孩子生下来有胎儿脑积水水，现在一岁了，还不会站

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-06-20 08:41 标签： 胎儿脑积水
您当前的位置 ：&&&&&&&&&&正文
胎儿脑积水 出生后宝宝不会抬头 别忽视“七坐八爬”
运动发育障碍婴儿早发现早康复可降低脑瘫风险
日 08:57:06
浙江在线新闻网站
　　老人们常说，孩子是&七坐八爬&，说的就是7个月的宝宝会坐，8个月的宝宝会爬。这样的老话，真的很重要。
　　浙大医学院附属儿童医院(以下简称省儿保)康复科主任李海峰，日前做客早报名医大讲堂时提醒新手爸妈们：不同月龄的宝宝在生长发育上有不同的特征，尤其在一周岁内，一定要关注宝宝的生长发育。如果忽视了一些发育异常的预警信号，很有可能就错失最佳的脑损伤康复时机。
　　怀孕时胎儿脑积水
　　宝宝出生后无法抬头
　　几天前，杭州的林女士带着6个月的宝宝，又一次来到省儿保康复科，找金慧英医生做早期的认知和运动功能康复治疗。
　　从3个月大开始，林女士带孩子陆续请金医生看病，已进行多次以运动认知功能干预为主的综合康复训练。
　　林女士怀孕时，通过B超检查，发现胎儿有脑积水的情况，一直无法得到改善。
　　等婴儿生下来后，林女士发现，宝宝一直握着小拳头。等到3个月大时，仍不能抬头，小手紧握，更别提抓摇铃了。细心的林女士及时带宝宝到省儿保康复科就诊，医生的判断是：孩子存在运动发育障碍，需要积极康复干预。
　　&现在，很多家长包括一些基层医务人员，存在一个认识误区，以为脑瘫是遗传的、不可治的。其实，产前、产时、产后有诸多高危因素都可能引起脑瘫，大部分通过早期康复还是可以改善的。&李海峰主任说，因此，通过对脑损伤高危儿的发育监测，早期发现发育异常、早期康复干预，能使高危儿在可塑性较强的脑功能修复期(1岁内尤其是6月内)得到及时治疗，从而降低脑瘫的发生率。
　　李主任表示，准妈妈从准备怀孕的那一刻起，就要注意各种易引起脑损伤的高危因素，并做好相应的防范工作。
　　准妈妈怀孕后，如果出现了染色体异常、宫内感染、胎儿营养剥夺(比如先兆流产、妊娠期高血压、胎盘或脐带异常)、母亲中毒(比如药物、苯、煤气、重金属)或放射线等情况，胎儿易发生脑损伤或发育缺陷。
　　准妈妈在分娩过程中，如果产程过长，发生窒息了，也是脑瘫的高危因素。宝宝如果早产、极低体重，容易因为器官发育的不成熟，尤其是肺发育不全、呼吸障碍，导致低氧血症，造成脑损伤。
　　当宝宝在一周岁内，发生了颅内感染、出血、颅脑外伤及中毒等，也容易埋下脑瘫的隐患。
　　宝宝一周岁以内
　　重点关注4个关键阶段的预警信号
　　&高危因素不等于必然发生，但是发生的概率会比没有高危因素的人群高。&李主任说，随着围产医学的发展，异常分娩导致脑瘫的比例已逐步下降。据有关文献统计，产时因素导致脑损伤的比例从原来的70%降低到目前的30%左右，而准妈妈产前的高危因素占比，从以前的20%上升到了现在的50%。因此，产前的脑损伤高危因素更要引起重视。
　　有存在高危因素的宝宝，家长要特别关注生长发育过程。同样，由于脑瘫中还存在18%的患儿是不明原因的，所以不存在高危因素的家长同样需要关注孩子的发育问题。李主任罗列了宝宝在一周岁内关键的4个阶段宝宝生长发育的一些筛查标准，如果宝宝在相应月龄中，存在一项以上罗列的情况，就是宝宝给你发出的预警信号，家长们最好带宝宝到专科医院做检查。
　　3个月大的宝宝不会抬头，对很大的声响没有反应，眼睛无法追踪移动的物体，在父母逗其玩的时候不会发笑。
　　6个月大的宝宝很少发出声音，拳头总是紧握，而且大拇指总是被包在拳头里，不会抓一些颜色鲜艳的玩具，不会扶坐。
　　8个月大的宝宝听到声音没有反应，无法区分家人和陌生人，不会双手在胸前交替传递玩具，无法独坐。
　　12个月的宝宝不会挥手再见，叫小名没有任何反应，不会用拇指和食指捡东西，无法扶着东西站立。
　　&一周岁内的预警信号非常重要，发现得越早，干预的效果越好。我们提倡的是最好能够在生后3~6个月内，发现宝宝的异常发育情况，开展抢救性康复，以降低脑瘫的发生率和减轻残障程度。&李主任说。
　　运动发育障碍的宝宝
　　应及早进行康复干预
　　发现宝宝异常情况后，如果被专科医生确诊为存在运动障碍，不必过度担心甚至灰心，通过积极的康复干预，相当一部分婴幼儿会获得运动及认知功能的改善。
　　&我们通过专科的查体、发育量表评估及影像学检查等方法，确定宝宝存在运动发育障碍后，会根据发育障碍的具体问题制定个体化的康复治疗方案。&李主任说，现在儿童康复治疗以神经发育学治疗法为基础，治疗的手段较多，总体上来说就是运动疗法、作业疗法、语言训练、中医康复治疗、药物治疗以及各种辅助器械疗法等。存在运动发育障碍的宝宝，康复的过程比较长而且艰辛，家长需要积极地配合，参与到宝宝的日常康复训练中来，以达到医院与家庭康复互补的效果，更好地提高宝宝的治疗依从性及康复疗效。
　　考虑到一些家长的便利性，康复科的金慧英医生，还专门示范了一段针对3至6个月大宝宝的运动功能干预操。这不但可以帮助存在运动障碍的宝宝做运动治疗，没有运动障碍的宝宝，如果家长也学着做一做，可以促进宝宝的生长发育。有兴趣的家长，不妨关注官方微信&早报名医堂&，我们将放到微信上，供大家学习。
通讯员 马寅斐　记者 黄淼君　实习生 洪彦琪
挂号咨询：联系电话：按3
总监：曹漪洁联系电话：3
责编：尉洁婷联系电话：0
责编：王秀萍联系电话：8
记者：郑宁联系电话：7
记者：蒋春江联系电话：7
记者：左佰常联系电话：1
记者：郑名智联系电话：8
记者：包伊莉联系电话：9
记者：王婧联系电话：8
健康频道传真：4
官方邮箱：
欢迎联系我们
关注微博：
扫一扫关注浙江在线健康频道微信请问胎儿脑积水会不会消失，我的宝宝可以生下来吗？
我的宝宝27周+5彩超显示胎儿脑积水，双侧侧脑室增宽，后角均为20MM，前角分别为9MM、10MM，第三脑室为：5MM。双顶径：65MM，头围：271MM。30周+3彩超显示胎儿脑积水，双侧侧脑室增宽，左侧为：15MM，右侧：17MM。双顶径：77MM，头围：277MM。请问胎儿脑积水会不会消失，我的宝宝可以生下来吗？会不会有后遗症？急切盼知！万分感谢！
性别：女　　年龄：25　　病史：无
问题补充：
在寻医问药你还可以
大家都在搜：副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由颜华大夫本人发表
我的小孩是脑积水吗？_脑积水
状态：就诊前
咨询标题：我的小孩是脑积水吗？
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，一岁二月，还不能走路说话，生下来头围35，现在头围38.5，身高72，智力有轻度发育迟缓
曾经治疗情况和效果：
在省儿童医院诊断为脑损伤综合症，头颅MRI平扫结果：双侧侧脑室扩大，变形，第三脑室蛮见增宽，宽约0.8CM双侧额顶部脑外间隙增宽，脑实质内未见局灶性异常信号影，余脑室脑池大小形态正常，中线结构居中，幕下小脑，脑干未见异常信号影，25-羟维生素D3结果为60.50，骨碱性磷酸酶260，开了一些维D，和钙，还有健脑益智合剂，辅助做康复训练，效果不是很明显
想得到怎样的帮助：
想知道到底是什么病，是脑积水还是佝偻病，或是其他？贵医院能否确诊和治疗，谢谢！
骆***发表于
副主任医师
看了你的资料，孩子应该是看了我们康复科吧，是吧。
孩子，生下来头围35厘米，目前1岁2个月，头围还只有38.5厘米，那么囟门呢，闭合了吗，如果闭合了，那就需要警惕头小畸形啊。头小畸形，也会影响孩子的智力发育啊。
25-羟维生素D3结果为60.50，骨碱性磷酸酶260，不能光凭这些检查资料就说孩子是佝偻病，需要看看孩子的临床体格发育情况及相关症状才能确定是否为佝偻病，比如枕秃、毛发情况、出汗情况、精神行为症状等，最好还做一个腕部照片看看尺桡骨的远端骨骼发育情况，综合判断。佝偻病，一般来说，孩子的头都不会小，囟门也不会早闭的。
孩子看了医生，没有进行智力测试、运动发育评估、肌张力评估、脑电图、听力检查等吗？
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
颜华大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
颜华大夫的信息
儿童脑性瘫痪、运动障碍、发育迟滞、儿童孤独症谱系障碍、颅内感染恢复期、周围神经损伤、语言发育障碍、中...
颜华，男，副主任医师，副教授，医学硕士，中国医师协会康复医师分会儿童康复专业委员会委员、湖南省康复医...
小儿康复科可通话专家
青岛市妇女儿童医疗保健中心
小儿康复科
副主任医师
郑州大学三附院
小儿脑瘫康复治疗中心
南京儿童医院
深圳儿童医院
佳木斯中心医院
小儿脑病康复部
哈尔滨儿童医院
副主任医师
沈阳市儿童医院
脑瘫康复科
北京儿童医院
小儿康复科
郑大五附院
小儿神经康复科
广东省妇幼保健院
儿童神经康复科
好大夫在线电话咨询服务

我要回帖

更多关于 胎儿脑积水 的文章

 

随机推荐