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脓疱是一局限性表皮空腔隆起，内含混浊的脓液，系原发于皮肤由丘疹水疱演变而成。
脓疱型银屑病概述
　　脓疱(pustule)是一局限性表皮空腔隆起，内含混浊的脓液，系原发于皮肤由丘疹水疱演变而成。脓疱大小深浅不等，周围可有炎性红晕，浅脓疱干涸后变成脓痂愈后不留瘢痕，脓疱较深可形成溃疡愈后可留瘢痕。根据其发病部位可分为两种类型，一种是限局型的，一种是全身泛发型的。脓胞型银屑病比红皮型银屑病还少见，其病情更严重，治疗难度也更大。
　　脓疱型银屑病发生的原因，目前仍不清楚，发病机制较为复杂，诱发因素也较多，但一般与用药刺激有关。尤其是近年来，由于不正规应用皮质类固醇激素治疗寻常型银屑病而导致泛发性脓疱型银屑病的病例有增多趋势。如长期使用外用糖皮质激素、水杨酸类药物、日光照射等。亦有人观察到本病发生于上呼吸道链球菌感染之后，故又认为可能与感染有关。但不是直接感染皮肤，而是身体的一种超常反应。另外，这种脓疱和真正细菌感染的脓疱是不一样的。细菌感染的脓疱较大，孤立、散在分布，比较表浅，容易糜烂，表面有脓痂，临床常见于儿童的脓疱疮。而脓疱型银屑病的无菌性脓疱则较小，密集分布，较深，不易形成糜烂面，脓疱干枯后有脱屑。因此，脓疱型银屑病不是细菌感染的，而是一种无菌性脓疱。
　　中医认为其根本的发病原因还是患者的肝阴不足。
　　脓疱型银屑病的病程较长，治疗缺乏疗效确切的单剂药物，虽然联合用药可控制病情，但一些西方药物的副作用也不容小觑，停药后很容易复发，尤其是掌跖脓疱型银屑病。因此，中医专家提醒患者，对脓疱型银屑病的治疗应综合分析病情、病势，去除可能的诱发因素，避免单纯追求近期疗效而忽视西药副作用及远期疗效，注意局部与系统治疗的互补性等。
　　一、根据发病部位不同，通常又分为泛发性脓疱型和局限性脓疱型银屑病二种。
　　1、泛发性脓疱型银屑病
　　多为突然发病，皮损可在短期内发展至全身，病人表现有高烧不退，关节肿痛，全身不适及白细胞增高等全身症状。一般在银屑病的基本损害上出现密集的浅在性针头至粟粒大小的无菌性小水疱，脓疱反复发生，可成批或陆续出现。有的小脓疱可密集成群或相互融合成脓池。脓疱破溃后逐渐干燥结痂，鳞屑痂多呈褐色或灰黄色，或为不典型的银屑病性鳞屑，有的皮损表现为大片或环形红斑，仅边缘有许多小脓疱。皮疹可发生于全身各部位，但以四肢屈侧及皱襞部位较多见。个别病人口腔黏膜也可出现多数集簇或散在小脓疱，指、趾甲可出现萎缩，碎解和缺损，有的甲板增厚混浊，很像甲癣表现。甲板下可有堆积很厚的鳞屑，甲床也可出现小脓疱。病人常出现沟状舌，脓疱消退后，可出现典型的银屑病皮损。本型多久治不愈，且反复发作。有的病人并出现肝、肾损害，也可因继发感染、电解质紊乱使病情严重并危及生命。
　　2、局限性脓疱型银屑病
　　皮损仅限于手足部，多发生于掌踱，故名掌跪脓疱型银屑病，有的皮损也可发展至指(趾)背侧，常对称发生，但很少见。此型损害多为对称性红斑上出现多数针头至粟粒大小的脓疱，常不易破裂，脓疱一般需经10天左右时间自行干涸，结褐色痂，痂脱落后，可出现小片鳞屑，刮剥鳞屑后可见小出血点，继而在鳞屑下出现新的脓疱，有的在同一块皮损上可见有脓疱和结痂。皮损处可有疼痛或瘙痒感，大部分病人无明显的全身症状。指(趾)甲亦出现变形、混浊、增厚，甲板有不规则嵴状隆起等改变。重者甲下可有脓液积聚。个别病人可在关节或其他部位见到典型银屑病皮损。病程长久，易反复发作，且顽固难治。
　　二、临床表现
　　1.泛发性脓疱型银屑病是临床上最重的一型，较少见，病因不明，外用刺激性药物、感染、应用糖皮质激素或免疫抑制剂过程中骤然停药等均为促发因素。发病急骤，可持续数日弛张性高热，伴全身不适、乏力及关节肿胀，红斑上突然出现泛发浅在的黄白色无菌小脓疱，针头至粟粒大小，初为小片，以后融合成&脓湖&，数周内可弥漫性分布全身，皱襞部常出现擦烂、结痂，围绕脓疱的红斑常扩展融合成红皮病样改变，粘膜可见小脓疱，舌面常有较深沟纹，称沟纹舌。
　　病程较长者可伴发指尖萎缩、肌无力、白细胞总数增高、低钙血症、血沉增快，甚至可出现严重的系统性病变及继发感染。短期发热、脓疱常呈周期性复发，持续数日至数周后自行缓解，全身泛发红斑脱屑，成为红皮玻如此反复发作，造成患者低蛋白血症，全身情况差，预后不良。泛发性脓疱型银屑病常常并发肝、肾等系统损害，亦可因继发感染、电解质紊乱或衰竭而危及生命。
　　2.局限性脓疱型银屑病皮疹限于手掌及足跖，对称分布。掌部皮损初发于大小鱼际，以后皮损渐扩展到掌心、手背及手指，足跖部好发于跖中部及内侧，皮疹为对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱，不易破裂。约1&2周后脓疱干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱，故同一皮损上可见脓疱、结痂、脱屑等不同时期损害，如此反复发作，时轻时重，经久不愈。患者常伴甲的病变，甲上有点状凹陷、横沟、纵嵴、甲浑浊、甲剥离及甲下积脓。
　　三、发病特点
　　1、局限性脓疱型银屑病发病特点：
　　(1)多限于掌跖，常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱，基底潮红。
　　(2)约经1～2周脓疱破裂，结痂，脱屑。以后又在鳞屑下出现小脓疱，时轻时重。
　　(3)自觉痒或疼痛。有时亦可有低热或全身不适，指甲常被累及，呈混浊肥厚，有嵴状隆起。
　　(4)患者身体其他部位常可见有银屑病皮损。
　　(5)有些患者先发于掌跖，经多次反复发作后转变为泛发性者。
　　2、泛发性脓疱型银屑病的发病特点：
　　(1)多为急性发病，可在数日至数周内脓疱泛发全身，先有密集的针尖大小的潜在的小脓疱，很快融合成脓湖。
　　(2)全身各处均可发疹，但以褶皱部及四肢屈侧为多见。有时甲床可出现小脓疱，甲板肥厚混浊。
　　(3)常伴有高热、关节肿痛及全身不适，血常规化验可见白细胞数增多。
　　(4)脓疱干涸后，随即脱皮屑，皮屑脱落后又紧接起新的小脓疱;病程反反复复可达数月或更久。
　　在诊断时，区别二者主要是泛发性者伴有发热、全身不适等全身症状，易继发红皮症等，而局限性者一般没有。
　　1、刮屑检查有无露出半透明薄膜，剥除薄膜有无点状出血现象。
　　2、血、尿常规检查。必要时作皮肤活体组织检查及骨关节X线检查。
　　3、确定所属类型(寻常型、红皮病型、脓疱型或关节炎型)及病期(进行期、静止期或退行期)。注意与脂溢性皮炎、玫瑰糠疹及连续性肢端皮炎等鉴别。
　　对脓疱型银屑病的治疗应综合分析病情、病势，去除可能的诱发因素，避免单纯追求近期疗效而忽视药物副作用及远期疗效，注意局部与系统治疗的互补性等。因为脓疱型银屑病是银屑病中较为严重的一种类型，发病机制较为复杂，诱发因素也较多，尤其是近年来，由于不正规应用皮质类固醇激素治疗寻常型银屑病而导致泛发性脓疱型银屑病的病例有增多趋势。此型银屑病病程较长，治疗缺乏疗效确切的单剂药物，虽然联合用药可控制病情，但停药后容易复发，尤其是掌跖脓疱型银屑病治疗上更是困难。
　　一、脓胞型银屑病患者要认清疾病本质，注意体征鉴别
　　损害为无菌性脓疱，非细菌感染引起，但抗生素如氯霉素、红霉素等对病情缓解有效。急性发疹期和泛发性脓疱型银屑病的患者常伴有畏寒、发热、关节酸痛等全身症状，应注意休息，避免劳累，加强支持疗法等。还要注意体征和伴随症状与其他疾病相鉴别。
　　二、脓胞型银屑病患者要加强护理，避免刺激
　　急性发疹期或病程中，约26%病例有关节症状，15%病例有黏膜损害，52%病例指(趾)甲受累，治疗中应加强对这些受累部位的护理，防止关节损伤和畸形，避免药物刺激使病情加剧。沐浴时禁用热水烫洗、搓擦及肥皂水刺激皮损，以防继发感染。
　　三、脓胞型银屑病患者要正确选择药物，避免加重病势
　　脓胞型银屑病患者在治疗中应避免应用可能使病情加剧的药物，如氯喹、保泰松、砷剂等。在治疗合并的关节症状时，应避免应用可能加重寻常型银屑病的药物，如口服消炎痛、关节腔内注射保泰松等。系统应用皮质类固醇激素和免疫抑制剂，应严格掌握适应证，严密观察病情变化，症状控制后应逐渐减量并用最小有效量维持治疗一段时间，避免骤然停药或减量过快引起的复发。
　　四、把握病情变化，注意防治结合
　　脓疱型银屑病多在寻常型银屑病基础上发展而来，在治疗过程中，脓疱常较寻常型银屑病的皮损消退要快，继续治疗寻常型银屑病时，应避免应用高浓度、刺激性较大的外用药和热水烫洗，防止脓疱复发。年龄较小的银屑病患者初发即为脓疱型，病情往往进展较慢，治疗效果较好，脓疱可很快消退，消退后可出现寻常型银屑病皮损，脓疱较少复发。脓疱反复发生或由寻常型银屑病发展而来，则病情进展迅速，治疗效果较差，脓疱持续时间较久，消退后易复发。因此，在选择药物时，应综合分析病情，客观评价药物疗效，准确判断预后，做到防治结合。
　　五、中医治疗
　　中医学在现代医学治疗牛皮癣方面占有重要的地位，有着丰富的治疗经验，已得到越来越多人的认可，其疗效的长远、副作用小，赢得了很多患者的好评。下面介绍几种中医常用的牛皮癣治疗方法，供广大牛皮癣患者参考。
　　1、养血润燥法。
　　皮疹常见有干燥、脱屑、皲裂、革化等特点，属于燥的牛皮癣患者， 应该用当归、地黄、元参、麦冬、白芍、首乌、胡麻仁药物治疗。
　　2、清热解毒法。
　　皮疹常有红热肿痛的特点，属于热的牛皮癣患者。常用药物有二花、黄芩、黄柏、黄连、野菊花、蒲公英。
　　3、活血化瘀法。
　　皮疹具有色素增加紫斑，出现暗红色结节等特点，属于血瘀的牛皮癣患者。其常用药物有当归、桃仁、红花、赤芍、丹皮等药物。
　　治疗牛皮癣的方法有很多，但是，牛皮癣患者应该得到合理地治疗。因为身体免疫功能和对药物的敏感程度因人而异，所以选择时慎用之，可以向专家咨询后对症选用。医生会依照患者病情的不同，选用不同的治疗方法。
　　专家指出牛皮癣的发病与&肝阴虚&有关，针对肝阴虚采用&中医消银激活疗法&可以缓解牛皮癣的复发周期。
　　六、护理
　　1、按皮肤科一般护理常规。并注意心理护理，以利康复。
　　2、患者宜勤沐浴。头部外用药者每周至少理发一次。
　　3、红皮病型、全身性脓疱型及关节炎型银屑病，应加强护理。
　　1、保持乐观的情绪，有人统计，脓疱型银屑病患者75%以上伴有急躁、激动、易怒的不良情绪。很多脓疱型银屑病患者因精神刺激而发病或加重，也有的患者因心情开朗而自愈。因此，树立战胜疾病的信心，保持平和、安祥的心境，是预防银屑病复发的一剂良药。
　　2、适当的休息及运动，锻炼自己的体魄，增强抵抗力，如太极拳锻炼、气功疗法等。
　　3、养成良好的饮食习惯，不饮酒，不吸烟，不吃辛辣刺激食物以及羊肉、海鲜等腥膻之品。
　　4、清除病灶，积极治疗感染伤口及炎症，尤其是扁桃体化脓肿大。切除经常发炎的扁桃体，可利于脓疱型银屑病的治疗及预防。
　　5、经常内服叶酸、维生素A、维生素C、维生素B12等药物。
　　6、每于好发季节之前，适当服用凉血消斑润肤中药，能够有效避免或减轻脓疱型银屑病复发。
　　如果大家在生活中可以做到以上几点，脓疱型银屑病是不会骚扰你的。
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脓泡型银屑病怎么治疗
责任主编：
日期： 20:09（原创文章,禁止转载）
&&　　近些年被牛皮癣所困扰的人越来越多，牛皮癣给大家带来的从身体和心理上都是无尽的痛苦。得了牛皮癣要在早期就治疗，这样的治疗效果才是最好的。因此对于牛皮癣初期症状是什么的了解就显得越发的重要。对于牛皮癣来的治疗不仅要抓紧时间更要根据病因来有针对性的治疗。下面为大家介绍下牛皮癣的相关问题。
　　许多牛皮癣患者在治疗牛皮癣的道路上都是一路崎岖，都想要获得一种治疗牛皮癣治疗最佳方法。其实这样的想法是非常正常的，但切不可过于急迫、盲目，因为牛皮癣本身就是一种顽疾而且易复发。所以不是一朝一夕的治疗就能让您治好。但是只要是坚持治疗，是完全可以对牛皮癣起到好的疗效的。
　　牛皮癣虽不直接影响生命，但对身体健康和身心健康有直接影响。牛皮癣牛皮癣病的主因活性氧，是肌体代谢的有害产物，渗杂在血液细胞间质中，造成肌体内环境污染，血液纯质的改变。出现血热、血燥、血瘀，蕴积滞阻过 多造成瘟毒发于肌肤。长年反复发作，病程迁延日久耗血伤精，肌肤失养，枯燥瘙痒，伤神失眠，摧残身体。　　牛皮癣治疗，要从根源出发　　牛皮癣患者被作为一个特殊群体，在治疗过程中常常受到心理、精神因素的影响，为患者创造一个舒适、轻松的环境对康复具有重要意义。北京京科银康医院全程导医陪护服务、先进网络管理流程为特色，在日常医护中深度落实以患者为中心的服务宗旨，开展以“亲情服务温馨化、全程导诊便捷化、预约就诊网络化、质量管理规范化、就诊环境舒适化”的人性化服务，施行“一医一患一诊室”、提升服务品质，全方位满足患者就医需求。　　北京京科银康牛皮癣医院在医疗实践中强调严谨的医疗作风，注重牛皮癣诊断水平与实际疗效，注重传统医学和现代医学密切结合。同时医院深入开展中医药基础理论、临床实验以及新药开发等方面的研究。医资技术力量雄厚，拥有先进的医疗检验设.备。拥有中西医牛皮癣教授医师坐诊，开展了专科、专病、专治工作，以临床疗效和专科特色为考察和评估标准，本着科学、务实的原则，经过严格的论证确定建立的。　　北京京科银康医院引进先进的技术设.备，并加以创新，将传统医学与现代科学完美结合。汇聚德艺双馨的皮肤科亲诊团医生，为患者提供个性化诊疗方案，每年有数万名疑难症患者从这里走向康复，成为国内同等专科医院争相效仿的对象和参照的样板，成为全国百姓信得过医院。　　日，由公益中爱心联盟主办、北京京科银康医院承办的“关爱皮肤健康 爱心点亮希望”银屑病专项援助基金正式启动。各方人士都出席了北京京科银康医院承办的“关爱皮肤健康 爱心点亮希望—银屑病专项援助基金”启动仪式。该平台旨在为全国银屑病患者，提供疾病筛查、科学指导、医疗技术援助、医疗基金救助等服务，帮助广大银屑病患者，尽早接受科学规范的治疗，摆脱疾病困扰。
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永寿脓包型银屑病治疗最好的医院？
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日期： 16:40
　　永寿脓包型银屑病治疗最好的医院?脓包型牛皮癣在牛皮癣患者中属于病情较重的一种，而且还会随着病情的改变而改变，一般情况下如果不及时有效地治疗，脓疱型牛皮癣常会变成红皮病型牛皮癣。此外，由于高热及皮肤大量脱屑使蛋白质、叶酸、维生素等物质消耗增加，可导致低蛋白血症或营养不良性贫血，出现乏力、倦怠、面色苍白等症状。那么要想治疗脓包型牛皮癣首先要做的就是了解脓胞型牛皮癣的发病机理：
　　脓疱型牛皮癣的组织学特征为表皮内出现限局性含中性粒细胞的脓疱。最早期改变见于真皮，出现血管扩张及血管周围淋巴细胞浸润，24小时内表皮水肿，乳头内毛细血管周围的中性粒细胞开始向上方表皮移入，在变性及变薄的棘层上部角质形成细胞间隙内中性粒细胞聚集，形成海绵状脓疱，随着皮损成熟，脓疱中央的表皮细胞发生溶解，同时脓疱增多，最终随表皮向上移动，成为角层下脓疱。脓疱开始为Kogoj海绵状脓疱，以后成为更大的Munro脓肿。
　　掌跖脓疱病最早期损害为真皮乳头上方的表皮下部有海绵形成及单核细胞浸润，以后发展成其中含单核细胞的表皮内水疱。当水疱扩展时，大量中性粒细胞进入腔内成为脓疱。当白细胞穿过水疱壁的细胞时，可见海绵状脓疱的组织学特点。充分发展的脓疱为表皮内房性脓疱，两侧钝圆，轻度隆起于皮面，脓腔内含许多中性粒细胞。脓疱周围表现为轻度棘层肥厚，脓疱下方则有炎性浸润。在脓疱两侧常可见小而典型的海绵状脓疱。这些海绵状脓疱与泛发性脓疱型牛皮癣相似。
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