口腔粘膜念珠菌
来源：网络
发布者：xiaobai
　　千金难买健康体魄，如今人们开始重视身体健康问题，即使万分注意还是避免不了疾病的发生，这里小编针对口腔粘膜念珠菌给您具体介绍下，并希望能够帮助大家在生活中及时发现，及时治疗，不要耽误治疗的最佳时期。病例一：病情描述 :　　口腔念珠菌来还没好 一直用药化验检查结果:无问题回答 :　　口腔念珠菌病是真菌DD念珠菌属感染所引起的口腔粘膜疾病.近年来,由于抗生素和免疫抑制剂在临床上的广泛应用,发生菌群失调或免疫力降低,而使内脏,皮肤,粘膜被真菌感染者日益增多,口腔粘膜念珠菌病的发生率也相应增高其中白色念珠菌是最主要的病原菌.鹅口疮（雪口病）是最常见的口腔念珠菌病.　白色念珠菌病的实验室诊断方法,目前认为最可靠的是在玉米培养基上形成厚壁孢子,而最简单的方法是标本直接镜检. 口腔科医生常采取口腔粘膜的假膜,脱落上皮,痂壳等标本,置于载玻片上,滴加10%氢氧化钾液数滴,覆以盖玻片,用微火加热以溶解角质,然后立即进行镜检,如发现假菌丝或芽胞,就可确认为真菌感染,但还必须通过培养,才能确诊为白色念珠菌.长期使用抗生素和免疫抑制剂的病人,或患慢性消耗性疾病的患者,均应警惕白色念珠菌感染的发生,特别要注意容易被忽略的深部（内脏）白色念珠菌并发症的发生口腔念珠菌病以局部治疗为主,但严重病例及慢性念珠菌感染常需辅以全身治疗才能奏效.对粘膜明显充血水肿,舌质红,口臭,尿黄,便秘等心火上炎或胃热夹湿见证者,可服用“口炎冲剂”. 　　您脚?用的是什么药?有可能是你长期服用抗生素引起口腔内菌群环境的失衡,而产生口腔念珠菌感染...停用一直用的抗生素内药物,或者改用其他种类的,如果两到三天还没明显好转,建议到口腔医院粘膜病科进行相关的检查... 病例二：病情描述 :　　我的口腔白念珠菌感染几个月了,每我的口腔白念珠菌感染几个月了,每次去医院治疗都没完全治好,是什么原因,要怎么做?问题回答 :　　你好：这个治疗后,必须注意口腔卫生,不然很容易复发的. 　　治好以后必须积极提高免疫力,注意口腔卫生,不然是容易复发的 病例三：病情描述 :　　口腔白色念珠菌过性生活后，对方有瘙痒症，化验出我口腔有白色念珠菌。但是口腔没有明显症状。问题回答 :　　病情分析：您好，白色念珠菌可存在于正常人的口腔，咽，肠道，阴道和皮肤等处。当全身或局部抵抗力下降时，白色念珠菌才大量繁殖而致病。您这种情况是您的妻子传染给您的，所以你们需要一起治疗。指导意见：建议您用碱性漱口液漱口每日3-4次，碱性环境可以抑制白色念珠菌的繁殖，另外，口服点制霉菌素片，或者将其弄碎成粉末状，撒布于口腔内病变区，每2-3小时撒一次，效果良好。 　　病情分析：化验出我口腔有白色念珠菌有无艾滋病的！指导意见：你的情况建议你及时查下HIV的，还有了解清楚对方有无艾滋病的！祝你健康！ 病例四：病情描述 :　　口腔白色念珠菌感染和口内炎的区别口腔白色念珠菌感染和口内炎的区别:一,口腔白色念珠菌感染往往是大面积的,而口内炎只是很小的一块皮肤溃疡.二,口腔白色念珠菌感染不伴有疼痛,而口内炎往往会因吃饭等行为牙齿摩擦伤口发生剧痛.我说的对不对?请指教.请用文字给予说明和指教问题回答 :　　病情分析：根据你所提供的资料,你的回答也对,具体区别指导意见：
急性萎缩型（红斑型）：急性萎缩型念珠菌性口炎多见于成年人,常由于广谱抗生素长期应用而致,且大多数患者原患有消耗性疾病,如白血病,营养不良,内分泌紊乱,肿瘤化疗后等.某些皮肤病如系统性红斑狼疮,银屑病,天疱疮等,在大量应用青霉素,链霉素的过程中,也可发生念珠菌性口炎,因此,本型又被称为抗生素口炎.应当注意的是,这种成人急性念珠菌性口炎以舌黏膜多见,两颊,上腭,L|角,唇等部位亦可发生.可有假膜,并伴有口角炎,但主要表现为黏膜充血,糜烂及舌背乳头呈团块萎缩,周围舌苔增厚.患者常首先有味觉异常或味觉丧失,口腔干燥,黏膜灼痛.
（3）慢性肥厚型（增殖型）：慢性肥厚型念珠菌性口炎又称念珠菌性白斑,可见于颊黏膜,舌背及腭部.由于菌丝深入到黏膜或皮肤的内部,引起角化不全,棘层肥厚,上皮增生,微脓肿形成以及固有层乳头的炎细胞浸润,而表层的假膜与上皮层附着紧密,不易剥脱.组织学检查,可见到轻度到中度的上皮不典型增生,有人认为念珠菌性白斑病有高于4％的恶变率,特别是高龄患者应提高警惕,争取早期活检,以明确诊断.
本型的颊黏膜病损,常对称地位于口角内侧角区,呈结节状或颗粒状增生,或为固着紧密的白色角化斑块,类似一般黏膜白斑.腭部病损可由义齿性炎发展而来,黏膜呈乳头状或结节状增生；舌背病损,可表现为丝状乳头增殖.肥厚型念珠菌性口炎,可作为慢性黏膜皮肤念珠菌疾病症状的一个组成部分,也可见于免疫功能不全综合征和内分泌功能低下的患者.
（4）慢性萎缩型（红斑型）：慢性萎缩型念珠菌性口炎又称义齿性口炎,多发生于戴义齿的患者.损害部位常在上颌义齿腭侧面接触之腭,龈黏膜,多见于女性患者.临床表现为义齿承托区黏膜广泛发红,形成鲜红色弥散红斑.在红斑表面可有颗粒增生.舌背乳头可萎缩,舌质红. 口内炎,口腔溃疡的意思好发于唇,颊,舌缘等,在粘膜的任何部位均能出现,但在角化完全的附着龈,硬腭则少见.年龄不拘,发病年龄估计在10～20岁之间,女性较多.一年四季均能发生,溃疡有自限性,能在10天左右自愈.若口疮经常发生或此起彼伏称复发性口疮.其病损呈溃疡性损害,溃疡具有周期性,复发性及自限性等特点. 　　病情分析：你说的是口内炎和口腔念珠菌病的症状上的区别.指导意见：临床上的症状是多种多样的,口腔念珠菌病也是可以导致溃疡的；两者的本质区别是口腔念珠菌病属于真菌病,而口内炎属于细菌感染引起的. 病例五：病情描述 :　　口腔念珠菌感染会传染吗我想问一下，我现在有口腔念珠菌感染，那么我和别人接吻会不会传染给对方呢？ 如果我给对方口交，会不会传染给对方呢？多谢！第一次问题补充:问题回答 :　　从性医学的角度看，口交属于性爱过程中的一种方式，但并不宜提倡。需要注意的是，凡选择口交的双方必须均无性传播疾病（如支原体、衣原体、淋球菌、尖锐湿疣、念珠菌感染）。如此，口交当然不会传染性病，也不会引起妇科病。但是在临床上经常看到，由于一方患有尖锐湿疣，行口交后使对方口腔黏膜破损处长出疣样赘生物；一方有念珠菌感染，免疫功能降低，另一方则引起念珠菌性肠炎，菌群失调；一方有淋球菌感染则出现淋菌性喉炎，支原体、衣原体感染引起的临床表现也时有发生，艾滋病毒感染者，若口腔有溃疡，口交也可能导致艾滋病传染。这些问题不易被医生发现，往往治疗不当。但不管怎么讲，这些疾病均不仅仅因口交而引起，也可通过其他途径感染。 　　一般年轻人不太容易患上白念感染，除非是长期使用抗生素或有放化疗史(恶性肿瘤)的病人。如果一个应当很健康的年轻人有白念感染，一般建议检查HIV和梅毒。一般来说，白念是不传染的。 病例六：病情描述 :　　口腔念珠菌来还没好 一直用药化验检查结果:无问题回答 :　　口腔念珠菌病是真菌DD念珠菌属感染所引起的口腔粘膜疾病.近年来,由于抗生素和免疫抑制剂在临床上的广泛应用,发生菌群失调或免疫力降低,而使内脏,皮肤,粘膜被真菌感染者日益增多,口腔粘膜念珠菌病的发生率也相应增高其中白色念珠菌是最主要的病原菌.鹅口疮（雪口病）是最常见的口腔念珠菌病.　白色念珠菌病的实验室诊断方法,目前认为最可靠的是在玉米培养基上形成厚壁孢子,而最简单的方法是标本直接镜检. 口腔科医生常采取口腔粘膜的假膜,脱落上皮,痂壳等标本,置于载玻片上,滴加10%氢氧化钾液数滴,覆以盖玻片,用微火加热以溶解角质,然后立即进行镜检,如发现假菌丝或芽胞,就可确认为真菌感染,但还必须通过培养,才能确诊为白色念珠菌.长期使用抗生素和免疫抑制剂的病人,或患慢性消耗性疾病的患者,均应警惕白色念珠菌感染的发生,特别要注意容易被忽略的深部（内脏）白色念珠菌并发症的发生口腔念珠菌病以局部治疗为主,但严重病例及慢性念珠菌感染常需辅以全身治疗才能奏效.对粘膜明显充血水肿,舌质红,口臭,尿黄,便秘等心火上炎或胃热夹湿见证者,可服用“口炎冲剂”. 　　您脚?用的是什么药?有可能是你长期服用抗生素引起口腔内菌群环境的失衡,而产生口腔念珠菌感染...停用一直用的抗生素内药物,或者改用其他种类的,如果两到三天还没明显好转,建议到口腔医院粘膜病科进行相关的检查... 病例七：病情描述 :　　口腔念珠菌病怎么治疗？口腔念珠菌病怎么治疗?问题回答 :　　你好 口腔念珠菌病以局部治疗为主,但严重病例及慢性念珠菌感染常需辅以全身治疗才能奏效. 　　1.局部药物治疗 　　（1）2%～4%碳酸氢钠（小苏打）溶液：本药系治疗婴幼儿鹅口疮的常用药物.用于哺乳前后洗涤口腔,以消除能分解产酸的残留凝乳或糖类,使口腔成为碱性环境,可阻止白色念珠菌的生长和繁殖.轻症患儿不用其它药物,病变在2～3天内即可消失,但仍需继续用药数日,以预防复发.也可用本药在哺乳前后洗净乳头,以免交叉感染或重复感染. 　　（2）龙胆紫水溶液：龙胆紫液在1∶10万的浓度时,仍能抑制念珠菌的生长.口腔粘膜以用1/%）浓度为宜,每日涂搽3次,以治疗婴幼儿鹅口疮和口角炎.但药物染色后,不宜观察损害的变化.市售1%龙胆紫醇溶液,因刺激性大,不宜直接用于婴幼儿口腔粘膜,但可用于皮肤病损. 　　（3）洗必泰：洗必泰有抗真菌作用,可选用0.2%溶液或1%凝胶局部涂布,冲洗或含漱,也可与制霉菌素配伍成软膏或霜剂,其中亦可加入适量去炎舒松,以治疗口角炎,托牙性口炎等（可将霜剂涂于基托组织面戴入口中）.以洗必泰液与碳酸氢钠液交替漱洗,可消除白色念珠菌的协同致病菌DD革兰氏阴性菌. 　　2.抗真菌药物治疗 　　1.局部药物治疗 　　（1）2％～4％碳酸氢钠溶液：用于哺乳前后洗涤口腔,以消除能分解产酸的残留凝乳或糖类,使口腔成为碱性环境,可阻止白色念珠菌的生长和繁殖.轻症患儿不用其他药物,病变在2～3天内即可消失,但仍需继续用药数日,以预防复发.也可用本药在哺乳前后洗净乳头,以免交叉感染或重复感染. 　　（2）甲紫水溶液：口腔黏膜以用0.5％浓度为宜,每日涂搽3次,以治疗婴幼儿鹅口疮和口角炎. 　　（3）氯己定：0.12％溶液或l％凝胶局部涂布,冲洗或含漱,也可与制霉菌素配伍成软膏或霜剂,其中亦可加入适量曲安奈德,以治疗口角炎,义齿性口炎等（可将霜剂涂于基托组织面戴入口中）.以氯己定液与碳酸氢钠液交替漱洗,可消除白色念珠菌的协同致病菌DD革兰阴性菌. 　　2.抗真菌药物治疗 　　（1）制霉菌素：局部可用5万～10万U／ml的水混悬液涂布,每2～3小时一次,涂布后可咽下.也可用含漱剂漱口,或制成含片,乳剂等.儿童（1～2岁）口服10万U／次,每日3次；成人口服50万～100万u／次,每日3次. 　　（2）眯康唑：散剂可用于口腔黏膜,霜剂适用于舌炎及口角炎,疗程一般为10日. 　　（3）氟康唑：为新型广谱高效抗真菌剂.成人首剂200mg／d,以后每日1次,每次100mg,疗程至少2周. 　　（4）对氟康唑耐药的感染可以选用伊曲康唑治疗,100mg／d,疗程为10～14 日. 　　3.综合性治疗 除用抗真菌药物外,对身体衰弱,有免疫缺陷病或与之有关的全身疾病及慢性念珠菌感染的患者：常需辅以增强机体免疫力的综合治疗措施,如注射转移因子,胸腺肽,脂多糖等,补充铁剂,维生素等. 　　4.手术治疗 对于念珠菌性白斑中的轻度,中度上皮异常增生,经以上药物治疗后（疗程可达3～6个月）,可能逆转或消失.对于此种癌前损害,在治疗期间应严格观察向斑的变化,定期复查,若治疗效果不明显或患者不能耐受药物治疗,应考虑手术切除. 　　（五）预防 　　1.避免产房交叉感染,分娩时应注意会阴,产道,接生人员双手及所有接生用具的消毒. 　　2.经常用温开水拭洗婴儿口腔,哺乳用具煮沸消毒,并应保持干燥,产妇乳头在哺乳前,最好用1：5000盐酸氯己定溶液清洗,再用冷开水拭净. 　　3.儿童在冬季宜防护口唇干裂,改正舔唇吮舌的不良习惯. 　　4.长期使用抗生素和免疫抑制剂的患者,或患慢性消耗性疾病的患者,均应警惕念珠菌感染的发生,特别要注意容易被忽略的深部（内脏）白色念珠菌并发症的发生.
　　上文就是专家对口腔粘膜念珠菌内容的讲解，希望这朋友们要记住这些常识，一旦发现自己有了这些异常，立即马上去医院接受治疗，以免因为自身因素耽误治疗，这样就非常不值得了，到时候后悔都来不及。祝您身体健康！
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口腔念珠菌感染会传染吗
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我想问一下，我现在有口腔念珠菌感染，那么我和别人接吻会不会传染给对方呢？ 如果我给对方口交，会不会传染给对方呢？多谢！第一次问题补充:
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&&&&&&从性医学的角度看，口交属于性爱过程中的一种方式，但并不宜提倡。需要注意的是，凡选择口交的双方必须均无性传播疾病（如支原体、衣原体、淋球菌、尖锐湿疣、念珠菌感染）。如此，口交当然不会传染性病，也不会引起妇科病。但是在临床上经常看到，由于一方患有尖锐湿疣，行口交后使对方口腔黏膜破损处长出疣样赘生物；一方有念珠菌感染，免疫功能降低，另一方则引起念珠菌性肠炎，菌群失调；一方有淋球菌感染则出现淋菌性喉炎，支原体、衣原体感染引起的临床表现也时有发生，艾滋病毒感染者，若口腔有溃疡，口交也可能导致艾滋病传染。这些问题不易被医生发现，往往治疗不当。但不管怎么讲，这些疾病均不仅仅因口交而引起，也可通过其他途径感染。
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&&&&&&一般年轻人不太容易患上白念感染，除非是长期使用抗生素或有放化疗史(恶性肿瘤)的病人。如果一个应当很健康的年轻人有白念感染，一般建议检查HIV和梅毒。
一般来说，白念是不传染的。
&&&&&&这种情况会传染的,一定要在病治好了,再有性生活为好
&&&&&&以上是对“口腔念珠菌感染会传染吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&我也很关心这个问题，怎么才算治愈了呢
nanjingwcy爱心医生
&&&&&&担惊受怕2，你好！首先祝你早日恢复健康！我来和你谈谈“口腔念珠菌”。
白色念珠菌可存在于正常人的口腔粘膜，正常情况下不易发病。而口腔念珠菌病常发生于体弱多病口腔卫生不良的婴幼儿；成人较少见，主要发生于那些患有诸如消耗性疾病、恶性肿瘤、糖尿病、甲状腺功能不足，放疗及化疗期间、Ｔ细胞免疫缺陷等疾病，患者由于长期使用抗生素或免疫抑制剂，使口腔菌群平衡失调，导致念珠菌感染而发病。
1）通常，口腔念珠菌病分为急性假膜型；萎缩型；增生型三种类型。后者病情较严重，属癌前病变：
1.急性假膜型多见于婴幼儿，口腔粘膜出现乳白色绒膜，难以剥除，四周充血明显并有口干、灼热感。
2.萎缩型多见于长期大量应用抗生素或激素的成年人，病损表现为粘膜有弥散性红斑，舌背乳头萎缩，舌色鲜红，伴有口干，灼热感。
3.增生型较少见，各组年龄均可发病，病损主要表现为口腔粘膜呈白色斑块样增生及角化变病，或呈粉红色结节或肉芽肿增生性表现。临床上亦称为白色念珠菌白斑损害，具有癌变的倾向。
1.因长期使用抗生素或激素药物所致的应立即停药，加强营养及口腔护理。
2.保持口腔为碱性环境。
3.针对病菌使用有效的药物治疗，对于病情较轻者用药选择以制霉菌素口服＋碱性含漱液含漱为主。对于病情较重者采用多种有效药物联合应用，如制霉菌素＋酮康唑口服，肌注转移因数，静脉注射人体白蛋白，中医中药治疗等。
4.保守治疗不佳者，可考虑手术治疗。
1.治愈：病损消失，症状消失。
2.好转：病损范围缩小，颜色接近正常，症状减轻。
3.未愈：病损无改善，症状无减轻。
4）注意事项：
口腔念珠菌病常见于久病虚弱且长期应用抗生素或激素等药物的婴幼儿及成年人，因此，为了预防本病的发生，必须注意避免长期大量使用抗生素或激素药物，并且应加强口腔护理，增加营养。对于萎缩型及增生型病变者应定期复查，密切观察病损的变化，必要时进行组织病理活检，若病变发生癌变应及时行根治性手术治疗。另外，口腔念珠菌感染常常是HIV感染的最初表现。
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1）通常，口腔念珠菌病分为急性假膜型；萎缩型；增生型三种类型。后者病情较严重，属癌前病变：
1.急性假膜型多见于婴幼儿，口腔粘膜出现乳白色绒膜，难以剥除，四周充血明显并有口干、灼热感。
2.萎缩型多见于长期大量应用抗生素或激素的成年人，病损表现为粘膜有弥散性红斑，舌背乳头萎缩，舌色鲜红，伴有口干，灼热感。
3.增生型较少见，各组年龄均可发病，病损主要表现为口腔粘膜呈白色斑块样增生及角化变病，或呈粉红色结节或肉芽肿增生性表现。临床上亦称为白色念珠菌白斑损害，具有癌变的倾向。
1.因长期使用抗生素或激素药物所致的应立即停药，加强营养及口腔护理。
2.保持口腔为碱性环境。
3.针对病菌使用有效的药物治疗，对于病情较轻者用药选择以制霉菌素口服＋碱性含漱液含漱为主。对于病情较重者采用多种有效药物联合应用，如制霉菌素＋酮康唑口服，肌注转移因数，静脉注射人体白蛋白，中医中药治疗等。
4.保守治疗不佳者，可考虑手术治疗。
1.治愈：病损消失，症状消失。
2.好转：病损范围缩小，颜色接近正常，症状减轻。
3.未愈：病损无改善，症状无减轻。
4）注意事项：
口腔念珠菌病常见于久病虚弱且长期应用抗生素或激素等药物的婴幼儿及成年人，因此，为了预防本病的发生，必须注意避免长期大量使用抗生素或激素药物，并且应加强口腔护理，增加营养。对于萎缩型及增生型病变者应定期复查，密切观察病损的变化，必要时进行组织病理活检，若病变发生癌变应及时行根治性手术治疗。另外，口腔念珠菌感染常常是HIV感染的最初表现。
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