乙肝大三阳与乙肝病毒携带者有什么区别，麻
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乙肝大三阳与乙肝病毒携带者有什么区别，麻烦医生简单解释下
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乙肝大三阳与乙肝病毒携带者有什么区别，麻烦医生简单解释下
想得到怎样的帮助：乙肝大三阳与乙肝病毒携带者有什么区别，麻烦医生简单解释下（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：你好，乙肝大三阳就是乙肝病毒携带者，而乙肝病毒携带者不一定会乙肝大三阳。乙肝大三阳是患者已经感染了乙肝而且乙肝病毒对肝细胞正在造成损害，同时他会传染给别人，所以他既是受害者也是乙肝传播者。而乙肝病毒携带者只是乙肝传播者，但他的肝细胞不一定就受到乙肝的损害，就他不一定会是受害者。指导意见：不知道我这样的解释你清楚吗，有什么不懂可以追问。
肝细胞受到损害是在肝功能检查中看出吧？肝功能有谷草转氨酶与谷丙转氨酶，这两种分别代表着什么？谷草一项目偏高是什么意思？
18:40医生回答：
这两项都是肝细胞里面的酶，只有在肝细胞受到损害，细胞破裂，这些酶才会过多地流出到血液中。
谷草转氨酶升高能称为肝功能正常吗？或者谷丙转氨酶升高能称为肝功能正常吗？
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病情分析：您好，乙肝大三阳提示体内病毒复制活跃，这样的话，一般会引起肝炎，如果引起肝炎，就不属于病毒携带者，而是乙肝肝炎患者了，而病毒携带者是指患者体内有乙肝病毒，但是病毒并不活跃，没有引起肝脏的损害，所以病毒携带者是不需要治疗的，指导意见：您好，如果您是乙肝病毒携带者的话，是不需要治疗的，定期复查即可，希望我的回答能帮到您。
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病情分析：乙肝病毒携带者意思就是查乙肝五项表面抗原阳性，但是乙肝DNA是阴性，同时肝功能没有异常，同时肝脏B超也基本上是正常的指导意见：乙肝大三阳一般是病毒拷贝比较高，此时乙肝DNA往往比较高，肝功不正常，但是如果DNA和肝功是正常的话也可以说是携带者
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病情分析：乙肝大三阳是乙肝五项中乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体阳性，表示乙肝病毒处于复制期，肝功损害严重，有传染性，需要抗病毒、保肝降酶等治疗。指导意见：乙肝病毒携带者是乙肝表面抗原阳性，其余阴性，乙肝病毒处于稳定期，一般肝功无损害或者损害很小，不需要抗病毒治疗，但需要定时复查肝功、乙肝病毒量。
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病情分析：你好，乙肝大三阳是乙肝的急性期，也就是传染性最强的阶段，病毒携带者只是说明以前感染过乙肝病毒，体内有乙肝病毒。指导意见：现在一感已经不是那么可怕，工作什么的也不是限制，大三阳可以打一些保肝的药物，携带者就可以不用管了。感谢你的支持,有问题欢迎您咨询,我们会真诚为您解答，祝您早日康复！
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病情分析：你好：大三阳，就是指表面抗原、e-抗原、核心抗体阳性，不论病情如何。
乙肝病毒携带者，可以是大三阳，也可以不是，但一定肝功能、组织学检查没有明显异常，简单的说就没有症状的乙肝。
指导意见：建议：如果是乙肝，建议去医院查查肝功能和HBV-DNA，看看是否正常，如果正常可以暂时不用治疗，如果不正常再根据病情进行对应治疗。
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大三阳和小三阳有什么区别？危害程度有何不同？
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乙肝大三阳和小三阳从外表看是无法分辨的，所以大三阳与小三阳的区别在症状表现上并不是很明显，只有通过检查手段才能体现出来。具体区别如下： 1、大三阳与小三阳的区别在于乙肝两对半检查结果和意义的不同： 乙肝两对半是指乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。通常把其中的1、3、5项呈阳性(或+)者称为“大三阳”，1、4、5项呈阳性(或+)者称为“小三阳”。 大三阳的乙肝e抗原阳性，表示乙肝病毒复制活跃，因此其传染性也强。 小三阳的乙肝e抗体阳性表示乙肝病毒复制受到了抑制，其传染性也变弱。 2、大三阳与小三阳的区别在乙肝病毒DNA检测结果上也稍有差异： 乙肝大三阳患者以HBV-DNA阳性比较多见，表示体内病毒数量很多，病毒复制活跃，传染性强。但是如果肝功能正常，无明显症状，就不建议抗病毒治疗，因为此时抗病毒效果差。如果伴有肝功能异常或肝活检炎性损害达到一定程度，或有明显症状者就需要治疗，同时要看是否有肝纤维化、肝硬化的产生，年纪稍大者且病程较长者应注意预防。 乙肝小三阳患者以HBV-DNA阴性多见，表示体内病毒数量较少。有时会出现检测不出来情况，虽然有病毒已经被完全消灭的可能，但是不排除仍然有少量病毒的可能，因此仍然有可能传染。病毒复制受到抑制，传染性小。如果小三阳伴有HBV-DNA阳性应该怀疑病毒变异的可能，建议做肝功能、B超等检查，以确定病情，随机改变治疗方案，同时预防肝纤维化等肝损伤。 3、大三阳与小三阳的区别之盲从思想： 虽然大三阳和小三阳在病情上并没有明显的好与坏之分，但是在人们的认知上，乙肝大三阳更容易受关注，因为乙肝大三阳传染性相对较高，虽然对患者自身没有明显危害，但是对周围人群会造成心理压力，害怕被传染。因此大三阳患者自己也比较关心自己身体。于是很多疾病如肝硬化、肝癌等反而在早期就容易发现。而小三阳由于传染性小，往往被人忽视，包括患者自己都有一种松了一口气的感觉。晚期肝病反而相对不易被发现，造成后果比大三阳要严重。不知哪个战友说的挺有道理：大三阳毒辣，小三阳阴险。因此，我们要将大小三阳一视同仁，都要时刻关注自己，把握时机，积极治疗。 其实，有些小三阳DNA阳性者比大三阳治疗起来要复杂，因为此时小三阳可能已经是病毒变异了，病情控制和用药选择比较难以把握。 总之，无论大三阳还是小三阳，在肝功能正常，症状不明显时多表示病情稳定，可以不进行治疗的。有条件的可以通过中医药调节身体免疫力，增强体质，对病情的发展是有利。另外就是主要以生活要严谨，定时检查，当肝功能异常时，应及时判断，及时治疗。北京朝阳中西医结合医院采用中西医结合疗法治疗乙肝病毒携带者、乙肝大三阳、乙肝小三阳、丙肝、甲肝、早期肝硬化等各种肝病。 治疗原则主要以“抗病毒、增免疫、保肝护肝、抗纤维化”为基本目的，抓住乙肝病毒的复制机理通过免疫重建，获得表面抗原血清学转换，达到抗病毒目的从而得到彻底治愈。有效打破传统乙肝治疗方法中对乙肝病毒对药物的耐药性，病毒变异性及以往治疗肝病效果不稳定性，改变了转阴率低的弊端，阻断病毒遗传易感性及对肝细胞的损害，抗病毒HBV特异性免疫，诱导人体肝细胞分泌PA-LOAC活性透质酶和足量内源性干扰素对已整合的肝细胞DNA和RNA病毒进行有效的阻断和分离，切断病毒DNA复制链，并对肝病病毒进行有效拆装和分解，通过人体代谢排出体外。在短期内已有数千例的乙肝患者康复。希望采纳
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出门在外也不愁大三阳，小三阳，病毒性肝炎三者有什么区别吗？_百度知道
大三阳，小三阳，病毒性肝炎三者有什么区别吗？
提问者采纳
大小三阳者，如果肝功能正常的话均为健康病毒携带者。大三阳病毒复制活跃，有一定的传染性。小三阳病毒复制没有大三阳活跃，传染性较大三阳弱。生活接触基本上是安全的，主要是血液传播，其次是性传播。大小三阳是指乙型肝炎病毒携带，当肝功能异常就有可能是病毒性肝炎了（注意并非所有肝功能异常这都是病毒性肝炎，它只代表肝脏损害）。病毒性肝炎除了乙肝，还有甲肝、丙肝、戊肝等类型。
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大、小三阳属于慢性乙型肝炎患者，身体上存有乙肝病毒，而病毒性肝炎是肝脏炎症所产生的临床表现，一般情况急性占多数，对肝细胞损伤比较严重而直接，通常表现为各项胆红素的升高，造成肝坏死等。
病毒性肝炎包括大小三阳中医上对这块是有治疗方法的。
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出门在外也不愁乙肝病毒携带大三阳与乙肝大三阳区别
乙肝病毒携带大三阳与乙肝大三阳区别
病毒携带者是说明你的肝表面附着一层乙肝病毒，但是肝功又是正常的，所以是携带者，大三阳是说你身体里乙肝病毒含量的多少，如果多就是大三阳，病毒少就是小三阳，大三阳的时候传染给别人的几率要大，同理小三阳传染几率就小。
乙肝病毒携带者(体内有乙肝病重)包含了大三阳，小三阳等，是一个宽范的概念，而后者是描述乙肝病毒在体内的活动状况；你目前状况是具有强传染性，需要就医使病情转阴，祝早日恢复健康～ 乙肝大三阳和病情轻重没有关系，只是代表了传染性比较强而已。还要结合肝功、B超和症状等综合分析。
&&& 乙肝大三阳如果肝功能正常，没有症状，不用治疗。如果肝功能不正常，会有如下症状：厌油、食欲不振、下降、乏力、懒动、低烧。轻度肝炎表现为容易出汗、嗜睡、口喝、看书眼睛容易疲劳等，需及时治疗。
&&& 乙肝大三阳，DNA偏高，如果肝功、b超有问题，有不适症状如乏力、肝区痛、恶心等存在，说明机体处于免疫清除期，这时用药等于帮助身体“排毒”，效果事半功倍，应该积极治疗，病毒复制指标转阴的几率在百分之八十左右。如果肝功、b超都正常，没有不适症状，说明身体处于免疫耐受状态，可暂时不治疗，但要定期每三到六个月复查肝功、b超等，发现问题及时用药干预，治到大三阳变为小三阳，hbv-dna阴转，肝功复常，b超无进展，无明显不适症状，巩固一段时间或经过阶段性治疗不反弹即可视为康复。以后定期复查即可。
&&& 得了乙肝大三阳也不要慌张，大三阳并不严重，只要积极的配合治疗就可以。有乙型肝炎或HBsAg 阳性史超过6 个月，现HBsAg 和 (或) HBV DNA 仍为阳性者，可诊断为慢性HBV 感染。根据HBV 感染者的血清学、病毒学、生化学试验及其他临床和辅助检查结果，可将慢性HBV 感染分为（四类）：
(一) 慢性乙型肝炎
&&& 1．HBeAg阳性慢性乙型肝炎：血清HBsAg、HBV DNA和HBeAg 阳性，抗-HBe 阴性，血清ALT持续或反复升高，或肝组织学检查有肝炎病变。
&&& 2．HBeAg阴性慢性乙型肝炎：血清HBsAg 和HBV DNA阳性，HBeAg 持续阴性，抗-HBe阳性或阴性，血清ALT 持续或反复异常，或肝组织学检查有肝炎病变。
&&& 根据生化学试验及其他临床和辅助检查结果，上述两型慢性乙型肝炎也可进一步分为轻度、中度和重度。
(二) 乙型肝炎肝硬化
&&& 乙型肝炎肝硬化是慢性乙型肝炎发展的结果，肝组织学表现为弥漫性纤维化及假小叶形成，两者必须同时具备才能做出肝硬化病理诊断。
&&& 1．代偿期肝硬化：一般属Child-Pugh A级。可有轻度乏力、食欲减退或腹胀症状，ALT和AST可异常，但尚无明显肝功能失代偿表现。可有门静脉高压征，如脾功能亢进及轻度食管胃底静脉曲张，但无食管胃底静脉曲张破裂出血、无腹水和肝性脑病等。
&&& 2．失代偿期肝硬化：一般属Child-Pugh B、C级。患者常发生食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、腹水等严重并发症。多有明显的肝功能失代偿，如血清白蛋白＜35g/L，胆红素＞35μ mol/L，ALT和AST不同程度升高，凝血酶原活动度(PTA) &60%。
(三) 携带者
&&& 1．慢性HBV 携带者：血清HBsAg和HBV DNA阳性，HBeAg或抗-HBe阳性，但1年内连续随访3次以上，血清ALT和AST均在正常范围，肝组织学检查一般无明显异常。对血清HBV DNA阳性者，应动员其做肝穿刺检查，以便进一步确诊和进行相应治疗。
&&& 2．非活动性HBsAg携带者：血清HBsAg阳性、HBeAg阴性、抗-HBe阳性或阴性，HBV DNA检测不到 (PCR 法)或低于最低检测限，1年内连续随访3 次以上，ALT均在正常范围。肝组织学检查显示：Knodell肝炎活动指数( HAI) &4或其他的半定量计分系统病变轻微。
(四) 隐匿性慢性乙型肝炎
&&& 血清HBsAg 阴性，但血清和 (或) 肝组织中HBV DNA 阳性，并有慢性乙型肝炎的临床表现。患者可伴有血清抗-HBs、抗-HBe 和 (或) 抗-HBc 阳性。另约20%隐匿性慢性乙型肝炎患者除HBVDNA 阳性外，其余HBV 血清学标志均为阴性。诊断需排除其他病毒及非病毒因素引起的肝损伤。
&&& 大三阳、小三阳是公众对乙肝患者的俗称。一般情况下，肝炎如果是静止的，就可以称为携带状态，肝炎有活动那就是乙肝患者。大三阳和小三阳都可以以乙肝携带者的身份出现。
&&& 但是需要注意，如果小三阳的患者有病毒和肝炎，那比大三阳的肝炎更应引起重视，医院严重的病号绝大部分都是小三阳。因为小三阳患者体内病毒检测不到，肝炎是静止的。如果出现病毒增多，肝组织学检查反映肝脏有炎症状态，那就是出现了变异的病毒，这时病毒水平不是很高，转氨酶不是很高，常常被人忽视。肝脏是隐蔽的器官，经过几十年才发现病毒，那时疾病已经发展到很严重的程度了，这样的情况在临床上是经常有的，所以对小三阳应该尤其重视，不要认为转氨酶不高，病毒不高，随便吃药停药就没有事了。
&&& 小三阳的要害是因为变异病毒特别容易复发。生完孩子的小三阳患者，如果服用核苷（酸）类药物，一定要维持治疗，而且时间比较长，这样就不容易复发了。如果用短效的干扰素，复发率是70%—80%，长效干扰素复发率是20%—30%。
&&& 要想明确自己所处的状态，那么首先就要做一些相关的检查，如乙肝两对半、肝功能、HBV-DNA等等，根据检查结果即可确定自己属于哪类人群！以及是否需要进行治疗或者是采取何种治疗手段！
治疗的总体目标
　　慢性乙型肝炎治疗的总体目标是：最大限度地长期抑制或消除HBV，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、HCC 及其并发症的发生，从而改善生活质量和延长存活时间。
　　慢性乙型肝炎治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎保肝、抗纤维化和对症治疗，其中抗病毒治疗是关键，只要有适应证，且条件允许，就应进行规范的抗病毒治疗。
抗病毒治疗的一般适应证
　　一般适应证包括：(1) HBV DNA ≥10E5 拷贝/m l (HBeAg 阴性者为≥10E4 拷贝/ml)；(2) ALT≥2×ULN；如用干扰素治疗，ALT 应≤10×ULN，血总胆红素水平应&2×ULN；(3) 如ALT &2 ×ULN，但肝组织学显示Knodell HAI≥4，或≥G2炎症坏死。
　　具有(1)并有(2) 或 (3) 的患者应进行抗病毒治疗；对达不到上述治疗标准者，应监测病情变化，如持续HBV DNA 阳性，且ALT 异常，也应考虑抗病毒治疗 (III)。
　　应注意排除由药物、酒精和其他因素所致的ALT 升高，也应排除因应用降酶药物后ALT 暂时性正常。在一些特殊病例如肝硬化，其AST 水平可高于ALT ，对此种患者可参考AST 水平。
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体检领域专家乙肝大三阳和肝炎有什么区别
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你好肝炎有很多种，大三阳属于乙型肝炎，建议可以检查肝功，HBV-DNA,B超。目前没有可靠的药物能治疗乙肝。而药物治疗一般需要终身用药，而且还会引起病毒变异，对其他脏器也会有毒副作用。现在细胞治疗乙肝要高于药物治疗的疗效，它采用的是自体的免疫细胞，能有效的清除乙肝病毒。您可以进我们医院网址了解下细胞治疗乙肝,或者直接找我们的专家咨询。建议平时注意1忌酒,2保持心情舒畅，怒则伤肝,3注意不要用对肝脏有损伤的药物,4适量的运动,禁食辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜水果,多吃高蛋白,高维生素的食物.
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指导意见：你好，乙肝大三阳肝功能正常的话是不用治疗的，祝你健康1医生询问：
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