请问文医生：淋巴结核完全康复的判断依据是什么呢？怎么才能知道自己是否康复？是否应该停药？　　因为医院说我可能只是感染结核菌，先让吃三个月药。请不要回答“你去医院检查吧”，您告诉我判断的方法可以吗？
　　马甲与秘密：　　呵呵,一般淋巴结核化疗方案9个月以上。　　是否停药不是看一个检查结果的，要看淋巴结的局部情况以及身体的其他情况。
　　不好意思文医生，还要麻烦您一下。我从4月中旬开始治疗，吃结核药同时输左氧氟沙星。输左氧氟沙星到半个月的时候，右下腹的淋巴肿大就没有了，做了好几家医院的盆腔彩超，有的医院连腹腔彩超也做了，都说没什么事，很正常！这是我淋巴结的情况。　　另外还要看身体的什么其他情况呢？？？？？？　　吃结核药很难受，特别是利福喷丁胶囊降血压。　　如果只是感染结核菌而算不上结核病的话，不是吃三个月药就行吗？　　很困惑！能不能再指点一下？
　　不懂不懂真的不懂，哎~~~~~吃药吃的脸色太难看了！以前我的皮肤和肤色人见人夸的，现在~~~~~~~好伤心~~~~~~~太伤心了~~~~~~~
　　苍天啊大地啊，哪位神仙姐姐救救我啊～～～～～～～～
　　我在去年5月的时候检查,据说是肺穿孔,　　已经治疗了13个月,由于感冒这次很严重,　　大量出血,　　请问问医生相关的情况
　　由于大量的咳血,对生命有危险吗?
　　3月份检查的时候,肺部的洞已经长好了,　　这样出血会不会再次出现肺穿孔?　　这个病可以治好吗?　　这个大量的出血是从肺部来的还是支气管来的?　　还是别的什么原因?　　　　期待您的回答!
　　马甲与秘密:　　如果是确定淋巴结核，化疗方案需要9个月左右。　　请问当时医生从那些方面诊断你是淋巴结核？有做病检吗，肺部有病灶或者身体其他地方有可疑结核病灶吗，单是右腹股沟处淋巴增大？肿大多少，有几个，软硬，有化脓吗？　　你说的两种药物都不是抗结核一线药物，专科医生一般给病人规范的方案，在有明显疗效不好或者副反应太重等情况才考虑用二线药。你的情况呢？　　　　如果只是感染结核菌而算不上结核病的话，不是吃三个月药就行吗？　　　　我没听过这样的说法，是你医生跟你这样说吗？　　　　请再详细叙述病情。你现在考虑的第一个问题是是否有淋巴结核？
　　liliangwu：　　你说的大量咳血具体是，最多一天多少，一次最多多少，持续多久了？　　大量咯血对生命有危险。最常见死亡原因是窒息。　　　　这样出血会不会再次出现肺穿孔?　　　　这个病可以治好吗?　　　　这个大量的出血是从肺部来的还是支气管来的?　　　　还是别的什么原因?　　你这样的问题我没办法给你回答，不好意思，去看医生照片吧。　　　　　　　　　　另：请大家要咨询的先把你的情况尽可能说清楚。很多时候还要看胸片及其他检查情况，如果只是说了两句，问我一堆问题，我真是不知道怎样该帮你们分析，一方面我有我的责任，我不总不能随便答你们两句了事，再个我还没有达到那个水平。：）谢谢！　　
　　建议大家有胸片的话最好给文医生看看,这是诊断的主要依据之一.有很多论坛都可以直接上传照片的.　　　　请问文医生贞芪扶正胶囊健康的人吃了能增强身体免疫力吗?您如何建议?　　　　先谢过.　　
　　请问一下，上个星期才去体检，报告上说，肺部组织纤维钙化。空洞形成？（好像这么说的，但后面空洞形成确实带个问号，报告暂时不在我手上）因为是第一次查出，坐堂医生说，没老片就要过几个月再拍片对比。　　可我家人还是不放心，今天又去我们市的结核病医院挂号，又拍了张片子，医生告诉我说，确实有空洞，但比较模糊，但结核是不是有不能肯定。但我一不咳，二没痰，只是全身乏力，比较怕热。因为印象中肺结核应该主要是咳和吐血。。。这是今天病历上的诊断。我想知道，我可不可以再等三个月拍片后对比后再接受治疗，毕竟看到结核药物的负作用太大。医生也并没有要我作查痰这一项，还有就是，空洞到底是什么概念，是不是我以前就有结核，最后形成的空洞，网上的说法太多了。。。我的问题太多，谢谢您回答　　　　x线诊断意见：左上肺感染性病变，结核与炎症鉴别。 　　诊断：左上肺感染性病变。1、结核性，2、肺部非特异性感染 　　处理：1、胸部正位片，2、收住院
　　四面虫声:　　贞芪扶正胶囊，估计是女贞子、黄芪等做好的成药，主要功效应该是：滋阴补气。可以用，我没用过这个药，具体效果不清楚。
　　笑笑娜娜：　　“处理：1、胸部正位片，2、收住院”？　　你的情况可以不住院啊。怀疑结核，查痰很重要！PPD试验、血结核抗体都需要做，如果还不能诊断，可抗炎治疗后复查。　　“空洞到底是什么概念，是不是我以前就有结核，”　　空洞是肺部正常组织遭到破坏，形成的洞。常见于结核、脓胸、肿瘤等。　　　　
　　笑笑娜娜：　　你方便可以发个胸片给我看。
　　谢谢文医生，这几天为这事心情一直很沉重，昨天又去了我们这的结核防治所看了一哈，那里的医生要我下星期一去查痰，再作一系列的检查，和您说的相似，让我也放心了不少。　　在结核医院拍的片子放在防治所了，我给您传的是在同济体检时的片子，当时不太清楚，穿了内衣的。再次谢谢了，请查收
　　笑笑娜娜:　　看了片子，结核可能性大。查痰重要。　　　　
　　谢谢文医生，痰盒已经拿回家，可惜我一点痰都没有，只有用过喉的口水代替了。请问一下，肺结核病的初期是不是都会传染啊！自从知道可能有这个病，已经将家里的餐饮用具消过毒了，怕传染给老公，天气很热，两个人在一间空调房里呆久了会不会有什么问题，应该注意些什么。　　饮食上需要怎么搭配？我平时只爱吃些青菜，对肉不论什么肉类都不大感兴趣，不过每天要喝豆浆。已经坚持三个月了。这几天是天天炖汤喝，但还是只想吃点青菜.　　到时候作完检查给您看下结果
　　笑笑娜娜:　　理论上活动性的都有传染性,但主要是查痰阳性的传染性大。　　主要是多吃肉类及高蛋白的。：）
　　文医生您好.　　Z医生给我开的药已经吃完了(盐酸左氧氟沙星片 4X6X100MG,贞芪扶正胶囊96粒),我还需要接着吃吗?　　
　　四面虫声:　　如果复查胸片病灶基本吸收，血象正常，症状消失，可考虑停用。　　
　　文医生您好：　　
前期被结核病医院检查出有结核性胸膜炎，并伴有胸部积水，后住院一个半月，抽水几次后，就一直在吃药，平时胸口有隐痛，医生说是结核性胸膜炎的正常症状，但又不到1个月，胸部有感觉疼痛加剧，到协和医院拍片检查右肺出现较多阴影，穿刺病理检查结果为：肺部结核性肉芽肿，伴有较多红细胞和部分坏死成份。医生建议做右肺切除手术，也有医生说可以吃药治疗，不用切除。　　
请问文医生，这种病必须要切除吗？还有没有其他有效的治疗方式啊？多谢！！
　　文医生，我的PPD作完之后，到现在手上的包都没怎么消，还伴随着胀痒，就像被毒虫咬过那样，我的医生说，只要不抓，慢慢会消。但不能让它破。要不会烂掉，晕死了。在家都很小心，这周一作的PPD，周四检查的，包块22*22，负责打这个针的医生都说很大，没碰到过。。。我说我有这种痛痒的感觉，她也说也很奇怪应该没有。。。，因为我们进去作PPD的时候，门口是写的儿童疫苗室，给我打的医生好像看到我这个成人也愣了一下。。。我老公说，看着好像是，用的是两个小瓶的量给打的，好像前面的婴儿只用了一个小瓶打的。我去的是我们家附近的防治所。　　其它的都没什么大问题，就是那个包块太烦人，看着就像一块肿烂的肉只是包了层皮。。。随时会破。文医生告诉我，这个是不是正常的，是不是吃些什么，或者擦些什么可以让它快点消点，手一伸出去可要吓坏不少人哦！
　　path_long:　　你的情况可能是肺部正常组织被破坏得比较严重。但要看病灶的范围、肺功能的情况等全面分析考虑是否手术。还有化疗的时间才两个多月是吧？也不是适合手术的时候。要手术一般也是在化疗六个月以上肺部病灶稳定的时候考虑。手术本身是个不小的创伤，选择时机不当可能造成结核病灶扩散到身体其他的地方！
　　笑笑娜娜：　　你的PPD试验表明你身体有活动性的结核病灶。不过你所描叙，似乎有可能医生给你用了较大的剂量做皮试，一般都用5个单位，你的医生给你用了10个单位？　　手上的红肿没那么快消的，与结核病的变态反应有关。你的医生已经给你上化疗方案了吧？那样对手上的红肿消除应该有帮助。局部可以用些外用的抗结核药，利福软膏之类，不过现在那些药很少见到的，也要在医生的指导下用。
　　文医生,你好!　　
接昨天的问题，以下是做肺部穿刺活检前CT报告结果:　　肺窗:　　
右上肺后段、右肺中叶外侧段及右下肺背段见斑点、小片状高密度影，右中肺及右下肺外带及右下肺前段见团块状高密度影，边界较清晰；肺门结构可，气管及主支气管通畅。　　纵隔窗：　　
两侧胸廓对称，右肺中叶外带见大小约2.2*1.6*2.8cm软组织密度结节灶，CT值约55Hu,边界清淅，与胸膜相连；右下肺前基底段见大小约1.5*1.6*1.5cm软组织密度结节灶，CT值约46Hu，边界清淅；右下肺外带见大小约6.0*3.5*6.3cm软组织肿块影，边缘欠规则，边界较清，内部密度不均，CT值约25-45Hu之间；右下肺见散在斑片状软组织密度影。纵隔内未见肿大淋巴结。心脏大血管未见明显异常。　　诊断：　　
1、右下肺占位性病变伴右中下肺小结节灶，建议穿刺活检。　　
2、右上肺结核（增殖、纤维化）伴右下肺感染。　　　　右下肺肿块穿刺活检结果：　　
形态描术：见较多红细胞及部分坏死成分。病理诊断：肺右下叶符合结核性肉芽组织　　
请问：根据以上诊断结果，是否严重到有必要近期实行右肺全切除？如果不必要，是药物治疗一段时间等上次化疗满半年后再据恢复情况实行手术？还是始终坚持药物治疗不需动手术？在治疗过程中要注意哪些问题？　　
谢谢！　　　　
　　您好！我从冬天一次受凉开始 咳嗽有三个多月了 一直咳得不利害 就是说话时因为觉得有气要冲出来 总忍不住轻咳一声 胸口偏右的地方和背后同样的位置曾一度出现过明显不适感 　　查了一次痰涂片阴性 PPD一般阳性 总IGE不高 查了十五种过敏源也都不过敏 血沉不快 胸片 CT都正常　　关键是纤支镜医生也说正常 也没有任何结核中毒症状 但我始终觉得气管有异样感　　上个月输了大概半个月左右的依诺沙星，后又喷了一段时间的普米克都保 吃了抗过敏药 同时近一个多星期还做了阿米卡星雾化 咳嗽和气冲出来的感觉有缓解　　但问题是右上肺尖后段（基本上沿着右肩胛骨左边缘）背后自己听诊在呼气时总能听到有点奇怪的声音 （左肺一点也没有，右肺其他地方也没有），一个当外科医生的朋友说是干罗音。　　回顾这几个月 总的感觉是咳嗽不是最大的痛苦 关键总是觉得右边气管有异样的不舒服的感觉
而且现在听得到干罗音的位置基本上就是我曾经觉得不舒服的位置　　请问您支纤镜正常支气管内膜结核是否完全可以排除？ 会不会因为右上叶尖后段太小而看不到病灶？我用过的这些消炎药都有抗痨作用它们是否会是导致症状减轻的原因？　　快四个月了 一直就是这种不舒服又查不清原因的状态 什么手段都用上了 症状就是不完全消失 人有点急了 　　如蒙回答不胜感谢！
　　path_long:　　就你目前的情况,不考虑手术。　　
　　精灵老鼠:　　PPD实验的情况具体如何,红晕多大,有没双圈、水疱、坏死？　　建议对症后半月复查（停抗炎，止咳）PPD及胸片。估计没大事，你莫太担心了。　　“请问您支纤镜正常支气管内膜结核是否完全可以排除？ 会不会因为右上叶尖后段太小而看不到病灶？我用过的这些消炎药都有抗痨作用它们是否会是导致症状减轻的原因？”　　不能完全排除；如果是普通感染及过敏引起你用的药一样可能有效啊。　　
　　非常感谢文医生！！！　　　　　　我考虑先药物治疗吧，再根据病情发展状况做进一步考虑！　　多谢多谢！
　　非常感谢您 文医生!　　PPD的结果单找不到了 记得72小时后医生看 说不是强阳性 没有水疱和坏死 双环在48小时出现过 72小时就不明显了 　　我会按您说的去复查的
　　文医生,你好,我爸爸是今年春节得了肺结核,开始治疗后就有药物过敏,身上痒,后来就是身体肿了起来,在医院治疗后好转,但是现在吃利福平，吡嗉酰胺片，对氨基水杨酸异烟肼片。 另外还有保肝的药还是过敏,请问有没有其他的治疗方法?现在唯一的措施就是药物减量,这样对治疗有没有影响?或者有什么治疗过敏的药物一起吃?谢谢啦~~
　　作者： 文医生
回复日期： 11:08:00
　　-----------------------------------------------　　文医生，　　您好．我想咨询一下关于肺结核传染的事．　　　　我一同事，她大概是５月底感冒发烧等等，３个礼拜没好，　　这样算起来我们经历她的整个发病期．　　６月中旬她回自己的国家，６月底的时候她检查出来是肺结核．　　我们跟她同一个办公室，在她回国之前有工作交接等平常接触．　　　　现在我们公司的员工都去做检查，　　拍片＋皮试．　　拍片是没问题，　　我的皮试问题是：　　有硬结部分是１５　Ｘ　１５，　　硬结外面扩散是４０　Ｘ　３８．　　医生说是被感染了，３个月要再去复查．　　　　请问这个真的是被感染了吗？感染的可能性有多大？　　在这个期间我要注意一些什么呢?　　我会不会传染到我的身边人?　　　　真得很急.谢谢!!　　　　拍片是没问题，　　
　　是的文医生，在PPD的前一天，就吃了医生给我开的药，痰检什么的都是阴性。因为根据我老公看的那个注射的医生肯定是用的两小瓶，估计就是您所说的10个单位，而检查时也只是说，大了点。。。我的主治医生，也说没事，按先开的药吃，告诉我没有传染性的。　　本想要医生开点好些的护肝药，不过医生说现在都是这种搭配，要我放心。　　利福平胶囊300mg*2粒/次　　吡嗦酰胺片300mg*4片/次　　异烟胼片500mg*2片/次　　组合包装　　双日早空腹，一小时后方可进食，　　肌肝片，维生素B1，维生素C，每日三次，每次各两片。　　还有问一下文医生，肺结核对女性的月经期，是不是有影响，吃这个药会不会推迟时间，平时都很准的，而且今年二月份开始量就很少，先以为是贫血什么的，后来确诊是结核后，在网上看到过，结核病会令女性月经失调，或者绝经。上个月在没有查出结核的情况下，我喝了一个月的益母草膏。效果不是太明显，现在还能不能喝，或者是结核治好，情况会一并消除呢？谢谢文医生了！
　　我老公上周四也作了个透视，医生上下仔细透视看过后，说他没事，我想也可以说明，我的包块那么大，不是我是活动性病灶吧。。。老公可是一直跟我在一块的哦，应该是初期到现在吧，进一步证实文医生说的那个应该打5个单位的皮试被打成了10个单位的。。。汗一个。是说当时那注射的医生当时的眼神是怎么那么的奇怪的。。。这个算不算是医疗事故咧，。。。：（
　　深圳灰鼠:　　适当调整药量、加抗过敏药物一起服用；比较严重就全部停药，试用找出过敏源，换掉过敏的药物。　　
　　阴光过后下雨天：　　被感染可能性大，百分之八十以上吧。　　注意足够的休息和营养，还有适当的锻炼。你有可能回传染他人，有呼吸道症状的时候要及时复查。可以预防性治疗。
　　笑笑娜娜：　　　
吡嗦酰胺片300mg*4片/次　　　　异烟胼片500mg*2片/次　　上面两种药的规格你打反了？　　结核病可能引起经期不准。如果只是量少可以暂不用药，你说的药也可以用。　　PPD的事没关系，不是医疗事故。你的情况不好说没传染性，有呼吸道症状还是要注意。　　　　　　　　　　
　　好像是打错了。。。　　吡嗦酰胺片500mg*4片/次　　　　　　异烟胼片300mg*2片/次　　要是这样我就放心了，不是有妇科病引起的就好。。。主要我也检查过了什么都没事。想想也该是结核引起的　　呼吸道没什么问题，不感冒什么的不会咳，我会保护好自己不感冒的。。。我妈说要是治疗中感冒情况很麻烦了，现在成家里一级保护动物了。。。　　今天手上的包块明显比周四小了许多，谢谢文医生，以后还有什么问题，再向您请教！　　
　　友情帮顶..文医生继续加油..
　　文医生你好，我发低烧（37.2-37.4摄氏度）有3个月了，我从4月起一直在查低热问题，抗核抗体，尿，甲亢，胸片都正常，HIV也是阴性，血项里红细胞偏多，一直医生没个说法。到了7月了，我才作了PPD实验，是强阳性，然后拍了胸部CT,结核科的医生看了CT说让我别管，不用吃药，说我是结核感染者，一个月再来复查，我不放心，医生就给我开了3天的克林霉素，可是三天的针吊完，第4天的下午，我量体温有37.2，我郁闷死了，在这3个月里，我的身体没有任何的不舒服，什么头痛，腹泻都没有。因为我的工作要长时间坐，所以腰和颈椎一直不舒服，有时会感觉疲劳。请问，我这种情况要吃抗结核的药吗？
　　wywdmz:　　CT有问题吗,看不到图片。没有相关病史，相关检查都是没问题，就是低热和PPD强阳性？我的建议也是观察、复查，还有能描叙PPD试验具体情况吗，体重有变化吗？　　
　　wywdmz:　　CT有问题吗,看不到图片。没有相关病史，相关检查都是没问题，就是低热和PPD强阳性？我的建议也是观察、复查，还有能描叙PPD试验具体情况吗，体重有变化吗？　　
　　文医生：　　您好！我5年前得过“结核性胸膜炎”，当时医生给我抽了积水，出院后，医生只让我吃了40来天的抗结核药，因为我听说这个抗结核药需要吃6-9个月的，也把这个说法告诉给了医生，但是医生坚持让我只吃40天就够了。40天后去做了复检，医生说已经痊愈。　　现在我打算移民到澳大利亚，澳洲那边对“肺结核”的体检非常重视，我这种情况会不会和“肺结核”扯上关系，或者澳大利亚会不会因为我得过“结核性胸膜炎”，或者抗结核治疗时间不够而拒绝我的申请？
　　补充说明一下，我是在四川盆地长大，在西北的高原读的大学，是在读大学期间得的“结核性胸膜炎”，可能因为高原气压低吧，还得过3次“气胸”。自那以后，深呼吸能感觉到胸疼。这个会不会有什么潜在的病？会不会影响到澳洲移民签证？
　　文医生,您好:　　　　我今天因咳嗽去医院检查,照了X光片(胸部正位片),结果如下:　　　　影像所见:　　两肺纹理增多\模糊,左肺下右见云絮状\点状边缘模糊阴影.右肺见大片状致密影,其内似可见小空洞灶,右侧胸腔少量积液.心影大小\形态未见异常,右隔升高,左膈正常.　　提示意见:　　1\右肺斑片状灶,考虑肺结核合并感染可能性大,请治疗后复查.　　2\左下肺感染.　　3\右侧胸腔少量积液.　　　　当时医生要求我住院治疗,我问他是否可以确诊为肺结核,他告诉我现在还不能确诊,现在住院的主要原因就是要抽取胸腔内的积液来确定是不是肺结核,门诊的常规检查是不能确诊的.最后和他商议的结果是先开一个星期的药(针对常规感染的药)来看一下效果.　　　　现在请问文医生:　　1\从我今天拍片的结果能不能确诊为肺结核?　　2\那位医生要求我现在就住院的理由成不成立?　　3\我下一步该怎么办?　　　　望能尽快回复,本人不胜感激!　　
　　文医生好,　　
我现在已经咳嗽有月余,但是前后两次X光都只是说肺纹理粗乱,无病灶.于是,今天我带着X片前往武汉市结核并医院,专家说片子上没问题.可是,我已经咳嗽很长时间,并且情况一天比一天严重,咳嗽时胸腔隐隐作痛,由于我们班肺结核人数众多(前面我已经提起过,学校对此事消极对待,也没有任何机构介入),专家医生说叫我去做个CT,您看我有没有必要,或者应该进行什么更有效的检查.谢谢!
　　文医生:你好!　　我现在按照医生的指导抗痨治疗了一个月,现在身体除了有点咳嗽和嗓子有点痒痒的外没有其他的不适,(刚开始吃药的一段时间,咳嗽停过,现在 又有了).　　这样是正常的治疗反映吗,如果不是,我该怎么做呢?谢谢!
　　enjoy_today:　　结核性胸膜炎可能性大,一般建议疗程九个月以上，建议你定期复查；气胸可能是结核性胸膜炎对胸膜的损伤引起，少做剧烈运动，有突然胸痛等情况要及时去医院就诊。　　去澳洲的应该没多大问题，有需要可以请当地结防机构开个证明。　　
　　zzh0719：　　1\从我今天拍片的结果能不能确诊为肺结核?　　　　2\那位医生要求我现在就住院的理由成不成立?　　　　3\我下一步该怎么办?　　　　查痰、PPD实验、抽取积液检查（一般需住院）；你的情况可初步诊断，但未确诊，可进行诊断性治疗（抗结核治疗）。
　　Longman85417：　　如果你的PPD试验强阳性，抗炎对症无明显疗效，建议诊断性抗结核治疗；如PPD试验阴性，建议可做CT及纤支镜；当然查痰及相关症状如：低热、食欲下降、消瘦等也是要关注的问题。　　
　　mungk：　　肺结核疗效评估以胸片、查痰及患者的症状综合考虑，你的情况很常见，一般化疗两个月后复查胸片等做疗效评价。
　　各位咨询的朋友：　　1.请把你的情况尽可能的说清楚、详细，多次咨询的请叙述你的既往情况（我很难记得各个病人的情况，为了更全面的帮你们分析问题）。　　2.我只是个专科医生，不是权威人士，当然也建议大家也不要完全的相信权威，真理常不需要权威，但需要客观分析和实践。　　3.尊敬你的医生，信任你的医生。谢谢！
　　文医生：　　　　您好！我5年前得过“结核性胸膜炎”，当时医生给我抽了积水，出院后，医生只让我吃了40来天的抗结核药，因为我听说这个抗结核药需要吃6-9个月的，也把这个说法告诉给了医生，但是医生坚持让我只吃40天就够了。40天后去做了复检，医生说已经痊愈。　　　　现在我打算移民到澳大利亚，澳洲那边对“肺结核”的体检非常重视，我这种情况会不会和“肺结核”扯上关系，或者澳大利亚会不会因为我得过“结核性胸膜炎”，或者抗结核治疗时间不够而拒绝我的申请？　　——————————————————————————————　　　　　　enjoy_today:　　　　结核性胸膜炎可能性大,一般建议疗程九个月以上，建议你定期复查；气胸可能是结核性胸膜炎对胸膜的损伤引起，少做剧烈运动，有突然胸痛等情况要及时去医院就诊。　　　　去澳洲的应该没多大问题，有需要可以请当地结防机构开个证明。　　——————————————————————————————　　　　文医生：感谢您的解答。像我这样的情况，虽然当时抗结核治疗的时间不够（只有40天），但是过后5年没有再复发，是不是证明已经彻底好了，不用担心当时时间不够的因素？或者现在还有没有补救措施？
　　多谢文医生的指教,下次有疑问再来请教你.
　　enjoy_today:　　定期复查每年至少一次,规律的生活习惯,足够的休息和营养,有不适及时复诊
　　文医生，你好：　　
我因有家人患了肺结核，而去做了PPD试验，呈强阳性（拍片没问题），医生说是被感染了。之后医生给建议吃药，然后开了三个月的利福平和异胭肼还有护肝片，现在我的药都吃完了，打算再去检查一次。我很担心检查的结果还是阳性，感染了是不是也就是说自己也得了肺结核啊？　　
而且我还打算今年要个小孩，我是7月初停药的，您说我12月可以准备受孕吗？这样对以后的小孩有没有影响？
　　文医生：还要说明的是我当时检查的结果是12*12，其实我不是很想吃药的（那时打算要一个小孩），但医生说吃药要好一些，怕真的有小孩后抵抗力变弱，引发病情什么的。吃的药也是抗结核的，刚开始的时候也是草氨霉过高，停药打点滴后降下去然后接着吃的。在此期间，我跟老公的碗筷一直是分开来的，现在药吃完了，还有必要分开吗？老公是不是也应该去做一人检查？
　　芳草可儿:　　单PPD试验12*12及有接触史,是否上药有争议。现在这种预防性抗结核已很少用。　　服用抗结核药须停药六月才要小孩，你老公可以去照个胸片，吃饭一起没问题的。
　　文医生你好。　　　　（病史如前）我4月18日开始接受抗结核治疗两星期，后来因为药物肝损，已经停药并接受肝恢复治疗，现在肝功能除了碱性磷酸酶未恢复外已经基本恢复，我的结核医生嘱咐我肝恢复后再找他调整治疗方案。　　我从今年初以来观察到自己舌头有发胀，舌边齿痕严重，偶有口腔溃疡，这些应该是典型的结核病人症状吧？会不会是口腔舌结核？　　我太太今年3月底怀孕，至今已经大约有5个月了，当时咨询过医生，医生说我应该不会传染给她，因为我查痰是阴性的。但是，她最近偶然不定期有午觉睡醒后觉得有点头胀痛（广东话“头赤”），我观察她的舌头，也有轻微的齿痕，舌面有轻微的发炎现象。我很担心，我的结核是不是已经传染给她了？她目前的状况可以做什么检测而不伤害胎儿？　　　　我目前的状况，吃饭需要把餐具与他人隔离吗？　　　　另外，最近我感觉自己这几天晚饭后想咳嗽的感觉比较强烈，但咳之后又咳不出什么东西，感觉肺里的痰咳不干净一样。　　　　我下周需要外出一星期，坐飞机的话，机舱里气压比较低，对我的肺病灶有没有坏的影响？　　　　谢谢文医生。
　　如风如风2008 :　　我从今年初以来观察到自己舌头有发胀，舌边齿痕严重，偶有口腔溃疡，这些应该是典型的结核病人症状吧？会不会是口腔舌结核？　　　　可能是湿热过重吧，口腔的结核很少见的，你不放心可以刮片检查下。没看你的片，如果明显的活动期餐具分开下最好，虽然一般都不会通过那些传染。你坐飞机是没问题的。
　　谢谢文医生的解答，我老公是不是也应该做PPD试验检查，因为给我检查的那医生说，如果光是感染（不严重的话），拍片是看不出来的，再就是像我吃过这种抗结核的药了，以后还有感染的可能吗？
　　芳草可儿:　　可以做PPD,吃药后还是有感染的可能。　　
　　这么好的医生顶一下.　　　　我也是得了结核.应该说是复发吧,十岁的时候得过,现在过了十几年又复发,去医院检查拿了药吃异烟肼，利福平，吡嗪酰胺，盐酸乙胺丁醇片,吃了一个月,都是晨服,每种一次三片,一天一次.　　　　现在身体没什么,也不会咳嗽,就是会经常头晕无力,还会恶心想呕吐不知道这是什么问题呢?　　　　再请问一下文医生结核是不是都很难痊愈的?就是说复发的可能性很大.　　　　谢谢
　　文医生你好:　　
我妹妹今年2月开始间歇高烧,干咳,哮喘，胸膜疼。初期诊断为肺炎胸膜粘连，过敏性哮喘。经半个月的治疗，未见好转，后转入结核病医院，继续治疗。由于对结核病各种药物均过敏，无法继续治疗，导致病情恶化，现已胸腔积液，呼吸困难，持续高烧。妹妹属于过敏体质，让医生无法用药。请予以指点。谢谢。。
　　我想问问，我原来得过三型，这几天背老痛，前一个多月两天晚上发烧早上就好了，拍片说不太象，其他没有任何症状，而且上次也是没有任何症状，就是当时吐血了，拍片发现的，每次都没有干咳也没有痰，请问我这是吗！
　　补充一下，上次已经治愈了！
　　折翅的叶:　　你的头晕应该是药物的不良反应吧．肺结核规则治疗大多数都可以治愈，也很少复发．　　
　　爱之过客:　　你妹妹的情况首先考虑诊断是否确定.查痰，胸片及CT，PPD试验，以及胸水的检查情况，有过哮喘病史，年龄多大？　　如果结核诊断成立，抗结核药物可以用些二线药物。可以逐个药物试用，要有耐心。所有抗结核药物都过敏的人还是很少见的。做过敏源测试对用药有指导意义。　　抗炎，抽胸水，止喘是必要的。
　　闪烛：　　肺结核复查很重要，主要是查胸片。你的情况还没明显复发的迹象。可以发个片上来看。
　　文医生　　我已经吃了半个多月的药了，前两天开始有些感冒的前兆，因为我一感冒就会喉咙感觉有异物的样子，喝了两天板兰根冲剤，从昨天起开始感觉喉咙有痰，咳出是清痰，只吃了些喉糖，感觉像咽炎，不知道用药期间感冒要吃些什么药，会不会有冲突
　　文医生你好：　　
我用药已经满一年了，复查胸片说少许纤维灶和硬结。医生说好了不用吃药了。我想问一下这种预后跟完全吸收的预后差别有多大？另外我现在大多数时候还好，有时候一段时间没休息好仍然有些咳嗽症状，我再注意休息一下和吃些中成药如利肺片有所好转，复查片子倒没有变化，请问这样问题大吗？另外想听你谈谈对这种恢复期用中成药辅助治疗疗效的看法，感觉一般西医都比较轻视中药的辅助作用。　　我用的利肺片，功能主治写的是：驱痨补肺，镇咳祛痰用于肺痨咳嗽咳痰咳血，气虚哮喘，慢性支气管炎。写的倒是挺好的。
　　笑笑娜娜:　　没冲突,清热的,抗病毒等都可以用.
　　TB患者:　　你的情况可以不用服药的,适当的运动增强心肺功能，你说的利肺片可能有帮助，但具体的疗效我也没经验，不好意思。
　　文医生：您好！　　
我女儿去年6月在幼儿园的常规体检中发现脾肿大，之后去做了血液科的一系列检查都是正常的，胸片也是正常，她其实没有任何的异常表现，平时身体也一直比较健康，偶尔感冒发热也就一两天就好了，医生要求我们回家做PPD检查，72小时候硬结大于2CM，之后又抽血做了血沉和结核抗体检查，这两项检查都是正常的，她到底是不是结核呢？请帮助！谢谢！
　　我爱瞎逛:　　怀疑结核,可以做胸部CT扫描了解下有没肺门的淋巴结增大。　　你女儿几岁,有没接种过卡介苗,有消瘦、盗汗、低热这些吗？
　　非常感谢您的解答
　　文医生：您好！　　
非常感谢您的回复。我女儿今年5周岁，做过腹部CT，结果是腹腔及后腹膜未见明显肿大淋巴结影。接种过卡介苗，一直有盗汗、这段时间的体温一直都是36.9至37.1度之间，没有消瘦的表现，从发现脾肿大到现在一年的期间生长情况都很好的，长胖长高（比以前），现在体重20公斤，身高在115公分。您判断她会是什么结核呢？还需要作哪些检查吗？怎么治疗？盼回复，谢谢！
　　我爱瞎逛:　　胸部CT扫描了解下有没肺门的淋巴结增大
　　草草木:　　转氨酶多高?一般不用手术,药物化疗为主,需要手术也得先化疗控制总体情况。
　　请问医生，我PPD实验强阳性，20X21，淋巴结有肿大，胸片正常，医生就给我上抗结核治疗。请问就这样能确诊淋巴结核吗？我还不敢吃抗痨药啊。。。。
　　请问医生，我PPD实验强阳性，20X21，淋巴结有肿大，胸片正常，医生就给我上抗结核治疗。请问就这样能确诊淋巴结核吗？我还不敢吃抗痨药啊。。。。
　　文医生，您好！　　
我外甥，男21岁，大约前20多天开始出现发烧、出冷汗、食欲差、少量咳嗽、胸闷、轻微气喘，到现在已瘦掉快20斤了，先是在小诊所吊吊水弄点药吃吃，前天到医院检查拍片时发现胸腔积液，昨天抽出800ml左右，今天又抽了那么多，积液是黄色的有点透明，今天上午又B超检查了肝胆脾，肝胆脾倒正常可是又查出有中、少量的腹水！今天听医生说什么积液是渗出性的。。。还说什么昨天的化验结果没出来，还要做什么癌××检查。。。，反正他们也不多说，我也搞不清到底有多严重，网上查到有可能是癌性积液！我们现在已被吓的半死！请问文医生，我外甥这种情况癌症的比例有多大？反之结核性胸膜炎的比例又有多大？我们是在外打工的外地人现在真是六神无主了，请您指点迷津吧！万分感谢！明天多收集些资料再请教您！
　　刚刚看到有一项指标：乳酸脱氢酶230U/L，能证明什么吗？
　　houzi625:　　哪些部位淋巴结肿大，数量，多大，软吗？　　你的情况可以初步诊断淋巴结核、上结核药。有时不是等问题完全确定了再去处理它。　　你也可以跟医生说明你的想法，做病理确定下。　　　　
　　wsm_wt：　　你外甥的情况还不能下诊断吧，一般胸腔积液中大部分是结核性胸膜炎引起的，但他的胸水增长得算快，病情也发展快，还有腹水，这些在恶性胸水也常见。如果是结核也算是比较重的，药物化疗要一年半以上。
　　草草木：　　暂停抗结核，静注护肝，如甘利欣、还原型谷胱苷肽等。中药辅助。
　　我的淋巴结是颈部跟耳后共有3，4个左右吧，黄豆大小。但是腹股沟的比较多，两侧都有几个，最大的两个有26x8，23x7。这样的情况下可不可以上结核药先行治疗？不过如何才能知道是否有效呢？如果等6个月，我感觉时间太长了 ～～～
　　最近单位体检报告说左上肺有点状、片状阴影,不知可是肺结核.本人身体无任何不适症状（小时候患过支气管孝喘）.望文医生百忙中指点.
　　您好！我外甥21岁男，前几天住院的，查出胸腔积液和腹水，这几天天天在检查、化验，医生说也没找到支持恶性胸水的证据，心、肝胆脾、胰、肾、等等都正常，我注意到这几天医生也只是用了些左氧氟沙星和头孢什么之类的抗生素，前3天抽的积液都比较多，昨天有1000ml,不过今天上午抽了不到500就再也流不出来了，我想请问您这个现象能证明什么吗？或者是说基本排除癌性？我总认为抗生素对付不了癌细胞吧？见笑了，盼解答，谢谢！
　　补充一下，我外甥的症状一直是发烧、冷汗、轻微咳嗽（少）、只是温度从首先的39.6到现在的38多呈下降趋势。。
　　文医生,您好　　日的检查结果是左肺上野可见少量斑片状模糊阴影,并见有少许纤维条状阴影,密谋不均,余肺野未见明确病变,肺门不宽,心脏及各房室未见明显增大,纵隔影不宽,两膈面光滑,肋膈角锐利.诊断左上肺继发性肺结核(纤维增值为主)PPD试验阳性.痰涂片未检查出结核杆菌.　　日检查结果是双上肺见纤维条索影及散在钙点.边界清晰,肺门,心脏未见异常.双肋膈角锐利.诊断为双上肺纤维,钙化灶.　　请问,这样还要治疗吗?有什么治疗方式可以肺部完全吸收.肯请医生或知情者答复
　　houzi625:　　26x8，23x7　　如果等6个月，我感觉时间太长了 ～～～　　　　不太明白上面的意思,你的情况可以用上药的,疗效主要看淋巴结缩小的情况.　　
　　hfmjq：　　肺结核可能，有可能是稳定病灶，PPD试验，查痰等有助诊断，你可以发个片来看下。
　　瞬间的越界 ：　　查痰很重要，肺结核可能性大，抗结核化疗至少六个月，顺利的话费用两三千吧。规律治疗大多数可治愈。
　　乖乖晨晨宝：　　观察，定期复查。
　　wsm_wt：　　如做了肿瘤相关检查未有可疑的话，建议诊断性抗结核治疗；如果是结核也算是比较重的，怕耽误病情。　　
　　wsm_wt :　　做了肿瘤相关检查无异常可初步诊断结核，上抗结核化疗。如果是结核也是算比较重的，及时上药以防延误病情。
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