方法
基本信息：男&&42岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：吃东西噎阻，睡时胃液反流呛到肺，引起咳嗽，呕吐，镜检为反流性食管炎伴食管裂孔疝。
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副主任医师
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
网友满意：
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商丘市睢阳区中医院&&&内科
建议：大多数滑动型食管裂孔疝症状较微，轻中度食管炎多见这些病人应先作内科治疗可服制酸剂调节饮食避免腹部压力升高的活动睡眠时取高枕位左侧卧位等措施如返流性食管炎已发展到Ⅲ级为避免出现食管狭窄应考虑手术食管旁疝不管有否症状都应及早手术治疗；混合型裂孔疝也应手术治疗以避免并发胃梗阻和纹窄
　　关于返流性食管炎的内科治疗如用抗酸药藻酸或抗酸复方药均可缓解症状使炎症减轻但多数采用H2受体阻滞剂其疗效比较肯定对重症病例奥美拉唑（洛赛克）优于常规剂量的雷尼替丁所有抗酸药虽有近期疗效但并不能改变其自然病程停药后复发率较高因此最终还需要作疝修补及抗酸的手术治疗
擅长：消化内科
网友满意：
回答速度：
北京朝阳中西医结合医院&&&
建议：你好！食道裂孔疝有的疝囊是滑动性的，会大会小，主要是贲门松弛造成。所以要防止贲门炎症、贲门松弛，防止疝囊增大，增大严重时会造成阻塞，需要手术治疗。如果是贲门有炎症或贲门松弛，中医治疗效果很好。有问题可继续向我咨询。于彦芳主任
有关的更多问题，
疾病百科（别名：胃食管反流病,食管瘅）（别名：胃食管反流病,食管瘅）　　反流性食管炎reflux esophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临...　　反流性食管炎reflux esophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。就诊科室：消化内科典型症状： 多发人群： 中老年人，肥胖人群，吸烟者，精神压力大者，等 检查方法： 发病部位：胃 食管常用药品： 疾病自测：
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中国中医科学院望京医院&&&内科_消化内科
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广东省中医院&&&儿科
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反流性食管炎的治疗方法有哪些？
权威编辑：快速问医生(医生组)
【治疗】1.内科治疗 目的是减轻反流及减少胃分泌物的刺激及腐蚀。一般无主诉症状的滑动疝不需治疗。有轻度反流性症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作，勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm，睡前6h勿进食，忌烟酒，均可减轻食管反流的发作。药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如多潘立酮(吗丁啉)等，H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌。藻酸盐可漂浮在胃液表面，防止胃液反流。(一)一般治疗 饮食宜少量多餐，不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20～30cm，裤带不宜束得过紧，避免各种引起腹压过高状态。(二)促进食管和胃的排空1、多巴胺拮抗剂 此类药物能促进食管、办的排空，增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃复安)和多潘立酮 (domperidone,吗丁啉)，均为10～20mg，每天3～4次，睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用，可导致锥体外系状，故老年患者慎用;后者长期服用亦可致，产生、泌乳和闭经等不良反应。2.、西沙必利(cisapride) 通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空，从而减轻胃食管反流。10～20mg，每天3～4天，几无不良反应。3、拟胆碱能药 乌拉胆碱(bethanechol)能增加LES的张力，促进食管收缩，加快食管内酸性食物的排空以改善症状，每次25mg,每天3～4次。本口能刺激胃酸分泌，长期服用要慎重。(三)降低胃酸 ①制酸剂 可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用。氢氧化铝凝胶10～30ml及氧化镁0.3g，每日3～4次。藻朊酸泡沫剂(gariscon,alginate)含有藻朊酸、藻酸钠及制酸剂，能漂浮于胃内容物的表面，可阻止胃内容物的反流。②组胺H2受体拮抗剂 甲氰咪胍(cimetidine)、呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁 (famotidine)等均可选用，其剂量分别为200mg，3～4/d;150mg，2次/d和30mg/d。疗程均为6～8周。本类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症状如不能改善时，可增加剂量至2～3倍 。③质子泵抑制剂 此类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑 (omeprazole)和兰索拉唑(lansoprazole)已广泛使用于临床，前者20mg/d，后者30mg/d，即可改善其症状。(四)联合用药 促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用，能促进的愈合。亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。本病在用经好转而停药后，由于其LES张力未能得到根本改善，故约80%病例在6个月内复发。如在组胺H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂或多巴胺拮抗抗日占任选一种维持用药，或有症状出击时及时用药，则可取得较好疗效。2.手术治疗 治疗目的：修补疝裂孔、抗反流纠正。手术的适应证：①食管旁裂孔疝;②裂孔疝合并有反流性食管炎，症状反复发作经内科治疗无效;③反流性食管炎已出现严重并发症如反复呼吸道炎症、食、出血、瘢痕性狭窄;④巨大裂孔疝出现压迫或梗阻症状者。食管旁裂孔疝可行疝的修补，同时应行抗反流手术，以免术后发生反流。解除的治疗先经扩张治疗，如无效者须手术治疗。抗反流手术：目的是为了重建一项闭合机制。最有效的方法是恢复食管远端的腹内段及在食管胃间构成一瓣膜组织，使反流减少至正常水平及可以，以避免胃扩张，可经腹腔或胸腔手术，手术方法有Nissen胃底折叠术、Belsey Mark Ⅳ手术、Hill手术、Collis-Belsey手术等。Nissen胃底折叠术是将胃底折叠起单向活瓣防止反流。Belsey Mark Ⅳ手术是将食管后方的膈肌脚缝缩，以恢复食管胃的锐角和食管下端高压区。Hill手术是折叠食管下端，并同时将修补处与膈肌的正中弓形韧带固定，以保持腹内食管的长度，使食管下括约肌段的腔内压升高，重新恢复括约肌的作用。反流性食管炎合并狭窄及引起食管短缩的病人多选择Collis-Belsey手术，是将食管胃角向下切开重新缝合成形新的食管胃角。可采用以下食疗验方(仅供参考)一、仙人掌炒牛肉：原料 ： 鲜仙人掌30-60G，牛肉60-90G.制法 ： 将仙人掌洗净，切细;牛肉用温水焯过，切片，放碗中，加生粉、酒、味精等调味品，拌好放置10分钟。炒锅放火上烧热，放入花生油，下牛肉煸炒几下，然后入仙人掌同炒至熟，起锅盛盘，即可食用。功用 ： 本膳有健脾益气、活血止痛的作用，可用于治疗气弱，内有郁热之胃痛、泛酸、嘈杂等病症。二、黄芪猴头乌贼汤原料 ： 猴头菇150g，鸡肉200g，小菜心100g，黄芪30g，乌贼骨30g。制法 ： 将猴头菇洗净，用温水浸泡30分钟，削去底部的木质部分，切成大片;鸡肉用温水洗过，切成3cm长，1.5cm宽的条方块，菜心洗净;黄芪、乌贼骨一并放砂锅内，加水浸30分钟，水煎取汁，药汁和药渣一并放置备用。将炒锅放旺火烧热，放菜油烧至七成熟，放葱段、生姜丝、煸炒出香味，下鸡块，倒入黄芪。乌贼骨及药汁，放黄酒、精盐，用武火烧沸，再用文火烧40分钟，然后下猴头菇再煮20分钟，撒上胡椒粉，搅匀。捞出鸡块放在碗的底部，再捞出猴头菇片盖在上面。汤中下小菜心，略煮一下，放味精调味，倒入碗内，即可食用。功用 ： 本膳黄芪，乌贼骨配合有养胃作用的猴头菇、鸡肉，能发挥很好的补中气，健脾胃作用，适宜于胃食管反流病患者食用。三、健胃消食牛肚汤原料 ：牛肚250g，生麦芽50g，党参25g,怀山药30g，茯苓15g，大茴5g,陈皮5g，生姜3片。制法 ：将牛肚浸透洗净，切片;各药洗净，与牛肚片同放锅中，加清水适量，用武火煮沸后，改用文火煲3个小时，加味精、盐等调味后，即可食用。功用 ：本膳有健脾、和胃、消食的作用，可用于辅助治疗食滞、食少难消、脘满、反胃、、、、倦怠、大便溏薄等病症。四、内金山药蒸蛋原料 ：鸡内金 30g ，怀药山15g，麦芽15g,茯苓15g，山楂15g，莲子肉20g,鸡蛋1个。制法 ：将诸药共研成粉末。每次取5g，放入炖盅内，打入鸡蛋，加白糖调匀，入锅隔水蒸熟，于饭后30分钟，1次吃下，每日1剂。功用 : 本膳有补脾益气，消食开胃的作用，可用于治疗、食积内停、食少难消、脘满、嘈杂、、大便溏泄等病症。五、茴香牛肉汤原料 ： 牛肉500g，八角茴香10g，陈皮10g。制法 ： 将牛肉用温水洗净，切成小块，与八角茴香、陈皮同放入锅中，加黄酒、酱油，并放适量清水，用武火煮沸后，改用文火煮两个小时，加味精调味，即可食用。功用 ： 本膳健脾和胃，理气散寒，适宜于辅助治疗脾胃虚寒之腹痛、、食入不化、嘈杂不适等病症。六、黄芪猴头菇鸡汤原料 ：鸡(约750g重)1只，黄芪30g，猴头菇100g，红枣6枚，生姜3片。制法 ：将鸡宰杀后，去毛及内脏，洗净;猴头菇洗净切片;红枣、生姜洗净。将鸡、黄芪、红枣、生姜同放锅中，加清水适量，用武火煮沸后，改用文火煲两个小时，捞去黄芪，加入猴头菇，并放盐，再煲至菇熟，加味精调料后，即可食用。功用 ： 本膳有补脾、益气、开胃的作用，可用于辅助治疗之食欲不振、胃中嘈杂、纳差便溏，、神疲、懒言等病症。【预后】常用的Nissen胃底折叠术，Belsey 4点手术及Hill手术，术后疗效满意。据报道，术后早期症状得以解除者，最低为47%，但大都为 80%～90%，完全失败者占5%，其余得到改善，手术死亡率均在1%以下。为控制食管炎，做抗反流手术时不应做迷走神经切断术，否则会影响胃的排空。
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反流性食管炎的治疗医患问答
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白及粉治疗食管炎
　　方药&&白及15g，白芍、威灵仙、甘草各12g，随症加味煎服，也可在辨证基础方中加白及30g。
　　煎服法&&浓煎，频服，徐徐咽下。最好卧床服，并左侧位、平卧、右侧位、俯卧各咽药数口，最后静卧30分钟，使药液均匀分布于食道。
　　说明&&白及粉有良好的消肿生肌、促进局部炎性水肿和溃疡愈合等作用，所以治疗食管炎有特长。（王载）
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> 天津看胃肠疾病哪个医院好_天津津门中医院
返流性食管炎的症状及治疗方法
　　返流性食管炎是临床上常见的消化道疾病之一，其多发性，容易发复的特点常常困扰了很多人，对人们的健康造成很大的影响。如何正确治疗返流性食管炎，这是很关键的问题。下面天津津门中医院为您介绍返流性食管炎相关知识。
返流性食管炎医学示意图
　　食管炎的临床症状表现
　　1、反酸：餐后、躺体前屈或夜间卧床睡觉时，有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔。此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼疼痛发生前出现。
　　2、出血及贫血：严重食管炎者可出现食管粘膜糜烂而致出血，多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。
　　3、胸骨后烧灼感或疼痛：胸骨后烧灼感或疼痛为该病的主要症状。症状多在食后1小时左右发生，半卧位、躯体前屈或剧烈运动可诱发，在服用酸剂后可消失，而过热、过酸食物则可使之加重。胃酸缺乏者，烧灼感主要由胆汁反流所致，而服用酸剂的效果显着。烧灼感的严重程度不一定与病变的轻重一致。严重食管炎尤其在瘢痕形成者，可无或仅有轻微烧灼感。
　　4、咽下困难：初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难。后期则可由于食管瘢痕形成狭窄，烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难所替代，进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛。
　　【精确检查】不插管、无痛苦、无损伤，食道炎做精确检测！
　　传统检查消化道方法主要是靠，ｘ线钡餐造影和胃镜，两种方法。传统胃镜对人体有一定的损伤，ｘ线钡餐造影其效果不够理想。
　　天津津门中医院胃肠道疾病治疗中心，引进的彩色GE－B超超声检查仪，是一种是引领时代技术设备，其检查不插管、无损伤、无痛苦；为临床治疗提供科学的诊断依据。
　　专家提示：治疗反流性食管炎必须要科学系统的调理，中西医结合疗法是目前临床验证治疗反流性食管炎最有效的方法。
　　天津津门中医医院胃肠科专家推荐【中医可控疗法】
　　天津津门中医医院胃肠科专家根据多年临床研究发现：按照传统西医方法治疗食管炎，收效甚微，服药时间长，甚至有些患者服药期间出现症状加重，令患者苦不堪言。通过对传统经方和中医古方的研究，津门专家开发出了针对性治疗食管炎的中药系列组方&中医可控疗法&，该疗法采用纯中药治疗，根据每位患者的不同病损程度推荐不同治疗疗程，见效快、疗程短、近远期疗效均很理想。深受广大患者与同行业内人士的一致好评，通过数万例患者临床成功康复，治愈率高达95.12%。对3689例患者三年跟踪调查显示：无一例患者反复发作。
　　天津津门中医医院：惠民收费标准价格透明公开为进一步增强医院的公信力，使患者能够多渠道清晰了解用药收费价格，天津津门中医医院在院内设立物价公示屏，公布药品名称、药品规格、药品厂家及零售价等详细信息，加大公众的监管力的同时，促使医院内部的价格管理制度更为健全。为使得这一举措的收效更为显着，医院同时还成立了专门的物价管理办公室，并设专人管理和监督。院内局域网络将门诊收费、住院记账、药品出入库管理、药房投药管理、数据管理等形成网络化，实行&一日清单制&，完善医疗收费制度和药品价格公示制度，加快&阳光医院&的建设步伐。
　　【中医可控疗法治疗食道炎分为四步】
　　一、&关门&：针对胃食管反流病胃阳不足，着力补中益气以健脾胃保护胃气，胃气足，则清气升浊气降，阴阳调和，括约肌开合有序，从而把反流性流体拒之门外!
　　二、&驱逐&：疏肝解郁，使胃气足，气血旺，进一步强化胃动力，加强括约肌的抗反流功能，一旦有反流物进入，贲门和幽门能强效把&不速之客&迅速赶出&大门&，从而使胃和食道粘膜避免遭受损伤;
　　三、&引流&：应用中药枳壳、砂仁、半夏、璇覆花等可减少十二指肠〔胃〕的逆向蠕动，使十二指肠液和胃液，顺利的向下流动，从而从多方面阻止了胆汁的反流和胃液，同时诸药合用共同起到健脾和胃，温肾助阳，清瘀化腐，全面调整胃肠功能，提高胃食管反流病的治疗效率。
　　四、&固本&：诸药合用共同起到健脾和胃，温肾助阳，培元固本，清瘀化腐的功效，全面调整胃肠的整体消化和免疫功能，提高胃肠的自我修复能力和抗病能力，有效防止胃食管反流病的复发。
　　返流性食管炎不及时治疗会有以下危害
　　第一、引发胃溃疡。反流性食管炎患者在患病后会因为久拖不治而造成胃溃疡的症状出现。胃溃疡是人们胃肠出现炎症的一种病症，通常患者在患病后会出现排泄物中带血、腹部疼痛等明显症状，给患者健康造成很大的伤害。
　　第二、导致胃出血。反流性食管炎的治疗不当还会导致患者出现胃出血的症状。一般情况下患者在出现胃出血症状后会造成大便黑、吐血、头晕无力等症状，给患者正常生活造成极大不利影响。
　　第三、反流性食管炎除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外，反流的胃液尚可侵蚀咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎，临床上称之Delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。
　　第四、近年来的研究已表明反流性食管炎与部分反复发作的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、心绞痛样胸痛都有关。因此，反流性食管炎的危害是很大的，应及时到医院进行诊断并治疗。
　　健康小贴士：反流性食管炎如果长期得不到有效的治疗，病情恶化会导致食道癌的发生，专家建议一定要选择正规的医院检查治疗。天津津门中医院是一家老字号胃肠医院，医院拥有权威的胃肠诊疗技术和知名的专家。如果您有什么不明白的或者想了解的问题，都可以点击咨询免费在线帮您解答。
天津津门中医院位于天津市河西区黑牛城道189号，交通便利，地理位置优越。是一所经天津市卫生主管部门批准，严格按照国际标准建立的，具有强大技术力量和专家资源优势，以品牌专科为特色的专业化、现代化的新型中医医院。
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主治：腹痛、腹泻、反酸、恶心呕吐、口臭、便秘、幽门螺杆菌等胃肠疑难杂症等。
张凡志 主任医师
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