风湿病的发生声速与那些因素有关关 ?36

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-05-15 08:31 标签： 风湿病的症状
风湿病与生活习惯有关系吗？
健康咨询描述：
由于有较轻的风湿病，导致颈椎疼痛、僵直、麻木等。请问产生风湿病主要与那些因素有关？如何进行最佳治疗？非常感谢您的指导！
感谢医生为我快速解答——该
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是一自身免疫性疾病，确切病因目前尚不清楚，可能和遗传因素及感染因素有关。遗传因素造成RA的易感性，感染因素可能触发疾病，多种复杂因素参与了RA关节内与全身的免疫紊乱过程。
（一）遗传因素
1、家系的因素同卵双生共同患病的机会为15%－30%异卵双生约为5%左右，另外，一级亲属患病率比正常人群增加16倍，提示遗传因素在RA发病过程中起一定作用。
2、在各种遗传因素中，最主要的是人类的白细胞抗原。如RA与HLA－DR4表型关系密切。
（二）感染因素
有多种病原体可能与RA的发病有关，如链球菌，类白喉、支原体、EB病毒等，但尚未确定其致病抗原或致病抗原成分。
（三）免疫调节和自身免疫
机体通过细胞免疫产生的细胞因子，如IL—1、2、6、8、肿瘤坏死因子等，促进滑膜　增殖和炎症反应，引起骨和软骨的破坏。同时体液免疫过程中产生大量的IgM、IgG、IgA型类风湿因　　　　子和免疫复合物，造成透明软骨和纤维的破坏。
二、发病机制
（一）分子模拟学说：外来抗原。通常为感染的微生物侵入机体，机体对外来抗原引起免疫反应。由于其在分子结构和抗原性上和机体某种抗原相似，而造成对自身抗原的交叉反应，引起RA发病。
（三）局部组织的MHCII类分子使本来因缺乏足够MHCII类分子而不能被　递呈的自身抗原暴露出　　　来并递呈给自身免疫反应T细胞，启动相应的免疫过程。
类风湿关节炎治疗方案的个体化对患者的长期缓解及减少不良反应的发生十分重要。因为每个类风湿关节炎患者的病情轻重不一，对药物的反应、耐受性、年龄及伴随疾病等均不相同，必须尽量为患者选择对其本人治疗效果及耐受性均最为理想的个体化治疗方案。单纯追求疗效忽视药物不良反应或担心出现不良反应而不给予规范治疗的倾向均不可取。药物的不良反应有时是不可避免的，但不能因此不予治疗。问题的关键在于如何减少不良反应的发生以及如何及时正确的处理。因此，选择疗效好而又无明显不良反应的个体化治疗方案是控制病情、改善类风湿关节炎预后的根本所在。
　　一般可先给患者以疗效较强的非甾体类抗炎药（NSAIDｓ），如双氯芬酸或足量COX2抑制剂，至症状缓解后减至较小剂量，并加用一种慢作用抗风湿药物（DMARDｓ）。若无不良反应，根据病情可再加一种或两种慢作用抗风湿药物，直到症状明显缓解、血清中自身抗体滴度下降。然后，可考虑将慢作用抗风湿药物改为维持量，以一种或两种慢作用抗风湿药配以最小剂量的非甾类抗炎药直到病情完全缓解。
　　此外，个体化方案的选择中应特别注意患者的个体差异。对重症类风湿关节炎或血清中有高滴度自身抗体及多种自身抗体阳性者给予二联或三联慢作用抗风湿药，有磺胺药过敏史者应避免应用柳氮磺吡啶及西乐葆。对于经正规慢作用抗风湿药治疗无效及血清中有高滴度或多种自身抗体的难治性类风湿关节炎个体，可采取免疫净化（如免疫吸附）等治疗。对于关节腔积液者应给予穿刺抽液及关节腔内注射（小于4次/年）得宝松或醋酸去炎松等药物。
　　总而方之，治疗方案应因人而异。疗效显著且无明显不良反应的个体化治疗是患者的病情长期缓解的根本保证。
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引起类风湿关节炎的原因是什么
更新时间： 10:26:57
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类风湿关节炎：是一种以慢性对称性周围性多关节炎为主要临床表现的特质性，系统性，自身免疫性疾病。异质性是指病人遗传背景不同，病因也非单一，因而发病的机制不尽相同。临床主要的表现为受累的关节疼痛，肿胀以及功能下降。当炎症破坏软骨和骨质时，出现关节畸形和功能障碍。类风湿关节炎在我国的发病率为0.32%~0.36%，较世界的平均水平较低，该病可出现与任何的年龄，其中80%的发病患者在35-50岁，女性约为男性的3倍。
步骤/方法：
1感染：虽然目前尚未证实导致本病的直接的感染的因子，但临床及实验研究资料均表明，某些细菌，支原体，病毒，原虫等感染时与类风湿关节炎密切的相关。其可能的机制是;1,感染物侵入并持续的存在于靶组织，尤其是滑膜组织，致使组织对感染物产生免疫反应而致病。
22.免疫系统的效应细胞因免疫调节的紊乱而丧失识别的能力，使得类风湿关节炎病人对某些微生物产生高免疫反应。一般认为微生物感染时类风湿关节炎的诱发或是启动因素，可以致易感者或是有遗传背景者发病。
3遗传因素：目前的研究证实，本病的发病有家族聚集的倾向，家系调查发现类风湿关节炎的病人的一级亲属发病率的概率为11%，对孪生子的调查发现。单卵双生子同患此病的概率为12%-30%。
注意事项：
该病的主要的临床表现主要是：对称性的关节炎，主要的侵犯的关节是小关节，以腕关节，近端指尖关节等多见。出现晨僵，关节疼痛往往是最早出现的表现，凡是受累的关节还会出现肿胀畸形。
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咨询实录推荐现在对人们的健康已经形成了极大的威胁，因为受到风湿侵袭的人群在急剧增多，而且风湿带给患者的健康损害又是难以治愈的。如果不及时的进行医治，病情不断的恶化，最终会导致患者残废的，掌握的病因可以及时的做好预防工作。那么风湿病的发生与哪些因素有着极大的关系？
外伤因素：外伤是会导致一些疾病的发生的，风湿病也是外伤有着很大的关系，关节的急性损伤可以在受累关节造成创伤性关节炎。腰部的急性扭伤可以造成腰椎间盘突出症。另有一些疾病，如相当常见的慢性下腰劳损、腱鞘炎等，受累部常有长期过劳的历史，这种慢性积累性损伤也可以造成受累组织的充血、水肿、粘连而导致疾病的发生。
免疫因素：免疫因素是人体特有的一种防护功能，该功能可以保护人体免受任何疾病细菌的侵扰，一旦免疫功能紊乱，人体的抵抗力就会迅速下滑，导致各种疾病的发生。在风湿病中，不少疾病如风湿性关节炎、、系统性及肿瘤等，其发病均与免疫功能紊乱有关。
环境因素：也是风湿病患者应该注意的，因为风湿病与寒冷潮湿有关，所以风湿病患者最怕受到风、湿、寒的侵袭，所以环境因素对风湿的发病起着重要作用，患者尽量保持房屋干燥，多通风。临床曾经对地处高寒地区的大兴安岭林区1000名职工进行调查，发现风湿性关节痛的发病率高达77.9%。另一些风湿病，如类风湿性关节炎、等，其发病虽然并非主要因为环境因素，但不少患者有寒冷、阴暗、潮湿等环境的生活史或工作史，提示环境因素很可能是这些患者发病的诱发因素。
由上可知，风湿病的产生与患者的平时生活习惯有着极大的关系，所以要对平时生活引起高度的重视，要做到及早的发现及早的进行治疗，希望患者朋友们能够早日恢复健康。
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擅长：糖尿病、甲状腺疾病[第201期] [第197期] [第196期] [第195期]什么原因会导致类风湿的发生？
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这几天我的两个腿关节老是痛，而且有些肿起来了，走路都不怎么方便，去医院治疗做了血常规检查还拍了片子，医生说我患了类风湿，以后要多注意，不然病情很容易复发。
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你好！引起风湿病的原因有很多原因，如环境污染：空气污染、水污染、环境污染和食品污染等充斥着我们的生活，这些污染都会引起身体脏器或者内分泌系统的紊乱，长此以往就会产生类风湿。
帮助网友：5615称赞：37
环境因素：长期生活在寒冷和潮湿环境中的人类风湿的发病率明显升高，这说明外部风邪入侵是导致类风湿的一个重要原因，此外，精神创伤、营养不良、过度劳累等都会导致类风湿的发生，但是以寒冷和潮湿为主。
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