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来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2014-09-27 07:28 标签： b型血的射手座
换肾 不同血型照样行_血型吧_百度贴吧
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　　、O型血，血型不相溶连输血都不可能，这是人尽皆知的常识。然而，一位A型血的父亲成功将给了O型血的儿子……
　　7月10日，湖南衡阳的副院长正在从容不迫地做着准备，这两天他将为一名尿毒症患者做迄今为止中国第四例ABO血型不相溶的肾移植手术。百忙之中，这位在我国已成功进行了三例这样手术的专家接受了本报《生命周刊》的专访。
　　本报实习记者&徐婉泠
　　日本医生不愿教他这技术
　　曾被医院派到留学。留学期间，他目睹了一种全新的技术，那就是不同血型的人之间进行的肾脏移植手术，而目前世界上只有日本和美国等少数几个国家能做。
　　回忆说，当时日本的医生非常不乐意教他。“我还算一个比较善于沟通的人，最后，医院的渡谨志岩老师说，他有一本有关ABO血型不相溶的书，有时间可以带给我看看。但他跟我讲了这个话以后，大概过了一个星期都没反应。我就又去问他，他还是没带给我，再过了差不多一个星期，我第三次问他的时候，他没办法了，很不情愿地把这本书拿出来，拿出来以后我第一时间反应的就是我肯定在短时间之内，我不可能把这本书都看完。
　　找到研究室的秘书，她把书给我复印了下来。王毅说，那人很好，复印完了以后还给我装订得漂漂亮亮。我真正拿到这本书的时候，心中就有了点谱。
　　准确地说，在日本实际上只是得到了一本书的指导，并没有得到上手术台的经验。王毅说，这些工作，日本方面不希望他去参与，但是整个过程他都看得很详细。
　　他首次操刀完美移植&
　　对于自己操刀的第一例血型不相溶肾移植手术，至今记忆犹新。“当时我对相关理论已完全掌握，加上两年时间的学习和准备，我自信能够完成这一手术。”&王毅告诉记者，“那段时间我一直在分析这个技术，从这个技术层面到仪器设备到药物的准备，能够完成，而且我们非常熟悉。”
　　说：“这个手术有很多难题。首先就是在做血浆过滤的时候，可能出现大出血。手术前的第一步就必须把患者罗成辉血液中的抗体去除。为了去除抗体，罗成辉体内的全部血液必须像过筛子一样反复过滤三遍。比如O型血本身抗A和抗B，在进行过滤时就要把抗A抗B全部清除掉。然而，仪器在过滤血液抗体的同时，也把大量的凝血因子给去除掉了，缺少凝血因子的血液就很难在伤口处凝固。一旦病人有出血的因素存在，马上就会血流不止，引起大出血危及生命。”
　　目前，全国没有其他医院能做这样的肾移植手术，而已经成功地完成了三例。他突破了不同血型肾脏无法移植的医学禁区，标志着中国肾移植手术跃上了一个新的里程碑。
　　首例患者没出现排斥
　　湖南长沙的罗成辉是个有着“特殊”经历的患者。他先后两次接受了肾移植手术，更是全国接受ABO血型不相溶保留脾脏亲体的肾移植第一人。而今，他术后痊愈，过着正常的生活。
　　罗成辉曾是当地的高考文科状元，并顺利进入中国人民大学读书。2002年，35岁的他被医院确诊为尿毒症晚期，于是在做了手术，由院长罗志刚和副院长为他主刀。第一次换肾后，罗成辉恢复得很好。但由于操劳过度，反复感染等问题，2005年，罗成辉移植的新肾功能丧失。&2006年4月，他在长沙切除了移植肾，恢复血液透析，并等待合适肾源再次进行手术。
　　2006年4月到12月，罗成辉每隔三天就要进行一次血液透析。因长期血透，用于透析的血管损坏严重，双侧的颈脉因穿刺，情况十分紧急。罗成辉的父母非常希望捐肾，但检查结果显示，父亲罗春球的血型是A&型，母亲是B型，而罗成辉是O型，血型不相溶。血型不相溶连输血都不可能，更何况手术。这个常识让一家人陷入绝望。
　　很快，罗春球得知了一个消息———曾为儿子主刀的在日本留学期间，研究过不同血型的人之间进行肾移植手术。罗春球很快找到王毅，虽然王毅还没有临床做过，但他愿意一试。
1楼 08:20&|
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　　日上午9时25分，中国首例同种异体ABO血型不相溶、保留亲体手术正式开始。12时24分，罗春球的右肾被移植到罗成辉体内。就在众人都以为手术已经成功时，罗成辉伤口出现大出血，40分钟内，出血达3000毫升左右。指挥医护人员展开抢救工作，经过一个多小时的努力，止血成功。&
　　到日，罗成辉的尿量、血红蛋白、、尿素氮等指标逐渐恢复正常。当天上午，在鲜花的簇拥下，获得第三次生命的罗成辉转移到了普通病房。&&&&
　　现在，距离手术快两年了，告诉记者，在5月4日的时候，罗成辉父子俩一起到医院做了次全面的体检，检查结果一切正常，罗成辉没有任何的排斥现象。“罗成辉不仅身体恢复得相当好，他的生活也重新走上了正轨，开了个油店，生意不错。”（央视）
　　新闻链接
　　这手术有“中国特色”
　　继罗成辉后，又做了几例不同血型的手术。
　　一例是来自甘肃的病人，B型血的丈夫将给的妻子。一例是来自湖南的病人，A型血舅舅将肾移植给了O型血的侄子，所有病人都已痊愈。接下来，将为来自内蒙古的一个患者做血型不相溶手术。
　　欣喜地告诉记者，每一次手术就是一次不断完善和进步的过程。如今他们所在的医院更是可以提前把手术大出血的原因排除，“病人在手术过程中出血量很小，我们做不同血型的手术现在几乎与同血型肾移植手术没什么区别了。”
　　此外，还在手术中加入了“中国特色”。“日本是机采血浆，提前把血液中的血细胞和血小板分离了，更适合于做不同血型的手术。中国血源很紧，没有机采血浆的条件，我们克服缺陷，把处理得非常好。而且，一些中国没有的药品，我们还找到了相关的替换药。”
　　随身洗肾机：
　　可穿戴的人造肾
　　一家起步公司开发的随身洗肾机，预计今年年底开始进行临床实验、2010年推出市场。开发仪器的公司认为，随身洗肾机可以取代，成为持续治理肾脏病的方式。
　　由该公司开发的随身洗肾机，是两名美国教授花了21年发明的洗肾仪器，由和美国的加州洛杉矶大学（）的研发人员进行测试和加以改良。公司形容开发的洗肾机为“自动化、可穿戴的人造肾脏”。洗肾机的机件都装在一个背心内，肾脏病人可穿着洗肾机四处行走，睡觉或坐下来的时候，可以把背心脱下。&
　　疗法有许多局限，例如：病人自行洗肾如果处理不当可能导致发炎、换水时间长且程序麻烦，而新仪器克服了许多问题。据介绍，只需一次把洗肾所需用到的水输入新仪器内，仪器就能够自行清理该液体，并循环使用。而且腹膜透析一般只可维持十年，病人之后便必须接受。新仪器则如一个24小时操作的机械肾脏，可避免毒素积在体内，取得最佳的洗肾效果。研究人员称，随身洗肾机甚至可能取代肾脏移植。（王岚）
　　抑制换肾排异
　　日本找到新方法
　　日本研究人员通过动物实验找到一种抑制手术后排异反应的新方法，在给患有肾病的猴子注射特殊的免疫细胞后，只需在肾移植术后短时间内使用一些免疫抑制剂，此后就不再需要抑制剂了。
　　综合当地媒体报道，东京女子医科大学和顺天堂大学的研究小组改造了一种淋巴细胞———Ｔ细胞。Ｔ细胞具备识别病毒、细菌等病原体并指挥其他免疫细胞攻击病原体的功能。Ｔ细胞将移植的脏器视为“异物”进行攻击是造成排异反应的主要原因，严重时会导致移植的脏器完全发挥不了功能。两所大学的研究人员此前发现一种特殊的抗体，这种抗体作用于Ｔ细胞，能使Ｔ细胞产生“错觉”，以为移植的脏器本来就是患者自身的一部分。经过５年多的动物实验，研究人员证实这种抗体能抑制肾脏的排异反应。
　　研究小组计划最快从２００８年秋季开始使用新方法活体手术。（
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