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玻璃体出血的症状有哪些?玻璃体出血如何治疗
玻璃体出血的症状有哪些?玻璃体出血如何治疗
文章出处：实习医生
发布时间： 17:59
摘要：玻璃体出血什么症状? 郑州博爱眼科--眼底病专家---岳立晖主任：表示玻璃体出血的症状、体征、预后和并发症主要取决于引起出血的原发病和出血量的多少，出血的次数等因素。自发性出血常..
玻璃体出血什么症状?
郑州博爱眼科--眼底病专家---岳立晖主任：表示玻璃体出血的症状、体征、预后和并发症主要取决于引起出血的原发病和出血量的多少，出血的次数等因素。自发性出血常突然发作，可以是很少量的出血，多者形成浓密的血块。少量出血时，病人可能不自察觉，或仅有&飞蚊症&;
较多的出血发生时，病人发觉眼前暗影飘动，或似有红玻璃片遮挡，反复出血的病人可自觉&冒烟&，视力明显下降。眼科检查，在出血较少，不致影响裂隙灯观察时，可以看到红细胞聚集于玻璃体凝胶的支架中，呈柠檬色尘状。中等量的新鲜出血可呈致密的黑色条状混浊。大量出血致眼底无红光反射，视力下降至光感。
随着时间的推移，玻璃体内的血液弥散，颜色变淡，玻璃体逐渐变得透明。较多血液的吸收需要6个月或长达一年以上。在没有明显眼底病变时，视力可能完全或大部分恢复。在眼后段外伤合并大量玻璃体出血时，可能有半数的病人丧失有用视力。
玻璃体出血如何治疗?
1.玻璃体切割术在局麻下进行，其创伤小，安全性高，手术适应症范围广;
2.随着社会的进步，老龄化进程的加剧，老年性黄斑病变不断增多，同时近视眼患者和糖尿病患者越来越多，玻璃体视网膜疾病不断增加。玻切手术可以极大地改善了这类患者的症状，避免了更多由该病导致的失明或眼球萎缩的发生;
3.通过切除混浊或机化玻璃体、脓液和积血，既可清除细菌和毒素，又能恢复玻璃体腔内的屈光间质透明性;
4.直视下准确取出异物，避免盲目性，将对周围组织的损伤降低到最低点;
5.能提高玻璃体腔内异物取出率，可同时取出多个、多种异物，尤其是非磁性异物、包裹异物、视网膜嵌顿异物等;
6.能直接准确获取玻璃体病灶标本，提高病原学检查阳性率;
7.可同时行外伤性白内障、视网膜脱离、视网膜裂孔、填充硅油等手术，这样减少了手术次数，避免多次手术对患眼眼内结构损伤，降低了患者住院费用，最大限度恢复患眼视功能。
关键词:玻璃体出血,症状,治疗
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主任医师、教授，毕业于河南医学院医疗系，从事眼科工作40年。有丰富的临床工作经验，重点从事小儿眼病、斜视、..
毕业于新乡医学院，进修于上海复旦大学附属眼耳鼻喉医院、北京大学人民医院，并师从于全国著名眼科专家黎晓新..
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玻璃体出血的症状
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玻璃体出血是生活中比较常见的眼底病症，有很大的危害性。要想避免受此病更多的侵害，大家最好是了解此病的相关症状表现，以便及时发现及早治疗。
玻璃体出血发病时会有以下症状：
1、飞蚊症：少量出血时，玻璃体内可见细小点状混浊物或漂浮物。
2、视物略发红、模糊：较多量出血时，玻璃体混浊增多，并有形状不一的血凝块，可出现视野暗区和视物略发红、模糊。
3、视力严重下降：大量可使视力严重减退，甚至只有光感。
玻璃体出血发病时有很多的症状的，以上是专家对于玻璃体出血发病时会有哪些症状呢的介绍，上述的症状出现以后要及早的治疗哦，还有什么问题咨询我们的专家。
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擅长：青光眼、角膜病、白内障等眼底病。玻璃体出血的病因_疾病症状百科_壹药网你现在所在位置：>>玻璃体出血的病因关键词：　　任何原因致使视网膜葡萄膜血管或新生血管组织增生等情况下，玻璃体腔内可出现新生血管。眼外伤和眼底血管性疾病，是临床上引起玻璃体出血的最常见原因。 　　在眼外伤中，眼球穿孔伤或眼球钝挫伤都可造成外伤性玻璃体出血。在角巩膜穿孔伤、巩膜穿孔和眼后节的滞留性异物伤，玻璃体出血的发生率很高。眼球钝挫伤造成的眼球瞬间形变可致视网膜脉络膜破裂而出血；前部玻璃体出血可由睫状体部位损伤所致。据我们的一组病例观察，外伤性玻璃体出血可占主要累及眼后节钝挫伤病例的25%～45%。Juan等对453例眼外伤住院病人的统计结果表明，玻璃体出血达145例，占32%。 　　自发性玻璃体出血的疾病较多，包括视网膜脉络膜的炎性、变性或肿瘤性疾病。据一组病例统计，糖尿病性视网膜病变占34.1%，无脱离的视网膜裂孔占22.4%，裂孔源性视网膜脱离占14.9%，视网膜静脉阻塞占13.0%，以上四种疾患占84%。其他疾病如玻璃体后脱离、视网膜血管炎、视网膜静脉周围炎、老年黄斑变性、眼内肿瘤、早产儿视网膜病变，发生玻璃体出血的病例也占有相当的比例。新田安纪芳等对糖尿病、眼外伤等两种病因除外的151例单眼玻璃体出血病例进行临床分析，引起出血的主要原因是，视网膜裂孔形成占42%，视网膜静脉分支阻塞占37%。一些血液系统疾病如白血病、视网膜劈裂症也可导致玻璃体出血，但较为少见。 　　在糖尿病病人，眼底出现新生血管是玻璃体出血的一个先兆。如果不作任何处理，5年内约有27%发生玻璃体出血。因出血引起的视力下降，不能靠血液自行吸收而恢复的病人约占60%。 　　手术性玻璃性出血可见于白内障手术、视网膜脱离修复手术、玻璃体手术等。 　　血液聚积在玻璃体腔内，会对玻璃体和视网膜产生损害，而机体的反应将逐渐清除血液及其分解产物。 　　血液对玻璃体的损害 　　根据临床观察和实验研究，一定量的血液进入玻璃体，可使玻璃体浓缩凝聚、液化和后脱离，玻璃体失去正常的凝胶结构和对视网膜的支撑等功能，生化特性也随之改变。 　　给家兔正常的玻璃体内注入0.1～0.2ml自体全血，1周内即可观察到玻璃体与视网膜之间发生分离，塌陷的玻璃体形成薄纱样膜，呈假囊状包绕血块。这种假膜与不完全脱离部位的玻璃体相附着。 　　2周后玻璃体几乎完全脱离，同时玻璃体变性、液化。 　　关于血液引起玻璃体变性的机理尚无完全一致的意见。①长期以来，人们认为血液降解后，血红蛋白释放出的铁离子，对玻璃体液化起重要作用。为了验证这一假说，我们将氯化亚铁溶液加入离体牛眼玻璃体，结果相当于血液含铁10mM浓度的亚铁溶液0.1ml，在20小时内，能完全破坏玻璃体凝胶结构，使胶原纤维全部凝聚分离。相当于这一浓度的1%亚铁离子，也能使部分胶原凝聚。铁离子对玻璃体的特殊破坏作用，与产生氢氧根自由基有关。对家兔的活体实验证实，相当于0.3～～0.7mol/L浓度（16.8～39.2μg）的铁离子可使家兔玻璃体液化。理论上，0.1ml血液约含50μg以上的铁离子，但在实际上，玻璃体出血时，只释放出很少的游离铁离子。②在玻璃体出血时，大量巨噬细胞侵入，实验证实玻璃体内超氧化物歧化酶的活性下降，间接证明巨噬细胞在吞噬时呼吸爆发释放出超氧化物阴离子自由基（O·）的存在。这种自由基对玻璃体基质和细胞成分都有很强的破坏作用。③从酶反应的角度看，血液引起的炎症过程能激活溶酶体酶，它们能对玻璃体胶原和透明质酸发生水解作用。因此，玻璃体的变性液化可能是以上三种作用的共同结果。 　　玻璃体的后脱离与玻璃体凝缩和巨噬细胞作用有关。将活化的巨噬细胞注入或玻璃作内，透射电镜检查可见巨噬细胞附着于玻璃体视网膜界面，界面上的胶原疏松崩解，在8天后即发生玻璃体后表面从内界膜的分离，形成玻璃体后间隙，而内界膜完整，后间隙内有完整的巨噬细胞，此后玻璃体后膜逐渐远离，分离范围扩大。这一观察说明，玻璃体后脱离可能与巨噬细胞分泌的弹力纤维酶、胶原酶的水解作用有关。玻璃体出血别名：玻璃体出血发病部位：就诊科室：护理：症状：推荐用药：急慢性胃炎￥0.00400-007-0958( 9:00-21:00免长途费 )最新文章 壹药网健康百科专区为您提供春夏秋冬饮食、保健养生、男女老少疾病症状等实用健康小常识。 【】相关阅读热门文章12345678910论坛热帖12345678910热门问答12345678910用药推荐热门用药热点专区我要提问万名医生在线解答请详细描述您的疑问，有助医生快速帮您解答！声明：在壹药网百科平台中所有关于疾病的建议都不能代替执业医师的面对面诊断。医生及网友言论仅代表其个人观点，请谨慎参阅，本站不承担相关法律责任。苏州玻璃体出血做玻切手术就能好吗【微创手术】_兰州新闻网_名医名院
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苏州玻璃体出血做玻切手术就能好吗【微创手术】
【关爱眼睛
及早治眼病】玻璃体出血会伤害我们的眼部健康，还会给我们的正常生活和工作带来困扰，患有玻璃体出血，患者不仅要忍受此病本身带来的伤害，还要承受其并发症带来的威胁。因此，需要我们格外注意。早发现早治疗是关键。但玻璃体出血究竟是怎么回事呢?苏州玻璃体出血做玻切手术就能好吗——下面来看看苏大附属理想眼科医院的专家的介绍。
　　苏州玻璃体出血做玻切手术就能好吗玻璃体出血的症状表现：
　　1、飞蚊症：少量出血时，玻璃体内可见细小点状混浊物或漂浮物。
　　2、视力严重下降：大量玻璃体积血可使视力严重减退，甚至只有光感。
　　3、视物略发红、模糊：较多量出血时，玻璃体混浊增多，并有形状不一的血凝块，可出现视野暗区和视物略发红、模糊。
　　专家详解，玻璃体出血会并发哪些疾病
　　1、引起视网膜脱落，并发白内障：玻璃体反复多次的出血最后可转化为致密的膜，同时来自视网膜的新生血管长入玻璃体腔内，影响中心视力，膜牵引可造成视网膜脱离。
　　2、青光眼：新生血管的破裂会造成再次玻璃体出血，如此恶性循环，最终产生新生血管性青光眼，以至眼球萎缩。大量玻璃体出血后，使血-房水屏障破坏，也容易引起各类青光眼发生。
　　温馨提示：以上是关于玻璃体出血并发症的介绍，相信您已经有所了解。如果您患有玻璃体出血，要及时去正规医院检查治疗，避免它的危害。更多疑问——苏州玻璃体出血做玻切手术就能好吗？可以点击咨询在线专家，专家会为您详细解答。
　　临床实践证实：微创玻璃体切割手术——治疗玻璃体积血效果的有效方法
　　苏大附属理想眼科医院专家介绍：如果是少量玻璃体积血，可采用药物治疗，促进积血的吸收，一旦吸收不理想，应及时采用手术治疗。目前治疗玻璃体积血手术主要是微创玻璃体切割手术。
　　微创玻璃体切割手术相比传统玻切手术，其创伤小、手术时间短、术后恢复快、适应症广泛等优势，受到病人和医生的青睐。苏大附属理想眼科医院拥有世界顶尖的全进口玻切手术系统，联合德国Zeiss高分辨率手术显微镜，确保整个手术更安全更快速，同时可减少术中、术后并发症的发生。
　　苏州玻璃体出血做玻切手术就能好吗玻璃体积血治疗四个原则：
　　玻璃体积血发展到晚期常常给患者的视功能带来严重影响，将会导致永久性失明。因此早发现、早治疗是非常重要的。
　　1、玻璃体积血患者要重视一些相关全身性原发病的治疗和控制;
　　2、一旦出现视力减退、视物模糊或变形等异常视觉情况，应立即就医，以争取治疗时机;
　　3、对玻璃体出血易患人群进行筛查，即便没有出现明显症状，也应该定期到专科医院检查视力及眼底，争取早期发现异常;
　　4、对于已经诊断、正在治疗的眼底病患者，应该定期随访，了解疾病的发展程度及治疗效果，及时调整治疗进度，使治疗得到最好的效果。
　　温馨提示：以上是苏大附属理想眼科医院专家关于“苏州玻璃体出血做玻切手术就能好吗”的简单介绍。如果您对玻璃体出血还存在更多问题，那么，点击咨询在线专家，专家会为您详细解答。或拨打我院咨询电话：400-，我们将竭诚为您服务。
【医院名称】苏大附属理想眼科医院
【Q Q 咨询】
【联系电话】400- & &33
【医院地址】苏州市干将东路200号苏大北校区
【轨道交通】地铁1号线相门站（3号出口）
【公交线路】112、146、178、261、307、518、800、60、68、32、40、89、900、9、2、游5至“苏大北校区”
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