血清总胆固醇偏低低的原因,对人体有什么不良影响

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???棬????????????胆固醇高的原因_百度文库
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胆固醇高的原因|
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你可能喜欢病人年龄:32病人性别:女全部症状:总胆固醇6.78,低密度脂蛋白4.87发病时间及原因:刚体检发现,去年稍偏高治疗情况:想要得到的帮助:我现在32岁,需不需要吃药,平常应该注意什么回答1:病情分析:建议应用他汀类调脂药物,也可使用中成药 调脂颗粒意见建议:LDL-C在3.15-3.61mmol/L为边缘升高,许多报道证实,LDL-C水平升高与冠心病发病呈正相关,LDL-C每升高1MG使冠心病分先增加1%-2%.如TC偏高,HDL-C升高,可称高胆固醇血症回答2:病情分析:.血液中的胆固醇和甘油三酯一般与蛋白质结合,以脂蛋白的形式存在,故临床上又常将高脂血症,称之为高脂蛋白血症.脂蛋白有四种形式:①乳糜微粒,系食物来源的中性脂肪颗粒,主要含外源性甘油三酯.②低密度脂蛋白,主要含胆固醇.③极低密度脂蛋白,主要含内源性甘油三酯.④高密度脂蛋白,主要含蛋白质,胆固醇,磷脂等,这种脂蛋白是防止动脉硬化的有利因素.高脂蛋白血症在临床上可分为Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ型等五型.Ⅰ型又称高乳糜微粒血症,血中出现乳糜微粒,甘油三酯异常升高,有遗传性,临床上少见.Ⅱ型又称高β脂蛋白血症,有家族性遗传特点,血胆固醇明显升高而甘油三酯正常或轻度升高,常见动脉硬化发生. Ⅲ型又称宽β脂蛋白血症,有家族性隐性遗传特征,血胆固醇,甘油三酯均升高,常见动脉硬化发生.Ⅳ型又称高前β脂蛋白血症,有家族性显性遗传特点,以血甘油三酯升高为主,是临床上最常见类型,常见动脉硬化发生.Ⅴ型又称高前β脂蛋白血症,高乳糜微粒血症,以血甘油三酯异常升高为主,有Ⅰ型和Ⅳ型两型的特点.意见建议:高脂血症的膳食防治有十分重要的意义,膳食控制是最重要的防治措施之一,对于减缓高脂血症发展,减少动脉粥样硬化的发生,有积极作用. (一)饮食原则 1高胆固醇血症的饮食原则: (1)限制膳食胆固醇的摄入.忌食胆固醇含量高的食物,如动物脑,肝,肾,蟹黄,鱼子,蛋黄,松花蛋等.胆固醇摄入量每日应控制在300毫克以下,血胆固醇中度以上升高者每日膳食胆固醇应控制在200毫克以下. (2)限制动物性脂肪摄入,适当增加植物油. (3)膳食纤维可促进胆固醇排泄,减少胆固醇合成,能降低血胆固醇.所以食物应勿过细过精,每日膳食不可以缺少蔬菜,水果,粗粮等含纤维高的食物. (4)适当增加一些具有降血脂,降胆固醇作用的食物,如豆类食品,大蒜,洋葱,山楂,灵芝等. (5)饮食宜清淡.各种动物性食品中蛋白质量多而质优,但有些动物性食品胆固醇及脂肪含量也高,故应适当加以控制.尤其是老年人,体内调整能力逐渐减弱,饮食清淡比肥腻更有利于控制血胆固醇升高. 2高甘油三酯血症的饮食原则: (1)保持理想体重,限制总热能摄入.体重超重或肥胖者,应通过限制主食摄入的办法来达到减肥目的,一般应吃八分饱.减肥时应遵循循序渐进的原则,逐渐减重,切不可操之过急. (2)碳水化合物在总热能中以占45~60为宜,尽量避免食用白糖,水果糖和含糖有些多的糕点及罐头等食品. (3)胆固醇每日摄入量应控制在300毫克以下.食物选择控制上可比高胆固醇血症病人略为放松. (4)在控制总热能摄入量的前提下,脂肪的热能比不必限制得过低,可占热能的25~30,但应注意勿过多摄入动物性脂肪.每天油脂用量大约50克,植物油应占食用油的大部分. (5)多吃蔬菜,水果,粗粮等含纤维有些多的食物,有利于降血脂和增加饱腹感. (二)食谱举例 早餐:馒头(面粉100克) 牛奶250克,加糖5克 拌瓜丝(黄瓜50克,豆腐干20克) 午餐:大米饭(大米100克) 馄饨(面粉50克,瘦猪肉20克) 炒葱头(葱头100克,瘦猪肉10克) 菠菜粉丝(菠菜100克,粉丝10克) 熘豆腐(豆腐100克) 晚餐:包子(面粉100克,羊肉30克,大红萝卜100克) 苞米子粥(玉米30克) 炒小白菜(小白菜100克) 什锦小菜(胡萝卜20克,芹菜20克,青萝卜20克,卷心菜20克) 餐后水果200克 全日烹调用油20克 全日总热能大约9030千焦(2150千卡)前后. (三)食物选择要点 1节制主食.体重超重或肥胖者尤应注意节制.忌食纯糖食品及甜食. 2多食用鱼类(尤其是海产鱼类),大豆及豆制品,禽肉,瘦肉等能提供优质蛋白,而饱和脂肪酸,胆固醇有些低的食物. 3控制动物肝脏及其它内脏的摄入量,对动物脑,蟹黄,鱼子等要严格限制. 4用植物油烹调,尽量减少动物油脂摄入. 5多食用蔬菜,水果,粗粮等,保证适量食物纤维,维生素,无机盐摄入.尤应多食用含尼克酸,维生素C,维生素E,维生素B6等丰富的食品. 6已发现许多食品具有降血脂作用: (1)大蒜:大蒜可升高血液中高密度脂蛋白,对防止动脉硬化有利. (2)茄子:茄子在肠道内的分解产物,可与过多的胆固醇结合,使之排出体外. (3)香菇及木耳:能降血胆固醇和甘油三酯.据研究,其降胆固醇作用,比降血脂药物安妥明强10倍. (4)洋葱及海带:洋葱可使动脉脂质沉着减少;而海带中的碘和镁,对防止动脉脂质沉着也有一定作用. (5)大豆:研究人员发现,每天吃115克豆类,血胆固醇可降低20,尤其是与动脉粥样硬化形成有关的低密度脂蛋白降低明显. (6)茶叶:茶能降血脂,茶区居民血胆固醇含量和冠心病发病率明显低于其它地区. (7)鱼类:鱼中含大量高级不饱和脂肪酸,对降血胆固醇有利.渔民冠心病发病率低于内陆居民,就是证明. (8)植物油:含有人体必需的不饱和脂肪酸能降血胆固醇,尤以芝麻油,玉米油,花生油等为佳. (9)其它食物,如山楂,芹菜,冬瓜,粗燕麦,苹果等,均有不同程度降血脂作用.目前能有效降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的药物,俗称他汀类药物.应用他汀类药物能降低冠心病事件发生的相对危险性达30~35,除了能显著降低胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇作用以外,还能轻度升高高密度脂蛋白胆固醇并降低甘油三脂.现在市场上出售的他汀类药物除血脂康(洛伐他汀)外,大多是进口产品如普拉固(普伐他汀),舒降之(辛伐他汀),来适可(氟伐他汀),力必妥(阿托伐他汀).它们的调脂作用主要通过减少胆固醇合成,增加低密度脂蛋白胆固醇受体使胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇降低.此外,近年来发现他汀类药物还具有调脂作用以外的心血管保护作用,尤其对降低急性冠脉综合征(急性心肌梗塞,不稳定型心绞疼等)有良好作用,其机制与稳定斑块,减少炎症细胞聚集,有所改进血管内皮功能,防止平滑肌细胞增生和内移,抗血小板聚集,降低纤维蛋白等有关.当然不是所有血脂升高的病人都必须立即服药治疗,也不是把胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇降得越低越好,对血脂轻度增高的人,建议先采取非药物治疗,从严格控制饮食(高糖,高脂,高胆固醇食品),减肥,增加运动,控制血压,血糖,戒烟酒着手,若3个月后无效,则应考虑药物治疗.回答3:病情分析:你的情况属于高脂血症中的“高胆固醇血症”,高脂血症能引起动脉硬化,冠心病等不良后果.意见建议:首先应该控制饮食,少吃含高胆固醇类食物如动物内脏皮肤,动物油脂,鱼籽,蛋黄等,建议主食中应加些粗粮,副食品以鱼,瘦肉,豆及豆制品,各种新鲜蔬菜,水果等都不错.可以不可以使用他汀类降脂药.回答4:病情分析:病人年龄:32病人性别:女全部症状:总胆固醇6.78,低密度脂蛋白4.87发病时间及原因:刚体检发现,去年稍偏高意见建议:你的情况属于高脂血症中的“高胆固醇血症”,高脂血症能引起动脉硬化,冠心病等不良后果.首先应该控制饮食,少吃含高胆固醇类食物如动物内脏皮肤,动物油脂,鱼籽,蛋黄等,是否用药要根据你的年龄,性别,是否吸烟,是否有高血脂相关的症状等因素去咨询心血管专科大夫.目标是把血脂控制到最理想水平.祝你成功!
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