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白色或类白色结晶性粉末;臭适应症:
用于敏致病菌所致呼吸道染尿路胆道染及腹腔染盆腔染皮肤软组织染骨关节染败血症脑膜炎等及手术期间染预防单剂治疗单纯性淋病用用量:
肌内注射或静脉滴注给药(1)
肌内注射溶液配制:3.6ml灭菌注射用水氯化钠注射液<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ad%葡萄糖注射液或1%盐酸利卡加入1g瓶装制每1ml含250mg孢曲松溶液(2)
静脉给药溶液配制:9.6ml前述稀释液(除利卡外)加入1g瓶装制每1ml含100mg孢曲松溶液再用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液100~250ml稀释静脉滴注
用量 肌内或静脉滴注每24<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0ag或每12<img class="word-replace" src="/api/getdecpic?picenc=0a~1g高剂量4g疗程7~14
用量 静脉滴注按体重20~80mg/kg12岁用剂量
治疗淋病推荐剂量单剂肌内注射0.25g良反应:
良反应与治疗剂量疗程关局部反应静脉炎(1.86%)外皮疹瘙痒发热支气管痉挛血清症等敏反应(2.77%)痛或晕(0.27%)腹泻恶呕吐腹痛结肠炎黄疸胀气味觉障碍消化良等消化道反应(3.45%)实验室检查异约19%其血液检查异占14%包括嗜酸性粒细胞增血板增或减少白细胞减少肝肾功能异者5%1.4%禁忌:
孢菌素类抗素敏者禁用注意事项:(1)
交叉敏反应:种孢菌素或霉素敏者其孢菌素或霉素能敏青霉素衍物或青霉胺敏者能孢菌素或霉素敏青霉素敏病应用孢菌素发敏反应者达5%~10%;作免疫反应测试则青霉素敏病孢菌素敏者达20%(2)
青霉素敏病应用孢曲松钠应根据病情况充权衡利弊决定青霉素敏性休克或即刻反应者宜再选孢菌素类(3)
胃肠道疾病史者特别溃疡性结肠炎局限性肠炎或抗素相关性结肠炎(孢菌素类少产伪膜性结肠炎)者慎用(4)
由于孢菌素类毒性低所慢性肝病患者应用孢曲松钠需调整剂量病严重肝肾损害或肝硬化者应调整剂量(5)
肾功能全患者肌酐清除于5ml/钟每应用孢曲松钠剂量少于2g需作剂量调整血液透析清除孢曲松钠量透析需增补剂量(6)
诊断干扰:应用孢曲松钠患者硫酸铜测尿糖获假阳性反应葡萄糖酶则受影响:血尿素氮血清肌酐暂性升高:血清胆红质碱性磷酸酶丙氨酸氨基转移酶门冬氨酸氨基转移酶皆升高(7)
孢曲松钠能加入哈特曼氏及林格氏等含钙溶液使用孕妇及哺乳期妇用药:
孕妇哺乳期妇应用孢菌素类虽尚未见发问题报告其应用仍须权衡利弊童用药:
新(体重于2kg者)用药安全尚未确定黄疸新或黄疸严重倾向新应慎用或避免使用用药:
除非患者虚弱营养良或重度肾功能损害应用孢曲松般需调整剂量药物相互作用:(1)
孢菌素类静脉输液加入红霉素四环素两性霉素B血管性药(间羟胺甲肾腺素等)苯妥英钠氯丙嗪异丙醇维素B族维素C等现浑浊由于孢曲松钠配伍禁忌药物甚所应单独给药(2)
应用孢曲松钠期间饮酒或服含酒精药物别病现双硫仑反应故应用孢曲松钠期间数内应避免饮酒含服酒精药物(甲硝唑类)药理病毒:
孢曲松钠第三代孢菌素类抗素肠杆菌科细菌强性肠埃希菌肺炎克雷伯菌产气肠杆菌氟劳枸橼酸杆菌吲哚阳性变形杆菌普鲁威登菌属沙雷菌属MIC90介于0.12~0.25mg/L间阴沟肠杆菌杆菌属铜绿假单胞菌孢曲松钠敏性差流嗜血杆菌淋病奈瑟菌脑膜炎奈瑟菌较强抗菌作用溶血性链球菌肺炎球菌亦良作用金黄色葡萄球菌MIC2~4mg/L耐甲氧西林葡萄球菌畅球菌孢曲松钠耐药
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