桥本氏病TSH正常抗tsh促甲状腺激素球蛋白抗体高要

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-05-18 01:28 标签： tsh促甲状腺激素
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桥本氏病的检查诊断？
投稿医生:魏华松&&发表时间： 09:10:01
桥本氏病的检查诊断？甲状腺疾病一直困扰着人们，而桥本氏病就是其中的一种，下面就是关于桥本氏病的检查诊断的相关介绍，希望对大家有所帮助。
桥本氏病的检查诊断：
一、基本检查
1.甲状腺功能检查因病程不同而异。
（1）血清T4、T3早期正常，但TSH升高；后期血清T4下降，T3正常或下降，TSH升高。
（2）甲状腺吸碘率早期正常或增高，但可被T3抑制；后期吸碘率降低，注射TSH也不升高。
2.免疫学检查血中抗甲状腺球蛋白抗体（TGA）、抗甲状腺微粒体（过氧化物酶）抗体（TMA）滴度明显升高，二者均大于50%（放免双抗法）时有诊断意义，可持续数年或十余年。
3.其他检查血沉增快，可达100mm/h，血清白蛋白降低，r球蛋白增高。
二、进一步检查
1.SPECT甲状腺扫描分布均匀或不均匀，可表现为&冷结节&。
2.病理学检查对于临床表现不典型，抗体滴度不高或阴性者，可作细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊。
三、诊断要点
1.中年女性，甲状腺弥漫性肿大，质地坚韧，不论甲状腺功能如何均应考虑本病。
2.血清TGA、TMA滴度明显升高（50%），可基本确诊。
3.临床表现不典型者，需抗体滴度连续二次=60%，同时有甲亢表现者需抗体滴度=60持续半年以上。
4.本病需与甲状腺癌鉴别，后者抗体阴性。文献报道本病中甲状腺癌的发生率为5%-17%。
温馨提示：以上就是桥本氏病的检查诊断的相关介绍，相信大家已经有所了解了，也希望能帮到大家。专家提醒：对于甲亢性心脏病的治疗，一定要选择正规的医院接受治疗，以免造成严重的后果。在此祝大家身体健康，患者朋友们早日康复。
擅长：擅长中西医结合治疗，甲亢、甲亢突眼、甲减、桥本氏并亚甲炎、甲状腺炎、甲状腺肿大、甲瘤、...
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桥本氏病怎样来检查呢
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　　桥本氏病怎样来检查呢?桥本氏病症属于常见的疾病，桥本氏属于甲状腺病症的一种类型，患病之后应该做好针对性的检查，只有清楚身体中的病情状况，才能做好相关的治疗措施，怎样来进行该病的检查呢，为了大家能够更好的防范桥本氏病的伤害，在此为您解读的就是如何急性病情的检查。
　　1、甲状腺功能检查 因病程不同而异。(1)血清 T4、 T3早期正常，但TSH升高;后期血清 T4下降， T3正常或下降，TSH升高。(2)甲状腺吸碘率早期正常或增高，但可被 T3抑制;后期吸碘率降低，注射 TSH也不升高。
　　2、免疫学检查 血中抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)滴度明显升高，二者均大于50%(放免双抗法)时有诊断意义，可持续数年或十余年。
　　3、其他检查 血沉增快，可达100mm/h，血清白蛋白降低， r球蛋白增高。
　　上述为您分析的就是桥本氏病怎样来检查呢，注重正规的治疗措施，才能避免身体中的无形伤害。抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶过高，是什么原因导致的?为什么甲亢老是发作呢?有什么彻底的解决办法吗？
抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶过高，是什么原因导致的?为什么甲亢老是发作呢?有什么彻底的解决办法吗？
2006年查出有甲亢，后来西药治疗1年多，各指标正常后，停药，到08年复查时又查出指标不正常，这次采用中药治疗，从2010年1月份指标正常到5月份，现在7月复查甲功5项，出现抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶过高，具体指标：FT3& 结果4.63,参考范围:3.5-6.5; FT4 结果:16.51,参考范围:11.5-22.7;TSH3 结果2.172 参考范围:0.35-5.5; aTG 结果88.2,参考范围:0-60; aTPO 结果180.6,参考范围:0-60。
前三项指标正常，后两项指标偏高，能不能帮我解释下后两项指数偏高是什么原因引起的，应该要注意些什么，这甲亢为什么老是发作呢？而且想问一下如果我现在要孩子的话，会不会有问题，非常感谢。
单纯这两项指标可以诊断为桥本病，但是不知道你现在属于哪个阶段，最好提供一下你的甲状腺功能指标。桥本氏病。是甲状腺炎中最常见的一种类型，90%的病人为女性，多见于30--50岁，但儿童少年亦可发生。本病的临床表现为：起病缓慢，病人一般无特殊感觉，常在无意间发现甲状腺肿大，一般呈弥漫性对成型肿大，亦可一侧肿大较明显，大多数病例不同，少数病例可见轻微疼痛，压迫症状多不明显，质地坚硬如触橡皮感，表面光滑，呈分叶状，往往无明显结节，与周围组织无粘连，可随吞咽动作而上下活动，早期甲状腺功能多在正常范围，少数可见轻微亢进，如精神紧张、心悸、畏热等，一般无自发缓解，随着病情进展，当甲状腺破坏达到一定程度，半数以上患者后期可出现甲状腺功能减退症状，如怕冷、乏力、体重增加等，有些病例由弥漫性肿进展为结节性，少数晚期患者的甲状腺体内有大量纤维化形成，则坚硬如石，常与周围组织粘连，可长生进行性压迫症状，出现呼吸困难，（特别是在体力劳动时）、吞咽困难、声音嘶哑等。
中医认为本病是由于素体虚弱，正气亏虚，饮食不得正化，停聚而成痰。谈、气、瘀壅结于颈前而成瘿。因痰瘀结聚日久而成，故瘿肿坚硬。痰气互结，久则化火，痰火扰心则见心烦、心悸、失眠多梦等，火邪内盛，迫液外出则见身热、汗出等。病延日久损伤脾肾之阳，则见畏寒怕冷、四肢不温、性欲减退、形体虚胖等，或瘿肿日久坚硬如石，阻塞气道、声门，则见呼吸不畅、胸闷气短，声音嘶哑、吞咽困难等症。
提问者 的感言：谢谢
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