开腹胆结石手术会比腹腔镜做的更干净吗?
健康咨询描述：
胆结石多枚.最大2公分发作较频
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：开腹胆结石手术会比腹腔镜手术做的更干净吗?（感谢医生为我快速解答——该。）
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病情分析：你好 胆结石多枚.最大2公分指导意见：他们是一样的,都会把你的胆囊和结石一起取出来,只不是一个是直观下手术,一个是在屏幕下手术 .你发作频繁 ,没办法只有手术了,像你这么年轻.最好是采取腹腔镜手术.这个创伤下,恢复快.基本三天就可以出院 ,刀口就是三个小洞生活护理：不要担心,手术都一样的
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病情分析：多发胆结石的治疗手段主要是采取手术切除胆囊,目前腹腔镜胆囊切除术已经发展到一个很高的水平,所以和开腹手术的差别不是很大了.指导意见：其实胆囊就只有一个,腹腔镜手术相对来说对身体的损伤要小很多,病人的恢复也要快很多.所以现在已经很普遍了
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病情分析：做胆结石手术,是切除胆囊.指导意见：开腹与腹腔镜手术效果是一样的,但腹腔镜手术是微创手术,痛苦小,恢复快,腹部伤口小,开刀伤口和疤痕也大.
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病情分析：检查和诊断　　1. 超声检查 　　2. 口服或静脉胆囊造影 　　3. 计算机断层扫描（CT） 　　4. 经内镜逆行胆胰管造影术（ERCP） 　　5. 经皮肝穿刺胆道造影（PTC） 　　6. 超声内镜（EUS） 　　7. 核磁共振胆管成像MRCP 　　8. 螺旋CT胆管成像 　　9. 放射性核素扫描指导意见：（一）胆结石的非手术疗法 　　1.溶石疗法（口服胆酸等药物溶石） ：形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高.通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失.1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失.但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻.　　目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸.治疗适应证：①胆囊结石直径在2cm以下；②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石；③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊；④病人的肝脏功能正常；⑤无明显的慢性腹泻史.治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6～24个月.溶解结石的有效率一般为30～70%.治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,以了解结石的溶解情况.由于此种溶石治疗的药物价值昂贵,且有一定的副作用和毒性反应,又必须终生服药,如停药后3个月,胆汁中胆固醇又将重新变为过饱和状态,结石便将复发,据统计3年复发率可达25%,目前此种溶石治疗还有一定的限制.此外,一些新的药物,如Rowachol,甲硝唑（metronidazole）也有一定的溶石作用.苯巴比妥与鹅去氧胆酸联合应用常能增加溶石效果.1985年更有人报告应用经皮肝穿刺胆囊插管注入辛酸甘油单脂或甲基叔丁醚,直接在胆囊内溶石,取得一定的疗效.　　2.中医药溶石碎石促排石(适于结石细沙样而且少 胆囊功能完好的患者） 　　（二）胆结石的手术疗法 　　1.传统开腹手术切除胆囊取石 　　2.开腹探查胆管取石 　　3.腹腔镜微小切口切除胆囊 　　4.腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石　　5.小切口保胆取石方法（适合于那些胆囊功能完好,年纪轻的患者,也是目前比较好的既可以把结石取出又可以保住胆囊的方法.）　　胆结石中药方剂　　　中医处方（一）　　【辨证】肝胆湿热郁结,横逆中土.　　【治法】利胆排石,益脾止痛.　　【方名】胆道排石汤.　　【组成】柴胡9克,太子参15克,白芍15克,金钱草30克,郁金草12克,蒲黄6克,五灵脂6克,甘草3克.　　【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.　　【出处】邓铁涛方.　　中医处方（二）　　【辨证】湿热内蕴,积久成石.　　【治法】疏肝理气,利胆排石.　　【方名】利胆排石汤.　　【组成】制大黄9克,枳实9克,虎杖15克,郁金15克,金钱草30克.　　【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.　　【出处】姜春华方.　　中医处方（三）　　【辨证】肝郁气滞.　　【治法】疏肝解郁,理气止痛.　　【方名】舒肝利胆汤.　　【组成】柴胡10克,枳实10克,青皮10克,陈皮10克,虎杖根30克,银花30克,生大黄12克,金钱草30克,茵陈30克,郁金12克,川楝子12克,元胡10克,白芍12克.　　【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.　　【出处】谢新建方　　中医处方（四）　　【辨证】肝气郁结,木郁化火.　　【治法】疏肝理气,清热化滞,利胆排石.　　【方名】清胆化石汤.　　【组成】柴胡6克,鹅不食草15克,延胡6克,金钱草15克,金铃子10克,黄芩9克,郁金6克,通草3克,蒲公英12克,北茵陈15克.　　【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.　　【出处】翁 恭方.　　中医处方（五）　　【辨证】肝胆湿热蕴结.　　【治法】疏肝利胆,清热除湿,理气和营,止痛散结.　　【方名】疏肝利胆汤.　　【组成】柴胡10克,黄芩8克,海金砂15克,金钱草15克,鸡内金10克,川郁金8克,炒金铃子10克,白芍10克,炒枳实10克,赤茯苓15克,车前子10克.　　【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.　　【出处】李培生方.生活护理：胆结石术后饮食　　一般来讲,术后饮食应注意以下几点： 　　[2]1,少吃刺激的辛香料,碳酸饮料,酒精等促进胃液分泌的食品,胃液会刺激胆囊收缩,增加结石的发生. 　　2,早中晚三餐要固定时间食用.胆汁排泄不规则时,胆囊中的胆汁很容易凝固成结石. 　　3,食物纤维具有减少血液中的胆固醇的功能.要摄取含丰富纤维的糙米,胚芽米,蔬菜,海藻等. 　　4,限制脂肪饮食.胆固醇升高很容易产生胆结石,要限制含丰富动物性脂肪的蛋,奶油,牛油,肝,鱼卵类等食物. 　　胆结石病人术后第一天需禁食,因为肠胃尚处于麻醉状态,病人只能喝米汤,第二天可以进食.胆管结石手术后的病人则需要禁食三天,无论1天还是3天,对手术后的病人来说,都是需要忍受饥饿的,必须要给消化功能一点时间,让它恢复恢复.部分病人还会有术后腹泻,恶心,呕吐的症状,身体会处于非常虚弱的状态.过了1天至3天,是不是就可以大饱口福了呢?可不行,因为您的胃肠经历这样术前术后的折磨,一时还承受不了那么重的负担. 　　胆结石或胆结石术后患者,一定要注意饮食清淡,尽量少吃油腻食物.至于应该清淡到什么程度,确实没有明确的标准,我认为坚持普通饮食即可,尽量多吃蔬菜,少吃肥肉和动物油,规律饮食,戒烟酒,少吃零食,加强运动锻炼.如果不坚持清淡饮食,仍然吃大量油腻饮食,吸烟喝酒,容易导致结石复发.胆结石手术后,平时不需要服用药物预防.应定期检查,可6个月至1年上腹部B超复查一次,以便早发现,早治疗. 　　胆结石的中药治疗　　临床上胆石症常见有胆总管结石,肝内胆管结石,胆囊结石.由於结石生成的部位不同.临床表现亦殊.但胆总管结石的典型特征是绞痛,寒战高热,黄疸,早期休克；肝内胆管结石则以反复发作的右上腹部肝区闷胀疼痛为主,可伴有畏寒,发热等.但症状多不典型,往往误诊；胆囊结石病以饱餐後出现突然发作之剧烈绞痛,难以忍受为特征,临床上结合血液,X射线或胆道造影,B超等辅助检查,综合分析,是不难作出胆石症的诊断.胆石症过去都以手术治疗为主,胆效果不甚满意,近年来用中西医结合治疗,取得了可喜疗效.　　在历代中医文献中并无胆结石之名.但其征候表现：胁痛,痞满,疸证等早有详述.特别是中描述的“结胸发黄”与胆石症的表现相似.中医认为,胁为胆之分野.两胁部乃肝经所主.故病虽生与胆,实与肝尤关,曰：“肋痛之病,本属肝胆二经,以二经之脉皆循肋放也.”因胆荑附於肝,受肝之余气而为胆汁.肝主疏洩,能运气血,调情志,故肝郁则胆汁疏洩受阻,凝而为石；或因肝失疏洩,脾之运化亦受影响,水停化湿生热,湿热之邪薰蒸肝胆,至使胆亦受累,久则胆汁受煎熬,凝结成石.结石阻塞肠道,出现右胁腹痞满,胀痛,或包块按痛身目尿黄,易烦燥,口干苦；或呕吐厌食等一系列肝胆系症状.云：“胆胀者,胁下胀痛,口中苦,善太息.”成无已亦云：”胁满者......胁下硬满,干呕不能食,往来寒热,脉沉紧其脉大坚以涩..............“曰：胁痛,肝火盛,木气实,有死血,有痰流注,肝急.木气实,用苍术,川芎,青皮,当归之类；痛甚者,肝火盛,以当归龙荟丸,姜汁下,是泻火之要药；死血,用桃仁　红花,川芎；痰流注,以二陈汤加南星,苍术,川芎；肝苦急,急食辛以散之,用抚芎,苍术.血病,入血药中行血.治咳嗽胁痛,以二陈汤加南星,香附,青皮,青黛,入姜汁.胁痛有瘀血,行气药中加桃仁不去尖,并香附之类.有火盛者,当伐肝木.左金丸治肝火,有气郁而胸胁痛者,看其脉沉涩,当作郁治.痛而不得伸舒者蜜丸,龙荟快.胁下有食积一条扛起,用吴茱萸,炒黄连.控涎丹,一身气痛,及胁痛,痰挟死血,桃仁泥,丸服.右胁痛,用推气散,出严氏方；左胁痛,用前药为君加柴胡或小柴胡,亦可.所以本人认为：治宜清泄肝经湿热,舒畅气机,利胆排石,特创以利化经验汤治之：金钱草X克,茵陈X克,白花蛇舌草X克,大黄X克,枳实X克,郁金X克,桃仁X克,......丹参X克.痛甚者加香附,生蒲黄,白芍；发热者加大青叶,连翅,蒲公英；胀满明显者加木香,川楝子,鸡内金.方中以金钱草甘淡渗利,微寒清热,为利胆排石的要药；茵陈善清肝胆之热,兼理肝胆之郁,曰：“热消郁开,胆汁入小肠之路毫无阻隔也.”两者共为本方主药.大黄泻热退黄,其含大黄素和芦荟大黄素以抑制细菌体糖及糖代谢的氧化,脱氢,脱氨又能使胆囊收缩,奥狄氏括约肌松弛,促使胆汁排出增加,故有较强的消炎,排石作用；枳实,郁金理气解郁；桃仁,丹参行瘀消积；消石化湿利小便；木香芳香宣通,能升能降,通行三焦滞气,其含挥发油及生物碱能缓解胆道之痉挛而止痛；　　川楝子行气止痛,醋炙入药,能引药入肝药.诸药组合,共奏利胆,祛湿热,化石之效.本方标本同治,故投之无不效者.
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亲：您现在哪里不舒服？
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。我刚刚做了胆结石腹腔镜手术，一点经验和体会给大家分享。
&&&大约两年前由于腹部疼痛，半夜去医院就诊，我被查出了患有胆结石。随后
上腹部绞痛就一直困扰着我！医生建议我开刀取胆，由于害怕，一直不敢去做。
直到今年我实在无法忍受，因为疼痛的频率越来越多，大约每一两个月就出现一
次，而且都是夜里两点以后发作，弄的我和家里人都是痛苦万分，经常深夜跑到
医院输液，所以我下了决心把胆囊开刀取掉！
&&&&今天是我做完胆囊腹腔镜的第三天，目前已经出院坐在家里，写此文章的目
的是给跟我一样遭受胆结石痛苦而想做手术的病友们一点点经验。下面我把术前
术中和术后的经历都写一下，尽量详细一些，让大家都能看明白，有可能医院和
医院之间的操作程序上有不同，但是我估计也不会差很多。
&&&&我是在北京SJS（这里隐去医院名称）医院做的手术，之所以选择这个医院，
是因为我妻子是这个医院的员工，可以提前找好比较信赖的医生，做好前期准备。
术前必查的一些项目，入院之前我就全部查完了，比如B超，血常规，胆红素，胸
片儿等等一大堆。这些检查必须全部合格医生才给做手术。我上次发病离现在的
间隔还不到一个月，所以转氨霉特别高。转氨霉高是不能马上手术的（胆结石疼
痛最容易引起转氨霉高，不用担心，我肝功已经查过是正常的）所以在家又休养
了两周吃了一些降霉药，总算合格了，7月25号顺利住进了医院。大家知道，胆结
石患者在不发作的时候跟正常人一样。医生为了保险提前让我住进了医院，也就是
说,这段时间吃饭要吃清淡食品，绝对不能在让胆囊发炎。我25号在医院住了一夜，
感觉很不习惯，睡不着觉休息不好，就找了医生请假回家住，医生勉强同意了，要
求我夜里可以回家睡觉，白天在回医院，但是周日必须在医院住，因为周一手术，
晚上提前就要做一些术前准备。
&&&&七月二十号周日，手术室的护士按照正常程序提前找我，主要是讲了一下晚上
九点后停止进食进水，早上八点让家属过来签字，因为是全身麻醉，有一定危险性，
等等一些术前套话。此时我开始有点紧张了，因为毕竟长这么大没做过手术！大约
晚上六点多，病房护士给我备皮，备皮就是刮阴毛和肚子上的毛，说真的，护士这
种职业真的让人尊敬，什么脏活累活都得干。备皮不要乱动，否则容易刮破就麻烦
了。护士一边刮一边告诉我说，明天手术不要紧张，腹腔镜属于微创手术，没什么
大事。我其实也早知道这些，但是有人安慰一下，总是安心了很多。备完皮后护士
看了看我的肚脐，递给我几个棉签说，好好洗洗肚脐，这里手术要打孔的。我洗澡
的时候还真注意洗了洗肚脐眼，哈哈，看来还不干净。
&&&&完了事，护士交待说：明天早上给你插胃管和导尿管，如果晚上睡不着觉，一
会找我给你打一针安定。我本来平和的心又开始紧张了，不是因为别的，早就听说
过这个插胃管是非常难受地！有的人对插胃管反应不大，有的人就特别排斥，我就
属于后者，呵呵，可能是我嗓子眼小吧！后面我会写一下我插胃管的感受。护士跟
我说没事的，就象吃面条那样咽，越配合越容易！一次成功！导尿管麻醉后插，没
感觉！我在这里要跟大家讲一下，这个腹腔镜胆囊手术在我看来最难受，最痛苦的
就是插胃管和尿管，如果你不在乎这些，就真的没事了！可是我对这两样及其排斥！
难受啊！呵呵！一会写一下感受！我平常抽烟厉害，这几天住院也就抽了不到10根，
主要是怕有痰，麻醉后在堵住呼吸就完蛋了，我是自己这么琢磨的。到了夜里真的
睡不着觉啊，老想着插胃管的事，因为我前几天刚看到我同屋病友插过，呕了半天
才弄进去，我这边都跟着一起呕，那哥们患的是肠哽阻，插了两天那！越想越睡不
着觉，偷偷溜出病房想抽根烟，护士看我出来，赶紧把我叫住，说：打一针管睡觉
的针吧，别乱走动了.还真管用，迷迷糊糊一会就睡着了......
&&&&第二天早上不到五点就醒了，我老婆早早就过来了，给我打气！七点盼来了护
士，开始插胃管！也就是说三天的手术痛苦开始了。（插胃管只是对我而言痛苦，
很多人不怎么排斥这个，想做的完全不要怕！）护士拿着管子对我说：要配合，有
一点难受，就象吃面条那样吞咽！我说，您一定慢点插，护士说越慢越难受，说着
就往右边鼻孔里杵，此时我已经是泪流满面，那种感觉就象是小时候闹着玩被人按
了酸鼻！活该我倒霉！右鼻孔怎么也插不进去！我实在无法忍受坚决不让护士插了，
护士也急了说，怎么插不进那，有鼻息肉，换左面！左面鼻孔倒是畅通，一下就进
了，然后就到了嗓子眼，我早有准备，赶紧往下咽，竟然没呕，一下就咽下去了！
但是我写到这的时候，尽不住呕了两下！哈哈，当时插的时候确实没呕！我浑身大
汗，满脸都是眼泪，带着管子侧身看了我老婆一眼，我老婆也是眼泪汪汪的，那是
心痛的！总算过了第一关！可是嗓子眼里开始不舒服了，老是一个劲的咽吐沫，一
咽吐沫嗓子就咯到管子，那个难受劲就别提了，我到今天嗓子还痛那，估计是咯肿
&&&早上七多点医生来查房，我痛苦的对我的主管大夫(分主管医生和主刀医生，主
管医生不管动手术)说，手术后我马上就拔管子可以吗？医生说不行！要看情况，也
许要带24小时，主要是怕胃液回流有危险！我一边艰难的咽着口水，一边闭着眼睛
小声嘟囔着，我必须拔管，不给拔我就自己动手拔！8点多，我家里的亲属路路续续
都来了，妈妈，哥哥，还有我小女儿，看得出她们都很担心我。其实往往都是家属要
比病人本人更紧张！但是互相都装出一副满不在乎的样子，与对方说，没事，小手术，
放心吧！然后是医生找谈话，就是大家都知道的，什么手术有一定危险性了，什么要
有思想准备了，等等！家属签字后手术室护士来接人！
&&&&8点30手术室护士推来一张床，让我躺上去，我说算了，我走过去吧，做完我也
争取走回来！护士说：开玩笑，走回来？那是不可能地！我进了手术室，后面家属还
要给麻醉医生签字，（全身麻醉确实是有一定风险的）这些我就不知道了。换上手术
室的拖鞋，躺在手术台上，挣眼看着头上的大圆灯，一闪念间，我心想，就要动刀了，
我现在反悔还来得及。（哈哈，不是我没出息，毕竟是要摘除身上的一个器官，谁不
害怕哪？而且结石这东西不痛的时候确实感觉不出什么来，可是想想痛的时候给自己
和家人带来的苦恼还是狠心做了吧。）手术台非常的小，只够一个身体躺在上面，胳
膊要被包到单子里面，然后是拖掉裤子，我之前准备的时候竟然忘了脱掉内裤，（护
士提前通知我了，我给忘了）很难为情地被护士拖掉了内裤。这时候我的主刀医生走
过来笑着对我说：来了，怎么样，这几天痛了吗？我说没有，挺好的。我赶紧对
他说：我手术完能尽快拔掉胃管吗？这个东西太难受了！他说：没问题！下午5－6点
钟就给你拔，放心！我如释重负，赶紧一个劲的说谢谢！心情也放松了很多！&
&&&&我挣着眼睛看着手术台前一堆人在做着准备，一个护士拿着面罩，里面喷着白色
的雾状气体，这是麻醉剂，深呼吸，一会你就什么都不知道了，放松心情！另一个护
士准备给我插尿管，我赶紧说，我还有知觉，等会在插吧。护士说：我知道，可以！
这以后的一个小时我就什么也不知道了......
&&&&我醒来的时候感觉是在电梯里，意识还不太清楚，好像是我哥哥问我怎么样，我
说很舒服，很顺利，当我醒来的时候，我确实感觉特别舒服，睡的特别香，因为被全
身麻醉了吗，身上软绵绵的。然后回到病房被抬回我的床上时，好像护士说了一句这
怎么还掉出个打火机啊？后来我妈妈说是从我病号服兜里掉出的.我竟然把打火机和烟
带到了手术室，网友们谁做手术要记得把衣服兜掏干净了！免的让人笑话，呵呵！其实，
做手术前护士是给我了一套新病号服让我换的，这是人家医院的规定，我忘了换！这是
一个小插曲。后来我妈因为这个埋怨我半天，说是没听说谁做手术还带着烟和打火机进手术室的！
&&&&别人做完手术都是昏昏欲睡，我反而显得特别兴奋，这可能是我插着胃管的原因吧，
躺在床上不干别的，就是咽吐沫，管子咯着我的喉咙根本睡不着，盼到下午5点赶紧让护
士拔胃管，护士们真是不错！看到我难受成这个样子特意给我的主刀医生打电话请示，以
最快的速度给我拔掉了，终于舒服了！拔的时候我同样是再次泪流满面，呵呵，那是鼻腔
刺激的原因，但比插的时候可舒服多了。我前面写过插尿管也一样不舒服，一碰就痛，我
带了一夜，估计就睡了一个多小时，尤其早上醒来拔的时候，碰到操作不熟练的护士给你
拔管，那就倒霉了，人都快被揪起来了，整个身子跟着护士的手往上挺腰，碰的一声揪下
来，我就感紧往厕所跑，一撒尿可坏了！剧痛无比！脑袋顶着墙使劲尿！医生说那是尿道
粘膜破坏了，正常！2天就好，多喝水多尿，强忍着，没别的办法！
&&&&以上就是我做胆结石腹腔镜手术的大致经过，在说一下我的伤口吧。只是4个小口，每
个口缝了几针，用的普通创口贴封的，微微有一点痛，完全能够接受的那种痛。其实这个
手术对我来说，就是插胃管和尿管受罪了！其他的根本微不足道！至于胆囊被切除以后的
情况或者影响目前我还不知道，我今天写这个文章，实际上才做完手术的第3天，医生本来
让我第4天出院的，我感觉良好，就提前出了，也就是下午输完液就走了，医生交待两个月
不要吃荤腥，一个礼拜后来别忘了来拆线！
&&&&我做手术之前在网上搜索了一下这样的文章，在百度胆结石吧上看到过一个类似的帖
子，也是手术经过，不是很详细，虽然只是短短的几段话，但是多多少少也给了我一些勇
气！在此感谢那个作者！我也写一些感受给病友们，也许能给大家带来帮助！本来是想写
的详细一些，但是刚做完手术3天，比较虚弱，毕竟这两天一直喝粥没敢吃干的东西，哈哈，
饿的手有点抖，写的可能有点乱，大家原谅。以后可能会补充的详细一些，包括术后情况
什么的，在补写一些。
&&&&对了，还有那个取出来的石头没说，医生给我家属看了，是棕色的一大块，和一些泥
沙状的，占据了胆囊的3分之2多，没手术之前胆囊功能基本就报废了！这也是我下决心手
术的原因！我本来想留着石头做纪念的，听说有的病友取出了特别漂亮的结石，象宝石那
种五彩缤纷的石头，还被医生挑走两块收藏，可惜我的不是，呵呵，没有保留价值。
&&&&先写到这里，如果有网友还有一些问题想要了解，我抽出时间可以回答，或者加我QQ
&&或者邮件给我lx@&希望病友们早日摆脱胆结石痛苦！
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。胆结石腹腔镜手术后3个月后金属夹的部位还痛是什么原因_百度知道
胆结石腹腔镜手术后3个月后金属夹的部位还痛是什么原因
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并不是切了就万事大吉了，除了手术的后遗症，切了胆还会增加在肝内结石的风险，这是我看了很多切过胆继发其他管内结石的病历总结出来的。在管内结石再手术，要切20CM的大口了，把肝翻过来才可以在管内取石，当然不会把管切掉，切掉人会死的。那为什么要切胆呢？因为切了胆不会死，至于是否有副作用，那你要自己去体悟了。切了说什么都晚了，现在重点是找个纯中医，不是那种中西医结合的假中医，吃纯中药改善爱结石的体质，才可以预防以后继发管内结石，防止开大口子手术。告诉你的家人朋友，有很多病可以找纯正的中医环保解决，西医跟中医比，如同小学生跟大学生相比。
现在都直接吸收的夹子，怎么还是金属的啊?去找医生啊，术后一月就该查的。
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出门在外也不愁求教胆结石术后问题
健康咨询描述：
患者性别: 男主要症状:胆结石发病时间:09-10-5化验检查结果:
曾经的治疗情况和效果：
你好,腹腔镜术后7天胆囊位置隐隐作痛是否正常?
感谢医生为我快速解答——该
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腹腔镜术后7天胆囊位置隐隐作痛,可复查肝脏及胆系,腹腔B超检查,排除问题后考虑是术后伤口还没有愈合导致的疼痛,不必紧张,请继续观察.
帮助网友：735称赞：54用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
你好：无论采取各种术方式对机体都是创伤还需要一段恢复 ,早中晚三餐要固定时间食用.胆汁排泄不规则时,胆囊中的胆汁很容易凝固成结石. 食物纤维具有减少血液中的胆固醇的功能.要摄取含丰富纤维的糙米,胚芽米,蔬菜,海藻等. 限制脂肪饮食.胆固醇升高很容易产生胆结石,要限制含丰富动物性脂肪的蛋,奶油,牛油,肝,鱼卵类等食物. 胆结石病人术后第一天需禁食,因为肠胃尚处于麻醉状态,病人只能喝米汤,第二天可以进食.胆管结石手术后的病人则需要禁食三天,无论1天还是3天,对手术后的病人来说,都是需要忍受饥饿的,必须要给消化功能一点时间,让它恢复恢复.部分病人还会有术后腹泻,恶心,呕吐的症状,身体会处于非常虚弱的状态.过了1天至3天,是不是就可以大饱口福了呢?可不行,因为您的胃肠经历这样术前术后的折磨,一时还承受不了那么重的负担
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你好,术后饮食应注意以下几点： 1,少吃刺激的辛香料,碳酸饮料,酒精等促进胃液分泌的食品,胃液会刺激胆囊收缩,增加结石的发生. 2,早中晚三餐要固定时间食用.胆汁排泄不规则时,胆囊中的胆汁很容易凝固成结石. 3,食物纤维具有减少血液中的胆固醇的功能.要摄取含丰富纤维的糙米,胚芽米,蔬菜,海藻等. 4,限制脂肪饮食.胆固醇升高很容易产生胆结石,要限制含丰富动物性脂肪的蛋,奶油,牛油,肝,鱼卵类等食物. 胆结石病人术后第一天需禁食,因为肠胃尚处于麻醉状态,病人只能喝米汤,第二天可以进食.胆管结石手术后的病人则需要禁食三天,无论1天还是3天,对手术后的病人来说,都是需要忍受饥饿的,必须要给消化功能一点时间,让它恢复恢复.部分病人还会有术后腹泻,恶心,呕吐的症状,身体会处于非常虚弱的状态.过了1天至3天,是不是就可以大饱口福了呢?可不行,因为您的胃肠经历这样术前术后的折磨,一时还承受不了那么重的负担.欢迎再来提问
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你好,这位朋友,你描述的这种症状是比较常见的,发生原因主要有以下几个,一般都没有什么问题.首先可能是渗出液粘连所致,就是手术中周围组织大量渗出,术后,这些渗出液又可以纤维化称为纤维条索,这些纤维条索可以牵拉周围的组织器官,造成了隐隐作痛,这是最常见的一种情况,不需要治疗,以后会慢慢好转的.其次可能是手术中遗留的胆囊管末端太长,其内还有小感染灶,这个可能性不大,因为若是有感染的话,一定会有发热,白细胞增高等临床表现,另外大夫是不会遗留太长的胆囊管末端的.还可能是一种不明原因的胆囊切除术后综合症,就是表现为胆囊切除术后,病人仍然觉得胆囊所在的部位有绞痛,这个疼痛可能比较剧烈,发生原因不明,应该是和神经受到刺激有关,你的情况应该是粘连所致的,不用担心,慢慢就会好的.
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般来讲,术后饮食应注意以下几点： 1,少吃刺激的辛香料,碳酸饮料,酒精等促进胃液分泌的食品,胃液会刺激胆囊收缩,增加结石的发生. 2,早中晚三餐要固定时间食用.胆汁排泄不规则时,胆囊中的胆汁很容易凝固成结石. 3,食物纤维具有减少血液中的胆固醇的功能.要摄取含丰富纤维的糙米,胚芽米,蔬菜,海藻等. 4,限制脂肪饮食.胆固醇升高很容易产生胆结石,要限制含丰富动物性脂肪的蛋,奶油,牛油,肝,鱼卵类等食物. 胆结石病人术后第一天需禁食,因为肠胃尚处于麻醉状态,病人只能喝米汤,第二天可以进食.胆管结石手术后的病人则需要禁食三天,无论1天还是3天,对手术后的病人来说,都是需要忍受饥饿的,必须要给消化功能一点时间,让它恢复恢复.部分病人还会有术后腹泻,恶心,呕吐的症状,身体会处于非常虚弱的状态.过了1天至3天,是不是就可以大饱口福了呢?可不行,因为您的胃肠经历这样术前术后的折磨,一时还承受不了那么重的负担.胆结石或胆结石术后患者,一定要注意饮食清淡,尽量少吃油腻食物.至于应该清淡到什么程度,确实没有明确的标准,我认为坚持普通饮食即可,尽量多吃蔬菜,少吃肥肉和动物油,规律饮食,戒烟酒,少吃零食,加强运动锻炼.如果不坚持清淡饮食,仍然吃大量油腻饮食,吸烟喝酒,容易导致结石复发.胆结石手术后,平时不需要服用药物预防.应定期检查,可6个月至1年上腹部B超复查一次,以便早发现,早治疗.
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一般腹腔镜手术者,在两周后即可恢复正常的性生活,而一般不孕症患者,进行输卵管检查及整型手术者,有时为配合排卵的时间,则一周后也可进行同房,不过行房时不宜太过激烈才行.至于行腹腔镜子宫全切除术者,因为不仅腹部有伤口,在阴道的顶部也有缝合的伤口,因此行房的时间要延后,等休息八周之后,伤口愈合完全,深层骨盆腔的组织也复原了才可行房.
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胆结石手术后应注意以下几点： 1,手术后病人一般在24小时,肛门排了气,病人没有恶心呕吐,也不感到腹胀,才可以开始吃东西.依肠蠕动情况渐进式饮食. 2,术后多做深呼吸,并每两小时在床上翻身运动,以利肺部扩张,促进伤口愈合. 3,护理人员或家属陪同下即早下床活动,预防手术后并症发生. 4,拆线后2天才可淋浴. 5,术后6周内,应避免提2公斤以上之重物,以防腹压增加. 6,请采取低油饮食. 做了胆结石手术,在以后的生活中应注意脂肪高的食物要限制,一切油炸食品和脂肪高的食物不要吃,因为体内缺少了胆汁浓缩功能,因此对油腻食物的消化能力减弱,可能会导致消化不良的现象或者是腹泻.蛋白质和正常人一样,多吃新鲜蔬菜水果,注意多饮水. "
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