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宫颈癌癌前病变离癌有多远?
&&&&&&本期共收录文章20篇
　　初闻一些医学名词,仅从字面上理解,不少人会被吓一跳,尤其是看到自己的检查单上突然蹦出一两个惊悚的词汇,如“宫颈糜烂”,如“宫颈癌癌前病变”,心理素质不好的人当时就崩溃了,会以为自己患上了不治之症。 中国论文网 /6/view-2869654.htm　　我老家的邻居杨阿姨就是最典型的例子。她的女儿和我是同学,关系一直很不错。4月的一天,杨阿姨突然打电话给我,很严肃地说:“以后的日子,我就把萌萌(她的女儿)交给你们这些朋友了,你们一定要好好帮她……”我大吃一惊,立刻追问原因,但她什么都没说,匆匆挂了电话。 　　跟萌萌联系上,她拿起电话就哭:“我妈妈说她得了癌症,这两天忙着卖股票卖车,把她的所有财产转到我名下,说怕她走了以后,我爸万一给我找个后妈,我没有好日子过……”末了,她特别凄凉地说:“我很害怕,我不想没有妈妈。” 　　我马上打电话告诉杨阿姨,因为经常采访省内知名专家,我可以帮她找最好的大夫,毕竟现在医学这么发达。好说歹说,她终于同意来郑州治疗。 　　杨阿姨出现在我面前时特别憔悴,脾气也变得很暴躁,一会儿说:“我不看了,早晚都是死。”但过一会儿,又很期待地问我:“真能治好吗?”把检查单递给我的一瞬,她的手都在颤抖。可以想象,她承受着怎样的心理压力。 　　我一看检查单就愣了,“宫颈癌癌前病变”,这哪是什么癌症啊! 　　 　　宫颈癌癌前病变若及时干预→可以痊愈 　　 　　当得知杨阿姨一拿到这张写着“宫颈癌癌前病变”的检查单就急匆匆把财产全转给女儿时,郑州大学第二附属医院妇产科主任医师刘玉玲啼笑皆非,“我有三点很不理解:1.宫颈癌癌前病变是我们医生对将来有可能转变为癌症的几种疾病的俗称,怎么能被堂而皇之地写在你的检查单上?你们当地医生的素质有问题,要么是业务素质差。要么是思想素质差,想让你多花钱看病。2.宫颈癌癌前病变发展到宫颈癌大概得用10年时间,如果在这期间我们及时采取措施进行干预,又怎么可能发展为癌症?3.即使现在得了宫颈癌,如果没有扩散,以现在的医学技术,也可以治愈。 　　原来是虚惊一场1杨阿姨的心情顿时轻松不少。“刘主任,你给我讲讲吧,癌前病变跟癌症到底是什么关系7我觉得既然是‘癌前’的‘病变’,肯定马上就得癌症了,怎么可能不害怕!” 　　刘玉玲说,门诊上经常有人会拿着检查单咨询她这个问题。一般情况下,医生在检查单上不会直接写“癌前病变”这四个字,严格意义上讲,这种病叫做“宫颈上皮肉瘤样病变”,它包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌,因为跟普通的病变相比,这两种病变将来癌变的可能性非常大,所以被医生习惯性称为宫颈癌癌前病变,英文缩写为CIN。 　　同时,根据细胞异形的程度,可将宫颈癌癌前病变分为三级:1级指宫颈轻度不典型增生,2级指官颈中度不典型增生,3级指官颈重度不典型增生及宫颈原位癌,3级才相当于癌症的起点。“各种级别的CIN都有发展为宫颈癌的趋向,一般来说,级别越高,将来发展为癌症的几率越高。”刘玉玲说,从某种意义上讲,发现宫颈癌癌前病变并不是一件坏事,因为如果及时有效地干预,它是可以痊愈的,当然,癌前病变治疗起来自然比宫颈癌简单得多,也有效得多,这也是卫生部将宫颈癌筛查列为公共医疗重点项目的意义所在。 　　“其实早在10年前,我们妇科大夫对所谓的‘癌前病变’也很恐慌,基本上一发现就会对患者实施锥切手术。因为我们当时也怕一时心软耽误了患者的治疗。现在技术先进了,经验也丰富了,回头看看以往的做法觉得很可笑。”刘玉玲坦言,关于癌前病变如何处理,妇科大夫走了很长一段“弯路”,现在已从容许多。比如说有些轻度不典型增生(ClN1)一般先采用药物治疗:中度不典型增生(CIN2)可先行药物保守治疗,治疗无效者应行利普刀锥切手术并送病理检查;重度不典型增生(CIN3)一般主张锥切并送病理检查。 　　 　　每两年或一年做一次筛查→可防90%以上的宫颈癌发生 　　 　　作为全国宫颈癌防治协作组专家,刘玉玲在我省最早引进宫颈液基细胞学早期诊断新技术,并在全省范围内逐步推广宫颈癌的规范诊治技术。为了向记者说明宫颈癌筛查的重要性,她幽默地说:“谁也不知道自己会不会得癌症,怎么办?体检!比如说筛查胃癌,你不可能每天都去做一次胃镜,那太痛苦了,根本不现实。相比之下,筛查宫颈癌就简单得多。”刘玉玲说,宫颈癌是目前唯一一个找到发病原因的癌症,并且已经有一套很成熟的技术进行早期筛查,包括常规妇科检查、阴道肉眼观察病变、宫颈液基细胞学检查、阴道镜检查及阴道镜指导活组织检查、病理组织学检查。“宫颈癌筛查的主要目的就是为了发现早期宫颈恶性病变,如果宫颈病变在早期就能得以治疗,可以阻断宫颈癌的发生。以原位癌为例,如果能早期发现,治愈率高达99%。”刘玉玲说,这足以说明早期诊断对患者尤为重要。 　　因为宫颈癌癌前病变发展为宫颈癌通常会超过10年,所以每两年或一年做一次筛查即可防止90%以上的宫颈癌发生。 　　 　　链接:宫颈癌早期症状 　　宫颈癌最普通的症状是不规律阴道出血,特别是在以下情况下出血:非经期的阴道出血,性交中出血或疼痛,在更年期后的任何时间的出血。还有一些人会出现盆骨疼痛,阴道排出难闻的分泌物,小便出血或疼痛,脚肿,全身疲倦和体重下降等。一旦出现上述症状,要立即到医院检查确诊。
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女 | 26个月
时间： 22:12:15
健康咨询描述：
宫颈癌前病变，leep到手术后可以喝酸奶吗？
想得到怎样的帮助：医生你好，今年1月查出宫颈癌前病变，之后做了leep到手术，12天后大出血，止住血后一直很正常。之后就来月经了，月经完的6天都一直有咖啡色的液体流出来，请问这个正常吗？还有，手术之后的恢复期可以喝酸奶吗？（感谢医生为我——该。）
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术后给予抗生素预防感染如抗宫炎片。术后3天阴道有排液现象属正常，不必处理及担忧。8周之内禁止性生活和盆浴。
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中、重度患者在药物治疗无效的情况下，可以选择物理治疗，但物理治疗会对身体造成伤害，有很大的副作用，容易导致阴道壁神经不敏感，性生活无快感，而且容易导致不孕，因此未育女性不可采用此疗法。
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宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变，而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈重度上皮内瘤样病变(CIN3)。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：轻度、中度和重度上皮内瘤样病变、早期浸润癌、浸润癌。......
挂号科室妇科、肿瘤科
常见症状阴道不规则流血、、尿频、、、性生活后出血、、接触出血、混血
检查项目TCT薄层液基细胞学检测、检查、组织病理学检测
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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宫颈癌前病变，刚摘环并处理宫颈那囊，何时做活检好？_宫...
状态：就诊前
停药一周后阴道镜检查;
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
马水清大夫您好：非常感谢您给我的回复。我3月20号刚摘环并处理了宫颈上两个大那囊这种情况能4月份月经干净了3.4天做阴道镜并活检吗？ 2.我3月20号刚摘环并处理那囊，4月份做阴道镜活检检查结果受影响吗？
可以进行阴道镜检查，没有太大关系；
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
我于日在一个三甲医院做了如下检查：
一、阴道镜图像：转化区，阴道镜拟诊：炎症。
二、HPV阴性。
三、我做宫颈活检结果：（3、6、9、）慢性宫颈炎及宫颈内膜炎伴鳞化，鳞状上皮乳头状增生，（3度）局部CIN1倾向，（12度）未见明确组织。
医生让六个月后复查TCT,HPV，阴道镜，活检，开了两盒保妇康栓日在河北医科大学第二医院做了如下检查：
一、TCT检查报告：良性反应性病变（轻度炎症）
二、11月8日做宫腔镜镜下所见：颈管内口处后壁可见一增生组织，色白，质韧，表面可见血管，宫腔形态基本正常，子宫内膜平坦，薄，呈淡粉色，，双侧输卵管开口可见。宫腔7.5cm行颈管增生组织钳夹取出术+颈管搔刮术+诊刮术，刮出内膜组织少量。诊刮挂出内膜组织3g,附加操作：颈管增生组织钳夹取出术+颈管搔刮术。
三、11月9日拿到病例报告找宫腔镜门诊大夫看时，大夫问手术那天给我们几个小瓶送病理科，只给了我们一个送病理科，大夫说给病理科打个电话就把门关上了，我们意识到我的病理出问题了，后经我们反复问做手术的大夫和病理科确认：手术大夫把颈管增生组织和颈管搔刮术+诊刮术刮出内膜组织都放在一个小瓶送病理科做病理了，最起码应该颈管增生组织单独放在一个小瓶，颈管搔刮术刮出组织装一个小瓶，诊刮术刮出内内膜组织装一个小瓶一并送病理室做病理检查，可大夫居然把所有的病理组织放在一起了，事已至此，谁也没法再把病理组织分开了，因此病理科的报告也出的非常模糊：破碎增值内膜，部分腺上皮纤毛化生，局灶呈复杂性结构；部分有鳞化趋势。
四、宫腔镜门诊大夫说局灶呈复杂性结构是指的宫内膜有癌前病变，给我开了醋酸甲地孕酮分散片让我连服三个月做宫腔镜复查。现已服药六天。
五、由于颈管增生组织钳夹取出病理并没有明确报告，因此我十分担心如果是恶性病变，三个月后会不耽误病情;因为手术医生只是用钳夹取出颈管增生组织，并没进一步处理，而且半年多以前我已查出宫颈病变，
六、请问马水清大夫我这种情况:第一：有什么补救措施吗?第 二：连服三个月孕激素做宫腔镜复查吗?第三：三个月后会不耽误病情?肯请马水清大夫给我一个诊断和治疗建议。万分感谢。
可以带上所有病理到协和医院病理科会诊再说；
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
马水清大夫您好：非常感谢您在休息时间亲自给我提供医疗指导。
我想近期将河北省二院做的病理切片借到协和医院找您会诊一下，
不知协和医院的会诊时间是周几？因为是外地患者，哪天去都能会诊吗？还是有规定的时间？
可以带上病理切片到协和病理科挂号，进行会诊，应该每天都安排有会诊；
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
马水清大夫通知停诊:号-12月4号停诊
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
马水清大夫的信息
妇科良、恶性肿瘤的诊断治疗，主要是宫颈病变、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌的治疗
马水清，男，主任医师，教授，1964年10月出生，北京籍。
1989年北京医科大学医学专业毕业；1997...
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常见的宫颈癌前病变预防措施
专家表示，的诱因不止一种，体内雌激素水平过高是其中之一。雪蛤是雌性林蛙的性腺体，富含雌激素，可以使皮肤变姣好，但长期食用也会增加患癌风险。像雪蛤、蜂胶类动物来源的补品，大家要谨慎。常见的宫颈癌前病变预防措施：1、学会观察白带和阴道等现象。、有异味、阴道异常出血等都是宫颈癌的前期表现。2、定期接受宫颈癌筛查。90%~95%的早期宫颈癌都能经一次宫颈细胞涂片检查得以发现。有了性生活后，应该每年检查1次，假如结果正常，可适当延长检查间隔时间。3、养成良好的生活习惯。包括保持外阴和阴道清洁、性生活适度、性伴侣固定、尽量减少次数等。4、及时治疗、。5、注意日常饮食习惯补充β-胡萝卜素β-胡萝卜素在体内会转化为素A，有助于保护免疫系统免受自由基分子的攻击，并具有明显的免疫增强作用。据科学家观察，患宫颈癌患者血中B-胡萝卜素低于对照组，β-胡萝卜素摄入量低为宫颈癌危险因素。含维生素A多的动物性食物是：动物的肝脏和鸡蛋等。含B-胡萝卜素丰富的植物性食物是：菠菜、油菜、苋菜、莴苣叶和南瓜等。补充维生素C的摄入由病毒引起的的例子已越来越多。而维生素C可以抑制病毒所造成的伤害，这一点非常重要。近来科学家已发现维生素C有十几种增强免疫的作用，包括对抗体的产生、促进免疫细胞的成熟速度等。另外，维生素C也与宫颈癌发病率有关，有关资料调查表明，维生素C摄入量增加时，危险降低。含维生素C多的蔬菜是：菜花、白萝卜、土豆、菜、油菜等绿色蔬菜。补充微量元素锌和硒锌和硒对免疫细胞的产生和功能发挥有着极为重要的作用。科学研究表明，体内锌和硒的水平过低会引起免疫系统功能低下。现已发现宫颈癌与微量元素锌和硒有关。这些微量元素的不足导致宫颈癌、乳腺癌的发病率明显增高。在膳食中补充锌和硒尤其重要。含微量元素锌和硒多的动物性食物是：牡蛎、鱼、瘦肉、动物内脏、蛋、牛肾、猪肾、虾等，蛋类中含锌最高。植物性原料中含锌和硒多的食物是：食用菌类、紫菜、芝麻、花生、小麦胚粉、坚果类等。
如果您还有更多疾病相关的问题，还可以直接电话咨询三甲医院专家，
（责任编辑：宁果容 ）
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