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关于开展2014年度优质护理服务评价工作的通知
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&锡卫医〔2014〕75号　
关于开展2014年度优质护理服务评价工作的通知
各市（县）区卫生（社事）局，各有关医疗机构：　　
&&& 根据省卫生计生委《关于开展优质护理服务评价工作的通知》（省卫医〔2014〕72号）精神，按照省卫生计生委2014年&2016年三年内评价工作覆盖所有二级以上医院的要求，结合我市实际，经研究，决定年内对全市三级医院和30%的二级医院的优质护理服务工作进行评价，具体事项通知如下：
　　一、评价时间和对象
　　评价时间：日&9日；评价对象：全市所有三级医院及部分二级医院（具体评估时间及对象见附件2）。
　　二、评价依据
　　以国家卫生计生委《优质护理服务评价细则（2014版）》为依据，结合《江苏省三级综合医院评审标准实施细则（2012版）》及《国家卫计委二级综合医院评审标准实施细则（2012年版）》的相关标准。
　　三、评价形式
　　采取明查暗访、突击检查及患者、医务人员满意度评价等形式进行。
　　四、评价内容
　　主要涉及医院高度重视和支持护理工作、实施科学护理管理、改善临床护理服务、持续改进护理质量等方面的内容。
　　五、工作要求
　　1. 高度重视。各市（县）、区卫生行政部门及各被查医院要高度重视迎检准备工作，各被查医院汇报时间控制在10分钟以内。
　　2. 完成自评。各被查医院按照国家卫生计生委《优质护理服务自评报告基本内容》（附件1），全面评价本单位开展优质护理服务的情况，并将自评结果及报告以书面和电子版形式于11月25日前报送至市卫生局医政处（邮箱：wsj.）。
　　3. 加强整改。各被查医院要针对自我评价中发现的问题，制定整改方案，不断推进优质护理服务的持续改进。
　　联系人：苏纯音，联系电话：。
　　附件：1. 优质护理服务自评报告基本内容
　　&&&&& 2. 2014年度无锡市优质护理市级评估时间安排表
　　&&&&&&&&&&&&&&&&& 无锡市卫生局&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 无锡市医院管理中心
　　&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 日
&&& 抄送：省卫生计生委。
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来源：无锡市卫生局
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　无锡市人民政府主办
分辨率，16位以上颜色，IE6.0以上版本浏览器
技术支持： &电子邮箱：yijian@&网络支持：无锡移动 &安全支持：无锡测评中心2011年医院“优质护理服务”工作汇报
发布于： 12:14:50
&科学管理&&& & 多措并举&&&& 扎实推进
&&医院&优质护理服务&工作汇报
为进一步贯彻落实公立医院改革试点工作部署，全面加强医院临床护理工作，深入推进&优质护理服务示范工程&活动，不断提高全院临床护理工作质量和服务水平，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。我院在省卫生厅、市卫生局的正确领导、统一部署下，对照&优质护理服务示范工程&活动方案，结合医院实际情况，精心组织，通过宣传培训，转变观念，创新思维，多措并举，科学管理，举全院之力扎实推进优质护理服务。现将我院优质护理服务工作情况汇报如下：
一、医院基本情况
我院始建于1954年，是一所集医疗、教学、科研、防控于一体的以传染病专科特色为主的医院。2010年9月通过省卫生厅三级医院的评审，是传染病院中继南京二院之后在省内第一批达到三级标准的医院。是我市肝病、结核病诊疗中心，系江苏大学、南京医科大学、南通大学医学院教学医院，是上海和南京中医药大学科研基地，江苏大学临床医学院硕士生培养点。
医院2007年2月正式建成并投入运行，新院达到了&特色化、数字化、人性化、生态化&的基本现代化医院要求。占地面积94838 m2，建筑面积38690 m2，教学用房面积3000m2。医院设置行政、临床及医技科室35个，编制床位360张，开设肝病、结核、急性传染病、内科、外科共8个病区，其中肝病科、结核科为市级临床重点专科。现有职工471人，其中高级职称57人，中级职称130人，硕、博研究生15名，硕士生导师2人，副教授5人，理论授课老师16人，见习带教老师12人。医院年门诊量15万人次，出院病人6700人次，业务收入8500万元，每年财政投入1200万元。
医院拥有各类大型医疗设备3000万元，配置了德国西门子多层螺旋CT、DR摄片机、日立公司多功能数字胃肠机、床边X光机、西门子与东芝彩超、各类进口呼吸机、全自动生化分析仪、五分类血球计数仪、法国结核菌快速培养仪、人工肝支持系统、电子内窥镜、血浆交换机等各种先进诊疗设备，为医疗科研工作的开展提供了保障。
医院先后获得&省级文明单位&、&省五一劳动奖状&、&省精神文明建设先进单位&、 &市百家诚信单位&、&节水型单位&、&省园林式医院&、&省平安医院&等荣誉称号。
二、护理工作概况
我院实行院长领导下的护理部主任、科护士长、护士长三级管理体制，护理部主任在分管院长领导下负责管理全院的护理工作。护理工作各项制度、人员职责、工作流程、应急预案齐全，护理质控网络健全，实行目标管理，责任明确。
医院现有注册护士167名，其中正式在编护士108名，合同制护士59名；其中具有本科学历31人，大专学历83人，护理人员大专及以上学历占全院执业护士总数的68.62 %，本科学历护理人员占全院执业护士总数的18.56%。主任护师1人，副主任护师8人，主管护师71人。
医院注重护士人才培养。每年选派护士长、护理骨干外出进修培训学习。护理部每年按计划认真组织业务培训、&三基三严&岗位练兵等。曾获&江苏省护士岗位技能竞赛先进集体&称号。
三、开展&优质护理服务&具体做法
（一）领导重视，统一思想，全力保障，营造医院优质服务文化
自2010年3月&示范工程&活动启动以来，医院将之列为&一把手工程&，成立由院长任组长、各职能科室负责人为组员的&示范工程&领导小组。在全院范围内广泛动员统一思想，制定了医院&优质护理服务示范工程&工作方案、活动实施细则等，及时进行全员培训，组织护理人员学习卫生部、省厅、市局及医院关于&优质工程&的相关文件、规范，并将优质护理相关文件资料印成手册，护士人手一册。同时，将相关理论知识和技术要求列入护理三基考核内容，力求人人掌握，自觉落实。
&&一把手&院长全面负责、指导、协调活动的开展，定期组织召开相关职能科室的协调会、推进会、专题行政办公会，明确各部门职责和任务，全力营造医院优质服务文化。在人员、机制方面给予政策扶持，增加了护士晚夜班奖励，积极推行护理管理信息化建设，更新护理用具及用品，制作宣传资料，完善后勤支持系统，设备、后勤、药剂、财务等科室建立主动巡查制，开展下收下送，并做好维修、送检、膳食、安全、结算等保障工作，全面推进保障工程，实现&护士围着病人转，后勤围着临床转&的良好局面，积极营造医院优质服务文化。
（二）精心组织，明确目标，有序推进，全面开展优质护理服务
在全院范围内积极开展优质护理服务，达到全面提高医院临床护理工作水平，改进护理服务，提高护理质量，提升患者满意度，构建和谐护患关系的目标，使患者惠及、家属放心、社会认可、护士乐意、政府满意。精心制定医院&优质护理服务示范工程&活动方案和实施细则，认真组织宣传动员，转变理念，明确活动主题和目标：夯实基础护理，提供满意服务；开展&温馨服务&，打造专科医院护理品牌；服务人性化，护理专业化，管理精细化。
我院于2010年3月，首先在肺结核科（五病区）、外科（八病区）创建&优质护理服务示范病区&；于2011年1月增开传染科（一病区）、内科（十病区）二个示范病区，至2011年10月底，所有病区开展优质护理服务，其中：A类病区2个、B类病区3个，C类病区2个。切实&以患者需求为导向，以患者满意为目标&，把优质护理服务工作做实做细，立足传染病专业发展，深化优质护理内涵。
（三）规范管理，加强队伍建设，提升护理队伍整体素质
1、加强制度建设，合理配置护理人员
（1）进一步修订、完善了临床护理工作制度、工作流程、应急预案、质量标准、专科疾病护理常规等。将护理服务项目和内涵向患者及家属公示，引入患者和社会参与评价的机制。
（2）护理部管理全院护士信息，掌握全院护理岗位和护士分布情况，制定有全院护士人力资源调配方案及遇突发公共卫生事件的护士人力紧急调配预案，对全院护士进行调配，科学合理配置各科室护理人员。建立护士岗位责任制，并根据护士工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素，实行护士分层管理，体现能级对应。
（3）弹性储备人员，组建了护理人力支援库，设立了机动护士队，积极应对临床护理工作中的人员短缺、临时性护理任务的及时增援、特殊事件时的应急响应等，确保医院护理工作质量，保障护理安全。
2、加强护士长管理能力建设，强化精细管理、关键环节监控
（1）重视护士长队伍建设。根据临床工作需求，配合医院进行二次护士长竞争上岗，选拔6名年轻副护士长充实到临床护理管理岗位，并及时安排新上岗护士长参加市&医院护士长岗位培训班&，先后安排5人参加了省&三级医院护士长岗位培训班&；组织全院护士长参加&全市优质护理服务示范工程活动&培训班学习；全体护士长及中层干部在院领导的带领下分二批外出考察学习了&优质护理服务示范病房&。通过护士长岗位培训、组织护士长到全国、全省先进的示范病房（省人民医院、无锡四院、天津上海等医院）的实地观摩和现场交流，有效提升护士长管理能力，明确岗位目标任务，增强&创优&信心、决心、责任心和工作热情，强化护士长的管理意识、责任意识。
（2）强化科室管理、精细管理。抓临床护理工作的流程再造。针对门急诊、住院、围手术期、治疗给药期、康复锻炼期等的不同环节，通过流程改造和优化，把制度、标准、职责、规范等贯穿到流程中去，加强细节管理，落实护理核心制度及安全管理制度，加强执行力，实现工作结果与规范要求一致，为患者提供细致入微的服务。
（3）护士长&一日三查房&，加强环节监控。病区护士长通过每天&早、中、晚&查房，到病人身边了解需求，参与护理工作，尤其是关键病人（重危、手术病人、新病人及特殊病人）的护理。加强关键人员（新员工、实习生、进修生）、关键环节（交接班、转科转院、外出检查、新入院、出院等环节）、关键时段（节假日、休息日、夜间、午间）等的管理，及时对病区护理工作进行指导、监督、评价，达到护理质量持续改进。 &
3、以&年轻护士素质提高行动&为契机，提升护理队伍整体素质
（1）抓2年内新护士能力培养。认真贯彻落实省卫生厅、市卫生局&年轻护士素质提高行动&实施方案，深化护理服务，提升护士素质。年初，护理部制定了医院&年轻护士素质提高行动&实施方案并组织逐步落实。按三个阶段进行能力进阶提高，即进行岗前培训、临床强化训练、临床能力培养，按计划进行科室轮转。
（2）注重年轻护士的思想教育和人性化管理。动员年轻护士认真学习专业知识，刻苦训练&三基&技能，在护理工作中培养&主动勤快、果断敏捷、热情服务、实事求是&的工作作风，善于了解患者需要，尽力满足患者的合理要求，并在工作中建立良好的人际关系，营造护患之间、医护之间、护护之间互通情况默契配合的良好氛围，人人成为&技术好、会沟通&的能手，提高为患者服务的水平，争做优质护理先锋，推进&优质工程&深入持久开展。
（3）重视护士人才培养。今年选送4人到江大附院进修学习专科护理及优质服务；安排96人参加了护理管理、护理优质服务、急危重症专科护理、PICC、围手术期护理、传染病诊疗护理新进展、消毒供应室、手术室专科护理新进展等培训学习。
（4）护理人员分层分级培训。今年护理部共组织低年资护士培训学习10次，组织专科护理知识及护理安全教育学习15次，并对新护士认真进行岗前培训和考核。
（5）积极开展护理操作技能竞赛。组织全院护理人员CPR操作训练与考核，选拔年轻护士参加医院及镇江市CPR操作比赛活动，激发护理人员进行岗位技能训练的积极性，不断提高护理人员操作技能水平。
（6）严格&三基三严&培训考核。根据省护理&三基&考试通知要求，加强了工作10年内护士的三基理论学习。组织年轻护士&三基&理论知识考试、竞赛，通过竞赛考试，提高年轻护士的学习兴趣，达到巩固护理专业知识、提高护理理论水平，更好地为病人服务的目的。在参加今年市卫生局举办的全市卫生系统&三基&抽考中，护理平均分为90.58分，获全系统第一的好成绩。
（四）科学管理，多措并举，务求实效，扎实推进优质护理服务
1、改革护理分工方式，实行责任制整体护理模式。重新修订&示范病区&各班工作流程，细化分级护理标准和服务内涵，结合专科特点实施AN排班、弹性排班等，全面落实责任制整体护理工作职责。护士长能根据患者病情、护理难度和技术要求，结合护士工作能力、技术水平、工作年限等要素对护士进行合理分工。责任护士每天评估患者，掌握所负责患者的诊疗护理信息，有效开展健康教育、康复指导和心理护理。患者知晓自己的责任护士，对责任护士服务满意。
2、建立激励机制，调动护士积极性。根据责任制整体护理要求，不断修订完善护士绩效考核方案，绩效考核侧重护士的实际工作能力，包括：护理工作数量、质量、技术难度、患者满意程度等，将绩效考核结果与护士的收入分配、职称晋升、学习进修、奖励评优等结合。充分体现多劳多得、优绩优酬。通过服务明星的评选、病员最满意护士的评选、优秀护士、十佳护士的评选及每月绩效考核、夜班奖励等，树立先进标杆，营造创先争优的良好氛围，有效调动护士工作积极性。
3、规范护理文件书写。根据上级文件要求，及时制定我院&推行表格式护理文书的有关规定&，征求意见后下文，组织学习，落实到位，进一步转变护士的观念，改进护士书写方式，改变不良习惯写法，减少护士书写时间，把时间还给护士，把护士还给病人。护理部安排专人每月对全院护理文书进行质量检查、分析评价，指导改进。
4、推行&现场管理式&质控模式。护理部经常深入病房加强现场管理，及时修订、细化护理质量考核标准，规范护士长、QC小组现场质控方法，并定期检查，加强基础护理、生活护理落实的执行力，确保患者得到实惠。
5、认真督导，长效管理，持续改进。完善了护理质量管理体系，调整了护理质控小组，修订了我院2011年&优质护理服务示范病房&考评细则，安排院级优质护理质控小组定期对各&示范病区&进行检查评价，及时解决遇到的问题，不断改进护理服务，形成持续改进和不断提高优质护理质量的长效机制，提升患者满意度。
（五）转变观念，创新思维，积极开展&优质服务&系列活动
1、在全院开展&八心&全程护理服务。立足传染病专科特点，深入开展&温馨病房&，有力推进&八心&全程优质服务，做到&病人入院热心接，病人住院真心待，病人述说耐心听，病人疑问细心答，病人需求尽心帮，病人护理精心做，病人出院诚心送，困难病人留心访&，将&热心、真心、耐心、细心、尽心、精心、诚心、留心&融入病人入院至出院的各个环节，细化服务内容，全程满足病人需求。在病区营造家的温馨，提供全程优质服务：用花草、风光油画布置病房；备有便民服务箱，内有针线盒、笔纸、信封、剪刀、开瓶器、万能充电器等日常用品；根据病人需要及时提供洗发、理发等服务；为病人自制输液手垫、午睡眼罩等；为正逢生日的住院病人送上&生日祝福&；发放&爱心三卡&（入院温馨卡、住院提示卡、出院关爱卡）；开展&九声服务&（即病人来院有迎声，见面有称呼声，操作前有解释声，操作中有问候声，操作完毕有致谢声，操作失误有道歉声，用药检查前有指导声，节日到来有祝贺声，病人出院有送行声）；做到&六个一&（即一个亲切的微笑、一声真诚的问候、一杯关爱的热水、一张舒适的床铺、一次细心的入院介绍、一次及时的电话回访）；建立&日患者沟通制&，护士长每日三查房，及时了解病人需求，保证护患沟通的有效性、专业性，为患者治疗、休养提供更加温馨的环境，处处展现&我多一份爱心&，让&病人早一天康复&的目标，有效拉近护士与患者间&心的距离&。
2、成立了&阳光天使&&护士礼仪队&、&天使爱心&&优质服务摄影队&等四个优质服务队。亮护士形象，展优质服务风采，为病人提供全程、全面、专业的高水平护理服务，进一步加强护理文化建设，不断提高护士修养，使护士养成快乐、阳光的心态，真诚为每一位病人服务，用愉快的心情感染病人，把为病人解除痛苦、增添快乐作为护士的快乐源，达到&病人满意、护士快乐&的服务目标。
3、召开 &优质护理服务示范病区&现场会。现场会邀请江大附院、市中医院、359医院、市口腔医院等护理专家及全院护理管理人员、护理骨干参加。通过我院各示范病区护士长汇报本病区开展优质护理服务经验、举措，各兄弟单位护理专家深入病区进行现场参观和经验交流，有力加强了江滨医疗集团各兄弟单位间优质护理工作的沟通和交流，积极稳妥地推进了我院&优质护理服务示范工程&工作持续健康发展。
4、举办优质护理服务课件及摄影作品比赛。各科室将开展优质护理服务工作中的一幕幕感动的瞬间、一项项&温心&的举措、一例例感人的场景制作成精美的摄影作品和多媒体课件，充分总结和展示我院各科室开展优质护理服务的做法和专科护理特色，促进了科室间更好的相互学习，借鉴优质护理经验。
5、举办 &医学人文及优质服务&学习班暨&提升护士综合素质，切实推进优质服务&主题教育活动。学习班特邀请了省护理学会张镇静理事长、江苏大学人文学院博士生导师乔芳教授、市旅游学校礼仪专家许燕老师、国家二级心理咨询师鲁D老师等来院授课，培养护士职业化的服务态度，增强护士职业自豪感，掌握护患有效沟通技巧、人文医学及心理知识，提升优质护理服务水平。同时，护理部向全院护理人员发出了&牢固树立以人为本，以病人为中心的服务理念；转变观念，提升服务意识，为患者提供全程优质服务；加强学习，提高业务素质；恪尽职守，加强职业道德修养；创新思维，开展专科特色服务；努力奋进，追求专业发展&的倡议书，以&提升护士综合素质，切实推进优质服务。
（六）深化优质护理服务内涵，打造专科特色品牌
在加强病人基础护理、生活护理的同时，注重专科内涵的协调发展，围绕各专科疾病的病情观察及处理、健康指导、并发症防治等要素，修订了各专科护理质量评价标准，专科护理质量持续改进。通过开展形式多样的专科特色优质护理服务，精心打造专科特色品牌。
1、传染科、肝科
&用药督导师&。针对科内收治的需要长期使用抗病毒药物的慢性乙肝和丙肝病人，科室指派专门的护士对其进行在院和出院的用药督导，提高病人的服用抗病毒药物的依从性，有效避免病人随意停药带来的损害。
&心理指导师&。针对肝科部分长期慢性反复发作的病人及其家属存在的不同程度的心理问题，科室选派沟通能力强、知识面广的护士担任心理指导师，积极配合&健康家园--心理咨询队&，发放心理健康评估问卷，进行心理健康筛查，建立心理档案。对有心理问题的患者由心理咨询师提供一对一的心理咨询和团体的心理辅导，以缓解不良情绪，促进身心康复。
&爱心雨伞&。针对我院地处郊区，面积宽广，病区和门诊之间没有长廊，雨天出行不便，科室为病人及家属提供雨伞，方便病人及其家属，得到一致好评。
&爱心购物天使&。针对我院离市区较远，病人购物不便。科室成立了&爱心购物队&，对病人需要的日常用品，如毛巾、牙刷、牙膏、卫生纸、酱菜、脸盆等，及时由护士统计好，由爱心购物天使协助购买，方便病人。
2、肺结核科
全程督导治疗。针对肺结核病人需坚持全程规律服用抗结核药，组建了&全程督导治疗&&志愿服务队&，在做好病人住院期间的抗结核治疗督导的同时，护士利用休息时间，做好病人的出院后延伸服务，为出院患者建立档案，采取电话、家访等形式进行出院随访，对出院患者用药进行全程督导，提高患者的用药依从性，提高治愈率、减少传染病的危害性。
优先服务。针对结核科收治的特殊人群如70岁以上的老年病人、危重病人、行动不便的病人，科室提出优先服务举措：优先检查、优先治疗、检查由专人护送，特殊治疗专人陪伴等。
&病房-手术室&无缝隙护理。针对外科手术病人，责任护士全面了解病人术前的心理状态、对手术配合知识的掌握程度，通过术前健康教育，帮助病人在术前熟悉手术室环境和简要手术过程，消除对手术的恐惧心理，提高病人对手术的配合程度。同时，手术室护士通过术前、术后对病人的访视，与病人进行亲切的交流，全面了解病人，鼓励其配合，使&无缝隙护理&贯穿在病人住院手术全过程中。
开展术后&两管&护理，减少并发症发生。呼吸道管理：通过术前肺功能锻炼，如爬楼梯、腹式呼吸训练等，术后重点落实雾化吸入、体位引流、翻身拍背等护理措施，帮助患者有效咳嗽排痰，有效控制术后肺部感染、肺不张等并发症发生；胃管管理：通过细化各班对胃管护理职责，保持各管道引流通畅，注意引流液的性状及量，及时处理引流液粘稠、胃肠减压有效引流等问题，观察病人进食后情况，干预患者术后促进肠蠕动恢复。
开展&限时服务&，满足病人需求。即新病人入院时，由值班护士负责立即送至床边，责任护士10分钟内完成生命体征监测，半小时内完成入院宣教；每天八点前完成晨间护理，九点半前完成输液等常规治疗，上下午各确保半小时以上专段时间与病人沟通交流。
开展&糖尿病健康课堂&。每周针对糖尿病病人的血糖监测、胰岛素的使用、饮食、运动、并发症的预防等，开展&糖尿病健康课堂&，进行操作演示，提高病人的自我管理能力，并免费为出院病人进行血糖监测2次。
开展落实多说&一句话制度&。针对内科老年慢性疾病病人，开展落实多说&一句话制度&即&晨间护理时多问候一句，使病人感到舒心；操作前多解释一句，使病人消除恐惧；操作时多鼓励一句，让病人感到欣慰&,有效加强与病人的沟通交流，促进护患关系和谐。
&心理咨询小组&。为科内老年慢性病、癌症患者建立心理档案，为癌症患者和老年慢性病患者进行心理咨询和干预。对在院的化疗、介入前后的癌症病人进行心理健康评估，及时发现患者的心理问题，采取积极的应对措施，提高癌症病人心理健康的水平，增强病人战胜癌症的决心。教会癌症患者一些放松的技巧和自我暗示的方法，来应对化疗和介入过程中的药物反应及晚期癌症的疼痛，调节焦虑、抑郁、悲观、失望等不良情绪。对有可能发生心理危机的癌症患者建立心理危机应对预案，有效预防自杀和伤人等不良事件的发生。
四、实施&优质护理服务&成效
（一）提高了病员对护理工作的满意度
据统计数据显示：2010年3月-2011年9月，开展&优质护理服务示范工程&活动后，病员满意度调查结果：病人对护理工作的满意度为99.52%。
2010年9月16日，省厅来医院三级传染病医院评审，进行了护理工作满意度调查，满意度达100%。
开展试点的病房，通过基础护理及专科护理工作的开展，特别是危重病人的护理，如洗头、剪指甲、皮肤护理、口腔护理、会阴护理等舒适护理及管道护理的开展，密切了护患关系，在一定程度上减轻了患者家属的负担，病人及家属给予了高度赞誉，有的动情地说，三院的护士像亲人一样。
（二）调动了护士的工作积极性，降低了陪护率
2010年3月创优活动以来，共收到对护理人员的表扬信157封，锦旗29面，激发了护士的工作热情和积极性，护士主动服务意识明显增强。临床护士主动关心病人，想方设法，努力为病人提供优质甚至超值的护理服务。护士照护与巡视病人的时间增加，家属及陪护人数减少。
护士护理病人实行责任包干后，患者认识自己的责任护士。通过人性化&八心护理&的推行，护患沟通交流及健康教育的实施，患者知晓自己的病情及治疗、用药、检查、饮食、康复等注意事项，了解复诊时间，患者就诊住院更方便，护理服务更周到，病人家属对护士的专业照护感到更加满意、放心。
（三）提高了护士的工作效率
护士书写负担减轻，护理用具、设施得到改善，护理流程更加规范、合理，护理责任制基本落实到位，护理安全得到加强，护士工作效率明显提高。
（四）促进了医院管理水平的提高
开展&优质护理示范工程&活动，不是一场运动，而是优化医院服务、加强内部管理、提高医疗质量、促进医患和谐的切入点。全院形成了一切围绕临床一线的工作氛围。自活动开展以来，医院领导及各职能部门高度重视、关心指导，特别是后勤部门大力支持，全院干部、职工主动为临床、为病人服务的意识增强，医院对护理工作的保障支持系统得到加强，护士人力资源优化，护理质控前移，环节管理追求精细化，绩效量化考核及信息系统建设得到高度重视，有效促进了医院管理水平的提高。
&优质护理服务&的开展，是一项系统工程。在当前公立医院改革的大背景下，开展&优质护理服务&，其核心是在临床护理实践中切切实实落实&以病人为中心&的整体护理理念，深化护理改革，强化基础护理，让患者得到优质护理服务，从而感受到公立医院改革的成效。&优质护理服务&作为创建医院护理品牌的宣言，将是我们今后不懈的追求和永恒的目标，我们将认真总结经验，持续改进，不断创新，扎扎实实开展好优质护理工作。
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2015年护理部工作计划
2015年护理部工作计划
　　2015护理部继续按照二甲标准要求，结合医院总体工作目标，紧紧围绕&质量、安全、服务、管理、绩效&新标准开展工作，现将具体计划制定如下：
　　一、工作目标
　　1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全；
　　2、强化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理；
　　3、完善护士岗位管理、绩效管理；
　　4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队伍整体素质；
　　5、大力推进护理信息化建设；
　　6、创新思维积极开展护理科研与教学，推进护理专业发展。
　　7、护理各项指标完成情况。
　　二、具体措施
　　（一）加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全
　　护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。在2015年的护理工作中，护理部将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。
　　1、护理质量管理委员会考核小组成员每月进行护理质量督查，分级护理质量评价标准，各护理单元每月进行护理质量自查，对存在的及时整改追踪，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，提出改进措施，促进护理质量的持续改进。
　　2、加强重点环节，重点时段，重点人群、重点部门（消毒供应室、手术室、急诊科）的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管，确保护理安全。
　　3、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。
　　4、健全、完善患者风险评估制度；加强危急重症病人及护理不良事件的管理，对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。
　　（二）强化优质护理内涵，落实责任制整体护理
　　1、加强护理人力资源管理，实施护士岗位管理，尽可能满足临床护理工作需要。
　　2、落实&以病人为中心&的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
　　3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度，定期召开护士长专题会议，不断总结改进临床护理工作。
　　4、护理部每月进行病人满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高服务质量，达到六满意。
　　（三）加强护士岗位管理、绩效管理
　　1、进一步落实护理人员分层管理，将护理岗位需求与护理人员能力相对应，体现&人尽其才，才尽其用&的科学用人机制，为患者提供较高专业水平护理服务，体现多劳多得，优劳优得，兑现奖惩。
　　2、改进和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去，加强细节管理，使护士工作具有执行力和可操作性。
　　（四）加快护士长、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质
　　1、加大对护士长工作的考核力度。
　　2、护理部对护理人员进行三基训练理论、技能、中医基础理论、技能培训。
　　3、根据护士分层培训计划，修订护士分层管理及考核。
　　4、加强护理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。
　　5、护理部定期和不定期组织护理查房。
　　6、加强专科护士培养，安排外出进修学习，加快专科护理的建设和发展。
　　7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。
　　8、护士长会议每月一次。
　　9、护理质量管理委员会每季度一次。
　　（五）大力推进护理信息化建设，提高工作效率
　　加强护理不良事件、压疮、夜查房的管理，各种护理文书实行电子病历，充分发挥现代信息技术在护理质量管理中的作用，优化流程，提高工作效率。
　　（六）创新思维开展科研，推进临床护理教学
　　1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习，不断拓展视野，创新思维，积极撰写护理论文，将护理队伍中的好人好事进行宣传，展示天使风采。
　　2、积极开展临床护理教学。加强、进修、新上岗护士的管理，总结实习带教工作，新上岗护士岗前培训3天。
　　3、配合总务科落实控烟工作，创建无烟医院。
　　4、计划新增护士7名，实现床护比1:0.4，满足临床工作需要。
　　5、开展一些有意义的文娱活动，丰富业余生活，提高护理队伍的凝聚力、向心力。
　　（七）护理各项指标完成：
　　1、基础护理合格率95%
　　2、专科护理合格率95%
　　3、分级护理合格率95%
　　4、危重病人护理合格率95%
　　5、急救物品完好率100%
　　6、常规器械消毒灭菌合格率100%
　　7、护理文书书写合格率100%
　　8、病人对护理工作的满意度90%
　　9、护理技术操作合格率95%
　　10、&三基&考核合格率100%
　　11、护理差错发生率&0&
　　12、压疮发生率&0&
　　13、医疗废弃物处理合格率100%
　　14、一人一针一管一用灭菌合格率达100%
　　15、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%
　　16、健康宣教覆盖率100%
　　17、健康宣教成效率95%
　　18、优质护理服务覆盖率&30%
　　19、责任制整体护理合格率&100%
2015年护理部工作计划（2）
　　2015年护理部按照&二甲&医院标准要求，结合医院的总体工作目标。紧紧围绕&质量、安全、服务、管理、绩效&新标准开展工作，现将具体计划制定如下：
　　一、工作目标：
　　1、健全护理质量、安全、服务、管理等项目管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。
　　2、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。
　　3、完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核（内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等）落实分层次培训，提高护士三基理论与操作水平。
　　4、坚持&以人为本&的服务原则，使护理服务更贴近群众，贴近社会，不断满足人民日益增长的医疗服务需求，创优质护理效益。
　　二、工作指标
　　1、基础护理合格率&90%
　　2、专科护理合格率&90%
　　3、分级护理合格率&90%
　　4、危重病人护理合格率&90%
　　5、急救物品完好率100%
　　6、常规器械消毒灭菌合格率100%
　　7、护理文书书写合格率&95%
　　8、病人对护理工作的满意度&90%
　　9、&三基&考核合格率100%（得分&90）
　　10、护理技术操作合格率&90%（含中医操作）
　　11、护理差错发生率&0&、压疮发生率&0&
　　12、医疗废弃物处理合格率100%
　　13、一人一针一管一用灭菌合格率达100％
　　14、一次性注射器、输液（血）器用后毁型率达100%
　　15、健康宣教覆盖率100%
　　16、健康宣教成效率&95%
　　17、优质护理服务覆盖率&50%
　　18、责任制整体护理合格率&100%
　　三、具体措施
　　（一）加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全
　　护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。在2015年的护理工作中，护理部将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式进行考核、分析、评价、整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。
　　1、重新调整护理质量管理委员会小组成员的分工，每月进行护理质量督查，各护理单元每周进行护理质量自查，对存在的问题及时整改追踪，适时修订护理质量标准，完善制度，提出改进措施，促进护理质量的持续改进。
　　2、加强重点环节，重点时段，重点人群，重点部门（消毒供应室、手术室、急诊室）的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照二甲标准要求进行监管，确保护理安全。
　　3、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。
　　4、健全、完善患者风险评估制度，加强危急重症病人及护理不良时间的管理，对上报的危重患者和不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。
　　（二）加快护士长、护理骨干、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质。
　　1、加大对护士长工作的考核力度。加大对基础技术、专科技术、中医技能技术培训；护理部每月对护士长考核中西医操作各一项，不断提高护士长操作能力，加强正确指导护士的能力，从而使各科护理技能操作达到规范化。
　　2、护理部每季度组织全院性的业务学习一次，每月组织技能考试一次，每年组织全院性技能考试两次、共八项（中西医技能操作各四项）。科内每月组织业务学习一次。
　　3、根据护士分层培训计划，修订护士分层管理及考核手册。
　　4、加强护理管理制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。
　　5、护理部定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论。科内每月组织一次护理查房，安排座谈讨论分析，找出工作中薄弱环节，制定出整改措施，护理部每天深入病区对日常工作进行实地指导，定期召开护士长管理交流会，提高病区管理水平。
　　6、加强专科护士培养，安排外出进修学习，2015年拟安排骨干护士进修中医、手术室和急诊专科护理，加快专科护理的建设和发展。
　　7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平，计划今年排除5--10名业务骨干、护士长，外出进修学习。( )
　　（三）加强护理安全管理，不断提高安全意识。
　　1、加强患者院内各科转运途中安全管理，配备必要抢救器具，严格交接程序，做好交接记录。
　　2、对于易发生意外伤害及不良事件如：压疮、烫伤、坠床、跌倒、紫外线灼伤等，要加强宣教及告知。评估危重病人可能发生的危险因素，及时正确使用床档、约束带、热水袋等，加强巡视与护理，一旦发生压疮及意外伤害事件要立即采取紧急补救措施。
　　3、加强住院病人的管道护理与使用，规范管道标识，标明植入日期，妥善固定，保持通畅、防止滑脱，严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度，防止交叉感染。
　　（四）开展优质服务，提高服务品质，打造医院护理品牌。
　　1、严格按照标准落实各项工作。
　　2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周二定为健康宣教日，责任班随时做好健康教育指导及安全防范措施。
　　3、规范护理行为，护士精神饱满，整洁，佩戴胸卡和发网，淡妆上岗。推动优质服务新举措，使每个护理单元都做到&三掌握&：掌握病人病情、治疗和检查结果；掌握病人医疗费用情况、掌握病人及家庭情况。&四个不&：不直呼床号姓名；对询问不说不知道；对难办的事不说不行；患者主诉不说不知道。&五主动&：主动起立、接物、问候、、入院介绍。&六个一&：一声问候、一个微笑、一壶热水、一张整洁的床铺、一次热情的入院介绍、一日内护士长到床前与病人沟通。
　　4、为病人提供一个舒适、安静、整洁、安全方便住院环境。病区的设施处处体现&以人为本&满足病人多层次的需要，疾病知识健康教育等提供全方位的指导。
　　5、夯实基础护理，每周五下午定为全院基础护理日。
　　（五）加强规范化培训与考核
　　1、落实加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化他们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。
　　2、加强专科技能培训，各科制定出专科理论与技能的培训与考核计划，每月组织考核考试1&2次，理论考试各科护士长组织进行闭卷考试，要讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下基础。
　　3、基本技能考核，按岗位需求举办护理技能培训班。如：心肺复苏、吸痰、无菌技术、静脉输液、氧气吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆，不断提高护士岗位技能，属于规范化培训对象的护士，在年内12项基本技能及8项中医技能必须全部达标。其他层次的护士，护理部每月按计划，安排操作考试一次，全年理论考试四次。
　　4、强化相关知识的掌握与学习，组织一次全院护理人员法律、法规、规章制度的培训与实际考核，理论与临床应用相结合，并检查遵章守规执行情况。
　　（六）继续加强手术室护理质量管理
　　1、完善、规范手术室的各项管理制度、工作流程。
　　2、规范术前访视、术后随访的工作。
　　3、有计划、分批、选送上级医院手术室参观学习，掌握手术室质量管理，接受新技术、新观念及器械护士工作程序的培训。
　　（七）做好消毒供应中心工作
　　1、认真执行并不断完善各项制度、职责，结合医院的实际，按照&二甲医院&的标准，规范各项内容的内涵。
　　2、从细节入手，完善各项服务流程。
　　(八)加强门诊服务质量管理
　　门诊是医院窗口，又是接待病人的第一站，认真抓好窗口服务，首先做到以下几点：
　　1、规范门诊护士工作职责，塑造医院窗口形象，维持门诊区域秩序，指引患者到各个诊室，创造良好就医环境，提高人民群众对我院医疗服务的满意度，实施办法：（1）新服务理念：①接待每一位来诊患者，要体现一个&亲&字，要做到主动、亲切、服务使患者就医每一个环节都感到温暖与关爱。②门诊服务要有特色化：微笑服务，落实&首问负责制&，要做到不推诿、不说不知道，让患者带着希望而来，满意而归。③门诊要开展&&服务，接待病人要礼貌、举止要大方，常讲文明五个字，&请&字当先，&谢谢&不离口，常说&对不起&，服务更重细节使来诊患者消除陌生感。
　　2、加强急救意识及技能的培训：①针对医院现在门诊的特点，定期进行培训和考试，使每位护理人员都熟练掌握抢救技术和理论知识。②今年有计划分期分批到上级医院进行急救技能知识的学习，做到在抢救时突出一个&急&字。
　　（九）注重护理科研学习，不断提高科研意识。
　　1、组织护理人员学习有关新业务新技术（中医知识和技能）及护理科研基础知识，不断提高对护理科研的认识。
　　2、以&探索、创新、发展&理念为指导，加强临床交流，了解患者的需求和建议。以科室工作需求为依据，培养和启发护士在日常护理工作中发现问题、提出问题，不断总结工作中小创新、专利，鼓励护理人员书写论文及临床工作经验总结。
2015年护理部工作计划（3）
　　在新的一年里，护理部将在医院党总支及主管院长的领导下，紧紧围绕医院&创建国家三级医院成功&及&新xx人民医院全面竣工&的工作目标，深入开展&三好一满意&、&优质护理&活动，不断提高护理人员整体素质，强化内部管理，提高护理服务质量和安全，努力打造护理服务品牌，为医院可持续发展而努力，经全院护士长商议，现制订2015年护理工作计划如下：&
　　一、贯彻落实医院&创三级医院&的要求，认真做好各项准备工作&
　　1、护理部组织护士长认真细致学习《三甲医院评审标准》，科室护士长组织本科室护理人员学习《评审标准》，查找工作差距，积极落实整改并完善必备资料。&
　　2、组织护士长到省、市三甲医院学习培训，学习他们&创建三甲医院&工作的做法和经验，对照各项管理内容，查找各项管理工作中存在的不规范问题，用学到的经验和做法及时整理、整改，确保医院成功创建三级医院。
　　 二、配合新医院建设工作&
　　1、各科护士长积极配合新医院建设，在科室设备、装修等工作中出谋献策，加强配合。&
　　2、为保证新医院开业后人力资源的合理使用，继续做好人力资源调配，完善补充临床常用护理用具。护理部今年计划招聘大专护理人员20名&
　　3、做好护士长选拔工作，护理部制定选拔方案，符合条件的护理人员均可报名参加，由科室推荐具有开拓进取、团结合作的护士通过笔试、、公示后择优选用作为后备管理人员。&
　　三、加强护理质量控制，确保护理工作安全、有效&
　　1、继续实行护理三级质控，各责任护士做好自我质控，护理组长、护士长每天深入临床一线，督查护理过程的各个环节，每月定期对各专项小组的护理质量及61项护理质量指标进行归因分析，随时修正科室护理工作职责、流程。&
　　2、各专项护理质量管理小组根据护理部计划制定各管理小组的年度计划，通过各专项护理质量管理小组对相关护理质量进行不定期过程督查，以达到提高护理质量。&
　　3、护理部及各专项护理质量管理小组每月不定期进行护理质量督查，月底进行汇总分析，形成全院护理质量情况小结。建立督查、考评反馈制度，护理部经常深入科室检查，督促考评，考评方式以现场考评护士及查看病人，查看记录，听取医生意见，及时发现护理工作中的问题。对普遍存在问题有针对性的指导及提出整改措施并跟踪效果，对过程督查反复出现问题进行扣分。&
　　4、每季度召开护理质量管理委员会讨论会议，将各种考核结果进行综合评价，结果在护士长会议上通报。&
　　5、继续深入发展病人安全文化建设，确保病人安全。组织护理人员进行《患者安全目标》知识竞赛，护理业务大课进行护理缺陷案例分析，执行无惩罚差错上报制度，鼓励各科室上报差错和隐患。加强对护理不良事件、护理投诉的报告及归因分析，对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理不良事件及投诉，及时组织讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出改进措施。&
　　6、规范护士长夜查房：在病房管理、病区环境、执行护理核心制度及护理安全情况等方面每月由护理部根据实际情况制定一专题内容，每晚由一位护长进行全院查房，注重督查实效，每季度进行汇总反馈。&
　　四、提高护理人员人文素质，进一步深化优质护理服务，提高病人满意度&
　　1、加强团队合作力，护士长以身作则，培养护士爱岗敬业精神，强调科室同事相互欣赏、相互信任、相互支持，同心同德，注意护士日常护理服务礼仪，规范护理操作用语，培养护士树立良好的职业形象。&
　　2、做实温馨服务举措，推广护理服务好方法，注重细节服务，创新服务举措，对提供优质服务小革新、小发明或护理好方法、好主意进行奖励通报并在全院进行推广应用。&
　　3、落实&五常法&管理，加强环境建设，在搬迁新医院之前，现有医院环境较陈旧的情况下，规范各种物品放置、加强环境整洁卫生，努力为患者提供清洁、舒适、温馨的就医环境。护理部成立&五常法&管理小组，制定督查标准，规范物品放置，每月进行督查，半年进行一次评比奖励。&
　　4、继续开展&星级护士&评比活动，优化评比环节，每月由护士长定期进行一次全科病人满意度调查，真正让服务对象评价护士的服务质量，创造人人争当&星级护士&的氛围，主动发现护理服务不足，主动改善护理服务。 5、落实&护士首问负责制&及&护士长24小时访视制&，服务品质小组每月不定期到临床下发病人满意度调查表，把病人的满意作为临床护理的最终目标，尽可能为病人提供方便，杜绝生、冷、硬、推诿病人的现象发生，决不允许与病人发生争吵，住院病人满意度与评优挂钩。&
　　6、落实护士整体护理责任制/管床责任制/小组责任制，护理部加强基础护理质量督查力度，检查形式按照市级专家督查创优工作方式进行，注重生活护理实施效果、病人反馈、管床护士专业知识水平和对病人的病情掌握情况。&
　　7、对外一科、外二科、骨外科三个科室进行&陪而不护&工作进行重点督查，严格按照工作要求落实各项基础护理措施，减少家属陪护，真正起到宣传效果，保证&陪而不护&工作模式不流于形式。&
　　8、继续办好《护理文苑》，充实内容，把优质护理好人好事以护理文苑形式向全院护士推广，每季度安排科室进行投稿。&
　　9、拟在心内科，呼吸内科试行印制护士长名片，要求护士长对新入院病人发放名片，以便病人沟通联系，更加融洽护患关系，提升我院护理服务质量。&
　　五、加强&三基&知识培训考核，提高护士整体业务素质&
　　1、护理部制定年度培训考核方案，护士规范化培训小组制定培训计划进行培训，确保培训有实效。&
　　2、各科室详细制定各级各类人员的具体培训内容和实施时间、落实培训人员。科室每个护士设立一个培训文件夹，对全年培训考核内容、原始资料进行归档。&
　　3、加强对新护士、5年内护士的考核，培训过程注意理论与实践结合，考核要贯彻在平时实际操作或处理病人中，要注重临床实践效果。&
　　4、建立护士长每日一问制度，每天由护士长进行提问科室相关业务知识，以提高护士专科业务知识。&
　　5、提倡每周管床护士参与医生业务查房，以加强医护配合，提高管床护士对患者的病情知晓度和提高专科业务知识及技能。&
　　6、上半年由护理组长进行二级查房观摩评价，下半年由高年资护士进行护理小讲课观摩评价，以提高高年资护士的传帮带能力。&
　　7、护理部按照层级培训要求，拟定业务大课内容，安排全年初级责任护士业务大课12次、高级责任护士业务大课4次。&
　　8、为配合&三级医院&评审，护理人员三基考核成绩过关，本年度狠抓&三基&考核工作，计划每人购买《护理三基》丛书一本，科室每季度由护士长出题进行闭卷考试一次，成绩计入护长手册，护理部每半年分层级进行闭卷考试。&
　　9、继续加强基础护理技术操作技能培训，制定操作考核内容，考核以实际病人操作为基础，注重整体评估，关注病人感受和效果。&
　　10、每季度护师以上职称护士要求完成一篇有关专业读书心得或工作感言，促使护理人员主动阅读，提升个人专业素质。&
　　11、配合医院开展介入治疗的人员培训工作。&
　　六、抓好落实工作，提高护士长管理水平，提升护士长管理执行力&
　　1、加强护士长的培训学习，组织护士长参加广东省护理管理培训班学习，计划选送护士长参加省人民医院举办的护士长管理培训班，不断更新管理知识及理念，以提高管理水平。&
　　2、强调护士长管理意识，实行层级问责制。结合自身工作和科室实际，不断提高自身的科学管理水平和组织实施能力，要求在思想上、组织上、行动上要与医院高度保持一致，令行禁止，将院领导的决策不折不扣传达到位，执行下去。
　　 3、科室每月对护理人员工作质量评价进行汇总，成绩低于90分者或操作不合格者科室作出扣罚。科室季度成绩低于90分者，每低1分扣护士长当月管理基金10%，由护理部报财务科扣除，年终各科考评成绩报医院办公室，作为年终评比依据，也作为护士长评优评先依据。&
　　4、每季度护士长例会上进行管理交流学习，由每一位护长进行发言，讲述科室管理经验或护理&金点子&，鼓励护士长们互相学习及对医院护理管理出谋献策，促进护士长之间、科室之间的交流学习。&
　　七、加强消毒隔离工作，控制院内感染，确保护理安全&
　　1、加强对供应室、麻醉科、血透室、ICU、妇产科、新生儿病区等院感重点科室的监控。&
　　2、严格执行消毒技术规范和无菌技术操作原则。加强护理人员职业安全知识的培训，强化手卫生意识，有效控制院内感染。&
　　3、依法执行《医疗废物管理条例》，加强对医疗废物的分类、收集、打包、运送工作。&
　　八、加强科研、临床护生带教管理工作，提高教学质量&
　　1、积极开展护理科研工作，了解专科护理新进展，总结经验，撰写论文。&
　　2、加强对护生教学的管理，重视带教工作，严格按照护理部制定的实习管理要求认真执行，护士长及教学秘书经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，听取带教老师及实习生的意见，不断提高实习带教质量，杜绝严重差错及事故的发生。&
　　3、实习结束后组织教学秘书座谈会，对教学工作的存在问题进行讨论分析，提出改进措施，达到教学质量的持续改进。
　　4、护生实习结束前开展优秀带教评比活动。 5、做好2012年度新实习护生各项带教管理工作。
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