转氨酶高_百度百科
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是人体代谢过程中必不可少的主要存在于内当发生炎症坏死中毒等造成肝细胞受损时转氨酶便会释放到血液里使血清转氨酶升高 通常体检中主要检查的转氨酶是谷丙转氨酶(ALT)1%的肝脏细胞损害可以使血中的浓度增加1倍因此ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害转氨酶升高[1]是个很常见的情况并不一定是肝脏出了问题因为转氨酶非常敏感很多因素会引起转氨酶正常值的上下波动健康人在一天之内的不同时间检查转氨酶测量结果都可能不一样早期的高一般都用五味子来降低转氨酶所属科室内科 - 感染内科发病部位主要症状主要病因病毒性肝炎传染性无传染性是否进入医保是推荐医院贵阳医学院附属南华医院肝病科
有些人不会出现转氨酶高的症状而有些人出现了转氨酶高的症状也易于与其他疾病的症状相混淆
常见的转氨酶高的症状有乏力厌油腻恶心呕吐腹痛腹泻肝区不适等轻度表现为容易出汗嗜睡口渴看书眼睛容易疲劳等在门诊中最常见的是乙肝患者会出现转氨酶高的症状因此乙肝患者应熟悉这些症状当出现这些症状时及时到医院确诊治疗
总的来说转氨酶轻度上升一般不会有明显的症状而转氨酶升高幅度较大的患者会出现乏力厌食恶心呕吐腹胀等症状如果转氨酶在短时间内升高到500单位以上要考虑是不是得了急性及时进行治疗是可以彻底治愈的1健康人如果剧烈运动后检查转氨酶就会发现转氨酶升高
2如果过于劳累会导致转氨酶升高
3检查前如果吃过油腻的食物或酗酒都会导致转氨酶升高
4的人也会导致内分泌失调使得转氨酶升高;
5营养不足 饮食结构不合理如低蛋白饮食尤其是当食物中缺乏胱氨酸维生素E时亦可使ALT升高
6日常服用的药物所产生的副作用也会导致转氨酶升高比如红霉素安眠药解热镇痛药避孕药膏还有半夏槟榔青黛等中药1这是引起转氨酶高常见的疾病其他类型的肝炎也可导致转氨酶高
2多种药物和化学制剂都能引起转氨酶高但停药后可恢复正常
3与肝癌肝硬化活动时一般都会出现转氨酶高
4胆道疾病如胆囊炎胆石症急性发作时除伴有发热腹痛恶心呕吐黄疸等情况外还可引起血胆红素及转氨酶高转氨酶是从胆管排出的如果有胆管胆囊及胰腺疾患胆管梗阻也可使转氨酶升高病床上常见的有胆囊炎胆管蛔虫肝胆管结石胆囊及胆管肿瘤壶腹部周围癌症先天性胆管扩张症急慢性胰腺炎胰头痛以及出血坏死性胰腺炎
5心脏疾病心肌炎心力衰竭时可引起转氨酶高
6其他某些感染性疾病除肝脏外体内其他脏器组织如心肾肺脑睾丸肌肉也都含有此酶因此当心肌炎肾盂肾炎大叶性肺炎肺结核多发性肌炎甲状腺功能亢进症急性败血症肠伤寒流脑疟疾钩端螺旋体病流行性感冒麻疹血吸虫病挤压综合征等患者中亦可见血中转氨酶升高
7是否服用过对肝脏有损害的药物如果有一定要注意药物性肝炎的可能
8女性还要注意有无的可能检查自身免疫抗体抗核抗体抗平滑肌抗体等是否为阳性
9既往是否有肾炎等疾病这些病也可以引起转氨酶升高
综上所述引起转氨酶升高的原因很多必须认真检查明确病因针对病因加以治疗
转氨酶水平在040之间是正常的如果超出正常范围医生会建议再查一次排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能如果转氨酶水平还高多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致但要确定是不是病毒性肝炎还需要做其他检查结合病史症状体征等全面分析转氨酶高如何治疗这些都需根据病因来判定不同原因引起其在治疗上也有所不同肝病患者出现转氨酶高一般意味着患者病情恶化在这一时期的患者一定要及时到专业医院进行全面检查转氨酶升高的患者除了要注意检查肝功能其他系列指标外还要进行B超检查甲胎蛋白检查等全面检查这样才能真正确诊病情然后才能科学治疗
各种保肝降酶药物种类繁多而真正有效的保肝降酶药物却为数不多在治疗过程中千万不可滥用必须真正找到引起转氨酶升高的原因针对这个原因治疗才能获得较好的效果患者在治疗和用药过程中要遵循以下3个原则
1.选择正确有效的保肝降酶药物 治疗各种病因引起的转氨酶升高有效的药物主要是中药及其有效成分提取物一般选择含有五味子丙素甘草酸齐墩果酸水飞蓟素等化学成分的药物只要患者正确使用降酶药物转氨酶都可得到有效控制
2.疗程一定要保证当降酶药物使转氨酶恢复正常后应逐渐减少降酶药物的用量切忌突然停药使用降酶药物的疗程应在1年以上即便是肝功复常也要维持在最低水平的巩固治疗
3.在降酶的同时必须针对病因采取治本的措施总之要想解决好转氨酶老是居高不下这一难题必须做到搞清原因对症下药方能见效血清转氨酶分为两种一种是存在于肝细胞浆中谷丙转氨酶ALT另一种是存在于肝细胞线粒体中的AST一般来说两种转氨酶的正常范围都是0-40 IU/L
谷丙转氨酶ALT活性升高标志临床发病常急速上升缓慢下降谷丙转氨酶ALT一般高达正常高限值的十余倍至数十倍谷丙转氨酶ALT值表示炎症活动的程度与组织破坏的管理方式不明显相关
AST反映肝细胞线粒体的损害较能说明肝脏组织的破坏程度当AST的值高超过谷丙转氨酶ALT时须警惕是重症或慢性肝炎
我们通常把转氨酶升高大致分为三档
1小于120 IU/L的称为轻度转氨酶升高;
2120-400 IU/L之间的称为中度转氨酶升高;
3大于400IU/L的称为重度转氨酶升高
转氨酶如果超出正常范围医生会建议再复查一次但即使高了也不能简单地以转氨酶ALT升高的程度来判断病情还要结合其它反映肝功能的指标(如白蛋白等)和肝胆脾B超检查结果综合判定肝脏损害程度因为对于重型肝炎可能由于存活的肝细胞比较少释放到血液中的转氨酶很少ALT反而随病情的恶化而降低而血清胆红素持续升高出现酶-胆分离现象某些肝硬化患者可能是正常的ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害除了肝炎其他很多疾病都能引起转氨酶增高引起转氨酶升高的常见原因有以下几则
1肝脏本身的疾患特别是各型病毒型肝炎肝豆状核变性等均可引起不同程度的转氨酶升高
2除肝脏外体内其他脏器组织也都含有此酶因此当心肌炎肾盂肾炎大叶性肺炎肺结核多发性肌炎急性败血症肠伤寒流脑胆囊炎流感麻疹血吸虫病感冒挤压综合征等亦均可见血中转氨酶升高
3因为转氨酶是从排泄的因此如果有胆管胆囊及胰腺疾患胆管阻塞也可使转氨酶升高
4药源性或中毒性肝损害以及药物过敏都可引起转氨酶升高并常伴有淤胆型黄疸和例如生病时吃了会损伤肝脏的药物红霉素四环素安眠药解热镇痛药避孕药还有半夏槟榔青黛等中药在停用这些药物后转氨酶水平会很快恢复正常
5正常妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因
6对于一些看起来没什么大病的人来说还有可能因为长期酗酒导致或饮食结构不合理导致脂肪肝造成转氨酶高
另外健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围剧烈运动过于劳累或者吃过油腻食物[1]都可能使转氨酶暂时偏高如果在检查转氨酶前一晚加班工作没睡好觉或是体检前早餐时吃了油炸的东西检查结果可能就会超出正常范围一个人刚刚在操场上跑了几圈就立刻检查他的转氨酶水平结果也可能会高出正常范围1转氨酶水平正常肝脏损害持续存在见于某些肝炎病人比如所谓病毒携带者这些人乙型肝炎病毒指标一直阳性但转氨酶从来没有升高过可是如果对这样的病人做肝脏活组织检查却能发现肝脏的很严重有的已经发生了纤维化甚至肝硬化和肝癌;还有不少急性和慢性丙型肝炎病人也有类似情况
2转氨酶水平很高但不过是一时性的肝损害不会给肝功能造成很大影响后果也不很严重比如服用某种对肝脏毒性较强的药物
3黄疸很深转氨酶不高甚至正常
4某些肝硬化和肝癌病人尽管得了晚期肝病肝功能很糟糕但转氨酶却是正常的
5转氨酶长期异常但水平不高这多见于慢性肝炎病人包括慢性乙型和丙型肝炎自身免疫性肝炎长期大量饮酒后的酒精性肝炎等
6最后还有一类即脂肪肝表现为转氨酶轻度升高一般不超过100单位这种人一般体重超标或严重超标
除了以上所说的转氨酶的症状医学上被简称为转氨酶的还有两种分别是丙氨酰氨基转移酶和称ALT和 AST如果两种都比较高而且AST水平超过ALT一般说明肝细胞损害比较严重而且特别多见于酒精性肝炎1.新鲜蔬菜和水果其富含多种维生素可增加VC含量促进免疫系统的启动增加白血球吞噬细菌的能力等在一定程度上可提高自身的抵抗能力增强机体免疫力
2.真菌类食品如香菇蘑菇黑木耳猴头菇草菇等都能不同程度地提高免疫力的功能促进白细胞数量增加增强吞噬功能促进抗体生成等调动机体免疫系统提高免疫力对降酶可起到积极作用
3.高蛋白食物鱼类豆制品奶类含有丰富的蛋白质且易消化吸收提高人体抗感染的能力
4.转氨酶高的患者在饮食上都可以多食用菌类食品如木耳香菇蘑菇等来提高免疫力也应该多吃一些高蛋白食物促进肝细胞的修复与再生五味子为主料能有效降低转氨酶可以清除自由基 促进肝细胞的再生加速体内有害物质酒精化学药物有毒重金属等的分解减少机体对它们的吸收从而对化学性肝损伤起到很好的保护作用1.转氨酶高不能吃辛辣刺激性食物如辣椒葱胡椒酒等其不仅易引起生湿化热肝胆气机失调而且会加重肝脏负担酗酒严重可导致肝细胞的变性坏死因此转氨酶高的患者在饮食上应清淡饮食为宜
2.转氨酶高不能吃油炸高脂的食物油炸及油脂成分高的食品最好不要吃引起不仅不易机体的消化吸收而且会加重肝脏的代谢负担不利于疾病的治疗与恢复
3.转氨酶高不能吃高糖的食物高糖食品易加重胃肠道症状易转化为肝内及皮下脂肪导致肝脏脂肪化进而加重肝脏负担不利于转氨酶的降低与肝脏的修复
4.转氨酶高不能吃高胆固醇食物因胆固醇需在肝脏内进行解毒分解代谢对于转氨酶升高的患者食用高胆固醇食物会使肝脏负担加重因此对于动物肝脏蛋黄海产品等高胆固醇的食物建议转氨酶高的患者慎食
5.转氨酶高不能吃过多高蛋白食物适量高蛋白有利于肝脏的修复但对于转氨酶高的患者肝功受到一定损害进食过多高蛋白食物当肝脏无能力将生成的血氨及时转变为尿素时对机体会造成肝毒性甚至会诱发肝昏迷一转氨酶水平正常肝脏损害持续存在见于某些肝炎病人比如所谓慢性乙型肝炎病毒携带者这些人乙型肝炎病毒指标一直是阳性但转氨酶从来没有升高 过对这样的病人做肝脏活组织检查却能发现肝脏炎症反应很严重有的已经发生了纤维化甚至肝硬化和肝癌还有不少急性和慢性丙型肝炎病人也有类似情况
二转氨酶水平很高只是一时性的肝损害这种情况不会给肝功能造成很大影响后果也不很严重比如服用某种对肝脏毒性较强的药物吃了一粒药物转氨酶升高到2 000多单位停药后两天就恢复到正常另外大多数急性甲型肝炎病人在发病期转氨酶水平很高经过短期休息和治疗后很快恢复正常一次性大量喝酒也会有 类似现象
三很深转氨酶不高甚至正常这有三种情况一是胆道阻塞胆汁排泄不畅做肝功能试验检查时发现血液胆红素很高而转 氨酶不高或轻度升高可见于胆管结石胆道和胰头周围的肿瘤患者二是重型肝炎这是一种很严重的肝病病死率很高患病的早期转氨酶有不同程度的升 高胆红素在较高的水平上但随着病情的进展胆红素越来越高转氨酶反而下降及至正常医学上称之为胆酶分离这是病情严重的信号靠药物治疗恐已 无济于事条件允许时最好及时做肝移植手术我们医院在这两年里就处理过十几例这样的病人其中有一家三兄弟均为严重肝病经过肝移植后恢复得很好三是 瘀胆型肝炎可由多种原因引起以肝内小胆管损害为主导致胆汁分泌异常比如各种少数急性黄疸型肝炎药物性肝炎妊娠等
四转氨酶正常但已是肝病晚期某些肝硬化和肝癌病人尽管得了晚期肝病肝功能很糟糕但转氨酶却是正常的不少人因为有了大量腹水消化道出血或者体检时发现其他异常才得知原发疾病隐源性肝硬化是其中一种
五转氨酶长期异常这种转氨酶水平大多在 100～200单位之间或者小于100单位的慢性肝炎病人最需要重视因为这类病人的人数最多病情持续发展预后也最差最终可能发展为肝硬化或肝 癌宜及早采取恰当的治疗尤其是病毒性肝炎病人的抗病毒治疗
六转氨酶轻度增高的脂肪肝脂肪肝是一种现代文明病转氨酶一般不超过 100单位这种人一般体重超标或严重超标近几年来我国脂肪肝的发病率逐年上升这与饮食结构不当饮食过量嗜酒无度缺乏运动等有关是典型的 富贵病过去人们称结核病为富贵病意思是说只有富贵人才生得起的病实在是一种讽刺现代人中发病率不断攀升的脂肪肝高血压糖尿病冠心 病胆石症才是真正的富贵病应该引起我们的警惕和重视在临床上可以引起转氨酶高的原因非常之多有肝内的也有肝外的有疾病因素也有非疾病因素因此转氨酶高要做的检查也具有多样性具体而言转氨酶高要做的检查有以下二种转氨酶高的人要确定是否为传染性病毒性肝炎需要到正规大医院做乙肝病毒学指标检查如如肝功能指标等!有人的饮食习惯不正常出现营养过剩体型偏胖或体型严重超标血脂异常如果出现了转氨酶升高除了做病毒学指标检查之外还需做B超检查以确定是否有脂肪肝酒精性肝炎酒精性肝损害以及肝胆管结石等查自身免疫抗体中年女性如果做了病毒学检查B超检查均未发现异常而转氨酶仍反复升高则要检查自身免疫抗体以排除免疫性肝炎中年女性如果作了病毒学指标检查B超检查均未发现异常而转氨酶仍反复升高则要检查自身免疫抗体以排除自身免疫性肝炎1若长期高酶不降主要是处方用药不当包括治则药物配伍及剂量的失误如原处方苦寒药过多量过大而病人体质较单薄瘦弱就应适当减量或反佐以少量补肾药物进行相反方向的调整另外应删除某些可能会引起转氨酶波动的药物如某些活血药淡渗药之类处方的更换不能起伏太大药物的调整不宜过多[2]
2若长期低酶不降则应考虑用补气助阳养血滋阴药唯用量不宜过大适当少佐清解不能固于清解药降酶温补药升酶之说而惧于用补特别具有低酶高絮浊特点的患者更应用量少平和之方药避免以大量苦寒药为主若用补后转氨酶有2次以上连续上升的情况时再改用清解若先升后降者则不必换方
3对个别转氨酶升高而以上述方法无效时可采用停药法即暂时不服汤药卧床休息为主或只服少量中药粉剂(要由医生调配)或配合一些保肝药物或者用汤药配合服用西药联苯双酯也能促使转氨酶较快下降而没有任何毒副作用对降酶改善症状缓解焦虑心情均有益处只是不宜吃吃停停应坚持一段时间在医生指导下使用
4某些病人一边服汤药又服用治妇科的或治骨伤科的药物或自加补药都会影响转氨酶的下降因为妇科骨伤科大夫不一定了解病人有转氨酶的异常对一些可能妨碍转氨酶下降的药物缺乏研究因此在使用药物时可能对降酶不利自己擅加补药时机不宜也能延缓降酶
5.转氨酶偏高的患者切勿满目用药药物代谢需要肝脏的参与在一定程度上会加重肝脏负担谷丙转氨酶高具有传染性不?因为导致谷丙转氨酶升高的原因很多所以不能盲目的用来判断谷丙转氨酶偏高就一定具有传染性所以如果谷丙转氨酶偏高的原因是由于检查前喝酒睡眠不足进食剧烈运动等非病理性原因引起的一般是不具有传染性的而如果是病毒性的肝炎引起的那么就具有传染性
谷丙转氨酶高具有传染性不?谷丙转氨酶高的危害主要有哪些?这是需要根据情况而定的一般情况下
1如果由于服用药物长期饮酒或一次饮用较大剂量的酒引起的这样的谷丙转氨酶高患者是不传染的
2如果是病毒性肝炎例如甲肝乙肝丙肝等引起的谷丙转氨酶偏高就具有传染性而且通常这时候说明患者的病情有恶化的可能性需要及时的进行治疗
所以当谷丙转氨酶偏高的时候就一定要查明引起谷丙转氨酶高的具体病因然后根据具体病因积极的进行针对性的治疗千万不能错过治疗的最佳时机而对于谷丙转氨酶高的治疗最好到大型的肝病专科医院这对患者的彻底康复治愈比较有保障引起转氨酶升高的原因有很多种如果长时间转氨酶偏高而不采取有效治疗措施病情会向肝癌方向发展
转氨酶偏高容易得肝癌的原因有下面几个
一中毒性肝炎多种药物和化学制剂如红霉素四环素避孕药等都能引起胆红素及转氨酶升高但停药后转氨酶可恢复正常这样的情况下是不会出现恶化成肝癌的
二肝硬化与肝癌肝硬化活动时转氨酶和胆红素都高于正常水平应该引起高度的重视
三转氨酶偏高容易得肝癌的原因还包括病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病而且上升幅度与肝脏病变严重程度并不完全一致转氨酶偏高容易得肝癌就是和转氨酶偏高的原因是有关的
四其他某些感染性疾病如肺炎伤寒结核病传染性单核细胞增多症等都有转氨酶升高的现象此外急性软组织损伤剧烈运动妊娠期亦可出现移过性转氨酶升高这也是转氨酶偏高容易得肝癌的原因之一
五大量或长期饮酒者可发生酒精性肝炎脂肪肝和酒精性肝硬化患者谷丙转氨酶升高和谷草转氨酶升高如果对于这个不重视转氨酶偏高容易得肝癌就是会出现的
新手上路我有疑问投诉建议参考资料 查看肝功能检查 谷丙转氨酶140.04 谷氨酰转肽酶70.18 谷草转氨酶75.2 其他数值都在正常范围内。_百度知道
提问者采纳
　　目前结果属于轻度肝损伤，但尚不能断定是乙肝导致的还是其他因素造成的，简单给你分析一下：　　
谷丙转氨酶，谷草转氨酶，谷氨酰基转肽酶这三个酶同时升高，最常见的是脂肪肝，如果体重超标或者是有长期饮酒的习惯的话，不妨做个B超看看。还有就是也可能是乙肝病毒造成的。由于乙肝抗病毒是一个长期的过程，需要面临经济和心里压力，所以要慎重， 在开始治疗前应排除由药物、酒精或其他因素所致的谷丙转氨酶升高。　　‍建议你可以先吃一段时间保肝药物看看，治疗期间饮食要清淡，烟酒禁忌，注意休息，如果是非乙肝因素导致的，治疗2-3周就能恢复正常，否则在DNA大于10的5次方的情况下就要进行抗病毒治疗了。
去年8月检查，也是谷丙125.。。。谷草56今年3月检查，谷丙140.。谷草60 长期转氨酶增高。。这次是单位体检，所以照了B超，肝脏：形态大小正常，被膜光滑连续，实质回声均匀，肝内管状结构走形清晰自然，门脉主干内径1.0cm。内未见明显占位性病变。 这对病情诊断有影响吗我过几天会再去医院看看。想了解的多点。麻烦你再帮我分析下。谢谢了
B超的结果是正常的，如果谷丙转氨酶持续升高，并超过80的话，应该进行抗病毒治疗了。目前乙肝抗病毒治疗药物主要有两类：1.口服核苷类抗病毒药物，这种治疗时间比较长，一般至少2年，停药容易反弹，这种治疗的优点是有多种不同价位的药物可选，而且不影响正常的工作和生活。2.干扰素治疗，这种情况适合年轻人群尤其是没有婚育的首次抗病毒治疗者，疗程固定，一般是48-64周，容易停药，E抗原转阴率高，但副作用和禁忌症比较多，每针干扰素比较贵。
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出门在外也不愁谷丙转氨酶50.2，谷草转氨酶55.9，
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谷丙转氨酶50.2，谷草转氨酶55.9，我用什么问题?
感谢医生为我快速解答——该
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您好：病情分析：谷丙转氨酶、谷草转氨酶是诊断肝细胞实质损害的主要项目，转氨酶的升高代表肝细胞有损坏。指导意见：1、引起转氨酶升高的原因很多，如：乙肝病毒、丙肝病毒等病毒性的、药物性、失眠、大量饮酒等等。常见的主要是乙丙肝病毒引起的2、完善各项检查，如乙丙肝的检测，排除病因3、注意休息，劳逸结合，禁酒，生活规律祝：早日康复
指导意见：谷丙转氨酶是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行，其正常值为0~40单位，谷丙转氨酶高最大的危害就是对肝脏的危害，谷丙转氨酶高会影响肝脏代谢和解毒功能，使得药物代谢和身体毒素得不到及时的排出，会进一步加重肝脏的负担。医生询问：
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肝功能检查中谷丙转氨酶 谷草转氨酶 谷氨酰转肽酶 高代表什么意思啊?
乙肝检查全阴性HBV-DNA检查&5.OE+2
参考值5.OE+2/ml
请高明医答拜托
谷丙转氨酶167谷草转氨酶67谷氨酰转肽酶52代表意思啊?乙肝检查全阴性HBV-DNA检查&5.OE+2
参考值5.OE+2/ml
请高明医答拜托
既乙肝阴性肝功知道高少能能与服药或饮酒或高血脂或接触化物质或习惯或其素关条件行血脂检查看否高血脂建议行肝胆彩超检查看否脂肪肝行甲肝丙肝检查排除其类型肝炎肝功损害较重建议保肝药物治疗知血脂否高考虑服用降脂药控制建议养良习惯要饮酒尽量少吃脂肪比较高食物体型于丰满建议饮食建议治疗复查肝功仅供参考建议规医院系统诊治
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谷丙转氨酶 谷草转氨酶 谷氨酰转肽酶 高提示肝细胞损害 转氨酶偏高 建议降酶治疗(用口服联苯双脂治疗) .
那你具体数值是多少？稍微高一点的话是没事的 休息好可能就好了高很多的话
在没有乙肝的情况下最好检查下是不是有其他类型的肝炎 然后对症治疗
丙转氨酶 谷草转氨酶 谷氨酰转肽酶 高代表肝脏有炎症，可服降氨药物治疗，任其发展下去会转乙肝的
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出门在外也不愁怀孕17周肝功检查谷丙转氨酶和谷草转氨酶高怎么办啊？_育儿问答_宝宝树
怀孕17周肝功检查谷丙转氨酶和谷草转氨酶高怎么办啊？
当时年龄：
还没有宝宝
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我之前也会有一点，后来发现是吃东西吃多有点脂肪肝，多运动，然后少吃油腻的会恢复的，其实孕妇更应该注意饮食，要不很容易身体会血糖高血压高什么的
最佳回答者：
亲，这个要注意哦，不要吃上火的东西哦~还有对肝脏不好的东西哦~