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阮颖&&主任医师&&&&全科
怎样预防腰间盘突出，怎样预防腰间盘突出办法很多。腰椎间盘突出是当今的多发病，而且康复难度较大，需要改变不合理的生活方式。对鞋的选择，就是一个不可回避的问题。有腰椎间盘突出症建议您平时不要穿带跟的鞋，高跟鞋会加重和导致腰痛，中跟鞋也一样，只是五十步笑百步而已，穿平底鞋。大夫推荐使用负跟鞋，能矫正姿势，替代倒走，有利于康复锻炼。 09:58
于晓光&&医师&&&&全科
怎样预防腰间盘突出，怎样预防腰间盘突出办法很多。腰椎间盘突出没有最好的治疗方法之说，只有更好的治疗方法。只要对症治疗，一般都是有效果的，只不过效果有地有高罢了。目前就我所知道的比较安全，且见效快的治疗方式是钩活术，治疗腰椎间盘突出10分钟就可以见效，不用换药。安全 无痛苦。你可以带百度搜索一下钩活术。 09:46
任德广&&北京德胜门中医院副主任医师&&&&外科_骨科
　1、保持良好的生活习惯，防止腰腿受凉，防止过度劳累。　　2、站或坐姿势要正确。脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松，坐如钟”，胸部挺起，腰部平直。同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可以解除腰背肌肉疲劳。　　3、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，否则不但达不到预期目的，还会造成椎间盘突出。　　4、提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。 14:29
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常坐办公室如何预防腰间盘突出
　　●腰椎间盘突出会逐渐发展到神经根管狭窄，出现瘫痪和大小便失禁时手术也难治
　　●多做挺腰锻炼可令腰背肌发达，能“hold”住腰椎间盘突出，减少腰腿痛的发生
　　医学指导/解放军第四二一医院骨科主任郭新辉博士
　　文/记者伍君仪
　　腰椎间盘突出症近年来高发，调查发现七成患者为久坐不动的白领。生物力学实验发现，伏案而坐的时候腰椎受到的压力最大，长期可诱发腰椎间盘突出。广州有骨科专家建议，多数患者可选择保守治疗，进行腰背肌功能锻炼，就能延缓病变的进展。10%的患者需要做手术，早期进行还可选择微创的方式，术后有望完全恢复功能。要是拖到腰腿发麻甚至瘫痪，神经都被压坏了才做手术，效果差还风险大。
　　病例：一个喷嚏就瘫在讲坛上
　　一位男老师长期腰痛，医生一直劝他赶紧做手术，但他一直拖着。一天，他在讲课时突然打了个喷嚏，腹部压力骤然上升，一下子把原来就突出、把脊髓顶得很紧的腰椎间盘髓核全挤了出来――在全体学生的眼皮底下，这位老师当场瘫痪在讲坛之上，还出现大小便失禁……他不得不紧急入院做手术，但也只能恢复到缓慢走路的状态，打喷嚏时仍会有大小便冒出。原来，脊髓神经完全损伤的治疗是世界级难题，做任何手术的效果都不佳。
　　治疗：拖到腰腿麻木再手术就晚了
　　腰椎间盘突出症早期表现为腰痛和腿痛：腰痛比较弥散，可以从中间痛到两侧，往下痛到臀部，往上痛到背部；腿痛是沿着坐骨神经的走向痛，从臀部到大腿后侧、N窝(膝关节后侧)、小腿后侧、足部。解放军第四二一医院骨科主任郭新辉博士介绍，有腰痛同时还有腿痛，才属于腰椎间盘突出症，因为腰椎间盘突出后压迫到的坐骨神经经过腰部及腿部。有些人拍X光照片显示腰椎间盘突出，但只有腰痛，说明腰椎间盘未压迫到神经，腰痛只是腰背肌劳损或肌筋膜炎的症状，只要做做牵引、推拿等物理治疗，自己再锻炼锻炼腰背肌肉便可逐渐减轻。
　　腰椎间盘突出症是一种进展性疾病，约四成患者的病程可长达二三十年。郭新辉表示，九成患者只需保守治疗，包括物理治疗、功能锻炼、口服或局部用药等。有的人椎管先天比较宽，有空间能够代偿，腰椎间盘突出虽然很厉害，症状却很轻微。有的人先天椎管窄，腰椎间盘一突出就很严重。早期的腰腿痛是属于刺激痛，及时做手术解除腰椎间盘对神经的压迫效果很好。若等到下肢麻木、无力，疼痛反而减轻，说明已经引起了神经变性，可影响下肢功能，如走路不稳、大小便失禁等，将严重影响生活质量，此时再做手术效果就会大打折扣。
　　不少患者排斥手术，病变越来越严重，最后一个喷嚏或出现其他意外后就瘫痪了，再治疗也难以逆转，或者需要很长的康复时间。
　　腰椎间盘突出症的手术是开刀把压迫神经的部分切掉再进行内固定，如种骨头、打钢钉、植骨融合等。这种手术涉及椎管里的神经和血管，风险较高，若操作不当，轻则走路没力、身体变虚，重则瘫痪、大小便失禁乃至大出血死亡。郭新辉介绍说，随着科技的进步，最近几年微创手术大为发展，用一个扩张通道进行，刀口不超过4厘米，基本就能解决问题，但微创手术对病程长、骨性狭窄严重者效果不好。
　　预防：把腰背肌练到鼓起来
　　生物力学实验发现，腰椎承受压力最小的姿势是平卧，其次是站立，而压力最大的是坐姿，特别是弯腰伏案。司机、建筑工人、举重运动员等需要长期弯腰、负重，其病变进展迅速。久坐不动的白领缺乏运动，加上办公室空调的冷风吹到腰部导致局部血液循环障碍，故白领的腰椎间盘突出症、颈椎病发病率比较高。低头弯腰玩手机的人长期僵直于一个姿势，时间长了也可诱发病变。郭新辉建议，持续坐的时间不能超过1小时，每小时要活动10分钟，走动、弯腰、转腰都可以，别长期保持同一个姿势。弯腰拿东西的时候，要注意先蹲下，可避免伤腰。
　　人体的腰背肌、骨骼、韧带任何一个变得薄弱，都容易发生腰椎间盘突出。例如，床垫太软令腰背肌要额外用力维持身体姿势，长期可导致劳损而诱发腰椎间盘突出――不少人起床后腰酸背痛，正是因为床垫太软了。郭新辉建议，胖人特别需要硬一点的床垫，把肌肉支撑起来。
　　如果腰背肌发达，便能“hold”住腰椎间盘突出。郭新辉推荐倒走，因为这需要收紧腰背；游泳，双腿打水时腰背肌发力，而浮力又减轻了关节负担。他还推荐“五点支撑法”：腿弯曲，用两个脚跟、两个手肘、头部后仰共5点撑着床，把腰挺起来算一次，一天做3组，每组至少挺30次。此法做好了，还可选择做更复杂的三点、二点支撑挺腰法。坚持一段时间后，就能感觉到脊柱旁边的腰背肌鼓起来，甚至又粗又圆，以后发生腰腿痛的几率就降低了。但是，腰背肌锻炼要掌握时机，在腰腿痛的急性期不主张锻炼，而要以卧床休息为主。
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怎样预防颈椎病/腰间盘突出？
很怕自己颈椎/腰椎出问题
有什么简单，实用，方便的方法吗？
颈椎病(骨科)，因颈椎间盘退变本身及其继发性改变刺激或压迫邻近组织，并引起各种症状和体征，称为颈椎病。是一种多发病、常见病，据统计占７．３％。本病多见于壮年或老年，男性多于女性。外伤与退变为本病的原因或诱发因素。一般颈椎４．５和颈椎５．６为好发部位。其症状与体征均来自：神经根受累；脊髓受压；椎动脉受压；交感神经受累。临床上分为五型：神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型和混合型。治疗措施包括手术疗法与非手术疗法两种。
症状表现：
1.神经根型：(1)一侧或两侧上肢放射性痛和感觉障碍。疼痛沿上臂、前臂和手指放射，手指有麻木、过敏、异样感。手指精细动作困难，仰头、咳嗽、大小便使用腹压时症状加重；(2)颈部僵硬，活动受限，患肢前臂、手与手指感觉障碍，肌力减退，肌肉萎缩，肱二头肌反射（Ｃ６）或肱三头肌反射（Ｃ７）减弱或消失；(3)臂丛牵拉试验阳性。压头试验阳性。
2.脊髓型：(1)一般起病缓慢，早期为单侧或双侧下肢无力发紧发麻，行走困难和大小便功能障碍，胸腹部有束带感。随后出现一侧或两侧上肢麻木，手活动不灵，持物不稳。有症状先从上肢
颈椎病(骨科)，因颈椎间盘退变本身及其继发性改变刺激或压迫邻近组织，并引起各种症状和体征，称为颈椎病。是一种多发病、常见病，据统计占７．３％。本病多见于壮年或老年，男性多于女性。外伤与退变为本病的原因或诱发因素。一般颈椎４．５和颈椎５．６为好发部位。其症状与体征均来自：神经根受累；脊髓受压；椎动脉受压；交感神经受累。临床上分为五型：神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型和混合型。治疗措施包括手术疗法与非手术疗法两种。
症状表现：
1.神经根型：(1)一侧或两侧上肢放射性痛和感觉障碍。疼痛沿上臂、前臂和手指放射，手指有麻木、过敏、异样感。手指精细动作困难，仰头、咳嗽、大小便使用腹压时症状加重；(2)颈部僵硬，活动受限，患肢前臂、手与手指感觉障碍，肌力减退，肌肉萎缩，肱二头肌反射（Ｃ６）或肱三头肌反射（Ｃ７）减弱或消失；(3)臂丛牵拉试验阳性。压头试验阳性。
2.脊髓型：(1)一般起病缓慢，早期为单侧或双侧下肢无力发紧发麻，行走困难和大小便功能障碍，胸腹部有束带感。随后出现一侧或两侧上肢麻木，手活动不灵，持物不稳。有症状先从上肢开始，渐波及下肢，也有上、下肢同时发病，出现四肢瘫痪；(2)下肢常有不规则感觉障碍，以痛温觉障碍明显，压头试验、臂丛牵拉试验均可为阴性。但生理反射（肱二、三头肌反射、膝、踝反射）亢进，肌张力增高，病理反射阳性。
3.交感神经型：出现多器官、多系统的反射性交感神经营养不良症状及体征。(1)头部症状：头晕、头痛、偏头痛、颈后痛等；(2)眼部症状：眼睑下垂、视物模糊、甚至失明，瞳孔散大或缩小，眼窝肿痛等；(3)心脏症状：心律不齐，心前区疼痛等。(4)周围症状：肢体发冷，肢体、头颈、面部发麻或疼痛。也可出现肢端发红发热、疼痛，发汗障碍等。(5)其他：耳鸣、耳聋、舌下神经功能障碍等。
4.椎动脉型：(1)头晕、头痛。为反射性脑血管痉挛所致；(2)一过性脑缺血症状：当头转到某一方向时即感头晕、恶心、呕吐，耳鸣耳聋、视物不清，但头转回原位后，症状消失；(3)一过性脊髓缺血症状：头部转动时，突然感头晕、头痛、四肢麻木无力，甚至猝倒，但无意识障碍，可自行爬起立即再行走；(4)其他：少数病人表现发音不清、嘶哑及口唇麻木，吞咽困难等。
5.混合型： 以上各型症状、体征混合出现，即为此型。
诊断依据：
1.本病主要根据各型的症状、体征即可诊断。
2.Ｘ线改变：颈椎变直或反曲，椎间隙狭窄，椎体前、后缘有骨赘，勾椎关节增生，椎间孔狭窄，颈侧位动力性片示椎间关节不稳现象（轻度梯形变）。
3.ＣＴ、ＭＲＩ检查可见颈椎退行性变及其对周围组织的压迫。
1.颌枕吊带牵引：适用于神经根型；
3.围领和颈托固定；
4.药物对症治疗；
5.颈部活动锻炼；
6.其他：如针炙、推拿及封闭等；
7.手术治疗； 手术指征：(1)神经根型反复发作，症状严重，非手术治疗无效者。(2)脊髓型有明显脊髓受压者。(3)椎动脉型非手术疗法无效者。 手术方法：(1)前路椎间盘切除及椎体后缘骨赘切除，自体骨移植椎间融合术。(2)后路椎板切除减压或椎管成形术。
1.神经根型可服用消炎镇痛药及神经营养药。 2.椎动脉型可用抗凝药物治疗。
预防常识：
如符合手术指征者均应考虑手术治疗，对年迈体衰或患有其他严重疾病者才视为禁忌。手术后一般症状均减轻，病人对治疗满意，其效果一方面系来自切除压迫脊髓或神经根的骨赘，但另一方面与植骨固定后，脊柱的稳定有关。术式一般选用前路，后路术式适用于经前路手术效果不佳者。
腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症(骨科)是指椎间盘纤维环破裂后，其髓核连同残存的纤维环和覆盖其上的后纵韧带向椎管内突出，压迫邻近的脊神经根或脊髓所产生的症状。多发于壮年体力劳动者，男多于女，２０-５０岁占９０％以上。约７０％的病人有腰部受伤史。正常椎间盘弹性很大，可承受巨大的压力而不致破裂，随着年龄的增长和经常受到挤压、扭转等应力作用和轻微损伤的积累，在３０岁以后椎间盘发生退行性变，使纤维环破裂，引起椎间盘病变。多位于腰４、腰５和腰５、骶１两间隙。
症状表现：
1.腰痛伴坐骨神经痛，疼痛剧烈，沿坐骨神经走行的方向放射，可放射至臀部，大腿后部和小腿外侧，甚至足跟和足背外侧，随咳嗽、打喷嚏、用力大便或弯腰而加剧，休息时好转，整个患病过程有明显间歇性。
2.局部压痛，在腰４．５或腰５骶１的棘突间中线旁或中线有深部压痛，并常沿坐骨神经支配区放射。
3.腰部僵直，生理前凸平直，可出现脊柱侧凸，骶棘肌痉挛，腰椎活动受限。
4.直腿抬高试验和加压试验均阳性。
5.下肢的感觉，肌力和腱反射有改变，严重者有肌肉萎缩。
诊断依据：
1.腰痛伴坐骨神经痛。
2.局部压痛，并向下肢放射。
3.直腿抬高试验和加压试验均阳性。
4.腰部生理曲度平直，脊柱侧凸，腰椎活动受限。
5.下肢感觉，肌力与腱反射有改变。
6.Ｘ线检查显示椎间隙变窄。
7.椎管造影显示脊髓有压迫。
8.ＣＴ扫描显示椎间盘突出。
9.核磁共振影像（ＭＲＩ）显示椎间盘突出。
1.完全卧床休息。
2.骨盆牵引。
3.推拿按摩。
4.封闭疗法。
5.药物治疗（消炎痛等）。
6.手术治疗。
1.早期症状轻病例，以保守疗法为主。
2.有明显神经根受压症状或症状严重，反复发作经非手术疗法无效或中央型突出有马尾神经受压，大小便功能障碍者，应行手术治疗。
预防常识：
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘纤维环破裂后，其髓核连同残存的纤维环向椎管内突出，压迫脊神经根或脊髓而产生症状。因此预防本病时要注意保护腰部，防止其受伤。要注意与其他病变（马尾肿瘤等）鉴别。可采用ＣＴ扫描或核磁共振瞭解腰椎及椎管情况，治疗一般采用保守疗法为主，必要时采用手术治疗，术后要加强腰背肌功能锻炼。
用活血化淤的膏药贴的效果最快最好
少运动的了，做手术一劳永逸
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(window.slotbydup=window.slotbydup || []).push({
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size: '1000,60',
display: 'inlay-fix'你好，很高兴为你解答这个问题，首先，腰椎间盘突出是一种退行性的病变，一般病程比较长，发展缓慢，椎间盘突出，脊神经根遭受刺激或压迫，通常表现为腰部、臀部、腿部酸疼，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等，这是一种长期的不适或者折磨，这种疼痛或者酸楚，往往会加重病人的不良情绪滋生，也会给病人带来工作以及生活的不便利，需要早期预防，发现以及纠正
1对于椎间盘突出，会压迫到椎管内部的神经血管，会引发腰酸，麻木等症状，有的仅仅表现在腿部的酸涨感，虽然椎间盘突出并不让容易快速解决，但是可以先行对于腿酸等症状进行预防和治疗，有利于疾病的恢复和缩短病程
2对于椎间盘突出引起的小腿酸痛，应该及时预防，虽然造成该病的原因有很多种，可是我们可以通过改善日常的生活，工作习惯来及时预防，例如要注意休息，不要太长久站立或者坐着，不能过度负重，在过度体力劳动后，可以采取做体操等的方式来改善肌肉和骨骼的劳损程度，减少和避免过大的弯腰的动作，夜间睡硬板床更加有利于椎间盘的复位。
3而对于此类的疾病，仅仅预防是不够的，很多由于职业病造成的是不可以避免的，可以选择自行的做推拿按摩，松缓肌肉紧张，减轻骨骼压力，反复发作时可以采取针灸治疗，缓解疼痛。还可以选择做腰部热敷或烤电。对于伴有炎症的，可以口服消炎镇疼药，突出较多、症状较重者可做椎间盘镜微创手术治疗。
注意事项：
对于椎间盘突出这类退行性的病变，要有足够的心理准备，能够及时的应对，及早的预防，同时间还需要在生活习惯和工作习惯上多加注意，减少该病的诱发因素，发现后要及时的纠正，以免朝更加严重的方向发展
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　　现在患上腰部疾病的人群有很多，很多人在上班的时候都一直忙于工作，很少有时间可以关注自己的健康，这样就会导致一些疾病的出现。我们都知道，如果长期保持同一个动作的话，是很容易患上腰部疾病的。
　　腰部疾病的类型有很多，当你感觉你的腰部不舒服的时候，就要多运动一下了，因为长期腰部不舒服的话很有可能是腰椎间盘突出在作怪!那么平时我们应该怎样做好预防腰椎间盘突出的工作呢?下面三九小编就来为大家讲解一下吧。
　　腰椎间盘突出症是常见的骨科疾病，对很多需要用到腰部工作的人来说，这是老毛病。小编有位在实验室工作的朋友，因为长期站着做实验，腰部受损，得了腰椎间盘突出。那么，得了腰椎间盘突出应该如何护理呢?
　　腰椎间盘突出来袭 如何做好护理措施
　　专家指出，腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后，可使病情缓解或痊愈，但该病的复发率相当高，主要原因为：
　　1、腰椎间盘突出症经过治疗后，虽然症状基本消失，但许多病人髓核并未完全还纳回去，只是压迫神经根程度有所缓解，或者是和神经根的粘连解除而己。
　　2、在寒冷、潮湿季节未注意保暖，风寒湿邪侵袭人体的患病部位，加之劳累容易诱发本病的复发。
　　3、腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈，但在短时间内，一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出，导致本病复发。
　　4、术后的病人虽然该节段髓核已摘除，但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳，故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出，而导致腰椎间盘突出症的复发。
　　5、肝肾亏损未能实时增补。中医以为，肾藏精、主骨;肝藏血、主筋。肾精富足、肝血盈满，则筋骨劲强、枢纽关头机动。人到中老年，生理性性能减退，肝肾精血不敷，致使筋骨失养，久而久之，容易产生骨枢纽关头病。
　　因此，腰椎间盘突出患者一定要做好护理措施
　　1、注意卧床休息
　　发病后应绝对卧床苏息1周左右，一样通常以硬板床为宜，呈仰卧位，可在腰下垫一个软垫以维持腰椎天然的生理曲度，如允许促进血液循环，减轻痛苦伤心。1周后可渐渐下床做一些轻细的活动，2周后可凭据病情做一些不必要大幅度弯腰的体力活动，3-4周后可规复正常活动，但不醒目重活或剧烈活动。
　　2、注意饮食调理
　　每日饮食应少量多餐，富于营养，易消化而又可口。特别要注意多吃蔬菜及水果，使人体摄取丰富的维生素，并使肠道内有较多纤维素而保持水分，促进肠蠕动，防止便秘。
　　3、注意局部热疗
　　可用热水袋、频谱仪、红外线等进行局部热疗，也可热敷。如中成药跌打丸每日1-2粒，研细酒调为稀糊状外敷患处，包扎固定后，再施以局部热疗，效果更佳。
　　4、注意锻炼腰肌
　　急性期宜在床上开展五点支撑法锻炼。取仰卧位，以头、两肘、两足为支撑点，向上抬高身体，每次2～5分钟，每日2次。一个月后可做三点支撑锻炼，取仰卧位，以头和双足为支撑点向上抬高身体，每次4～6分钟，每日2次。完全恢复后还可开展俯卧位锻炼，先头、上肢和背部后伸，再下肢及腰部后伸，最后整个身体以腹部为支撑点后伸。
　　结语：要想摆脱一些疾病的困扰，大家就要做好预防疾病的工作。现在很多人都会患上腰椎间盘突出，这样对于生活的影响是很大的。看了上述的讲解以后，希望大家平时可以多锻炼一下自己的身体，不要让疾病伤害了自己的健康!
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