本人2011年9月做了引产手术因前置胎盘能引产吗植入

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-05-20 04:48 标签： 胎盘植入
中期妊娠引产胎盘植入成功治疗一例分析
1病例简介患者,35岁,因中期妊娠引产术后胎盘不下6个月,于以“胎盘植入”收入我院。该患者6个月前因妊娠4月余在当地医院行“雷夫诺尔引产术”,胎儿娩出后胎盘剥离困难,予以清宫术,未刮出胎盘组织,后经B超证实为胎盘植入。查血绒毛膜促性腺激素(HCG)含量为73.78mIU/ml,即口服米非司酮,静脉推注甲氨蝶呤(MTX)治疗(剂量不详),5个月前来本院就诊,B超提示:子宫壁探及5.9cm×2.9cm×5.6cm的实性包块,血运丰富,给予中药治疗,并2次在B超监测下于胎盘组织多点注射MTX,期间有间隔阴道流血,但未排出组织,不定期查血HCG随诊,2个月前查血HCG为62.97mIU/ml,1个月前降至20mIU/ml,遂来我院,B超检查提示:子宫左后壁探及6.7cm×6.0cm×4.8cm的增强回声光团,边界清晰,周边可见稀疏血流信号,内无血流,即收住院治疗。自发病以来,患者有间断阴道流血,鲜红,似月经量。入院查...&
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胎盘植入是胎盘种植异常所致,常在分娩过程中引起大出血。近年来,随着剖宫产、重复流产率的升高,胎盘植入的发生率呈逐年升高的趋势。在中孕期引产的患者中,胎盘植入的诊断主要依赖引产过程的临床表现及超声检查。近期,我们对2011年1月—2012年5月我院收治的5例胎盘植入中期妊娠引产的临床资料进行了分析。现报告如下。1临床资料1.1一般情况中期妊娠引产胎盘植入5例,年龄26~36岁,平均31.8岁。孕次2~5次,平均3.6次;1例2次剖宫产史,有1次剖宫产史4例;引产前超声提示胎盘低置3例,胎盘前置2例;引产原因:胎儿畸形3例,超声提示胎盘植入子宫浆膜层1例,个人因素1例。1.2诊断标准(1)超声诊断标准:引产术前超声提示胎盘与肌层界限不清,胎盘附着部位子宫肌层变薄,引产术后超声提示宫腔残留胎盘组织,与子宫肌壁分界不清,局部血流丰富;(2)临床诊断标准:中期妊娠引产过程中出现与胎盘相关的出血,如胎盘滞留、胎盘部分剥离、胎盘钳刮术中钳夹胎...&
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胎盘植入主要是由于蜕膜海绵层以及Nitaluch界面缺陷、缺失而造成的子宫或者胎盘附着时出现异常,由于蜕膜没有齐全的原发性发育或者子宫内膜出现创伤性的缺陷,具体包括宫角妊娠、子宫腺疾病、子宫畸形以及瘢痕子宫等没造成蜕膜的缺失呈现完全性或者部分性的性质,而肌层内会直接受到胎盘绒毛的刺激[1]。最近几年,因为剖宫产以及流产呈现逐渐上升的趋势,造成发生胎盘植入疾病的概率越来越来,而胎盘植入疾病中,中期妊娠患者进行引产术后也是有极高的发生率[2-3]。本文就本院年20例中期妊娠引产术后胎盘植入患者的临床资料进行细致分析,给胎盘植入患者的临床治疗提供一定的依据,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择本院年收治的20例中期妊娠引产术后胎盘植入患者的临床资料,其中,本组20例患者中,最小年龄28岁,最大年龄40岁,平均35.2岁,怀孕周数18~26周。本组20例中期妊娠进行引产手术后发生胎盘植入的患者中...&
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患者加岁,住院号加田i因停经21周要求引产于日人院.末次)J经日,·曾行人工流产4次.查体:T 36.6℃,P82次/分,Bp 13.3/8.skPa.宫底平脐一血Hbl晓/从WBC10xl卿L,盯140x100/L.尿常规、白带常规均正常.当日下午行利凡诺羊膜腔穿刺引产术,术后第3天上午自然娩出人胎儿,因胎盘滞留行清富术,发现助盘粘连甚紧,子宫前壁粗糙不平,当日共行3次清宫术仅刮出加g破碎胎盘样组织:在第3次清宫术中息者出现休克,BPg.3/5.gkPa,P120次/分,出血约义肠1口,Hb7飞/从WBC xl肠/从经输血等抢救治疗后病情好转.B超检查:子宫前后径7.反川、长径1么习、橄径8.御n、宫前壁可见附着胎盘组织2知11...&
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胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫蜕膜发育不良等原因而植入子宫肌层,临床上少见。现将我站近年来发生的2例胎盘植入报告如下。 一、临床资料 例1,朱XX,女,32岁,G5P1,末次妊娠为1998年2月,LMP:日,因停经5’月要求终止妊娠,于日收住入院。人院查体无特殊,妇检示外阴(一),阴道畅,宫颈光滑,宫高脐下1指。B超示中期宫内妊娠(单胎)。因无禁忌证,而于当日下午行利凡诺羊膜腔内注射引产术,手术顺利自娩一死胎,与妊月符,胎儿娩出30min后,胎盘无剥离征象,即在常规消毒下行钳夹术,手术进行10min,未钳出胎盘样组织,出血约20ml。B超复查示宫腔内上少许胎盘样反射,结合临床考虑胎盘植入可能。请专家会诊,受术者T3’7~C,P 88次/min,BP 14.0/10.。7kPa,神清,精神佳,心肺(一),腹软,妇检外阴(一),阴道畅,宫颈口开大约4cm,官腔无明显出血。2h后,进行剖腹探查,发现大部...&
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近年来,随着人工流产增多,剖宫产率升高,胎盘植入的发生率呈上升趋势,胎盘植入常导致严重的阴道出血,危及患者的生命,其中85%需行子宫切除[1],使年轻患者失去了子宫,丧失生育功能,尤其是中期妊娠无计划或胎儿畸形要求引产的患者,要求保留子宫,切除子宫给患者身体和精神造成极大的伤害。为寻求既能保留患者生育能力又安全有效的治疗方法,2006年1月至2011年7月,本院对20例中期妊娠引产后胎盘植入患者采用米非司酮联合甲氧蝶呤(methotrexate,MTX)治疗,疗效较好,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本院中期妊娠引产后胎盘植入患者20例,年龄23~41岁,平均32.2岁;孕周16~26周,平均(21+2)周。孕1次者1例,孕2次者4例,孕3次及以上者15例;有剖宫产史6例,18例为计划外妊娠,2例为胎儿畸形要求终止妊娠。20例患者均为知情同意选择雷佛奴尔(依沙吖啶)羊膜腔内注射引产术。1.2临床表现20例患者产前均未诊断胎...&
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两次引产后再怀孕需要做什么检查_胎盘早剥
状态：就诊前
您好，建议你进行双方的孕前检查
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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术后需要休息多久能去做检查呢？要休息多久再要孩子？我现在已经33岁了，还没有孩子，如果做试管婴儿能减低再次怀葡萄胎的概率吗 ？
您好，术后是否随访hcg
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状态：就诊前
日引产之后一直定期随访HCG，B超，妇科检查，胸片，没有异常。2月19日--28日来过一次月经，但是来月经前5天出血量少，之后才量多正常。
您好，月经量少可能与清宫有关
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引产后胎盘植入_胎盘植入
状态：就诊前
&副主任医师
如果出血不多，没有感染可选择在医生指导监护下继续保守治疗。
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状态：就诊前
我之前吃了快两个月米非司酮10mg，之前的b超提示为：与右侧肌壁分界不清。现在是提示为宫腔中有回声。可是内膜网状改变是什么意思？谢谢姚医生了
状态：就诊前
还有怎样知道有没有感染呢？我现在白带很多水样，偏黄色。
状态：就诊前
还有我一个月后就没什么出血了
&副主任医师
你此种情况有不同的治疗方案，也可选择宫腔镜检查及手术，建议到医院就诊。
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状态：就诊前
&副主任医师
据你的描述应该没有感染征象，网状回声提示内膜修复不正常，继续保守治疗或者宫腔镜检查都可以，如果想要积极处理，可考虑宫腔镜检查及手术。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
姚强大夫通知停诊:因工作安排，停11月4日及11月6日下午门诊，为了保证各位准妈妈的产检，我会派病房的医生替我上这两次门诊，见谅！
谢谢配合。
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副主任医师
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谢谢配合。
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姚强，男，副主任医师，副教授，产科副主任，四川省预防医学会成员。1999年毕业于原华西医科大学临床医学院...
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