糖尿病上眼皮浮肿，感觉疲惫心慌，是怎么回事
来自于：北京|
提问时间： 17:18:18|
基本信息：
病情描述：
患有一型病，现用泵治疗，血糖控制情况较好。大约从两个月前眼睛开始出现（主要是上眼皮），做了相关的化验，肾脏和甲状腺都没问题。最近总是感觉很疲惫，有时感觉，以为是低血糖，可检测血糖结果都正常，这是怎么回事？
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医师/住院医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
血糖监测正常不一定排除有低血糖发生的可能，要理解有没有发生低血糖，最好进行糖化血红蛋白测定，这项监测结果可以了解1到2个月血糖控制的情况，有无低血糖的发生。
指导意见：
有心悸要排除冠心病等可能，建议完善相关检查，如心电图，血脂，电解质等，查明原因。
医师/住院医师
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病情分析：
糖尿病的水肿常见于肾脏功能的损害或者是使用胰岛素一起的胰岛素水肿，建议检查一下肾脏功能。
指导意见：
糖尿病的饮食很重要，多吃一下消水利尿的食物，如冬瓜皮、玉米须、薏苡仁等，还要补充一下蛋白质。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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病情分析：
上眼睑水肿，心悸，无力，需要检查心脏，心电图、心脏彩超等。
指导意见：
心脏功能减低，左心排血减少时会出现上述症状。
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眼皮浮肿是不是得了肾炎
本文导读：眼敛浮肿的诱因有很多，通常情况下通宵熬夜，睡前喝太多水，都容易引起眼皮浮肿。但是，有一些疾病也会引起我们眼敛的浮肿。
　　有些人早晨起来会发现自己眼皮肿了，细想一下，昨天晚上前也没怎么，然后开始担心是不是得了肾炎。其实，眼皮浮肿是一种比较常见的现象。引起眼皮水肿的原因很多，不一定是跟肾炎有关。下面，我们一起来看看眼皮浮肿与肾炎直接的关系。
　　眼皮浮肿到底是怎么回事?
　　眼睑水肿即我们平时所说的眼皮浮肿，总体上分为生理性和病理性两种。
　　一、生理性眼睑水肿：夜间睡眠不足，睡眠时间过长，或晚上睡眠枕头过低，影响面部血液回流，有的妇女月也会发生眼睑水肿。这种眼睑水肿多见于人，对身体没有什么影响，常能自然消退。具体表现有：
　　1.睡眠不好
　　如果晚上熬夜(看电视、上网通宵等)，睡眠时间少，早晨起床后就易出现眼肿，并且有的人会疼痛发胀。又如，有的人精神紧张，晚上睡不踏实(也就是我们常说的睡觉勤)，早上起来也可能会出现眼睛肿胀。
　　2.与有关
　　有的人在睡觉前饮用了大量的水，所以，在晨起后会出现眼肿的现象，但在白天便会消下去。
　　3.与睡觉的姿势有关
　　比如部分人偶尔不用枕头，睡一晚上也可能会出现眼肿，但是也有的人睡觉从来不用枕头，而眼睛却不会肿，这可能与个人的习惯有关。
　　二、病理性眼睑水肿：又可分为炎症和非炎症性眼睑水肿两种。前者除有眼睑水肿外，还有局部的红、肿、热、痛等症状。常见原因有：
　　1.眼睑的急性炎症，如麦粒肿、丹毒等。
　　2.眼睑外伤。
　　3.眼周炎症。如急性泪囊炎。
　　非炎症性眼睑水肿多见于：性或对眼药水过敏；急、慢性肾炎；心脏病、甲状腺功能低下；特发性血管性眼睑水肿。
　　肾炎的症状有哪些
　　肾功能不好时，很多废物难以从尿里排泄出去，淤积在体内，会出现精神不振、疲劳、乏力等没劲儿的感觉。
　　1.食欲不振
　　不想吃饭、厌食，甚至恶心、呕吐，也是肾脏病的常见症状。不少人都认为这不是什么大事，挺一挺就过去了。
　　2.尿有泡沫
　　尿里有泡沫的原因有多种，其中如果蛋白质从肾脏漏到了尿里，尿就会起许多泡沫。
　　3.腰痛
　　肾脏的位置在腰部的脊柱两侧，所以肾脏有病时，会感到腰痛。
　　4.尿多尿少
　　健康的人每天排尿次数大约4&6次，尿量约800&2000毫升，如果排尿次数和尿量过多或过少，就要注意了。
　　5.水肿
　　睡前喝水太多，早上醒来眼睑会微肿，这是正常现象，但如果这肿总是不退，或反反复复，甚至扩展到其他地方，就要引起注意了。饮水太多，或者是睡眠时间过长、过于肥胖等，眼睑、脸部、小腿等部位可以出现轻微的水肿，或者一过性的水肿，如果不是这样，就要怀疑是不是肾脏有了问题。
　　6.尿蛋白和尿潜血
　　如果出现肉眼可见的红色血尿，则毫无疑问就是肾病了，一定要及时去正规医院治疗。尿里有蛋白或者潜血，是肾脏有病的重要指征，查一查尿常规就可以明确。但有时非肾病专业的医生会忽视这一点儿，建议最好找肾病专业医师咨询。
　　7.贫血
　　贫血的患者经常会去血液科看贫血，其实，肾脏除了有排泄废物等功能外，还有内分泌功能，分泌造血激素，当肾功能损害时，也会造成贫血。
　　8.糖尿病
　　糖尿病会引起肾脏病，它的名字叫糖尿病肾病，是糖尿病的并发症。糖尿病肾病已经成为终末期肾病的第二大原因。糖尿病肾病分五期，在早期的时候治疗效果较好，一旦晚了，就很难治，会发展为尿毒症。所以，糖尿病患者，一定要常看看肾科。
　　9.高血压
　　高血压可以引起高血压肾病，也叫高血压肾损害，所以有高血压病的人要多加注意。当然，肾脏病也会导致高血压，血压如果高了，要当心是不是得了肾脏病。
　　10.痛风、高尿酸血症
　　痛风、高尿酸血症都是血液中尿酸过多造成的，血液尿酸高的人，尿酸会沉积在肾脏里，使肾功能受损伤。
　　11.尿路感染
　　经常尿路感染的人，时间长了，有可能造成肾功能不全。我接触过不少尿路感染的患者，因早期治疗不及时、不彻底，也不了解会导致肾功能不好，结果等发现时，已经错过了最佳治疗时机。
&&&&&& 温馨提示：眼皮水肿诱因很多，多注意休息，避免熬夜。最后祝大家身体健康，工作顺利！
（责任编辑：郑贵生）
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擅长：治疗有儿科方面的疾病
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广州市粤西人民医院&&&全科
病情分析:有可能是糖尿病肾病方面的并发症，眼睑水肿也有可能是甲减，或者是肾脏方面的疾病，但不一定是糖尿病肾病，可能是肾小球肾炎。意见建议:建议到医院做一尿常规检查，或者化验抽血做一甲状腺功能检查，但是首先还是先要化验血糖。 提问人的追问
22:12:40甲状腺做过B超有气泡
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北京积水潭医院 &&&全科
糖尿病是一种常见的多发病,在我国目前大约有万糖尿病患者.此病到目前为止是一种不能根治,但可以良好控制的疾病.如果在专科医师的指导下,正确运用好现在的三类基本疗法,包括饮食,运动,降糖药物在内的综合疗法,而进行终生性治疗,绝大多数患者可以如正常人一样生活,工作,颐养天年.糖尿病患者应学会自我保健知识,积极预防各种慢性并发症发生,发展,避免致残,致死,从流行病学资料来看,如 果控制空腹血糖〈7.2mmol/L(130mg/dl),餐后血糖〈8.9mmol/L(160mg/dl),糖化血红蛋白〈8%者极少发生并发症,亦是延缓其发生,发展的有效措施.所以糖尿病患者必须遵循严格控制高血糖,坚持治疗达标的原则,才是治疗糖尿病的根本保证,不能偏听,偏信社会上的“游医”所谓“包医,根治糖尿病”的谬论.
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为保障患者权益，我们仅接受有资质的医学专业人士的回答，请您先认证为医生宝宝眼睛浮肿 妈妈注意三大原因
核心提示：宝宝有时出现眼睛浮肿的情况，很多家长都以为只是喝水太多或睡觉不当导致，只要想办法让浮肿消退就好，都没有重视起来。事实上，宝宝眼睛如果经常浮肿，则有可能暗示宝宝的肾有问题，你需要带宝宝进行尿常规的检查了。
　　宝宝有时出现眼睛浮肿的情况，很多家长都以为只是喝水太多或睡觉不当导致，只要想办法让浮肿消退就好，都没有重视起来。事实上，宝宝眼睛如果经常浮肿，则有可能暗示宝宝的肾有问题，你需要带宝宝进行尿常规的检查了。 　　妈妈的困惑：宝宝眼睛常浮肿　　宝宝近一个月甚至更长时间，时常早晨睡醒后，眼睛有些浮肿，特别是下眼敛，大概要持续1-2小时，浮肿才会消尽。他水喝不多，所以开始怀疑是没睡枕头。后来把头部掂高后，眼睛依然有浮肿，好担心啊！请问，宝宝是否健康？需要看 医生 吗？　　宝宝眼睛浮肿的原因　　原因一：宝宝睡前喝水太多　　宝宝眼睛浮肿，可能是宝宝睡觉前或睡觉时喝水太多，或者 睡眠 不太好。睡觉前喝水多，睡觉姿势不妥都有可能引起宝宝眼睛肿。只要宝宝精神状态好的话，其它方面没事的话就不用怕。尽量控制宝宝睡眠前的饮水量和保证宝宝充足的睡眠就可以解决这个问题。　　原因二：缺乏D　　眼睛肿可能是由于眼睛干燥或者缺乏维生素造成的。小儿的骨骼处于生长发育，每天需要补充一定量的维生素D。对于宝宝来说，每天服适量(每天服浓缩鱼肝油3-4滴)是有益的。　　提醒：服用鱼肝油多长时间要以孩子的体格发育情况而定。另外，宝宝鱼肝油的用量约为成人的四分之一，服用前要参照成人的量和医嘱选择用量，如宝宝情况有好转后及时减量甚至停药。另外，如果宝宝眼睛干涩，还可以用些滴液眼，每次一滴即可，一日两次。　　原因三：肾出现问题　　儿童患，多从眼皮浮肿开始。花花只有五岁，但是他却换上了、！其实，花花一开始只是眼皮有点浮肿，没有引起家长的足够重视。以至于在半年之后出现浮肿、下肢浮肿，一经确诊就是肾病综合症、肾功能衰竭了。现在她不得不进行长期的透析治疗！　　儿童原发性肾病综合症的症状　　儿童原发性肾病综合症的发病几率较高，几乎占小儿泌尿系统疾病住院率的20%左右。小儿换上肾病综合症后，通常会有以下症状：　　大量蛋白尿：尿蛋白(3+、4+)，24小时尿蛋白定量大于每公斤50毫克;　　高度水肿：水肿对开始于眼睑及面部，逐渐波及全身，水肿压成凹陷性，可伴有、腹水及阴囊水肿。　　搞：血清胆固醇大于5.7mmol/L。　　低蛋白血症：血清蛋白低于30g/L， 婴儿 低于25g/L。　　小儿眼睛浮肿应检查尿常规　　从上文儿童原发性肾病综合症的症状中，可以看出，眼睛浮肿是肾病综合症的一种症状。所以家长在发现小儿眼睛浮肿的时候，一定要小心查找原因，如果不是因为睡前喝水太多或者受周围环境影响，极有可能是肾出现了问题。　　验尿是发现孩子是否得肾病的重要方法。儿童肾病多会出现尿蛋白，这是因为肾病是肾小球的毛细血管通透性增高了，体内的蛋白质从肾脏漏到了尿液中，做尿常规检查时就会出现尿蛋白阳性。如此一来，孩子的肾病就很容易通过尿液检查来发现。
　　通过尿常规检查，可以直观地反应出肾脏所处的功能状态。健康人做尿常规检查的时，尿蛋白的指标显示通常是阴性的。如果化验检查结果显示尿蛋白阳性，则说明肾脏有一定的病变。这时家长要小心啦，要带宝宝及时治疗。　　如果孩子的尿常规没有异常，孩子体重又跟同龄人相差不多，早上的晨尿不混浊，那么你的孩子肾功能很好，是不可能患有的。　　当孩子出现眼睛浮肿的时候，家长应该综合分析造成孩子眼睛浮肿的原因。如果判断到不是因为睡前饮水过多、周围环境污染、枕头过低、眼睛受到强光刺激等原因，则很有可能是孩子的肾有问题。建议家长要小心为上，带宝宝去检查尿常规！
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