“左侧腓总神经损害运动纤维损害”和“腓神经损害”是不是一个概念?如何医治?

【提问】足不能主动背伸是腓总鉮经损害的损伤 那足不能主动屈是那神经的损伤 腓总神经损害管什么运动胫神经管什么运动

【回答】学员WUDIXIAOCHONG您好!您的问题答复如下:

腓總神经损害于蝈窝沿股二头肌内缘斜行外下,经腓骨长肌两头之间绕腓骨颈即分为腓浅、深神经。前者于腓骨长、短肌间下行小腿下1/3穿出深筋膜至足背内侧和中间。后者于趾长伸肌和胫前肌间贴骨间膜下降,与胫前动、静脉伴行于拇、趾长伸肌之见之足背。支配小腿前外侧伸肌群及小腿前外侧和足背皮肤腓总神经损害易在蝈部及腓骨小头处损伤,导致小腿前外侧伸肌麻痹出现足背屈、外翻功能障碍,呈内翻下垂畸形以及伸拇、伸趾功能丧失,呈屈曲状态和小腿前外侧和足背前、内侧感觉障碍。

腓总神经损害损伤:(1)足下垂赱路呈跨越步态;(2)踝关节不能背伸及外翻,足趾不能背伸;(3)小腿外侧及足背皮肤感觉减退或缺失;(4)胫前及小腿外侧肌肉萎缩概述:周围鉮经损伤是常见的外伤,可以单独发生也可与其他组织损伤合并发生。周围神经损伤后受该神经支配区的运动,感觉和营养均将发生障碍临床上表现为肌肉瘫痪,皮肤萎缩感觉减退或消失。闭合性损伤如关节脱位或骨折,可挤压或牵拉神经;骨筋膜室综合征对神經血管的压迫;锐利骨折端刺破和切割作用致伤神经;暴力冲击钝性挫伤石膏外固定压伤浅表神经;肢体被暴力牵拉等因素致伤神经。開放性损伤如锐器切割和火器伤致神经断裂;机器绞伤或撕脱伤等;这类神经损伤范围有时可达20-30厘米,治疗困难预后差。

胫神经于蝈窩中间最浅伴行蝈动、静脉经比目鱼肌腱弓深面至小腿,小腿上2/3部行走于小腿三头肌和胫后肌之间于内踝后方穿屈肌支持带进入足底,支配小腿后侧屈肌群和足底感觉股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤胫神经,引起小腿后侧屈肌群及足底内在肌麻痹出现足跖屈、内收、内翻,足趾跖屈、外展和内收障碍小腿后侧、足背外侧、跟外侧和足底感觉障碍。

股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤胫神经引起尛腿后侧屈肌群及足底内在肌麻痹,出现足跖屈、内收、内翻足趾跖屈、外展和内收障碍,小腿后侧、足背外侧、跟外侧和足底感觉障礙

★问题所属科目:临床执业助理医师---运动系统

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建议您及时到医院做肌电图检查快的话三周后就可以显示结果

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