武汉哪家什么是三甲医院院做疝气手术可以用医保报销,且费用相对便宜,急。

我爱人疝气手术住院了,医保怎么报销
我爱人疝气手术住院了,医保怎么报销
用医保卡直接报销的!!
我已经把卡给医院了,我想知道能给报多少?的!
一、 待遇 (一)个人帐户资金的来源 1、职工个人缴纳的基本医疗保险费本人2%全部划入个人帐号。 2、用人单位缴纳的基本医疗保险费工资总额8%(2002年为6%),按规定部分划入个人帐户,具体划法是45岁及以下0.5%;46岁至上59岁1%;60岁及以上1.5%。 (二)的来源 用人单位缴纳的基本医疗保险费,除按规定部分划入个人帐户外,其余进入。 (三)个人帐户的支付范围 个人帐户主要用于支付门诊符合目录、的医疗费用;支付住院应由个人自付的医疗费用;支付特殊检查特殊治疗的费用及部分门诊者的门诊医疗费用。 (四)统筹基金的支付范围 1、住院医疗费用支付:住院期间发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用:起付标准以上,最高支付限额以下的由按照分段累加办法支付大部分,个人也要自付一定的比例: 统筹基金支付比例% 个人自付比例% 住院医疗费 在职 退休 在职 退休 起付额以上至5000元 70 75 20 15 元 75 80 15 10 1万元至最高限额 80 85 10 5 2、一个年度内统筹基金的最高支付限额为职工年工资4倍,超出最高限额的医疗费用, 统筹基金不再支付.参员用现金支付,并通过等途经解决。 二、医疗补助暂行规定 (一)补助的范围 1、符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施标准的医疗费用及药品目录。 2、超过基本医疗保险基金最高支付限额以上的部分医疗费用。 3、基本医疗保险支付范围内个人自过一定数额的医疗费用。 4、医疗照顾人员按规定享受医疗照顾所发生的医疗费用。 5、符合国家公务员医疗补助的工(公)伤.生育医疗费用。 (二)门诊医疗补助 符合基本医疗保险规定,发生一次医疗费用: 在职人员补助55%(一年内门诊医疗费用总额超1600元以上)不再补助。 退休人员补助65%(一年内门诊医疗费用总额超1800元以上)不再补助。 医疗照顾人员补助90%(一年内门诊医疗费用总额超2000元以上)不再补助。 (三)住院补助 1、住院床位费补助:对超过基本医疗保险床位费15元以上部分,每日补助为:在职人员补助10元,退休人员补助15元,医疗照顾人员补助25元。 2、一年内住院发生的医疗费用,在起付标准以上, 基本医疗保险统筹基金最高支付限额以下由个人负担的部分如品、乙类材料、 乙类诊疗项目及分段累计个人自付部分费用,其补助为:在职人员补助85%,退休人员补助90%,医疗照顾人员补助95%,保健对象补助100%。 3、病情危重抢救时使用基本医疗保险药品目录以外的药品其补助为:在职人员补助50%,退休人员补助60%,医疗照顾人员补助90%。此补助方法为,由医生填写申请表,报医保中心批准后以现金结帐,持住院发票及申请同意表到医保中心按规定报销。 三、部分门诊 1、列入门诊慢性病的病种有:、、各种、 、、、失代偿期、期、 慢性、后抗排斥免疫调剂治疗。 2、每位参保人员最多能申报3个病种。 3、门诊慢性病按规定只能享受该慢性病规定范围的医保药品目录药品。 4、进入慢性病补助前先由个人自付起付标准以下的药品费,即职工年平均工资总额8%,其余药费进入统筹基金按比例支付。 四、特检特治项目的支付比例 1、按规定部分特检特治先由个人支付40%费用后,余下费用按基本医疗保险规定的比例支付,个人支付部分按员补助比例及限额进行补助。 2、使用进口材料先由个人按50%比例现金支付,余下费用按第1定办法进行补助。 五、中区直驻邕机关事业单位职工(公)伤医疗待遇 根据桂劳社医疗险(2002)9号文件精神: 1、中区直驻邕机关事业单位符合享受国家公务员医疗补助的职工,所发生符合规定的工(公)伤医疗费用,在国家公务员医疗补助经费中报销。 2、中区直驻邕机关事业单位职工发生工(公)伤事故必须在48小时内电话报告区劳动厅医保处,并在15天内填写(中区直驻邕单位职工工(公)伤事故报告表一式三份,经自治区劳动保障厅认定为的职工,按规定享受工(公)伤医疗待遇。 3、用人单位和工伤职工须提供以下证明 工(公)伤事故报告表,定点医院诊断书或职业病确诊证明,有关和旁证材料;发生的,提供交警部门处理事故的责任认定书等材料。 4、中区直驻邕机关事业单位职工发生工(公)伤事故后,目前定点医院定为第一附院(含二附院即西院)。广西区人民医院、广西工人医院、.危重伤员可就近医院抢救,待稳定后再转点医院继续治疗。 5、工(公)伤职工间执行城镇职工基本医疗保险诊疗项目,医疗服务设施范围和支付标准,广西区直基本医疗保险药品目录。在抢救期间所需药品使用可适当放宽范围,但必须向自治区社会保障事业局申报批准。 6、工伤治疗期间符合基本医疗保险有关规定的住院医疗费,在国家公务员医疗补助中全额报销。 7、认定为工(公)伤职工在门诊及住院期间发生的费用,先由单位现金垫支,后凭工伤审批表、医疗保险证、医院证明书、等等到自治区社会保障局申请审核报销。 六、个人医保IC卡的管理 1、个人医疗保险IC卡记录有参保人员医疗保险档案资料,个人帐户资金及使用状况,由个管使用。 2、个人帐户的本归个人所有,原则上不得提取现金。 3、丢失或损坏IC卡时,凭个人到区医保中心挂失,一时未能办理挂失者,可事先电话通知区医保中心挂失,以免造成不必要的损失,挂失电话为2853836。 市直医保 一、门诊特定项目的医疗待遇 1、特定项目的范围是:恶性肿瘤、尿毒症透析治疗、器官移植手术后抗排斥治疗。 2、符合特定项目的参保人员,每次就诊时由医生提出书面申请,办理审批手续后所发生的费用在职人员个人负担15%;退休人员个人负担8%,其余费用进入统筹基金支付。 3、50岁以上参保人员在30日内门诊患有严重慢性病累计用医保药品费用超500元以上,凭门诊药品发票、到市医保中心填报药品单后按规定报销。 二、特检特治的管理及费用支付 1、经申请批准进行的特检特治项目,在职人员自付30%;退休人员自付15%。 2、住院病人因病情需要,经批准使用的进口人工器官,体内置放材料的费用先由个人用现金垫付,后凭其他相关资料到市医保中心按规定报销。 三、医疗互助支付待遇 1、参加医疗互助的职工,如发生超出统筹基金支付达到最高限额时,超出的医疗费用用现金支付,持票到市医保中心按规定从医疗互助金中给予报销。 2、统筹基金支付最高限额为上年度总额的4倍。 3、住院发生费用在统筹地区上半年度职工平均工资9倍以下(含9倍)医疗互助金支付70%,个人自付30%;平均工资9倍以上13倍以下(含13倍)医疗互助金支付80%,个人自付20%;平均工资13倍以上至15倍医疗互助金支付90%,个人自付10%。 基本医疗保险不予支付的诊疗项目范围分有以下几大类 一.服务项目类 1.、院外会诊费、出诊费、检查治疗加急费、点名手术、自请护士。 2.各种美容、及非功能性整容、矫形手术。 3.各种、增胖、增高项目。 4.各类、医疗。 二.诊疗设备及医用材料类 1.应用电
其他回答 (1)
到你投保的地方医疗部门去报销
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疝气手术需多说费用?
状态:就诊前
咨询标题:疝气手术需多说费用?
疝气 ,睾丸疝气
病情描述:
小时候三四岁时就有了,因为什么大碍,父母就没理会。后来我在网上发现疝气危害挺大的,去县级医院看了认为是疝气 ,一个睾丸大 一个正常,所以想去动手术。
希望提供的帮助:
听说采用腹腔镜手术比较好,想问您在三甲医院做腹腔镜手术大概需多少费用?
农村医保可以报销吗?
所就诊医院科室:
广东省梅州市五华县人民医院 外科
陈***发表于
您好,看完您的病例资料后,我觉得您的疝气可以手术治疗,这是一种体表手术,手术风险较小,效果较好,基本都采用无张力疝修补术。如果您要腔镜治疗疝气,花费可能会增加一万左右,不建议腔镜,因为直接手术治疗效果已经很不错了。但是无张力疝修补术需要有一个自费的材料,不可以报销,要七千多。农村医保是可以报销的,您需要在当地医保部门问一下相关报销流程。最后,谢谢您的关注和支持!
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
吴良平大夫本人
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
吴良平大夫的信息
代谢外科、微创外科手术治疗糖尿病、肥胖症;无疤痕甲状腺手术;腹腔镜微创手术治疗胃肠道肿瘤。
吴良平,简
1970年12月出生
广州军区广州总医院甲状腺及糖尿病外科中心主任...
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