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探讨复方氯己定含漱液在口腔溃疡治疗中的临床效果
发布时间： 14:46:13
来源：创新医学网
浏览次数：5742次
口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一，由于禁食、禁饮、气管插管、抵抗力下降等因素导致患者出现口腔感染[1]。口腔溃疡是临床上较为普遍的一种口腔黏膜疾病，患有该种疾病的患者容易出现烦躁的情绪，对于患者的生活和工作有着严重的影响。目前使用的中药粉剂进行治疗的效果并不显著。复方氯己定含漱液中添加了一些特殊成分，这些成分通过能够有效地对患者口腔进行冲洗，而且还能够作为药物的载体辅助抗菌剂保护患者口腔健康。杏鲍菇如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料：选择我院2012年9月～0例口腔溃疡患者，分为治疗组与对照组，每组55例。治疗组男36例，女19
例，年龄18～40岁。对照组男30例，女25例，年龄21～45岁。根据患者口腔溃疡的轻重程度分为五度。0度患者口腔黏膜正常，
1度患者口腔黏膜出现红斑以及伴有疼痛感，能够正常吃饭，2 度患者口腔黏膜出现红斑且疼痛感剧烈，饮食多为流质食物，
3度患者口腔黏膜开溃疡程度和疼痛感要比2度严重且患者不能正常饮食。4度患者比3度患者情况严重，5度患者溃疡成片状。本组研究中5度患者有13例，4度患者有29例，3度患者47例，2
度患者8例，0度患者2例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P&0.05)，具有可比性。 1.2
方法：治疗组使用复方氯己定含漱液治疗，对照组使用西瓜霜涂抹口腔溃疡处。具体方法如下：治疗组患者要平躺床上，患者不能说话，咳嗽，护理人员取10～15
ml左右的复方氯己定含漱液，患者含3
min左右，不需要使用清水漱口，患者每天使用2次复方氯己定含漱液含漱。对照组使用西瓜霜在溃疡处进行涂抹，每天涂抹3次。两组患者治疗5 d后观察效果。 1.3
疗效判定：根据患者口腔溃疡愈合以及疼痛感，进食判定效果，分为显效、有效和无效。显效：患者口腔面完全愈合，疼痛感消失，可以正常进食。有效：患者溃疡愈合良好，疼痛减轻，能够正常进食。无效：患者溃疡没有愈合，疼痛加重，无法正常进食。 1.4 统计学分析：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，以P&0.05为差异有统计学意义。 2
结果两组治疗后结果显示，治疗组显效35例，有效19例，无效1 例，总有效率为98%，使用后出现过敏现象的0例;对照组显效
15例，有效19例，无效21例，总有效率为61.8%，使用后有19例出现了皮肤过敏现象。 3
讨论复方氯己定主要成分是葡萄糖酸氯已定和甲硝唑，辅料为甘油、浓薄荷水[2]。葡萄糖酸氯有着很好的杀菌作用，而甲硝唑厌氧菌有着良好的抵抗作用。因此复方氯己定在治疗菌染疾病中杀菌效果是显而易见的。复方氯己定是一种黄色带有香味的液体，患者使用复方氯己定含漱液也不会排斥。复方氯己定杀菌作用的机制为：患者在含漱复方氯己定液水时，自身的正电荷会吸附口腔黏膜表面的负电荷，通过口腔的一些部位和细胞膜进行结合，复方氯己定的杀菌效果是通过吸附细菌来改变细胞膜的通透性，进而使细胞内容物漏出，产生持续杀菌和抑菌的效果。复方氯己定含漱液清凉薄荷的作用能够使皮肤以及口腔黏膜收缩，减轻患者因为口腔溃疡导致的疼痛，而且还能起到促进血液循环的作用。经过试验发现复方氯己定在治疗口腔溃疡患者时对患者的皮肤没有刺激而且不会出现过敏的现象。因为复方氯己定中的甲硝唑能够被低氧还原，产生抵抗细菌的复合物，进而抑制脱氧核糖核酸的合成[3]。患者长时间的含漱复方氯己定能够使得药液和病源在充分的接触后，是药物通过口腔血管杀灭厌氧菌。此外，复方氯己定含漱液还能够作为药物的辅助，在短时间里稀释病灶的溶度，然后杀灭病菌，促进溃疡面的恢复。在对两组进行研究，治疗组采用复方氯己定含漱液治疗的有效率要高于对照组，而且对照组使用西瓜霜出现的过敏现象治疗组没有出现。从结果来看，复方氯己定含漱液在口腔溃疡治疗中安全有效，值得推广。 4 参考文献 [1] 曾 雪,杨宝义.复方氯己定含漱液用于经口气管插管患者口腔护理的效果观察[J].中华全科医学,):819. [2] 李
钊,杨永进,李 军,等.复方五味子含漱液治疗复发性口腔溃疡的近期疗效观察[J].中国实验方剂学杂志,):202. [3] 冯
燕,张齐梅,康晓洁.曲安奈德与复方氯已定含漱液联合应用治疗口腔扁平苔藓的疗效观察[J].泸州医学院学报,):634. [收稿日期： 编校：苏建东]
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健康咨询描述：
一到傍晚就干呕最近一年左右
曾经的治疗情况和效果：
去医院检查说没事,就说吃一些温食
想得到怎样的帮助：查一下是怎么回事（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：您好!建议您遵医嘱服用消胆胺及胃复安来治疗.其它药物如吗叮林对其治疗也有一定作用.指导意见：饮食疗法饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情.应细嚼慢咽,忌暴饮暴食.避免饮酽茶,烈酒,浓咖啡和进食辛辣,过冷,过热和粗糙食物.去除某些加重病情的因素包括戒烟,避免情绪紧张和不服用对胃黏膜有刺激的药物,如阿司匹林,消炎痛,去痛片和保泰松等.
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你好,您目前的情况可能与咽炎有关,可以考虑进行雾化吸入等治疗,平时可以吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物,如猪蹄,猪皮,蹄筋,鱼类,豆类,海产品等,有利于慢性咽炎损伤部位的修复. 多摄入富含B族维生素的食物,如动物肝脏,瘦肉,鱼类,新鲜水果,绿色蔬菜,奶类,豆类等,有利于促进损伤咽部的修复,并消除呼吸道黏膜的炎症. 建议您详细说一下你的情况,我了解您的详细情况之后在给于您更好的指导.
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你好!你的情况是脾胃湿热,导致浊气上逆,引起你的症状,一定要正确治疗,才能药到病除.祖国医学用传统中药有非常独到的治疗方法,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲, 寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗；用这些传统中药辨证施治,可以清除脾胃湿热,荡涤胃肠浊气,调整脾胃功能,有效改善和消除干呕等症,从而达到彻底治愈的目的.希望你正确治疗,早日康复!
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病情分析：这种情况多考虑为慢性胃炎,建议进一步检查确诊.指导意见：1,可以选用抑制胃酸药物,如奥美拉唑,雷贝拉唑等,疗程4-6周;2,可以使用胃肠道动力药物如吗丁啉,西沙必利等;3,最好去医院检查胃镜或上消化道钡餐检查,根据检查情况决定治疗方案.生活护理：1,首先要养成良好的饮食习惯,一日三餐要定时定量,不要暴饮暴食或睡前进食. 2,多食富含蛋白质的食品,少吃刺激性食物,避免烟酒,生冷等对胃的损害. 3, 调节工作节奏,保证充足睡眠,以缓解工作压力.放松保持平和心态.
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病情分析：咽炎症状： 1.生活不规律：现代人的生活节奏加快,人际关系繁杂,经常处于疲劳,精神紧张的状态,参加体育锻炼的机会减少,许多人缺乏足够的睡眠休息,或晚睡迟起,打破正常生活规律,还有的人因各种原因而终日闷闷不乐,脾气急躁.这些因素都会破坏体内的正常调节机制,使身体抗病力减弱,易受外界致病因素侵犯,使咽部炎症迁延不愈,病情加重. 2.饮食不合理：如吃饭不能保证时间和质量,或者长时间饥饿,或者暴饮暴食,导致胃肠功能紊乱,影响消化和吸收,造成体质衰弱,容易感冒,加重咽炎.有些人偏食各种肉类和油煎食物,不吃蔬菜,也有些人害怕发胖,只吃蔬菜和少量谷物面食,长期下去,可导致体内营养失去平衡,造成维生素,蛋白质等成分缺乏,体质下降.还有的人喜欢吃过热,过冷,或辛辣刺激食物,或嗜饮烈酒,浓茶,使咽部粘膜经常处于充血状态,加重咽部不适症状.另外,进食过快,食物未经细嚼就吞咽,粗糙食团使咽部负担加重,炎症难以消除,并容易被混杂在食物中的异物(如草棍,鱼刺)扎破粘膜,加重炎症. 3.也有可能是胃炎引起的现象,可服用阿莫西林,吗丁啉及胃乐胶囊治疗.平时忌辛辣及刺激性食物.建议到医院内科就诊做胃镜检查确诊后治疗.祝你早日康复指导意见：咽炎症状： 1.生活不规律：现代人的生活节奏加快,人际关系繁杂,经常处于疲劳,精神紧张的状态,参加体育锻炼的机会减少,许多人缺乏足够的睡眠休息,或晚睡迟起,打破正常生活规律,还有的人因各种原因而终日闷闷不乐,脾气急躁.这些因素都会破坏体内的正常调节机制,使身体抗病力减弱,易受外界致病因素侵犯,使咽部炎症迁延不愈,病情加重. 2.饮食不合理：如吃饭不能保证时间和质量,或者长时间饥饿,或者暴饮暴食,导致胃肠功能紊乱,影响消化和吸收,造成体质衰弱,容易感冒,加重咽炎.有些人偏食各种肉类和油煎食物,不吃蔬菜,也有些人害怕发胖,只吃蔬菜和少量谷物面食,长期下去,可导致体内营养失去平衡,造成维生素,蛋白质等成分缺乏,体质下降.还有的人喜欢吃过热,过冷,或辛辣刺激食物,或嗜饮烈酒,浓茶,使咽部粘膜经常处于充血状态,加重咽部不适症状.另外,进食过快,食物未经细嚼就吞咽,粗糙食团使咽部负担加重,炎症难以消除,并容易被混杂在食物中的异物(如草棍,鱼刺)扎破粘膜,加重炎症. 3.也有可能是胃炎引起的现象,可服用阿莫西林,吗丁啉及胃乐胶囊治疗.平时忌辛辣及刺激性食物.建议到医院内科就诊做胃镜检查确诊后治疗.祝你早日康复
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病情分析：胃实热型干呕 　　[病因] 由于外邪侵袭,化热人里,客于阳明,与谷气相搏,逆而上冲所致. 　　[症状] 以干呕频频不止,其声洪亮,腹满作痛为证候特征.伴有大便秘结,口渴引饮,舌质红,苔黄燥,脉实大. 　　[治法] 清热通腑,和胃降逆. 　　胃虚热型干呕 　　[病因] 由于病后余热未尽,或误用燥药,胃阴受伤,胃气上逆所致. 　　[症状] 以干呕频作,心下痞塞,口苦心烦为证候特点.伴有腹满作痛,舌红少苔,脉细数. 　　[治法] 养胃生津,和降冲气. 　　胃寒实型干呕 　　[病因] 由于外感寒邪,直中胃腑,或过食生冷,寒凝气滞,胃气上逆所致. 　　[症状] 干呕声音低弱,脘腹冷痛为证候特点.伴有呕出少量涎沫,苔白,脉沉弦. 　　[治法] 温中散寒,和胃降逆. 　　胃虚寒型干呕 　　[病因] 由于外感寒邪或脾胃素虚,或过用寒药克伐胃气,胃气上逆所致. 　　[症状] 干呕声低弱,心下痞满,大便溏泻为证候特征.伴有饮食不香,少气懒言,口淡不渴,舌质淡,苔薄白,脉细弱. 　　[治法] 补脾益胃,降逆安中. 　　肝郁型干呕 　　[病因] 多由忧思郁怒,致肝气郁结,横逆犯胃,胃气上逆所致. 　　[症状] 以干呕声不扬,时作时止,每随情志波动而发为证候特征.伴有胸胁烦闷,饮食不香,舌淡红,苔薄白,脉弦细. 　　[治法] 舒肝理气,和胃降逆. 　　食滞型干呕 　　[病因] 由于饮食不节,过食醇酒厚味,食滞胃脘,胃气上逆所致. 　　[症状] 以干呕食臭,欲吐不能,胸痞厌食为证候特征.伴有脘腹胀满,大便秽臭,舌苔厚腻,脉弦滑. 　　[治法] 和胃理气,消食导滞指导意见：您的情况应该就是胃寒实型干呕,建议您还是多使用一些温性食物,祝您早日康复!
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病情分析：可能是慢性咽喉炎引起的指导意见：服用一些清热解毒,清咽利喉的药物,可能会有所改善.
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病情分析：主要是气血虚,气血不足引起的血液的新陈代谢减缓,低气温使血管收缩,血液回流能力减弱血液循环不畅!一是体内少了某种维生素（一般是B族维生素B2）,另外一种是因过于疲劳或体内毒素过多引起的上火现象.指导意见：看来你得改变饮食习惯咯要按时吃饭多些滋补的东东比如猪肚就很好不要吃那些难消化又伤胃的噢这样过段时间就不会这么难受了最后就慢慢好咯
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病情分析：患者25岁男性,一到傍晚干呕1年,医院检查正常.考虑患者为精神因素造成.开始可能是有些饮食不当发生干呕的症状,时间一长,病情不见减轻,精神比较紧张.最后导致越怕症状的出现,反而每天都出现的恶性循环.指导意见：建议患者放松心情,不要有太大压力；饮食清淡,戒烟酒,禁食辛辣刺激性食品,效果应该不错.
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