中医开的方子,吃了以后手上刘昌伟的血管疏通方子突然绿了好多请问各位知道是怎么回事吗?

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请问淮安的老中医?
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请问淮安有哪位老中医的医术(主治妇科,内科的)很好的,且怎么找到他?本人需要看病 ,谢谢!
可来我院门诊向蒋莉、高仁美主任咨询。
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可以先到市中医院看看,
心静如水,无欲则刚。
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吴竹无花 发表于
可以先到市中医院看看,
市中医哪个医生比较好啊看妇科的
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喜欢高主任
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请问,丙肝那个中医看的好啊
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丙肝中医看的好当数我院孙尚洪主任。
TA的每日心情开心 07:47签到天数: 1039 天[LV.10]主题帖子积分
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电线杆上的不能信
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淮安市中医院 发表于
丙肝中医看的好当数我院孙尚洪主任。
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春天到了,找老中医看病的人突然多了起来
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估计没有几个是称职的医生
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涟水金色华府李崇亚老中医是南集卫生院退休的,擅长各种妇科、肝胆科疑难杂症,主治男女不孕不育、死精无精,输卵管不通,死胎,习惯性流产,痛经久治不愈等。
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淮阴区丁集医院,有个姓李的八十多了,39路到低
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本帖最后由 水晶包 于
13:03 编辑
心病还需心药医& &有很多时候 不是身体有毛病 而是心里怀疑自己有毛病 就往那上面靠 仿佛自己真的有毛病 其实&&有毛病的是心&&不是身 自信起来
& & 多吃饭 少吃菜 适量运动 每天劳动 日出而作 日落而息 夏天不吹空调 冬天不喝冷饮
包子再送给你一张 万变不离其宗的 著名老中医李可先生经验语录36条 
中医有一句话俗语叫:气为血之帅。气和血的关系是什么?他们绝对不是半斤八两,气血平衡,这个血能不能够在血管里面运行畅通、流动、运转,把营养输送到五脏的各个部位,就靠气在推动它,领导它。假如没有气的领导,气弱了就会出血。
当然这是比较清醒的例子,如果出现大出血,有生命危险了,古人有一个对付的方法&已亡之血难以骤生,未亡之气所当急固&,就是说要赶快恢复阳气的统帅作用,很快就完全止血了,病人就救活了。阴和阳的关系就是气和血的关系。
牙龈出血怎么治?就是给他补气,比如用当归补血汤,只有两样药:黄芪与当归,当归是黄芪的一半。
有一个女大学生,月经期间,她冲了一个冷水澡,吃了一大包冰块,气候特别热,晚上睡觉时候空调开的很大,结果从第二天开始,他就闭经了,月经没有了,停止了。而且肚子很痛,吃很多的止痛药都解决不了这个问题。正好我来广州,她找我来看这个病,我就跟她说,用温经散寒的方法,她很快就好了。
有一位同志问,胆总管结石怎么治疗?这个东西没有现成的办法,这个要看病人本身是偏阴虚还是偏阳虚,是气虚还是其它方面的问题。你要拿药治一下,这个药叫大叶金钱草,每天用120克,熬成水喝就可以了;另外用鱼脑石,每天6克左右,碾成粉。如果这个病人非常的虚弱,一幅药之内能不能软化,那无疑肯定是阳虚,就把这个偏方加到四逆汤里面去用。
人身上的湿气很重,一到夏天发一些很痒的小包。这个东西湿气很重,一到夏天总是要发一些很痒的小包。到夏天的时候阳气就发,再一个阳气外发的过程,体内积存的那些垃圾,由内向外发这是一个好事,你不要管它,如果你要想治就吃&桂附理中丸&。这是一个问题。再有一个问题就是夏天能不能用西洋参来代替洋参,完全不能。你在任何时候不要吃西洋参,有害无益。
现在治肝炎,开始用清热解毒的方法,一段时间后,各项指标都达到正常,过后又会反弹。因为寒凉伤了病人阳气,将来康复起来更困难。什么是清热解毒?有热毒你才清解。中医课一开始就强调&天人合一&、&辨证论治&的观点。医生要辨证,阴病用阳药,就算不好,也没有大错。
我治100多例抑郁症,基本就是四逆汤,逐日加附子量,到一定程度,出一身臭汗,就有说有笑了,这个很奇怪,而且得病的大部分是大学生,家庭比较困难,环境压力比较大。我还计划用这个方子,试用于运动神经元疾病(这是个顽症,这个东西不但外国人治不了,我们也治不了),这个方子加等量制马钱子粉,看看会不会对这个病起到一定的效果。
人的头部啊,是阳气汇聚的地方,所以过去《内经》讲:头为诸阳之汇。阳气就汇合在这个地方。这个高血压,为什么长时间治疗不好呢,就是因为浊阴啊,(它)窃踞了这个阳气的位置了。清阳不升,浊阴不降,和过去讲所谓&肝阳上亢&什么的,不是一回事。
血压为什么高?实际上就是机体有阻滞。机体是非常奥妙的,因为有阻滞,需要高的压力,才能够供养末端,这是个物理的道理。一般的药到不了末端。如果用西医的方法终身的服药,末端呢,又不断向机体发放指令,我这边不够吃了,赶快给我送吃的,这个指令始终存在,所以药要不停地用,你高一点儿我就给你压下来,使机体末端始终处于缺血的状态。用了麻桂以后,出了一身的汗,这个病就好了。
我们有好几千年就处在没有空调的状态下,生活的非常好。自从有空调出现以后,阴寒之气,它频频进入体内。比如今天我马上从这里出去了,外边是一团火,然后进入有空调的环境,马上就发冷,感觉穿一件衣服都不够用。就这样反复的把寒气一层一层的压在体内,这样的话就造成很多病。
再一个就是南方人的生活习惯问题。因为在南方的话几乎就只有夏天,没有什么春、秋、冬啊。由于空气热,特别喜欢吃生冷的东西,他们常年的生活习惯就是喝冷饮,喝冰镇过的汽水、果汁,冲冷水澡。或者在睡觉的时候空调开的很大,睡着以后就受病了。
  为什么南方人没有一个热症?而且大部分是属于阴证、寒证、湿证?这些是主要原因。
大城市中的人,起居节奏不太好,有些违反了我们民族古代传下来的养生的要领、原则和方法。就是睡的非常晚。像什么过夜生活啊,整个生活都要集中在晚上十二点以后,一弄弄到天亮才睡觉。人和自然界是同一步调,当太阳落山以后,在10点钟以前就应该入睡,阴阳颠倒,人的生活就不能和大自然同步了啊!那个时间正是人们胆经开始造血、清除体内垃圾的这么一个时间。
一个是错误的生活理念,错误的生活习惯;另一个就是南方搞中医的人啊,误以为他们处在南方,处在最热的地方,就应该补充一些凉的东西,其实是进一步伤害了阳气。现在的疾病总体情况都是这样,包括外国。我也看了好多外国人,都是这样。
  所以我说这个阳虚的人十占八九,真正阴虚的百不见一。有些中医开方子的时候,思维也掉进了一个错误的圈子里,那就是滋阴降火,结果越降越糟,雪上加霜。而我所见的这些病没有一例不需要扶阳的。
阳气是先天肾气,后天脾胃之气结合在一起的混元一气!很难分清哪个是中气哪个是先气。肾气又称元阳,命门真火,生命的根基和原动力。阳气损伤的后果非常严重。一个就是健康人,他还没有感觉到自己有病,但是他脸色一般是一种苍白灰暗的,不是非常红润。我们在各个机关、团体,特别是在饭店,看到的工作人员,长期在那种环境下生活,很多小青年儿,他的那个脸色非常不好看,但是并没有发病。
其实中医本来就有一整套的急救的方法。你说《伤寒论》是怎么来的,那就是在大型瘟疫当中总结的成功经验,什么情况下,用什么方法……这些都讲得非常清楚,但为啥后来中医能掌握这些方法的人很少了?就是从鸦片战争以后,西方帝国主义看中了这个大市场,要让这个他们的医药来占领这个市场。这是个大买卖,发大财的事儿啊。我说在这种境况下,中医的生命力就逐渐被消磨,最后……
最好的中医教材是啥?绝不是统编的这套东西,而是有个北京光明中医函授大学,他们的教材都是吕炳奎主编的,那是最正宗的。那些个教材把中医的基本体系都贯穿下来了。
中医绝对不会从什么动物实验中得出什么高招来,那完全是徒劳,完全没有用!活着的人,不但是和那些个小动物不同,而且一百个人有一百种模式。绝对不可能像西医的那种,研究一种药,大家都能吃,中医没有这个。
所谓的古中医学其实都是汉朝以前的中医学。汉唐以后由于好些人误解里面的主要观点,所以中医就走向了歧路。近现代的、西化以后的中医,都有好多错误的看法。
古人有个形象的比喻,脾胃如釜,就是把脾胃比作是灶台上的锅,肾气为釜底之火,肾气就是肾阳,就是锅下的火,锅里面有各种各样的食物和水,火力不够,这个水和食物怎么样才能熟得了?所以到最关键的时候,要照顾锅底之火。保护少阴经的那个元阳,元气不要走散。
那么中医复兴的路在什么地方?我说不是现代,而是2000年前的古代,不是西方,而是东方,中医的生命的灵魂是中华文化智慧的结晶,走易经与内经结合(而绝对不是中西医结合)。是伤寒杂病论,医圣张仲景创立六经辨证一整套的理法方药,统病于六经之内而囊括百法,是攻克世界医学难题的一把金钥匙!
2004年在南宁的时候,刘力红带着好多研究生,都是每天起来,单纯尝附子。看看到底人体对附子的耐受有多大,究竟有什么反应,看看会不会像现在科学成分讲的附子有没有那么大的毒性。其中有很多同志在每天早上尝附子的过程中,就治了他好多病!我们这代人用附子都有亲身经历,我们的弟子都是首先自己去尝药。
过去认为中医的治疗手段是&一针,二灸,三服药&,因为针灸那个东西,几乎不需要花钱,就能解决好多问题,高明的针灸大夫啊,他可以通治百病,只要他判断准确,扎上几支针,把上下、表里调一调,这个病就好了。而且针灸也是急救方面的重要手段,在这方面针灸比那些现代医学的治疗手段快得多。一旦你稳住,先让这个人有命,然后再服药,就能把他救回来。
孙思邈自己中风以后啊,完全不能动,他就口述一个方子,让徒弟帮他磨成粉,做成&煮散&,什么叫煮散?就是一副中药,打成粉,分成若干个包,一天几包,放到水里边煮开了,然后连汤带药喝下去,那个叫&煮散&。这个比汤剂稍微慢一点,但是比那个丸剂又快。孙思邈一天吃四服,吃了十天十夜,第十一天的时候他自己起床了,这证明&大小续命汤&在治疗中风范围这个病,那绝对是久经考验的。
他们用镇肝息风的办法,没有治愈一例中风病人(笑),一个都没有。急性的他们也救不过来。你像我们主张治疗这个急性中风,昏迷不醒就是用生南星、生半夏、生附子……一大堆的剧毒药,现代医学研究认为可以毒死一百头牛的这种东西啊,喝进去就好了。(笑)
因为现在的药理学啊,主要就是西医的药理学,一味药要想使用,先得把这个药里面含有哪些化学成分,这个化学成分经过研究主要针对哪些病,要搞清楚了,才能把它拿来用。中医现在用药也要考虑这个啊,你不考虑不行啊,药典就是法典,一旦超过药典的规定剂量了,那不是犯法吗?所以中医问题需要改动的太多了,那几乎就是一场**!
如果中国不很快成立一个能自主的中医部,大刀阔斧重新收拾中医这个烂摊子,那中医就没的救了,只能是一天不如一天。
我们古代的中医,为什么妙手回春?起死回生?为什么古代中医大病小病都看,而且最擅长治疗急症?这是由于历史上原因发生断层,没有传承下来,我是很偶然机会误打误撞碰出来的,经过实践,证明这些方法稳妥可靠。而且2005年以后凡是大剂量长期服用附子的病人,我让他们每个月做生化检查,看看又没有肝肾损害。检查结果全部没有,而且长期的血尿,尿蛋白,经过长期温阳,这些东西都没有了。
整个对中医的认识是被割裂了,这是体制方面的最大弊病,就是全盘西化--外国人怎么做了我们也怎么做,可是外国人做那是西医的东西啊,你把它框在中医身上那完全不适用啊!我们五千年的中华文明去向短短几百年的西方国家靠近。如果他是真理,那当然我们可以靠近,他完全是右的东西,我们还非要框到他们的框子里,去研究我们的中医,实际上这个路子的最后结果就是消灭中医,只能是这么一个结果。
民间可能还有坚持中医的人,就是从这个正规大学里面,系统培养出来的一代人,不敢期待喽。
  因为现在完全是按照西方的模式来办中医学校啊,理论和临床都分开--讲课的就是教授,哇啦哇啦,讲就行了,你给他个病人他也不会看;临床呢,又是另外一套。
  西医是这样教育的,但是中医用这个方法那绝对失败!
我觉得现在我们国家不管南方、北方,六十岁以上的老年人,都可以用&四逆汤&作为保健的东西,《伤寒论》里面,最能够对阳气提供帮助的就是&四逆汤&,少量的长期服用,这样可以消除你长期积累的&六淫外邪&,以及内生的一些个寒邪;可以调整你的元阳,使其不受损伤;可以延年益寿。而且这个方子花不了几个钱。
尤其像一些阳虚引起的症状性高血压,都可以吃&金匮肾气&丸,有一段时间就过来了。
  有那么一个阶段,是邪正相争,你不要老查血压,要问她有什么感觉。很多现在认为的不治之症啊,其实都可以治好,像高血压这一类,以及糖尿病和糖尿病引发的肾病、冠心病,其实一回事。
就是因为阳气不够啊,阳气应该周流全身啊,通过阳气的升降,来调节人体,使人的整体不受侵犯。这就是&正气存内,邪不可干&。所谓的正气啊,就是浑元之气啊,就是脾气和肾气加起来那个元阳,你把阳气保护好就啥病也没有了。
现在把脉一般都是个样儿,看上去是看脉呢,其实脑袋不知道想啥呢。然后他问你,你怎么回事,你说了半天,他把那个脉早忘记了是啥脉了。所以判断脉的时候啊,要读那个彭子益脉法,很有特殊启发作用。他那个方法特殊,病人坐在对面,两个手平放,这六部脉,心、肝、肾、肺、脾、命门,哪一路脉独特,就是那个地方有病。
有一个将军去找梁秀清看病,其实也不是看病,本来是计划砸他那个牌子。这个将军进去以后,这个梁秀清一般不许病人讲话,他就看脉,看了半天以后啊,他说你这个背部太阳经第几个穴位那个部位啊,有一个异常的东西,不是你本来应该有的,这个将军就惊呆了,说我那是个弹片,正好在那个肺和心的中间。
人体的脉象啊,一天二十四小时有一个循行的路线,循行到哪一个部位不通的时候,他那个脉象就会出现很突然的变化,他就能抓住那个东西,就给你断定了,告诉你,你哪个地方有病。
  这个方法失传了,没有人能知道。
扣扣:五一九 五二九 四七
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现在都食疗了 不过还是谢谢大家
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本帖最后由 王大王的妈妈 于
14:38 编辑
我也在吃药膳,同玲康寿,你听过吗,14年了中医,我就在它家吃的
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帮我看看这个方子是吃什么的?是一个中医师帮我开的,我已经吃了第二个星期了
患者信息:女 24岁 浙江 杭州
病情描述(发病时间、主要症状等):
月经推迟,量少,颜色暗,胃也不是很好,吃一点就饱,一会会就饿
下面我写一下我的方子:
在月经第三天去查了性激素常规(医生叫我去查的,但是最近一个月没时间去那个专家医院有点远)又很想知道这个值是不是正常的,所以各位帮我看一下!卵泡生成激素(FSH),8.0黄体生成激素(LH),3.04,90.6孕酮(P)。。.09,睾酮(T),0.86催乳激素(PRL),548.7拜托了,2,雌二醇(E2)
我有更好的答案
因此应保证心情舒畅我认为此方子以化瘀、去火、补阴为主。建议您先调解好您的情志。如果情志调解不好,您的脾胃、肝胆也不会好的。您的病基本上是由于情志不舒导致的
采纳率:33%
应该吃点健脾的
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梨子是什么味道,还需要自己亲口尝一尝。凡是道听途说,人云亦云,不加思索的诽谤,都是有违道德的CNN做法,现在不经调查随便诽谤,随便爆料污蔑他人的人实在太多了,这是这个时代的现象,我无能为力,但是这是和谐的评论空间,我们可以平等的交流学习,不是来这里吵架争论的,因为无意义的争吵不但浪费了宝贵的空间资源,而且对那些真正想学习中医,并对中医的进步作出贡献的人们来说,是一种莫大的伤害。同时请不要发表污蔑党和政府的言论,[b]如果您对中医没有兴趣,而且也不打算有兴趣,只能感谢您的点击,然后请您高升一步,不要在这里发表吃饱了撑的没事找事的言论,看待中医就不能用西医的眼睛,看待西医,就不能用中医的眼睛,道理一样。西医和中医都是科学,只不过是科学的两种表达方式,因为东西方的哲学不同,刚好相反,但是根本上这二者是统一的。就好比人的左手和右手,西方哲学类似中国古代&法家&的思想,就是直接,明了,明确,实用。比如化验数据,3.0就是正常,3.1就是不正常,绝对化,标准化,量化的观点看待人体,这样对疾病的治疗更加直接,明确,但是,任何事物都不是完美的,必然有它缺陷的一面,西医对器质性病变就很专业,但是,对于功能性病变就捉襟见肘了,比如,我总是失眠,晚上出虚汗,轻微发低热(36.8℃--37.2℃),第二天早上起来好了,平时便秘,口渴,一到晚上就发热,失眠.....大大影响了我的生活,到西医院化验没有问题,心电图更没有问题,医生给我下的结论是&没有病&。甚至于就是&神经官能症&。解决的办法就是吃点镇静安神的安眠药之类,但是,原因就这么简单吗?非也,这是典型的中医所说的&心阴虚&,也就是现在流行的&亚健康&状态。阴虚了阴就不能制约阳,所以阴虚了会发热,就像阴和阳各有5份,现在阴剩下了3份,阳还是5份,阴相对于阳,就少了,阳相对于阴就多了,多的部分阳,就会以热的形式表现出来,只有阴阳平衡,人体才健康。就好比一杯溶液,酸碱平衡一样才是中性的,现在阳相对多余,就出现发热,为何晚上发热,因为晚上人体卫气(固摄体表,防止病邪侵入的东西,不能简单理解为免疫系统)入里,气属于阳的,本来身体就阳偏多,再加上这会卫气又入里,所以这个时候才会发热。因为阴虚,所以会口渴,便秘,因为阴液亏虚是造成便秘的常见原因,就是说白了肠道不够润滑,也许我这么解释有点突然,现在就从最基础的中医物质基础说起,中医和西医的本质是对世界的看的方面不同,中医是从整体看,比如,一个人咳嗽,干咳,没有什么痰,同时伴有口渴,便秘,别的没有问题,打了消炎针,吃了止咳药没有作用,一到秋天他就加重,年年如此,原因是什么呢?这就是他肠道不通导致的咳嗽,中医有&五脏六腑皆可令人咳,非独肺也&的说法,谈到咳嗽,怎么和大肠相关,这是西医怎么也不能理解的,不是肺,上呼吸道,还会是什么地方?还五脏六腑都会产生咳嗽,更不可思议了,这不奇怪,因为您对经络不了解,经络的存在是必然的,但是西医怎么也找不到,因为西医是建立在死人就是尸体的解剖学基础上的,但是中医是建立在活人基础上的,人死之后,就没有了经络和穴位反应,这点没有疑问,这几年西方最先进的研究表明,经络大概相当于一种&生物电&的传播路径,不是神经,也不是韧带,是什么还需要继续研究。因为肺和大肠相表里,就像一对夫妻,肺不过是在家的妻子,而大肠才是在外的老公,大肠有了热,阴液亏虚,大便不通,热沿着经络传到肺,因为手阳明大肠经和手太阴肺经是相表里的,就是连着的。热传导肺以后,热伤肺络,肺喜润恶燥,所以就咳嗽起来了,怎么治呢》很简单,泻一泻大肠的热就好了,吃点通大便的药,同时滋肺阴的,比如麻子仁丸就可以的。中医就是这么个哲学辩证过程,许多人说没有西医的数据就不科学,但是世界上的事情,许多事数据不能说明的,比如,你的女友或者老公,很帅很漂亮,漂亮到几点几?你们的爱情很甜蜜,甜蜜到几个几个加号?你生活压力很大,达到几十个毫米汞柱?有的人说,我快崩溃了,到底是那里先崩溃?腹膜还是胸膜还是角膜?一朵荷花很香,很多人写诗写文章,抒发感情,到底哪个是真理啊?哪个才是最确切的描述她的香?那个更符合实际?您会说,这些和中医没有关系,但是,要知道,这世界,一切之间都有关系,至少牛顿说了,有万有引力和磁场关系。别人的情绪就会影响你的情绪,没有疑问吧,但是为什么呢?是什么东西起了作用呢?是那种物质呢?这种物质化学分子式是什么?但是,确实是对你很有影响,对吧?这世界是多级的,不是美国和欧洲简简单单认为的单级的,也就是说,美国的民主模式在伊拉克注定不能实现。就像自然界的生物,你是喜阴的植物,就认为只有你的生活方式是对的,向日葵也应该种在阴暗里,并努力验证这种种植模式正确的一样滑稽了。扯远了,中医不过是代表东方人的一种人生观,价值观,审美观,生命观,最主要的一点是&天人合一&,就说白了就是&人与自然的和谐&,人体就是一个小宇宙,每个细胞就像一个个星球,地球和月亮就像一个大的宇宙,我们这个小宇宙必然要受到大宇宙的影响,比如,晚上该睡觉不睡觉,地球上该出太阳没有太阳会有什么可怕后果,该有潮汐没有潮汐会有什么后果,不言而喻。中医爱用自然界的东西比喻复杂的人体,比如&风寒暑湿燥火&,来比喻6种常见治病原因,我们常说的上火了,这火到底是什么,难道真的体内着火了?当然不是,而是象火一样热,烧着疼,说白了就类似于&炎症反应&,怎么治疗,就想着火怎么灭火一样,可以隔绝空气,或者用水灭火,当然我说的是因为阴虚或者直接热邪引起的,如果是血虚或者血瘀,气虚引起的发热上火,另当别论,就好比不是所有的火都能用水来灭的,对于大部分火,要滋阴就好比用水灭火,直接清热好比隔绝空气,还有就是&风&,自然界的风善行数变,到处乱走,流动的,有些病,比如抽搐,就属于&风&,如果风夹杂着湿,就是风湿,很难治,应为湿很难清除,怎么除湿?像你洗衣服。怎么让衣服更快干?不过是放在太阳下或者用甩干机,或者用手拧,然后放在通风的地方,中医祛风就是用l利湿药,好比柠衣服,然后加入补阳药,同时大量使用行气药,就好比通风。通过以上讲解,您也许对中医的执法有一个基本的了解了,说到中医所说的&气&,不是件简单单的氢气,氧气。。。而是中国认为的世界物质基础,类似(但不能等同)原子和分子。宇宙就是由原子和分子构成的,没有问题吧?说气是万物之源,就没有错。人是&气&中精华部分,难道不是吗?就叫做&精气&,所以我们入场所说的&这人要有精气神&,或者直接说成是&精神&,因为&精&是气的精华部分,可不单纯指生殖之精,神是气这种物质转化的,可以这么理解,假如&气&是你吃的馒头,精就是消化后产生的葡萄糖,你吃饱后,能写字,能创造......这些能力就叫做&神&。一个人是否健康关键在于他是否有&精神&。您说的中医只能获得病人的信任感,没有说明任何问题,就错了,许许多多的疾病反而是西医数据说明不了的,许多疾病就可以通过中药,针灸,完全治愈,而且永不复发,医学的主要目的是治疗疾病和预防疾病,而不是纸上谈兵,中医理论不是纸上谈兵,是经过千年临床实践的结果,可以这么说,任何一种西药,到底有多少副作用,还有还有那些未知的作用,没有人知道,克林霉素,罗红霉素.左氧氟沙星......越来越多的发现用严重不良反应,但是中药只要按照方剂学和中药学配伍要求,君,臣,佐,使的互相制约,互相促进,就不会有很大的副作用,而且功效基本明确,我想说的是,中西医互有优势,都是人类智慧的精华,就像哲学,和艺术,你不能因为是学油画的就说中国画是垃圾或者不科学,而是更应该用多元的眼光学习,互补,更进一步。谈了这么多,不知道您有什么理解没,希望我们多多交流。加强沟通。世界上没有过不去的海,没有跨不过的江,再一次感谢您的关注,您潜水了这么多天才发言,难能可贵,所以,我重点回复您,希望您对中医和东西方哲学,医学,文化的特点,有一个更新的认识。学校学习主要目的是要拿到行医执照,这个一定要拿到;从现在开始,尽力寻找民间中医拜师学艺,先做学徒,在学校肯定学不到真正的中医术,如果没师傅带,建议还是以西医为患者治疗吧。几个观点,非原创,本人接受,但不说服任何人接受,谨供参考:1、中医绝对是不科学的,不要用科学的概念去学习、理解和接受中医。科学只是认识、解析与改造世界的其中一种手段,只是现在占统治地位,并且深入人心。科学不是解释万物的万能方法,也有很多科学无法解释的事物,现在动不动就以科学定性,也是一种迷信。2、西医更多的是一种医疗技术,以科学分析为基础。中医更多地表现为一种文化,以传统哲学思想为根基,所以总脱离不了阴阳五行;总体而言,中医更象是传统哲学的一种应用的集大成者。这里所说的传统哲学,主要是指以易经为源的各种先秦学说。3、西医是建立在死人(解剖)上的技术,中医是建立在活人(藏象)上的技术,这就决定了中、西医不同的路线。但是无论是中医还是西医,甚至是现在的整个科学体系,它们的发展史,都是充满了残酷、血醒和肮脏的真相被隐藏在滚滚历史之中,没有哪一个是清白的。4、西医是通过&治&病而&活&人,西医发现&病&,命名,制药或动刀,除之而后快,大病往往殃及池鱼;中医是通过&制&&证&而&活&人,中医发现&证&,辨证、配药(膳)或施以针砭、按摩等外治手段,以&和&为贵,手段是八仙过海,不一而足,能&活&人即可,所以,中医是七分治三分养。人体本身就是一个大染缸,环境是一个更大的染缸,如果人体是那么地&纯洁&无毒,这人能活在世上这个大大的染缸吗?带病活着能自理,未偿不是一个更好的方式。5、西医是一个模式化的医学,这个病这么治,八九不离十,所以可以快速复制很多医生、医院,但不认得病时,不懂治;中医是一个讲究个性化治疗的医学,西医这么个病名,不同的中医诊断结果可以不同,医治方法也可不同,中医没那么多个病名,只讲证,这个证,这么治,八九不离十,但辨证却是很考功夫,没有仪器可辅助,所以不可以快速复制很多医生、医院。6、中医是平民医学,合格的中医师两手空空,却能就地取药或施以外治手法,能活人无数,却不挣钱;西医是贵族医学,西医生必须有配套设施,否则将措手无策,医术再高也没用,但财源却滚滚而来。所以,在太平世界,中医绝对是争不过西医的,能传承下去就不错了,经济效益决定输赢!7、西医能移花接木,所以对重症重伤能及时保命,而中医却只能干瞪眼,如输液(血)。8、西医知道人是怎么死的,却不知道怎么活下来了,所以,西医有一整套免责机制,病人活了肯定没有麻烦,死了却有相当可靠的证据证明是必死的,可免责。中医知道人是怎么活下来了,却不知道怎么死的,所以,中医没有一整套的免责机制,病人活了怎么说都可以,死了你却说不清楚,没有证据证明病人是必死的,难以免责,中医生职业风险远远大于西医生!!这是中医目前在中国生存问题的致命死穴!9、建国以来在医疗方面的最大成就就是两个:以西医模式培养中医生和建立中医院,培养了一大批中医的&掘墓人&,以中医之名行西医之实;以西医为核心建立了庞大的医疗体制及系统,将中医生赶尽杀绝,使广大群众只能享受昴贵的西医治疗。10、中国的教育体系,已将传统文化传承切断,即使残余部分,也以服务政治为目的进行教育,使以传统哲学为基础的中医丧失了生存之土壤,所以,中医迟早要进入&非物质文化遗产&行列给予&保护&,命休矣!对于治病,我的观点如下:命是我,能活命的方法,我都要试,不管它科学不科学,西医没招了,我会找中医,中医也没招了,我还会找巫婆!我不希望我自己的命,由科学来决定生死!再说了,现在科学能够解释&生命&了吗?如何学传统中医?一直想将自己学习中医的感悟写出来,帮助正在学习中医的人和中医爱好者,减少他们学习的弯路,却苦于无法将深邃的中医理论,用简单、质朴的语言描述出来,让有中国人的地方,都能学习中医,懂得养生。最近反复思索,这项工程必须要进行,这也是作为一个中医工作者的任务,弘扬中医,让中医理论返璞归真、化繁为简的任务。古有&凡有井水处,皆能歌柳词!&愿今&凡有华人处,皆能谈中医!&第一章:什么人适合学中医不少人抱怨,学习中医太难了,很想学,但不知如何下手,感觉要学的东西太多,而中医方面的书籍浩如烟海,在这么多书籍中如何找到进入中医宝库的大门,好像真的很难,其实这既是中医的魅力,也是中医的短处。古人学习中医的大多是读书出身的文人,文人就爱卖弄文字,本身很简单的问题,从文人笔下就写得玄而又玄,好像不玄就不能证明自己有水平,就好像现代的有些诗,读出来只是一种感觉,但很难理解是什么意思。其实中医来自于民间的医疗实践,在文人的总结和提升下,转变成中医理论,然后再指导临床。一个来自于民间的、朴素的、简单的东西,来自于我们祖辈反复总结出来的东西,我们为什么害怕学习,不敢学习呢?为什么要排斥它呢?学习中医其实也很简单。每个人对学习中医的理解各不相同,就好像练习武功,有的只是为了强身健体;有的却是为了光宗耀祖;有的想成为一代宗师;有的&&思想不同,出发点也不一样。学习中医也是如此!有些小孩子的母亲,想学习中医,只是为了让小孩更加健康,不再受疾病的困扰。有些长期被疾病缠绕的病人,学习中医,只是想让自己健康起来,能够健康的生活每一天。有些从事临床的中医工作者,学习中医、研究中医,目的是让自己能更好的为病人服务,提高自己的治疗水平。从事科研的人员,学习中医,是为了在疑难疾病的攻克上找到新的方法。也有的学习中医是为了学得一技之长,能够混口饭吃,能够养家糊口&&不是所有的学习中医都要求有悟性,这是错误的,中医是交给人们养生的方法,教给人们预防和治疗疾病的方法,但如果以中医作为职业,那要求就会高一些,懂得的就应该多一些,这也是无可厚非的,因为人命关天,病人生命所托,如果不提高自己的水平,则不是救人,而是杀生了。在远古的洪荒年代,人类没有衣服,没有稳定的食物,为了生存,人们必须要适应大自然,在大自然变化中寻找自己生存的方式,不是谈健康长寿,只是为了生存,思想单纯,没有追逐名利,只是考虑怎么适寒温、避风雨,每个人都是养生家,不然就没法生存。随着人类社会的进步,人类有太多的办法适应自然界的变化,但也正因为如此,反而忽略了自然界的变化,人类自身的适应自然界的能力在不断下降,稍稍的自然界变化就会导致许多人生病,学习中医,就是让我们认识我们的大自然,认识我们自身的身体,改变一些不良的生活习惯,让我们去融入大自然,寻求健康生存的养生之道,寻求疾病的治疗之道。每个人都可以学习中医,感受中医。因为学习中医就是感受我们身边的世界,学习中医就是内视我们自身的身体。从原始、从本质中感受世界,这就是我们要学习的东西!不是哪一类人,而是整个人类!第二章:从生活中感受中医中医是不是玄学?中医有没有疗效?中医该不该弘扬?这些问题只有我们自身实践了,才能有深刻的体会,才会知道该如何对待中医,建立学习中医的信心。 《内经》上古天真论篇第一中写道:&夫上古圣人之教下也,皆谓之虚邪贼风,避之有时,恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。&&虚邪贼风,避之有时&。如果天气变冷,我们都知道加衣服,这是一种本能反应,这也是养生中的最基本的理念,也是最本质、最朴素的理念,玄不玄呢?一点也不玄!但我们如果深入去想,我们可以给自己身体加衣服避贼风,那服用扶正的药物不就是给我们的五脏加衣服吗?我们通过加衣服来避贼风!我们远离寒凉食品,不就是让我们五脏来避寒邪吗?都是很普通的道理,源于生活最简单、最本质、最朴素的东西。但就是这些道理的运用,能让我们的身体得到保护,能让我们健康生活,这就是中医,就是医道。《内经》上古天真论篇第一中写道:&故美其食,任其服,乐其俗,高下不相慕,其民曰朴。&如此简单的养生之道,我们现代人有又多少人能做到呢?如果我们浮躁的的心静了下来,将事物看淡了,物质层次的追求减少了,名利也看的不重,自然能够乐其俗,谁还在乎吃&鲍鱼&还是吃&排骨&,还会在乎穿&貂皮&还是&棉衣&,因为只要能保暖,就能起到避贼风的作用,心境达到了一定高度,人就能达到天人合一,就能健康长寿。这些内经中的原话,非常质朴,就好像一位年过七旬的老人,在向我们讲述过来人的经历,我们虚心听取的时候,会感到自己平时对生命的认识是多么肤浅,心态是如何浮躁,会发现我们经常舍本逐末,当疾病来临、生命终结之时,又希望能够一下子除掉疾患!又希望能够立时起死回生!我们为什么不早点学习中医里面的养生之道,让我们自己的心能够安宁,让自己的身体能够健康,对待我们周围的环境不要那么极端!借用《内经》原话&嗜欲不能劳其目,邪淫不能惑其心,愚智贤不肖不惧于物,故合于道。所以能年皆度百岁而动作不衰者,以其德全不危也。&这就是医道!中医有没有疗效?首先我想问一下,对中医疗效有疑问的人试过没有?有没有采取中医的思维,辨证运用中医的治疗手段?举个例子,前年的夏天,一个患者到我这里来,要求打吊瓶,我问为什么?患者说重感冒了,打吊瓶好得快!我说,你认为几天好才算快。患者笑道,每次感冒打吊瓶,三天就好了。&那我一天给你治好,算不算快?&,&那当然快了,中医可以吗?&,&当然可以了!&患者因为晚上睡觉,空调温度太低,受寒所致。于是我采用姜油在患者背部刮痧,沿着膀胱经刮出紫黑色淤点,前后不到十几分钟,患者感觉病减轻了一大半,随后开了一付麻黄附子细辛汤,所谓的重感冒,不到一天,当天晚上就好了。在随后的这一两年,这位患者每次感冒必喝汤药,只开一剂就可以了,轻点的感冒,自己熬点葱姜水喝喝就没事了。建立在患者脑子中的&感冒必须要打吊瓶&的思想也就彻底消失了,代之的是懂得如何预防感冒,感冒初期如何调理。这就是中医的魅力,中医的疗效!只有我们切身体会之后,才知道疾病可以这样治疗,中医效果也可以这么好,中医中药的治疗也不慢啊!小时候在农村,医疗没有现在这么便利,很多病我太爷就是这么治疗的,习惯了这种治疗方式,也习惯了感冒后家里老人给我熬晚葱姜茶喝,我从记事到现在,已经二三十年了,没有打过一次吊瓶,每当身体稍有不适,采用一些很简单的办法,就能很快调整过来,这是我的亲身感受。因为有了这些亲身的体验,所以我坚信中医的疗效,一点也不慢,一点也不比西药差。这也是一个中医工作者,对自己从事工作的信心,对自己、对中医、对黄帝内经的信心。如果一门知识,与我们的生活息息相关,是我们的健康指南,我们应该如何对待呢,难道应该放弃?难道下雪了,我们不该加衣服?难道我们应该羡慕权贵?我们应该唯利是图?不是的!人之初,性本善!我的每个人都有一个善良的心,我们的身体本身就有一套精密的调节机制,我们需要的是养生,是学会保养这个精密而有完美的身体,让他不受外邪和内伤的损害,这就是未病先防,这就是治未病。这就是中医的特点和优势,我们弘扬中医是理所应当的,弘扬这门集预防、治疗、养生、保健于一体的科学,让它为了全人类的健康,永远发出璀璨的光芒,不仅仅是我们中医工作者的责任,是每一个中国人的责任。第三章:学习要从大处着眼如果你从北京走到陕西去,别人会说往西走,不会说,你先走多少公里,向左拐,然后再走多少向右拐,这样你自己会搞糊涂,别人也会搞糊涂。究竟怎么走,具体的描述,谁也说不清楚,你可能会说看地图,是的,看地图可以更清楚些,今天我写这些文章,就是想绘制一张学习中医的地图,但再细致的地图也不可能告诉你,在前进1501米的地方也许会有一个泥潭,再细致的地图也不可能标示出,前面的道路那儿不平,那儿有拐弯,但这张地图可以告诉你方向,学习中医的方向,让我们我们明白为什么要学中医,怎样学中医!北京到陕西,首先必须明白是往西走;学习中医的第一步,必须要明白中医的框架,在大框架的指导下,才不会出错,成功过的机会才会更大一些。那么什么是大的框架?什么是大的方向?前面谈过学习中医就是感受自然,学习自然界最本质的东西,然后内审我们自身,明了养生治病的办法。感受自然,我们就从我们每天生活的地球开始,寻找地球的规律,同时取相类比,借用现代知识来谈我们自身,我相信这样来学中医,可能大家都会接受,因为我们就生活在这样一个环境中,明白了我们的生活环境,就明白了为什么会生病,就明白了如何治疗疾病?你爬上高山,站在山巅上,好好看看我们身边的地球!这是怎样的一个精妙的星体啊!因为它围绕太阳的公转,产生了地球上春夏秋冬四季的气候变化,让我们在寒暑交往中健康的成长,让植物都能够春生、夏长、秋收、冬藏。因为它自身的旋转,产生了昼夜更替的现象,让白天忙碌一天的人,能够入夜静静的休息,让我们一天的劳累得到缓解,每天都有精神去面对新的一天。因为表面的大气层包裹,使我们能够自由的呼吸空气,同时避免了很多外来物体对地球的撞击,保护着地球上的动植物。因为地磁场的存在,当太阳黑子、耀斑活动剧烈时,太阳发出大量强烈的带电粒子流,沿着地磁场的磁力线向南北两极移动,它以极快的速度进入地球大气的上层,其能量相当于几万或几十万颗氢弹爆炸的威力,地磁场时刻保护着我们地球,使地球上的生物避免了灭顶之灾。再看看脚下肥沃的土地,万物的化生离不开它;看看大海,没有它的海量,人类将被水淹没,就没有立足之地;看看身边的一朵朵野花;看看河水中游动的小鱼,深切感受生命的气息&&看完天,看完地,看完身边的一草一木,然后再看看我们人类,从大之天,到小之人,我们会发现,人是多么的奇妙。正如黄帝内经,第一篇讲的是养生论,第二篇开始讲四气,讲春夏秋冬的保养,就是让我们从大的角度入手,大的角度着眼来认识人。明白了这些,再来看四气调神大论篇,你会发现黄帝内经写的多么的亲切。&春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也,逆之则伤肝,夏为寒变,奉长者少。&这就是从自然界的角度,从大的角度来指引我们养生,让我们掌握自然界四季的变化,掌握四季的特性,顺应这种自然界的特性便是道,悖逆这种特性就会生病,&是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!&除了从四季的变化,看到四时的特点,明白养生的意义,从我们的地球,我们还能看到什么?我们看到了&阴阳&!地球的自传,形成白天和黑夜,白天我们称为阳,那黑夜我们则称为阴。我们还看到了&五行&,即地球上五种基本物质,木、火、土、金、水,还看到木能生火,火生土,土能够冶炼金属,金属能化为水,水能够滋养树木。四时、阴阳、五行,这些自然界的基本规律,就是古人对自然界的认识,是认识自然界的纲领,也是我们学习中医的框架,就好像你从北京到陕西,知道了要向西走,如果连西方这个方位都不清楚,就会走很多弯路,甚至最终也难到达。学习中医,明白了四时、阴阳、五行,就是找到了入门的方向。所以内经在接下来第三篇、第四篇、第五篇、第六篇、第七篇,用了五篇的内容,从阴阳&入手,谈论人体的生理病理。我们明白了这些,我们再来看内经条文:&阳气者,若天与日,失其所,则折寿而不彰,故天运当以日光明。是故阳因而上,卫外也。&&故阳气者,一日而主外,平旦阳气生,日中而阳气隆,日西而阳气已虚,气门乃闭。是故暮而收拒,无扰筋骨,无见雾露,反此三时,形乃困薄。&想通了内经引导我们学习养生的方向,再来读这些看似深奥的条文就会变得很浅显,它非常直接明了地告诉我们自然界的规律,以及如何顺应自然学会养生。很奇妙吧!一部几千年的古书,从自然界的变化规律,来分析,推演我们人身的生理、病理机制,不能不赞赏古人的伟大,这种从大处着眼,从阴阳五行着眼,的确永远处于领先的位置。当现代医学在微观领域研究没有进展的时候,许多有识之士便尝试从宏观的角度分析疾病,返璞归真,化繁为简,往往能取得很大的突破。学习中医,就是要培养一种返璞归真,化繁为简的思路,不要被一些局部的、细小的症候所束缚,治病必求于本,培养了这种思维,养成了这样的思维习惯,就会使我们的视野大为开阔,不仅仅是学习中医,学习养生,在工作生活俱多方面,都会变得轻松。举个例子,临床上经常遇到鼻塞的病人,西医诊断为&过敏性鼻炎&,来到我们中医这里,就不需要考虑患者对多少种东西过敏的事情了,中医有句经典的话&正气存内,邪不可干&;还有&头为诸阳之汇&;还有&肺开窍于鼻&。明白了这三句话,所谓的过敏性鼻炎,只需要补养头部阳气,补充肺气就可以治疗了,没必要按照过敏的思路转下去,&化繁为简,返璞归真&,就这么简单。如果你不相信,遇到每天早上鼻塞不通的病人,你让他晚上睡觉时带上一个棉帽子,让头部发热出汗,连用几个晚上,鼻塞就大为好转。为什么?患者头部阳气不足,保护阳气,散去寒邪,病就好了,就这么简单!第四章:阴阳角度理解中医上一篇谈到了学习中医的框架,也就是阴阳五行,如何让这些抽象的东西系统化、明了化,显得非常重要,就好比知道了从北京到陕西是向西出发是不够的,必须得知道沿途要经过哪些省份和城市,才能够顺利到达陕西。只有明白了阴阳的内涵,我们学习的旅程才能称得上真正开始。古人通过对自然界的认识,了解了阴阳的属性,为我们总结得非常清楚。第一点:阴阳的重要性。阴阳应象大论篇第五:&黄帝曰:阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求其本。&天地之道,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,古人将阴阳的重要性提高如此高的地位,可见熟悉阴阳对于养生是何等的重要。这段话既是对阴阳重要性的强调,同时也是告诫后人,学习医术必须要从阴阳入手,治病才能找到疾病的根源,不明阴阳,则如同盲人摸象,就无法从整体角度认识人体,认识疾病。那么阴阳究竟是何物,为何如此之重要?我们再来看看内经的描述.第二点:阴阳的普遍性;&故积阳为天,积阴为地,阴静阳躁,阳生阴长,阳杀阴藏。阳化气,阴成形。寒极生热,热极生寒,寒气生浊,热气生清。清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生胀,此阴阳反作,病之逆从也。& 这段话可以这样来理解:天为阳,地为阴,阴的特性是静,阳的特性是动,阳气主生长,阴气主收藏;化气上升为阳,化物成形为阴。寒邪达到极致会转热,热邪到达极致会转寒;寒邪在人体内会化生浊邪,热气在人体内能化生清气;清气属阳当上升至上焦,如果居在下焦,就会生飧泄;浊气本应下降至下焦,如果盘踞在上焦,头面就会出现肿胀&& 这就是古人从天地入手,从阴阳特性、阴阳转换入手,对阴阳进行具体描述,让我们看到了天地之阴阳,看到了阴阳的特性&动与静&、&升与降&&生与长&、&化气与成形&同时进一步推演出&生清与生浊&及阴阳颠倒后疾病的形成&& 读到内经这些条文,我们应该看到什么呢?看到了&天&、&地&、&人&都在阴阳之中,万物的生老死亡离不开阴阳的变化!为了对人体阴阳更加明确的认识,我们从阴阳的角度来看看我们的身体:&夫言人之阴阳,则外为阳,内为阴。言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴。言人身脏腑中阴阳,则脏为阴,腑为阳。&这是内经原文。人体上部为阳,头为诸阳之汇,全身的阳气都上升在头部汇集,因此也被誉为&清空之府&,人体清阳上升,出上窍;人体下部为阴,阴气下沉,浊阴下降,大小便出下窍。人体右侧身体为阳,阳主动,所以我们习惯于用右手右脚。人体左侧身体为阴,阴主静,所以我们不习惯用左手左脚。胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦为六腑,六腑者,泻而不藏,实而不满;六腑为阳主动,所以六腑以通为用,传化物而不藏;如果不通了,藏了,就会生病。比如胆汁郁积形成胆结石、小肠不通形成肠梗阻、胃内饮食停滞会成为食积而发烧、大肠不通畅形成便秘、膀胱不通畅形成淋证、三焦不通水液内停&&肝、心、脾、肺、肾为五脏,五脏者,藏而不泻,满而不实;五脏为阴,主静,功能以藏为用,故藏精气而不泻,满而不实。如果不藏了,同样也会生病。人体气为阳,血为阴,气能温煦周身,血能滋养五脏六腑,这也是阴阳。 大到整个人,小到五脏、六腑,再小至经络、血脉,再小至细胞、分子,无不蕴含阴阳之理,阴阳的普遍性时刻提醒我们,治病必求于本,治病必须分阴阳&&第三点:阴阳辨证在临床中的运用内经云:&凡阴阳之要,阳密乃固,两者不和,若春无秋,若冬无夏,因而和之,是为圣度。故阳强不能密,阴气乃绝,阴平阳密,精神乃治,阴阳离决,精气乃绝。&&阴阳之要,阳密乃固&,说的是阴阳的关键在乎阳气的致密而护固于外。虽廖廖几字,却道出天机,寓意深远。临床上治疗疾病时,治疗的目的就是&因而和之&,即调和阴阳,达到&阴平阳密&的状况,使之不出现阴阳离决的局面。内经中关于阴阳的论述,可以给我们很多启发,在临床治疗疾病上可以带来很多创新思维,发散思维。比如:&阳强不能密,阴气乃绝&这句话,在临床上治疗汗证经常运用到,人体阳气过于亢盛,而又不能护固肌表,必然会逼迫阴液外泄,导致汗证,汗为心液,久汗、大汗耗损阴液,进一步加重阴不制阳,虚阳更加亢盛,最终出现&阴气乃绝&的局面治疗汗证,当使阳气能&密&,&阳密&用玉屏风;同时当扶已损之阴,扶阴用参麦饮;达到&阴平阳密&的状况,汗证自然就好了!&阴静阳躁&这句话在临床上也有很好的指导意义,表面看起来,就是讲的阳动而阴静,但如果想通了,就会很好的指导临床。比如我们对于小儿多动症的治疗,是否想到了阳气过亢而阴分不足?再比如对于癫狂病人的治疗,是否想到了&重阳必狂&、&重阴必癫&,对于&狂证&治疗,重泻其亢盛之阳,扶已损之阴;对于&癫证&治疗,扶亏虚之阳,重泻郁积之阴&&再看看内经条文&阴不胜其阳,则脉流薄疾,并乃狂!&,这样对于癫狂的认识就会更加清晰了!第五章:从五行谈中医框架如果说阴阳是基石,那么五行则是基石上的五根柱子,他们竖立起来,支持着中医庞大的理论体系,我们透过这五根柱子向上看,就会看到中医这颗大树是如何的枝繁叶茂。如果我们仍将学习中医看作是从北京到陕西的游历,阴阳是将整个旅程分成两段来看,而五行则是分成五段,每一段都有美丽的风景。下面让我们一同来欣赏我们即将开始的医学之旅!从五行谈中医框架!如果说阴阳是一种古代的对立统一学说,则五行可以说是一种原始的普通系统论。五行指:金、木、水、火、土,古人认为大自然由五种要素所构成,随着这五个要素的盛衰,而使得大自然产生变化,不但影响到人的命运,同时也使宇宙万物循环不已。《尚书洪范》记述的是周武王与箕子的对话,其中谈到:&五行:一曰水,二曰火,三曰木,四曰金,五曰土;水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穑;润下作咸,炎上作苦,曲直作酸,从革作辛,稼穑作甘。&这里将五行及其特性做了高度的概括。如果说学习中医阴阳是纲,则五行就是领,两者的相互结合,中医理论体系就显得完备了。 我们先来看看人体的五行属性,木 :肝属木,主疏泄、主藏血,肝藏魂,为谋虑所出,开窍于目,肝主筋,其华在爪,在志为怒,在声为呼,在液为泪。火:心属火,主血脉,心藏神,开窍于舌,其华在面,在志为喜,在声为笑,在液为汗。土:脾属土,主运化,布津液,主统血,主肌肉和四肢,脾藏意,开窍于口,其华在唇,在液为涎,在声为歌,在志为思。金:肺属金,肺主气,司呼吸,主皮毛,主治节,主宣发肃降。开窍于鼻,在液为涕,在声为哭,在志为悲。水:肾藏精,主生殖,主水,主纳气,主骨生髓,为先天之本,司二阴,开窍于耳,其华在发,在液为唾,在声为呻。我们将这些归纳起来,放到一个图表中:也许很多人会说,这是中医最基本的东西,没什么神秘的!是的!就是这些最基本的东西,却时时刻刻指导着临床工作,如果想真正走进中医这所神圣的殿堂,这些就是入口的大门,如果你看着门而不入,或者不相信这就是门,那很难真正成为一个中医,也很难深入了解中医精髓。 举几个例子:第一个例子:与头发相关的疾病有不少,比如常见的脱发、头发焦黄、脂溢性脱发、白发等等。在寻求治疗时,有时候一些人会受到西医思维的影响,采用一些现代的治疗方案。其实明白了三句话,这一系列病都好办了!第一句:发为血之余第二句:肺主皮毛第三句:肾之华在发从这三句话,可以看出,头发的疾病与肺、血、肾有密切关系,临床中找到了这个大方向就好办了。头发干枯、分叉、早白的患者,通过养血、补肾精,可以起到很好的疗效,生发养血胶囊就是代表性的药物,其配方四物汤就是补血代表方,制首乌、菟丝子则是补养肾精佳品!对于脂溢性脱发,则需要通过调理肺脏的宣发肃降功能,就能起到很好的治疗效果! 第二个例子:口腔溃疡在临床上经常遇到,中医称为&口疮&,对于口疮的治疗,大多认为是虚火上炎,建议病人服用&知柏地黄丸&,有效有不效,有些顽固性病例,反复长期发作,患者非常痛苦。其实在治疗时,如果首先想到&脾开窍于口&,从脾的角度入手,清化脾之湿热、积热,往往可以收到很好的疗效。对于舌上生溃疡,则以&心开窍于舌&作为依据,从心的角度入手,进行论治,就能起到很好效果。如果口、舌均生疮,则从心、脾两脏入手&&第三个例子:三四十岁的女性,经常面部长斑,治疗时,有时一时无法辨证,是血虚?气虚?肾虚?肝郁?许多临床中医师下一个&内分泌失调&结论,这是对病人的不负责,同时也是对自己的不负责。我们只要想想上面关于人体中五行属性,记住&心主血脉,其华在面&;&肺主气,主皮毛&,就可以将面部的疾病考虑为&面&与&皮&的问题,主要从心、肺入手,调理气血,温通血脉,自然就会康复,当然有时候心肺的问题与肝肾也有关系,对于肝气郁结的、肝肾阴虚的患者,在以心肺入手治疗的同时,调理肝肾也是有必要的,但最终别忘了心、肺才是&面部&的老板!这样的例子很多,只要熟透了上面讲的人体中的五行属性,学习中医就会很轻松,这也是学习的捷径,也算是大门吧!了解了五行属性,对许多疾病有了认识,但这些认识还比较肤浅,比如口舌生疮,你知道是&心、脾&的问题了,但问什么心脾会出问题,我们得追求其本,有时候就是单纯的心脾问题,但有时候则不是,可能是其他脏器导致的,在追求其本的时候,就好像进了大门,还得进小门,才能曲径通幽,才能慢慢领略中医的神奇之处! 五行相生是指木、火、土、金、水之间存在着递相资生、助长和促进的关系,其规律是木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。五行相克是指木、火、土、金、水之间存在着递相克制、制约的关系,其规律是木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。五行相乘是指五行中某一行对其所胜一行的过度克制,为五行之间的异常克制现象,其规律是木乘土,土乘水,水乘火,火乘金,金乘木。五行相侮是指五行中某一行对其所不胜一行的反向克制,为五行之间的异常克制现象,其规律是土侮木,水侮土,火侮水,金侮火,木侮金。相乘和相侮,是指五行系统关系在外界因素的作用影响下所产生的反常状态,都是指五行之间不正常的相克,作为人体,则是病理上的相互传变。相乘:即相克的太过,超过了正常的制约力量,从而使五行系统结构关系失去正常的协调,此种反常现象的产生,一般有两种情况:1、是被乘者本身不足,乘袭者乘其虚而凌其弱。如土气不足,则木乘土(虚)。2、是乘袭者亢极,不受它行制约,恃其强而袭其应制之行。如木气亢极,不受金制,则木(亢)乘土,从而使土气受损。这些东西对于初学者,会感到有些困难,但下面的结合临床进行分析,就会明白了!1、关于相生的理解:举个&木生火&例子,木代表肝脏,火代表心脏,也就是说心脏的气血供给与肝脏的疏泄升发有很大关系。肝藏血,肝气升发,所藏之血能够补养心血,心血就充足,反之,如果肝气郁结,升发功能出现异常,则心脏气血供应就会差一些,临床上长期肝气郁结的患者,患者可以出现经常有失眠、心烦、心慌等心脏气血不足的表现,通过梳理肝气,滋养阴血,很快就能缓解病情。2、关于相克的理解:举个&木克土&的例子:木代表肝胆,土代表脾胃,肝胆的疏泄,与脾胃的功能有密切关系,就好比自然界中,树根能够疏通土壤一样,没有树根的疏通,土壤就会板结,肝胆的疏泄出现异常,脾胃的功能也会减弱,借用现代医学的说法,胆汁的排泄,与胃的消化功能有很大的关系,如果胆汁分泌不足或不畅,人体摄入的脂肪就无法正常的消化。3、关于相乘的理解:举个&木乘土&的例子,临床上常说的&见肝之病,之肝传脾,当先实脾&,这说的就是&木乘土&(即肝乘脾),肝脏本身是克脾土的,但如果克制太过,就是病理性的相乘了,这样就会导致土的亏虚,所以当先实脾,实脾的目的就是为了防止出现相乘,防止出现脾虚。同理,可以说&见脾之病,知脾传肾,当先实肾&;&见肾之病,知肾传心,当先实心&;&见心之病,知心传肺,当先实肺&;&见肺之病.知肺传肝,当先实肝&,能明白这些,也就算是举一反三,活学活用了!4、关于相侮的理解:举个&木侮金&的例子,金本身是克木的,但如果金气不足,不能克木,反而被木所克,就是木侮金了,如何清楚的理解呢?就好比老虎是克狗的,但虎落平原被犬欺,就成了&犬侮虎&了,这里的侮,有点侮辱的意思,以小欺大,自然为侮辱了!临床上这种情况有吗?当然有了,如果没有就不会称为中医理论了,在临床上经常遇到肝火犯肺的咳嗽,不明白其中的病机,服再多的药也没有,明白了其中的道理,运用&哈黛散&就能立竿见影。中医的精髓就是这样的,你明白了就很简单,想不明白,下药就很难起效,如果真正想学中医,临证时心中必须要装下五行,切脉时必须要思考五行在体内的状况,是哪些环节出了问题,一定要想通,不然就无法提高自己的诊疗水平!第六章:学习中医的指南针上面谈完了阴阳五行,了解了中医的理论框架,让初步学习中医人员有了一些清晰的认识,哦!中医就是这样子的!也不是很难嘛!但要继续深入学习,得对人体有一个整体清晰的认识,这样才能不迷路,才能把握学习的方向。就好比从北京到陕西,知道了陕西在西部,也知道了要经历几个省,多少个城市,但如果你没有指南针,没有一个始终指引你方向的坐标,你可能在旅行中迷失方向,最终也到达不了目的地,出发前对经过城市的了解,也会变得毫无意义!下面,我们来制造一个学习中医的指南针,指引初学者及中医爱好者能清楚的知道学习中医的方向。黄帝内经对人体生理的描述很多,人为天地之气交融而化生,大自然的气有升、发、收、藏,人体受自然界感染,在人体中存在着与大自然相对应的气机升降对流。太阳从东面冉冉升起,而人体肝气从左侧徐徐上升!太阳从西边缓缓落下,人体内阴气从右侧通过肺的敛降徐徐下降!大地之中的水湿能够滋养树木,树木不会枯萎;人体的肾水也能滋养肝木!也能防止肝火过亢!大海中水被太阳照射,蒸发后化为水汽而上升为云,可以遮挡太阳的炎热;人体的肾中水汽随肝气升腾,可以济心火,防止心火过亢!太阳的照耀能够温暖大地,大地得温能生长万物;人体的心火下移,可以温暖胃土,胃得温可以腐熟水谷!太阳照耀后,土地变暖,温暖的土地热量下传,可以使土中的水湿得以温暖;人体心火的热量,通过胃气的下降,可以下交于肾,温暖肾中的寒水!大地的核心&&地核中的热量可以向外散发,温暖大地得至深之处,其暖可以缓缓上升,土地中的水汽上升可以化为云彩,乌云的汇集化为雨水下降!人体肾中一缕阳气徐徐上升,温暖脾脏,脾脏得到肾阳的温养,将小肠转输过来食物营养成分,通过沤的作用,化为精微之气,上升至肺,肺降精微之气中清的部分宣发,滋养皮肤和毛发,浊的部分向下敛降滋养五脏六腑,废弃之气化为水通过三焦经,入膀胱,变为小便! 这就是天人相应,也是天人相参的结果,通过大自然,感悟人自身,明白了这些规律,对学习中医非常必要。这就是学习中医之旅的指南针!下面,我们将上述的人体阴阳气机循环画一张图,有了这个图,在学习中医的旅程中就不会迷路了!图解配诗日从东方冉冉起,水在西边沥沥声;肾水养肝能涵木,随肝上达济心炎。丽日如心照胃土,其温透胃暖寒泉;肾中潜龙为一阳,温脾如沤清阳升。肺如华盖能肃降,化汽为水三焦经;三焦水道通州都,浊去精存再入肾。外周气流右向左,中央胃降脾气升;人体阴阳如两轮,右侧气分左侧阴。第七章:学习之旅第一站:中药经常有病人对我说:大夫,给我下点好药,让我快点好!那么什么药才是好药呢?人参就是好药?鹿茸贵,就算是好药?如果你饿了,一天没吃饭了,出现头晕、发凉,这时给你最好的药就是食物,让你吃一顿饱饭,比喝人参汤还强!如果你连续三天三夜未休息,腰酸背痛,头昏眼花,这时让你好好休息一觉,比吃十全大补丸强多了! 上面这两个例子中的&食物&、&睡觉&就是最好的药物!因此,针对病人的病情,寻找到疾病的根源,针对病根采取治疗方法,这就是求本。针对其本用药,就可以达到神奇的效果,药无贵贱之分,对症的就是最好药。深入了解中药,真正走进&药&这个园地,你会发现,我们身边的许多东西都是药材,只要我们用对了,都能化腐朽为神奇。举个例子:几个月前的一个晚上,有位老奶奶找到我,头晕厉害,血压偏高,左右脉象均有上越之势,即气血并走于上。如果心情急躁、血压升高,患者很有可能出现脑血管意外。患者病机为下焦阴份不足,不能涵阳,虚阳上越,头重脚轻,自然头晕了。当时已是夜里11点多了,开中药已来不及,于是要求病人回家,将大蒜捣碎后,敷两脚的涌泉穴,敷1小时就可以了。第二天患者过来道喜,说敷上一刻钟后,就感到头清醒了,腿有劲了,时间到了一小时,舍不得取下来,睡觉了,早上起来,感觉病彻底好了,但脚心出现了水泡,没想到大蒜还有这么好的药效。我给病人处理了脚下的小水泡,随后切脉,发现双尺脉象虽然不强盛,但已又根了,上越之势的脉象已经消失,病就治愈了,谈到这个例子只想说明,要重视生活中的一草一木,一花一叶,他们都均有各自的特性,运用好了,信手拈来,就可以将病人的病治愈,就好像武侠小说中的武林高手,拈花摘叶均可杀人。习医到了一定境界,就好比叶天士用三片梧桐叶救了两条命一样,也可以拈花摘叶救人于无形,为了培养大家学习的兴趣,讲讲叶天士巧用梧桐树叶的故事。趣闻发生在清朝乾隆年间。江南名医叶天士正在家中书写医案,忽听有人前来请求救治一难产妇女,叶天士不假思索,立马前往,在途中听病家说已请了同派温病大家薛生白诊治过,但仍不见产下。薛生白是叶天士同乡近邻,其医术与叶天士齐名于江南,只是更为年轻些。叶天士十分纳闷,薛生白诊技也不错,为何不见效呢?叶天士来到病家,只见产妇已奄奄一息,其家人称:薛生白诊断后认为是产妇气血双亏,无力运胎,气血滞行,交骨不开也。其处方大多以气血双补、行滞活血、催生下胎药为主。叶天士接过药方一看,此方甚佳,但难以治此病人之病。因缺乏同气之药,何能使诸药达到病所?时值秋天,窗外桐叶飘落,叶天士似有所悟,随即将原方中的药引&竹叶三片&改为&桐叶三片&,产妇遵方服药,不出叶天士所料,不久便神奇地顺利产下一胎儿,母子均报平安!此事传到薛生白耳中,薛不以为然,认为叶天士巧立名目而已,叶天士闻之,当即修书一封与薛生白,诗谜为:有眼无珠腹中宝,荷花出水喜相逢,梧桐落叶分离别,恩爱夫妻不到冬。秋分之时,梧桐叶落,同气相求,胎儿立下&&薛生白阅后,豁然贯通,深感叶天士之博学才华,大为叹服,自惭不语。叶天士诊病当天恰值秋分之日,寒暑燥湿交替季节,梧桐叶纷纷落下,人与自然互为相应,同气相求,故在薛生白原方中加入梧桐叶以求其气,并引诸药达于病所,瓜熟蒂落,桐籽熟叶落,合而为一,故药效如桴鼓。不久,&叶天士三片梧桐叶,一字救两命&之佳话传遍江南水乡。中药之性的重要性,远胜过其功效,药有寒热温凉,有升降沉浮,不明白药物的药性,处方时只是按照药物功效一位叠加,则难获奇效,上面例子中的大蒜,就取其能引气血下行,气血下行了,病也就好了,现代医学研究,喜欢从药物的成分进行研究,大蒜含有大蒜素,可以抗菌消炎,可以软化血管,甚至可以抗癌,但就无法研究出大蒜能引气血下行这一条出来,为什么?这是药物自身具有的偏性!从这个角度来看中药,研究中药,就不会受现代研究思维的限制,按照中医的理论,辨证用药,当升则用具有升发性的药物,当降则用具有降气、沉降性质的药物,不受其成分的局限。举个例子:肝气郁结的病人,常常感到出气有些费力,严重者会有心慌,甚至胸闷的症状,运用中药柴胡,升发郁结的肝气,就能立时缓解。有一次刚好柴胡没货了,病号为老熟人,我说你就用生麦芽泡水喝,病人说生麦芽不是消食、回奶用的吗?也能治疗胸闷,我费了很大劲才讲明白这其中的作用机理,最后给她包了一两生麦芽,第二天碰面就说,生麦芽提气好,胸不闷了,这就是生麦芽具有升发作用的效果,那么还有没有其他的药物?患者是因为肝气郁结,肝气不疏所致的疾病,只要能够疏理肝气,升发肝气的药物都可以,比如薄荷也可以!这就是药性的运用,能够熟练掌握了这种思维,在临床上用药就非常轻松自如了。现在的中医教材中,《中药学》里的中药是按照功能分类的,比如麻黄归于辛温解表;薄荷归于辛凉解表;麦芽归于消食类。这样对不对呢?也对,对于学习中药的人而言,容易明白药物的大体功效,也就是说按照这种模式学习后,你很快就知道&什么药治疗什么病&!但这与&什么病用什么药&不是一个概念,虽然只是颠倒顺序,但却是两个方面的问题。你知道了&什么药治疗什么病&,只能说明你书读到位了,只是记住了书上的东西,没有与临床结合。打个比方:治病如同打仗,第一步你明白了每个士兵的特点,每种武器的特点,但不一定会打仗,你只有在战场中熟练运用你的士兵,利用现有的武器,针对目前的战役,组织最适合的战略战术,才能取得胜利。第一步,我在此文就不说了,教材上写的很清楚,我要谈的是如何站在疾病的角度,站在脏腑的角度来学习中药,学习的过程中,希望首先能记住我上一章讲的指南针,记住了,学习就方便了。我们按照&指南针&的几个点来谈中药,顺便学习人体生病的机理。人体生命的运行,如同这两个轮子一样,每一个点卡壳了,轮子就无法前进,治疗疾病,就如同修复卡住的轮子,找到卡住的原因,并修理它,就可以了,首先看看肝脏:1、临床上常见的是肝气郁结,郁结之后就好比轮子上肝这个点卡住了,通过疏理肝气就可以修复,疏理肝气的要有哪些呢?疏理肝气:柴胡、麦芽、香附、郁金、青皮、川楝子、橘叶、薄荷、白蒺藜。2、病情失治,气郁时间久了,化火了,如何办?可以清泻肝火。清肝火:桑叶、菊花、青葙子、决明子泻肝火:龙胆草、胡连、黄芩、青黛、栀子、丹皮、夏枯草、羚羊角3、病情失治,病情继续加重,肝气郁结化火,火邪伤及肝阴,导致肝阴不足,咋办?养肝阴:山萸肉、生熟地、女贞、阿胶、白芍、乌梅4、病情失治,继续加重,除了肝阴受损,已出现肝叶枯槁,萎缩了,咋办?养血柔肝!柔肝养血:当归、白芍、首乌、枸杞、鸡血藤、木瓜、鳖甲这分四个层次将肝气郁结导致的病理变化列出来,临床上遇到肝气郁结,时间较久的患者,就可以参阅选用上述药物。5、那么除了肝气郁结,还有没有其他病机呢?轮子上这个点还有没有可能出现其它问题?还有!肝气当升,如果升发不够怎么办?如果升发太过怎么办?升发不够,为肝气下陷,有的称为木气下陷水中。升发肝气就可以了,一方面补肝气,提升升发力度,可以用黄芪;另一方面,可以运用升提的药物,如柴胡、薄荷、生麦芽。升发太过,肝气上冲会出现偏头痛,有的患者会出现血压升高,那就降气,降肝气就是&镇肝、平肝&,为什么称为&镇&&平&,就好比国家内部出现***,要镇压、要平息一样,这里就是镇压肝气,平息肝气,虽然听起来有些粗暴,但用药也是这样,不能含糊,不然肝气上逆,就会出大问题了!镇肝:代赭石、灵磁石、石决明、珍珠母、生龙牡平肝:菊花、白蒺藜、天麻、勾藤假如患者肝气上升,失去治疗,已经化风,手已经开始抖动,如何办理?这就要求除了镇肝、平肝的同时,还得熄肝风,熄肝风用什么药?熄肝风:羚羊角、勾藤、天麻、白蒺藜、僵蚕、全蝎、蜈蚣6、靠镇肝、平肝、熄肝风可以缓解病情,如果不用药了,肝气又上升太过,咋办?有办法,古人创立了&滋水涵木&的办法,即补养肾阴,来滋养肝木,肝气就会变得柔和,就不会升发太过了。补养肾水用什么药?很多了,到下面将肾这个环节时细谈。7、除了上面讲的,肝脏这一环节,还有没有其他问题?还有,如受寒,寒凝肝经,睾丸疼痛等,可以采用:吴萸、小茴、仙灵脾,荔枝核、川椒。肝藏血,肝气郁结也可以导致肝脏血瘀,可以选用川芎、桃仁、红花、三棱、文术、乳香、没药、五灵脂8、还有一点,湿邪停留肝经,导致肝经湿热过重,可以选用:栀子、龙胆草、黄芩明白了这8点,修轮子上肝这个点就算有眉目了,这样学中药就会将教材上的内容与临床结合起来。我们再来看看心,从&心&的角度学习中药。我们再来看看心,从&心&的角度学习中药。既然是从心脏的角度学习中药,我们得看看心脏的功能,可能会出现哪些问题,这样学习可能就目标更加清楚些。心属火,藏阴血!心主血脉,心藏神!其华在面!既然属火,就存在火力过旺与火力不足,临床上称为&心火亢盛&和&心阳不振&。既然藏阴血,就存在阴血不足,临床上称为&心阴虚、心血虚&。既然心主血脉,血脉的不通、不畅就是问题,临床称为&血脉瘀阻&。既然心藏神,就存在心神藏得好不好,藏得不好就是&心神失养&了。既然其华在面!那么面部的神采有没有?面部的气色如何?面部长东西没有?这些都与心脏有关。与心有关的还有很多,我们就从上面这些,来谈谈相关的中药。1、心火亢盛:可以选用淡竹叶、生地、栀子、灯芯草别小看灯芯草这味药,看似普通,对于心火亢盛非常管用,举个例子:曾经治疗一个失眠的患者,切脉后发现病人左寸浮实,患者舌尖红降,于是采用导赤散(生地、木通、甘草、竹叶),效果不错,喝了五天,睡觉也好了,但没过几天,患者又上火了,又失眠了,让他再喝中药,认为太苦,接受不了,要求我提供一个不苦的、效果又好的方法,我思虑良久,最后告诉他用灯芯草煮水当茶喝。没想到效果非常好,患者很满意!后来遇到心火亢盛的小儿,尤其是心火亢盛晚上哭闹的1岁以下的小家伙,运用灯芯草,加点白糖,当饮料喝,效果非常好,患儿也很容易接受。2、心阳不振:可以选用桂枝、肉桂、附子、薤白、干姜。心阳不振的人,经常手脚发凉,人没有火力,自然怕冷了,在冬天这种病人就很难受,如果早上,吃一碗稀饭,在稀饭中放上3克肉桂细粉,加一些白糖进去,调节口感,这样一天都会很暖和。3、心脏阴血虚的病人需要补养阴血,可以选择使用:柏子仁、枣仁、丹参、麦冬、当归等别小看丹参这位药,俗话&一味丹参饮,功同四物汤&,就是说丹参既能补血,又能活血,还能养血,功效好比四物汤,对心脏阴血不足非常有好处。4、心神失养,可以通过安心神来治疗,如龟板、浮小麦、阿胶、紫河车、合欢花5、心气虚的病人,可以选用人参、黄芪、党参、茯神、五味子、远志、炙甘草等6、对于血脉瘀阻的病人,可以使用丹参、赤芍、桃仁、红花、鸡血藤、红景天等心脏的气血阴阳平衡了,面部自然就神采奕奕了,面部的斑也就慢慢消失了,皱纹也会少些了,这就是&神&。对于学习中医的人,如果这样来体会中医基础理论,这样来学习中药学,再上临床时,就会胸有成竹,哪里还会碰到面部长斑的病人,告诉她是内分泌失调呢!也许对于已经从事多年临床的中医会认为,还有心肾相交啊!胆火扰心啊!为什么不深入讲下去,不急,这些需要将五脏分述完后再串起来讲,理解会更深刻些!第八章:旅行第一站之中药(中)我们一边学习中药,一边看看我们的指南针,左边的轮子讲了两个点:肝和心,还剩下有胃和肾,接下来看看胃,看看这个点有哪些问题可以出现。病人经常会说,&医生啊!我胃疼、胃胀、胃返酸、胃不知道饿&&&,那么我们学习中医,如何来理解胃呢?胃就是一个消化的器官,中医称胃为&水谷之海&指的是胃为受纳、腐熟水谷的器官,既然是受纳、腐熟食物的器官,如果不能受纳了,受纳后腐熟不了,这就是病了,或者腐熟过快,也是有病了。我们看看指南针上,胃气是下降的,中医称&胃以降为和&,也就是说,胃气下降了,就调和了,就顺了,如果不降,胃气上逆了,就返酸了,就没胃口吃饭了,胃也就病了。所以胃病的治疗也很简单,我们一边分析,一边学药!1、胃气上逆,这样的情况很多,大部分胃病患者都存在,胃酸是酸性的,胆汁是碱性的,胃气下降后,在肠道酸碱中和正好,如果胃气上逆,胃中酸水就会腐蚀食道,也就患了食道炎,再向上返流,就是咽炎了,很多顽固性的咽炎,通过降胃气就能治疗好,西医才取抑制胃酸的办法,这样胃里胃酸少了,但并没有解决胃气上逆的问题。相反长期抑制胃酸,胃壁分泌胃酸的细胞慢慢较少,萎缩了,病情更重!有的成了癌前病变了!所以降胃气这一招非常重要,常用药有哪些?竹茹、枇杷叶、代赭石、生姜、枳实、沉香、旋复花、半夏等等,凡是能降气的,基本上都可以。举个例子吧,有个患者长期返酸,早上起床恶心,吃饭没胃口,咽喉不适过来就诊。患者女性,也不抽烟,但咽炎很重,切脉后发现右手寸关有上越之势,也就是胃气上逆的脉象,患者怕吃中药,中药味闻起来就恶心,我思虑一会,给她开了生枇杷叶1公斤,让她长期煮水后当茶饮,过了半个月,碰面时说好的差不多了,咽炎也好了,食道也舒服了,早上也不恶心了,但屁多了。很神奇吧!其实就是降了降病人上逆的胃气,气向下行了,这就是治本了。也难怪张锡纯认为代赭石是健胃之妙品,这味药降胃气特效。学会了降胃气,胃病可以说掌握了一半,还有一半是什么呢?2、胃寒。胃腐熟食物需要热量,如果没有热量,就无法腐熟食物,很多病人朝食暮吐,就是说早上吃的饭,晚上吐出来还未消化,一天到晚不知道饿,为啥?胃中无火!如何补火?看看指南针,五行中火生土,即心火生胃土,也就是说,补充心火,心火足,就能让胃火旺了,这也就是五行所说的&虚则补其母&。桂枝、肉桂、附子、薤白、干姜这些温心阳的药物用上,胃火就来了,就能够腐熟水谷了。3、胃热。既然有胃火不足,出现胃寒,自然就有胃火过亢,出现胃热。胃热的病人经常有饥饿感,总觉得吃不饱,这也是病啊!俗话称为&慌饭&。治疗很简单,吃点清胃火的药,比如:石膏、知母、黄连、黄芩、芦根等。举个例子,曾经治疗一例经常&慌饭&的病人,患者要求不吃中药,还要能治病,我说这很好办,吃点下火的食物就可以了!什么食物好呢?让病人吃皮蛋拌豆腐,每天用两个皮蛋,加上4两豆腐,拌匀后加上麻油,少量盐,当菜吃,就这样坚持一周,就差不多了!有人会问,这也是中医治疗?我说这也是!因为运用了中医理论来指导饮食,指导养生,这不就是中医的精髓吗?中医可以贯穿于我们生活中的衣食住行!随时随地都可以体会到中医理论的妙处!4、胃火长期过重,必然会伤及阴分,就好像烧锅炉一样,锅里水也会被烧干,长期胃火重必然会导致胃阴的亏虚。所以对于久病患者就要养胃阴了。这些药有石斛、麦冬、花粉、玉竹、芦根、乌梅、沙参、生地等。5、临床中胃病的情况有时并非上述这么单一,比如胃中有热,肠道有寒,这样容易形成胃的上半部分有热,下半部分有寒,出现寒热错杂的情况,用药时则需要寒热搭配,效果才好。如黄芩、黄连配干姜。6、胃病还有一些情况,比如食积,同样影响了胃的和降,可以采用大黄、芒硝、枳实、厚朴、槟榔、二丑等来攻下,恢复其和降,病情轻的则可以采用山楂、神曲、麦芽、鸡内金、莱菔子来消导。举个例子:很多小儿停食之后,出现反复发烧,服用退烧药后可以当时缓解,第二天照常发烧,这种情况,将二丑炒香后研成细粉,伴红糖后给小孩吃,每次2克左右,三岁以下的小孩可以适当减量,3岁以上的可以适当加量,一般服用三小时左右会出现腹泻,患儿将停滞在胃肠道的东西拉出来后,病就好了!此法虽然简单,但效果非常神奇!左边这个轮子的最后一个点:肾,让我们通过肾来学习中药!肾为先天之本,肾主骨,藏髓,藏精,肾主水,为水脏,肾中藏有肾阳,能够温化寒水,这样水不至寒&&通过肾脏来学习中药,可以从三块来学,即肾阴、肾阳、肾精,这样更加清晰些!对于肾阴亏虚,可以采用熟地、龟板、女贞子、旱莲草、山萸肉,玄参、天冬、枸杞、黄精、紫河车、怀牛膝、制首乌对于肾阳不足,可以采用鹿茸、附子、肉桂、仙茅、仙灵脾、故子、巴戟天、肉丛蓉对于肾精不足,可以采用金樱子、桑螵蛸、芡实、莲须,五味子、益智仁来固摄肾精;通过鹿茸、鹿角胶、紫河车、阿胶、菟丝子、覆盆子、韭菜子、枸杞子来填补肾精。对于肾水不足,相火亢盛,可以采用知母、黄柏、泽泻、丹皮,地骨皮来泻火。肝无虚证,肾无实证。说的是肾脏主封藏,封藏失司才会导致肾脏疾病的产生,这些疾病中,多数属于虚证范围。举几个例子,这样学习印象会更加深刻些!第一个:骨折延迟愈合的病人。几年前遇到一个右上臂骨折的病人,在医院进行夹板固定,两个月后复查,发现骨折处无骨痂形成。病人通过熟人介绍,过来就诊,切脉时双尺沉细若绝,询问中得知患者经常腰部酸软无力,性功能明显减退,于是采用填补肾精的办法,配合使用活血化瘀、接骨疗伤的药物,服用半个月,一月后复查,骨痂形成,患者愈后良好。第二个例子:腿抽筋。临床上很多老年人,经常腿抽筋,每晚小便多次,服用钙片后抽筋稍稍好转,但停药后又很快反复,切脉会发现右尺沉细而软,对于此类病人,补充钙剂的同时,服用补养肾精的药物,增强肾的封藏能力,减少钙的流逝,病情可以很快治愈。采用淫羊藿30克、菟丝子20克 益智仁15克 小伸筋草30克 几天就见效了!第三个例子:痛经。痛经之痛,只有妇人最为刻骨铭心,有些年轻女性,痛经时可以疼痛到晕倒,疼痛有两个病因,其一:不荣则痛,此痛病情轻;另一种:不通则痛,此痛病情重。不通为瘀,而瘀之形成有气滞、有寒凝。这里要说的是&寒凝&,此类病例占痛经的八成左右,许多中医治疗痛经,采用桃红四物汤加金楝子散,当时有效,下次月经照样疼痛,其实只要运用附子、肉桂、艾叶、小茴香、紫石英等温补肾阳,同时配合活血化瘀的药物,将胞宫寒邪、瘀血化尽,三五剂药就可以彻底治愈。第九章:旅行第一站之中药(下)农村老人常说,&人从脚下寒!&人体肾之阳气是人立身之阳,肾阳不足则腰以下发凉,人如同站在冷水之中,所以人会格外怕冷,所以有&人从脚下寒&之说,目前流行的火神派就是站在肾阳的角度,来治疗人体很多虚寒性疾病。但我们强调肾阳重要性的时候,别忘了人体心之阳气更重要,就好比大地需要地核岩浆的热量,土地才能向上散发热量,但别忘了太阳才是一切热量的源泉,没有太阳的光芒,则万物都会黯然失色,人体心之阳气为生命之阳。肾阳与心阳两者缺一不可,一损皆损,一伤皆伤!火神派将姜桂附作为救命仙草,认为其能补肾之阳,壮肾火,散阴邪,挽狂澜 。其实姜桂附也是补心阳之要药,心火旺,如丽日当空,一切阴邪自然散尽,心火旺自然血脉流畅,心火旺生命不会垂危。心为君主之官,神明出焉,所以火神派在强调肾火的同时,无形中也通过补充肾火也补充了心阳,运用姜桂附增强了肾火,同时也增强了心火。君明则国安!讲这些只是想将火神派的精髓表述出来,避免后学者局限于单纯补养肾火,而忘却心火才是生命之火,忽视了心火的重要性。补养肾火也是很大作用的,肾火旺盛,则脾阳不衰,中焦如沤才能健全,脾的运化功能才能健全,水谷之精才能正常输布,统摄功能才能完备。如果脾阳虚衰,则中焦运化功能受阻,寒湿内停,脾气郁滞,食物精微转化及输送均会出现异常,清气不升,浊气不降,二便不利,就好比指南针中右侧的轮子卡壳了。对于脾阳虚,可以运用:干姜、苍术、白术、吴萸、肉叩、砂仁、白叩仁、草叩、附子。对于阳虚日久,寒湿困脾,可以运用:茯苓、白术、干姜、附子、苍术。寒湿困脾失治,导致脾气郁滞,可以运用芳香醒脾的药物:陈皮、砂仁、叩仁、香椽、木香、藿香、佩兰、厚朴、枳壳。郁积化热,治疗时须清脾热:黄连、连翘、大黄、石膏、山栀、绿豆。郁积失治,化燥伤阴,导致脾气阴两虚,治疗时,虚补脾气:人参、黄芪、党参、白术、扁豆、炙草;养脾阴:山药、黄精、芡实、白芍。如果仍然失治,形成脾积:枳实、大黄、山查、神曲、麦芽、鳖甲、牡蛎。讲了这么多脏腑与中药,有些枯燥,好比我们的学习旅程,很单调一样,下面我们来参观,在学习中药的旅程中出现的历史古迹,看看这些历史古迹记载的古代圣贤,他们为了人类的健康,在中药整理研究中所做出的贡献。要游览名胜古迹,第一站当属《神农本草经》,这部书是最早的药学专著,就好比药学领域的开国元首,此书的价值不可小估,被誉为中医四大经典之一,一点也不过分。本书记载药物365味,应一年365天,根据药物的性能特点和不同的应用目的,将药物分为上、中、下三品,将《素问&至真要大论》中提出药物三品分类的理论付诸于实践。&上(品)药一百二十种为君,主养命以应天,无毒,多服、久服不伤人。欲轻身益气,不老延年者,本上经&;&中(品)药一百二十种为臣,主养性以应人,有毒、无毒,斟酌其宜。欲遏病补虚羸者,本中经&;&下(品)药一百二十五种为佐使,主治病以应地,多毒,不可久服,欲除寒热邪气,破积聚愈疾者,本下经&。每药载有性味、功与主治、另有序例,简要地记述了用药的基本理论,如有毒、无毒、四气(寒、热、温、凉)、五味(酸、咸、甘、苦、辛)、配伍法度、服药方法及丸散膏酒等剂型,可以说是汉前我国药物知识的总结并为后的药学发展奠定了基础。后世中药领域的发展,如同滚雪球一样,越来越丰富,但雪球的核心却是《神农本草经》,书中对疾病的治疗经验,直到今天还发挥着指导性的作用。如:&治寒以热药,治热以寒药,饮食不消,以吐下药。鬼注蛊毒,以毒药。痈肿疮瘤,以疮药。风湿,以风湿药。各随其所宜。&&凡欲治病,先察其源,候其病机,五脏未虚,六腑未竭,血脉未乱,精神未散,服药必活。若病已成,可得半愈。病势已过,命将难全。&明确指出了服药的时间与方法:&病在胸鬲以上者,先食后服药。病在心腹以下者,先服药而后食。病在四肢血脉者,宜空腹而在旦。病在骨髓者,宜饱满而在夜。&刚接触此书,对书中许多观念无法理解,但临床多年后,再反过来阅读,会发现《本经》中的每一句话都有深刻的意义,有时明白一句话,就解决了一个疑难杂症,此言一点也不夸张。举个例子,《神农本草经》记载黄芪:味甘,微温,无毒,主痈疽,久败疮,排脓止痛,大风癞疾,五痔,鼠瘘,补虚,小儿百病。生山谷。短短三十三个字,将黄芪的性、味、毒性、主治、产地清楚的描述出来,如果我们对这三十三个字有深入的研究,那么对于&痈疽溃久不愈&、&痔疮&、&淋巴结结核破溃不愈&、&小儿体质虚弱&就会有新的认识,经常看到杂志上报道用黄芪治疗各种溃疡,其实这就是本经上的东西,你看了,记住了,临床运用了,就知道是这么回事!皮肤溃疡可以治疗,脏腑的溃乱也可以治疗,只要是&久败疮&自然都有效了!&大风癞疾&可以治疗,一般的风证自然能够治疗了!加上祛风的药物,效果神奇,为啥?春季风邪偏重,人体如果卫气不足,不能护表,风邪自皮毛而入,自然痒了。黄芪大补卫气,卫气得到充实,自然提抗力高了,风邪自然不能进入人体了!配上祛风的药物,将体内的风邪驱散出来,病就好了!讲到这里,自然就明白为什么黄芪可以治疗&大风癞疾&了。一部《神农本草经》就是一部中药学经典,许多人问疑难杂症如何下手?如何辨证?我的经验是反复研读《神农本草经》,充分理解本经中的每一句话,这样对一些经方的理解也有很大的帮助......中医心得作者:追念仲圣我开中医门诊也有好多年了,为了保住自己的饭碗而努力的提高疗效。因为,经营门诊,靠的就是疗效,靠的就是回头客。不过,我也体会到,学中医很难。学别的,从学校走出来,就能工作,学中医不行。干西医,临床遇到问题,翻开教科书,按书上说的用药,用上基本都有效。学中医不行,就那一个感冒来说,临床很难分清风寒,风热,体虚这些类型,按书上照搬方子,十有八九无效。所以,学习中医很难。中医学生不会用中医看病,认为中医看不好病,所以,中医学生还得学习很多西医的知识。这说明,中医教育对中医就没有信心,还美名其曰&博采中西&以掩盖内心的虚伪。而广大的老百姓是对中医有感情的,特别是老年人,因为他们更多经历过中医中药治病救人,起死回生的场面。而&爱之深&往往导致&恨之切&,因为老中医渐渐的故去,新的中医疗效越来越差。所以,经常就会遇到病人打听&哪里有好中医?&我运用中医中药给人治病,基本都有效。我的病人相信我是一个&好中医&,在互相介绍时,他们都会说&什么地方有一个好中医,一个真中医。&我到底是不是一个好中医,是不是一个真中医?我不敢自诩,因为,真正的中医到底是什么?目前,没有一个人下过定论,所以,只是学派之说。我是哪一学派?我也不知道。反正,我是这样来理解中医的,来运用中医的,临床有效。因为看了看《四圣心源》《圆运动的古中医学》,我推崇这两本书,我的看病理论,开方理论都来自这两本书。人身之气就是指的&脾胃之气&也叫&土气&,也是&太极&。土气的兴奋状态,释放状

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