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&>&&>&&>&& 年中国连锁大药房运营状况与发展战略研究报告
年中国连锁大药房运营状况与发展战略研究报告
【报告名称:】
年中国连锁大药房运营状况与发展战略研究报告
【关 键 词:】
连锁大药房,连锁大药房发展,连锁大药房报告
【报告格式:】PDF或WORD格式
【释放日期:】2012年2月
【交付方式:】特快专递或Email电子版
【中文版价格:】印刷版:7000元
电子版:7500元
印刷+电子:7800元
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第一章 年世界连锁药房经营与借鉴
第一节 日本的连锁药房
一、日本连锁连大药房的业态特征
二、日本连锁连大药房的成功经营模式
三、日本现代连锁连大药房发展概况
四、日本现代连锁药房的经营特征
五、日本现代连锁药房企业转型方向
第二节 美国成熟的医药连锁经营方式
一、医药分开成熟经营
二、&药味&淡化
三、竞争激烈
四、美国医药连锁行业的机遇和挑战
第三节 其它典型的医药连锁经营方式
一、德国模式
二、瑞典模式
第二章 年中国连锁药房市场运行环境解析
第一节 年中国宏观经济环境分析
一、国民经济运行情况GDP(季度更新)
二、消费价格指数CPI、PPI(按月度更新)
三、全国居民收入情况(季度更新)
四、恩格尔系数(年度更新)
五、工业发展形势(季度更新)
六、固定资产投资情况(季度更新)
七、财政收支状况(年度更新)
八、中国汇率调整(人民币升值)
九、存贷款基准利率调整情况
十、存款准备金率调整情况
十一、社会消费品零售总额
十二、对外贸易&进出口
第二节 年中国新医改方案的公布和实施分析
一、《新药注册特殊审批管理规定》鼓励行业创新
二、药品集中采购政策影响
三、出口退税政策的影响
四、中医药行业的政策影响分析
五、出口许可证管理制度对原料药市场的影响
六、财政完善医药卫生投入支持行业发展
七、药品安全整治工作为行业创造良好发展环境
八、促进政策为生物医药产业提供发展机遇
第三节 年中国医药行业发展的动力因素分析
一、经济的增长
二、人口老龄化程度
三、城市化进程
四、新医改的推动
五、居民医疗保健意识
六、医药行业技术的进步
第三章年中国医药流通运行态势分析
第一节 年中国医药流通市场分析
一、中国医药流通市场发展特点
二、中国医药流通市场格局分析
三、中国中药材流通市场将会进一步转型
四、我国医药流通市场发展格局走向分析
第二节 近几年中国医药流通企业分析
一、中国医药流通业成长力较好企业分析
二、我国医药流通百强企业发展分析
第三节 年中国医药流通渠道分析
一、中国医药流通渠道模式的比较与选择
二、中国药品流通渠道快速整合的原因分析
三、中国医药流通渠道存在的不足
四、中国医药商贸渠道存在的难题
五、我国医药流通渠道的品牌化发展浅析
第四章 年中国医药流通运作模式分析
第一节 医药批发
一、医药批发商在渠道中的重要作用
二、医药批发商是流通渠道的关键环节
三、医药批发商应找准定位
四、中国医药批发企业的三个市场层次
五、医药批发企业建&终端&的几个措施
六、医药批发企业做好物流管理的途径
七、基层药品批发企业发展状况分析
八、我国医药商业批发联盟发展状况探析
第二节 医药代理
一、中国医药代理制发展的四个阶段
二、中国医药代理商区域分布不均
三、中国医药代理商步入&微利时代&
四、我国医药代理制存在的问题
五、新医改政策下医药代理模式未来发展探析
第三节 医药零售
一、新医改推动医药零售业迈入洗牌期
二、医药零售经营的市场创新发展
三、零售连锁连大药房经营模式加速转型
四、我国连锁连大药房直营与加盟模式发展分析
五、新医改下医药零售业直供模式发展分析
六、中国医药零售连锁经营发展方向
第五章 年中国连锁药房产业运行态势分析
第一节 年中国连锁药房运行总况
一、收购扩张
二、平价模式转型
三、联盟采购
四、强强联合
五、抢占第三终端
第二节 近几年来中国连锁药房连锁行业发展分析
一、两种经营模式的比较分析
二、连锁药房的整合趋势
三、连锁药房限距的影响分析
四、深圳新增中医坐堂医诊所
五、&中医坐堂&试点影响分析
六、新医改对医药连锁企业的影响
七、新医改下连锁药房的应对策略
第三节 连锁药房贸易联盟(PTO)发展状况分析
第四节 年中国平价药房的全方位分析
一、平价超市时代的结束
二、&平价&对中国药品零售市场的意义
三、平价药品超市转型难题
四、平价连锁药房的转型方向
第六章 年中国医药零售消费市场分析
第一节 年中国连锁药房品类发展指数分析
一、CDI指数分析
二、中国连锁药房品类结构变化分析
第二节 年中国医药连锁市场发展趋势
一、消费结构发展趋势
二、药品价格趋势
三、竞争趋势
第三节 年中国OTC市场分析
一、OTC药品消费热的动因分析
二、OTC药品消费的特征
三、外资药企正进军中国OTC市场
第四节 年中国保健品深入渗透连锁药房
第七章 年中国连锁药房连锁企业经济运行分析
第一节 年中国百强连锁药房运行指标分析
一、总量指标分析
二、销售前十强企业分析
三、销售增量前十强企业分析
四、直营门店前二十强排行榜
五、总体盈利能力分析
第二节 年中国百强连锁药房运行特点分析
一、国有企业与民营企业的对比
二、国际资本的注入
三、连锁药房数量增长
四、经营模式的变化
五、行业集中度的提升
六、中国连锁药房的南北差别
第八章 年中国连锁大药房连锁重点市场区域探析
第一节 年北京连锁大药房连锁市场竞争现状
一、医药市场扩张难
二、社区医院与连锁大药房的价格竞争
第二节 年上海连锁大药房连锁市场概况
一、上海医药零售市场饱和
二、上海五大医药连锁价格承诺
三、美信医药连锁上海发力
第三节 年广东连锁大药房市场竞争现状
一、广东药品零售市场现状
二、广东零售连锁大药房GSP认证
三、深圳控制连锁大药房无序扩张
第四节 年江苏连锁大药房市场本土优势明显
第五节 年湖南连锁大药房市场竞争现状
一、湖南医药市场争概况
二、连锁大药房距离不设限
三、长沙试行零售连锁大药房三级管理
第六节 年辽宁连锁大药房市场竞争现状
一、辽宁连锁大药房市场场概况
二、沈阳零售连锁大药房发展概况
三、大连启用零售连锁大药房&诚信档案管理系统&
第七节年中国其它连锁大药房市场竞争现状
一、云南医药连锁业欲上市
二、武汉零售连锁大药房发展概况
三、杭州零售连锁大药房发展概况
四、重庆零售连锁大药房发展概况
第八节 年连锁大药房企业的跨区域发展
一、连锁大药房企业跨区域发展的风险
二、连锁大药房企业跨区发展的策略
第九章 年中国品牌连锁大药房企业竞争力及关键性财务数据分析
第一节 北京同仁堂股份有限公司
一、企业概况
二、企业主要经济指标分析
三、企业盈利能力分析
四、企业偿债能力分析
五、企业运营能力分析
六、企业成长能力分析
第二节 老百姓大药房
一、企业发展概况
二、老百姓大药房加速扩张备战上市
三、打造五星级连锁大药房 &老百姓&大药房换新装
第三节 贵州同济堂制药股份有限公司
一、企业概况
二、企业主要经济指标分析
三、企业盈利能力分析
四、企业偿债能力分析
五、企业运营能力分析
六、企业成长能力分析
第四节 中国海王星辰连锁药店有限公司
一、企业概况
二、企业主要经济指标分析
三、企业盈利能力分析
四、企业偿债能力分析
五、企业运营能力分析
六、企业成长能力分析
第五节 重庆桐君阁大药房连锁公司
一、企业概况
二、企业主要经济指标分析
三、企业盈利能力分析
四、企业偿债能力分析
五、企业运营能力分析
六、企业成长能力分析
第六节 略&&
第十章 年中国连锁大药房的经营与管理研究
第一节 年中国连锁大药房经营物流成本控制的途径
一、完善成本管理的基础工作
二、努力降低企业运营成本
三、落实目标
四、调动员工积极性
五、借鉴国外JIT模式
第二节年中国连锁大药房经营快配模式与物流成本分析
一、配模式
二、物流成本分析
三、流程优化控制成本
四、外包模式降低运输成本
第三节 年中国连锁大药房的定位分析
一、经营定位的紊乱
二、连锁大药房的经营定位分析
三、连锁大药房经营定位的误区
第四节 年中国连锁大药房经营管理的标准化
一、连锁大药房管理标准化的出现
二、连锁大药房管理标准化的步骤
三、管理标准化的方面
第五节 年中国如何提高连锁大药房的竞争力
一、加强信息化管理
二、全面提升服务水平
三、培育品牌价值
第六节 年中国网上连锁大药房发展的对策分析
一、网上连锁大药房消费信任度影响因素分析
二、推进网上连锁大药房发展的因素分析
三、对网上连锁大药房监管问题的思考
第七节 年中国对我国连锁大药房品牌的战略思考
一、保护连锁大药房品牌
二、连锁大药房品牌的事前保护
三、连锁大药房品牌的周期性
四、连锁大药房品牌的再造途径
五、连锁大药房的品牌营销
六、连锁大药房文化品牌营销模式
第八节 年中国连锁大药房的品类管理研究
一、品类管理的沿革
二、品类管理的分析方法
三、连锁大药房品类管理战术
第九节 年中国连锁大药房的农村模式分析
一、资本运营
二、邮政物流
三、药品连锁专柜
四、城市包围农村
第十节 年中国零售连锁大药房提升市场竞争力
一、连锁大药房顾客细分策略
二、连锁大药房讲座的步骤和内容
三、中国连锁大药房经营框架的构建思路
第十一章 年中国网上连锁大药房运行形势透析
第一节 年中国网上连锁大药房运行动态分析
一、沪上第三家网上连锁大药房开通
二、同仁堂计划网上开店卖药
三、西部首家网上药开通
第二节年中国网上连锁大药房运行综述
一、网上连锁大药房短期内不会进入快速发展阶段
二、中国网上连锁大药房发展提速
三、中外网上连锁大药房发展规制的比较刍议
四、中国网上连锁大药房数量及区域分布
四、中国网上连锁大药房经验借鉴(德国)
五、网上连锁大药房发展思路&具体方案
六、中国网上连锁大药房热点问题探讨与策略应对
第三节 网上连锁大药房主体分析
一、开店资质分析
二、网上连锁大药房的成本分析
三、网上连锁大药房的赢利分析
四、网上连锁大药房物流配送分析
五、网路技术性分析
六、网上支付分析
七、网上连锁大药房服务水准分析
第四节 年中国网上连锁大药房竞争分析
一、网上连锁大药房加剧市场的竞争
二、网上连锁大药房异军突起
三、零售药企暗战网络连锁大药房
四、中国网上连锁大药房竞争策略分析
第五节 年网上连锁大药房品牌企业分析
一、金象大药房网上商城
二、导药网
三、惠好连锁网
四、药品零售网
第六节 年中国网上连锁大药房前景预测分析
第十二章 年中国连锁大药房产业前景预测分析
第一节 年中国医药产业前景预测
一、医药市场需求大
二、医药行业并购重组热潮
三、制药业子行业市场
四、医疗器械市场前景广阔
五、医药流通业
六、专业化分工
第二节年中国连锁大药房的业态革命
一、药食同源新业态
二、网上连锁大药房发展前景广阔
第三节 年中国农村连锁大药房前景分析
一、农村连锁大药房经营环境
二、本土连锁大药房发展前景分析
三、农村市场的消费力
第十三章 年中国连锁大药房业新趋势探析
第一节 年中国医药行业发展趋势
一、药品消费需求潜力大
二、新医改的利好效应
第二节 年中国连锁大药房发展趋势分析
一、利润率下降
二、精细化管理
三、连锁大药房管理输出发展
四、联盟趋势加速
五、并购热潮
六、盈利模式的改变
七、赢利模式的强化
八、自有品牌的崛起
九、直营店发展的趋势
第十四章 年中国连锁大药房行业投资建议
第一节中国连锁大药房行业投资特性体质
第二节 年中国连锁大药房投资热点领域
一、OTC药品市场
二、医保药品
三、药妆店
四、保健品
第三节 年中国农村连锁大药房投资建议
一、农村药品零售市场潜力巨大
二、连锁大药房农村市场的建立
三、各地鼓励连锁大药房进入农村
第四节 年中国连锁大药房零售企业选址建议
一、选址可行性分析
二、位置与面积的确定
三、销售额和利润的预测
四、开店营业与定期评估
第五节 年中国连锁大药房经营建议 (HJSD)
一、多元化经营分析
二、便利化服务
三、汽车连锁大药房
四、专科药连锁大药房
五、网上连锁大药房经营方案
图表目录:(部分)
图表:中国医药行业产业链示意图
图表:中国医改历程一览
图表:新医改方案总体框架
图表:年中国政府医疗投入支付方向
图表:中国促进和扶持中医药行业政策一览
图表:中央财政医药卫生投入情况一览
图表:全球药品市场规模统计
图表:全球药品市场销售额及增长趋势图
图表:全球各地区制药市场规模与增长情况
图表:排名前位的全球医药产品市场规模统计
图表:全球排名前位治疗类别市场规模统计
图表:年中国GDP总量及增长趋势图
图表:1.09中国月度CPI、PPI指数走势图
图表:年中国城镇居民可支配收入增长趋势图
图表:年中国农村居民人均纯收入增长趋势图
图表:中国城乡居民恩格尔系数走势图
图表:1.9年中国工业增加值增速统计
图表:年中国全社会固定投资额走势图
图表:年中国财政收入支出走势图 单位:亿元
图表:近期人民币汇率中间价(对美元)
图表:1.9中国货币供应量月度数据统计
图表:年9月中国外汇储备走势图
图表:年央行存款利率调整统计表
图表:年央行贷款利率调整统计表
图表:中国历年存款准备金率调整情况统计表
图表:年中国社会消费品零售总额增长趋势图
图表:年中国货物进出口总额走势图
图表:年中国货物进口总额和出口总额走势图
图表:年中国人口出生率、死亡率及自然增长率走势图
图表:年中国总人口数量增长趋势图
图表:2009年人口数量及其构成
图表:年中国普通高等教育、中等职业教育及普通高中招生人数走势图
图表:年中国广播和电视节目综合人口覆盖率走势图
图表:年中国城镇化率走势图
图表:年中国研究与试验发展(R&D)经费支出走势图
图表:2011年排名前位全球性跨国医药公司市场规模统计
图表:2011年中国医药行业经济指标统计
图表:2011年中国医药行业前省区企业数量排名
图表:2011年中国医药行业前省区产值排名
图表:2011年中国医药行业前省区总资产排名
图表:2011年中国医药行业前省区销售规模排名
图表:2011年中国医药行业前省区利润排名
图表:年中国医药行业出口交货值情况走势
图表:中国医药行业销售收入与GDP回归分析
图表:新医改对医药零售企业的潜在影响分析
图表:2011年药品零售连锁企业门店数强
图表:2011年药品零售连锁企业销售额强
图表:2011年百强连锁大药房排行榜十强企业销售额变化表
图表:2011年百强连锁大药房排行榜十强企业销售额变化趋势图
图表:2011年百强连锁大药房排行榜销售额增量十强列表
图表:2011年百强连锁大药房排行榜销售额增量十强增量图
图表:2011年百强连锁大药房排行榜加盟店二十强
图表:2011年百强连锁大药房排行榜利润率十强
图表:2011年排行榜坪效十强(按日)
图表:2011年百强连锁大药房排行榜人效十强(按日)
图表:2011年中国医药连锁国有与民营企业盈利比较
图表:平价连锁大药房转型策略
图表:综合小超市经营策略
图表:2011年全国零售连锁大药房OTC/RX药材规模结构图
图表:2011年中国连锁大药房大类商品营业额
图表:2011年中国连锁大药房大类商品营业额结构图
图表:医药终端市场示意图
图表:2011年北京市主要医药连锁企业销售额
图表:2011年上海市主要医药连锁企业销售额
图表:2011年广东省主要医药连锁企业销售额
图表:2011年江苏省主要医药连锁企业销售情况
图表:2011年湖南省主要医药连锁企业销售情况
图表:2011年辽宁省主要医药连锁企业销售情况
图表:2011年云南省主要医药连锁企业销售情况
图表:2011年重庆主要医药连锁企业销售情况
图表:北京同仁堂股份有限公司主要经济指标走势图
图表:北京同仁堂股份有限公司经营收入走势图
图表:北京同仁堂股份有限公司盈利指标走势图
图表:北京同仁堂股份有限公司负债情况图
图表:北京同仁堂股份有限公司负债指标走势图
图表:北京同仁堂股份有限公司运营能力指标走势图
图表:北京同仁堂股份有限公司成长能力指标走势图
图表:贵州同济堂制药股份有限公司主要经济指标走势图
图表:贵州同济堂制药股份有限公司经营收入走势图
图表:贵州同济堂制药股份有限公司盈利指标走势图
图表:贵州同济堂制药股份有限公司负债情况图
图表:贵州同济堂制药股份有限公司负债指标走势图
图表:贵州同济堂制药股份有限公司运营能力指标走势图
图表:贵州同济堂制药股份有限公司成长能力指标走势图
图表:中国海王星辰连锁药店有限公司主要经济指标走势图
图表:中国海王星辰连锁药店有限公司经营收入走势图
图表:中国海王星辰连锁药店有限公司盈利指标走势图
图表:中国海王星辰连锁药店有限公司负债情况图
图表:中国海王星辰连锁药店有限公司负债指标走势图
图表:中国海王星辰连锁药店有限公司运营能力指标走势图
图表:中国海王星辰连锁药店有限公司成长能力指标走势图
图表:重庆桐君阁大药房连锁公司主要经济指标走势图
图表:重庆桐君阁大药房连锁公司经营收入走势图
图表:重庆桐君阁大药房连锁公司盈利指标走势图
图表:重庆桐君阁大药房连锁公司负债情况图
图表:重庆桐君阁大药房连锁公司负债指标走势图
图表:重庆桐君阁大药房连锁公司运营能力指标走势图
图表:重庆桐君阁大药房连锁公司成长能力指标走势图
图表:年中国医药产量预测分析
图表:年中国医药进出口贸易预测分析
图表:略&&
更多图表见报告正文
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为什么选择我们国民大药房浩林西分店
国民大药房浩林西分店附近有这些公交站:九龙桥、邮政宾馆、城南花坛、购物中心、兴云路、三益大酒店、市府广场;路过的公交线路有:2路、10路、1路、5路等。
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终点:国民大药房浩林西分店
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网友们在找加速转型大健康 药店多元化要懂得选择
核心提示:随着政策环境的变化,零售药店的经营环境也正经受着严峻考验。当前,在新医改的推动下,药店正进入多元化时代。为了顺应当前的新形式,药店做健康管理已经成为了药店经营者不得不面对的问题。
  2012年,经历了国家医改的不断推进,在与医疗机构的药品市场份额争夺战中,新医改方案中基本药物实行“零差率”的政策,使零售药店曾经风靡一时的“平价”概念难以为继。业内权威机构研究显示,目前我国医院药品市场年销售规模接近3000亿元,零售药店市场约为1300亿,零售药店占据药品销售30%的市场份额。但是受政策的影响,在未来5年内,零售药店的市场份额可能将继续降低。作为一个促进医疗体制转的市场化手段,近年来,零售药店始终扮演着冲击虚高药价的角色。这也使得我们不得不中国药店应该如何转型走大健康类型店之路,如何做好药店的多元化等问题。   “药店转型做健康管理,传统的中药成为核心”是药店多元化发展的一大热点。众多专家认为,随着医改加速、国民健康意识提升、中国城镇化进程加快,药店必将成为医药健康行业重要的终端市场。为了顺应当前的新形式,药店做健康管理已经成为了药店经营者不得不面对的问题。  医药行业形势  国家食品药品监督管理局原副局长、中国执业药师协会会长周指出,当前医药行业1至9月份行业总量增长19%,市场总量增长15%,与去年行业同期比有所下降,整个医药行业在新医改这个大环境下形式较为严峻,药店零售行业也面临着新的挑战。  出路:转型做健康管理  鸿越医药公司的董事长燕指出,行业变革加速、准入门槛提高、执业药师严重稀缺,药店专业服务受到社会广泛关注,而健康产品的多元化又成为业界的明显。在处方药销售受阻,而卖西药方面难与医院竞争,转型做健康管理,从以卖西药为主转为经营包括医疗器械、中药在内的“大健康”产品,或许是一条好的出路。  药店多远要懂得选择  中医中药应作为核心品类  对此,中国医药物资协会流通研究中心主任代航分析讲到,中国药店转型大健康可以向美国学习诊所加药店的模式,店将是药店发展很快很重要的一个业态。如今自我预防、、养生观念越来越深入人心,药店转型做健康管理应该抓住中医中药作为核心项目和品类,懂得选择,但有些药店也有偏离的,走多元化直接变成超市,执业药师坐堂,对大健康核心的把握不准确。  “我们曾发现有些药店卖假的板蓝根,后来经过调查才知道原来并不是药店有意售假,而是采购人员根本不懂得辨识。”康美药业OTC事业部李从选说,现在不少药店销售人员对中药缺乏了解,有的连中药都认不全,更说不清中药的功效等。他指出,药店多元化成功首先要思维突破,重视中医中药。  “医+药”的模式,提高附加值  九洲医药股份有限公司总裁齐丽认为,药店转型大健康价格绝不是唯一的竞争手段,而上市、风投和跑马圈地只能解决短期内规模迅速扩大,但并不能解决药店的赢利模式。老百姓会有个这样的消费,不是药便宜而是要占便宜,在这种情况下需要药店不断提高附加值,才能赢得市场,同时药店可以获得更高的利润率。九洲大药房就是选择“医+药”的模式,做“健康管理”,把医学服务当做是药学服务的增值服务。
  借鉴台湾药店:主题营销  4-IN国际整合行销公司合伙人朱隐在谈到台湾药局的大健康之路时讲到,大陆药店做健康管理可以学习台湾的主题营销模式,引导消费,从消费者角度出发,选择方式和消费者亲近。  据有关机构统计显示,在现阶段,人的一生之中医疗保健支出的80%发生在人生的最后十年,而且这80%之中的80%又发生在距离生命终点的最后十二个月。这种“没病不调养、小病不治、大病再治”的医疗保健理念不符合科学逻辑。所以,倡导先调养,防患于未然的大健康保健观念和体制将会越来越受到推崇,大健康类产品的将成为多元化的支柱。随着药店多元化发展,转型健康管理将会是药店未来十年的发展方向。
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日是世界糖尿病日,国际糖尿病联盟今年…… []
病因治疗和综合治疗都是我们大家在治疗高血压的时候…… []
恋足在中国有悠久的历史,文人骚客中也自古有着恋足…… []
老年人只要掌握好的睡眠方法,定能健康又长寿…… []
早前,一份关于“韩国10大零整容美女”的名单在引起…… []
不同的患者对不同药物都有不一样的反应,所有药物都有可能引起药疹。平时要留意自己的药物过敏史,服药后要留意药疹的前驱症状,比如发热、瘙痒、轻度红斑、胸闷、气喘、全身不适等,及早发现早点就诊,防止发展到重症药疹。加入微博,记录点滴,分享感动,握手明星
全民医保:在数量上的确成立
2010年末,医保覆盖12.5亿人
人社部2010年末的数据显示,到“十一五”()期末,全国城镇基本医疗保险覆盖约4.2亿人,新型农村合作医疗参合人数达到8.3亿人,合计约12.5亿人,基本覆盖全民。
按第六次人口普查的结果,中国人口数为13.4亿,2010年末这两项医保的覆盖率就达到了93.2%。两年后,基本医保覆盖96%人群,应该可信。
网友的不满主要集中在几个方面
我在药店买感冒药一盒3.6元,在医院配一盒7元,挂号费0.8元,报销40%,算下来要还要5元,这也是医保?
你给14亿中国人每人投一块钱,覆盖率就100%了,另外14999亿公务员们分了;
住院比以前更贵了,报销的也就是多出来的。
从这些有代表性的网友留言可以看出,网友最担心的问题有几个:
1:名义上覆盖了又怎么样?如果无法实际享受到福利,也是白搭。
2:覆盖的公平度如何?是不是大部分的医保费用被一小部分人享用了?
3:如果以更高的价格购买医疗服务,享受的福利是不是大部分要去冲抵价格虚高的部分等等。
全民医保:在质量上的确名不副实
小病基本不能覆盖
城镇基本医保有一个起付线,在一年内,累计的医疗费用必须要超过某个数,才能报销。以北京为例,参加城镇基本医保的在职人员纳入门诊大额医疗费用互助资金报销范围的费用标准,是累计超过1800元。
也就是说,一个在京工作职工,在一个结算年度内,1800块以内的医疗费用是要自付的,多数人是达不到这个数的,即便医保覆盖了也享受不了实际的福利。
新型农村合作医疗制度则是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。它是救助农民的疾病医疗费用的,而门诊、跌打损伤等不在该保险范围内,另外,新农合也设有起付线,综合下来,这项规定使得农民实际受益没有预想的那么大。
而且,不少地方,同样的药,参与新农合的医院比没参与新农合的卖得贵。小病如果在新农合医院问诊,即便理赔也得不偿失。不如干脆自掏腰包上药店买药或去私营医院看病。小病医保这块称得上形同虚设。
大病难覆盖,一旦得病就陷入绝境
据了解,2009年,我国城镇职工基本医疗保险政策范围内住院医疗费用报销比例约为72%;城镇居民基本医疗保险政策范围内住院医疗费用支付比例约55%;新农合政策范围内住院医疗费用报销比例约为55%。患者,特别是得了大病的患者个人仍然要支付大量医疗费,&因病返贫&的家庭还不少。
例如,对于那些发病率不高,但是影响到病人生命,同时医疗费用重大的疾病,例如儿童白血病、肾功能衰竭等疾病,医疗保险具有不可推卸的责任。而目前医保的封顶线设计,便使得这部分病人的重大医疗费用,更多的落在了病人的家庭身上。
我国目前的三大社会医疗保险都有封顶线,比如病人的医疗费用最高报销额度不得超过地方平均收入的六倍。即使以我国现有人均GDP三万元来计算的话,最高医疗费用的报销额度也不能超过18万元。对于大病病人来说,这个限额显然无法起到对大病风险的保障作用。(蔡江南)
这意味着,得到大病的民众,很容易就陷入绝境,这是医疗问题中面临最大困难的一个群体。
外出农民工的难题:覆盖了也是白覆盖
中国外出农民工15863万人,4641万参加了城镇基本医疗保险,其余的1.1亿只能参加新农合。
当这些农民工外出打工时,如果在外地生小病,他们只能在打工所在地看病,这样,他们参加新型农村合作医疗就得不到实惠。
当他们得了大病时,由于打工所在地路途遥远,甚至有些急性病时,他们去大型的医院就医,也无法享受到新型合作医疗的优惠。因为,新型合作医疗规定了,参加合作医疗的农民需要在定点的市县,乡镇的医院去就医报销。
就小病而言,全民医保基本覆盖不到;最困难的大病群体,一旦得病就陷入绝境;上亿农民工,新农合之于他们是形同虚设。覆盖率达96%的“全民医保”含金量可想而知了。
再者,不管怎么覆盖,政府医疗费用支出流向大众的相当微薄
以2009年统计数据测算,政府和社会的卫生支出分别占到当年卫生总费用构成的27.5%和35.1%。个人占了37.4%。
2004年北大一份《我国政府卫生支出及其公平性探讨》的论文,大致估算出当时我国享受公费医疗的人口占全国总人口的比例大约为1.67%,这群人直接获得了25%的政府卫生支出。2006年9月,卫生部前副部长殷大奎引用中科院一份调查报告的数字称,在中国政府投入的医疗费用中,80%是为850万以党政干部为主的群体服务的。
政府那百分之27.5%的投入中,很大部分是被自己人享用了,而流向大众的部分其实相当微薄,所谓全民医保的国家,整个的医疗支出,减去政府自己人享用的那部分,其实绝大多数都是个人和社会支出的,而想想中国的税负之重,更能反衬出这全民医保的荒诞。
不得不长期购买劣质医疗服务是更大问题
“伪市场化”让医疗服务乏善可陈
1978年至2005年,中国的GDP(现价算)增加了50倍,社会卫生总开支增加了78倍,其中,个人医疗开支增加了200倍;可是同期,全国各类医疗机构只增长了76%,医护人员增加了75%。如此快速增长的医疗需求追逐如此缓慢变化的供给,看病既贵且难,还有什么奇怪的吗?
从2005年到2009年,城市化还在推进,老龄化也没有停止步伐&&这些都指向医疗需求的更高增长。这样来论医疗服务的供求形势,当然是供不应求,加供不应求,再加供不应求。
严格限制市场准入,供需严重不平衡,公立医院坐收垄断之利,这种&伪市场化&让国人在&看病贵&的同时,还得看医护人员的脸色行事,这样的医疗服务,岂能和供给平衡甚至过剩的市场化医疗所提供的服务相比呢?因此,劣质服务所表示的其实就是这层含义。
真正市场化的效应也许比&全民医保&大得多
据介绍,2010年,中国大陆的卫生总费用为19600亿元,占GDP的5.28%。
如果放手向私人和机构开放医疗服务,引入健全的市场机制,采用针对性强的措施刺激医疗服务供给。使得在竞争机制下,医疗服务和需求能够达到平衡,按照一般的价格原理,医疗服务的价格很可能出现比较大的下调。
倘若医疗服务价格因此降低20%,则可以节省3920亿人民币,这部分钱就可能超过目前&全民医保&流向大众的资金了。如果医疗服务价格降低27.5%以上,节省的钱就超过了目前政府一年全部的卫生支出。
另外,引入市场机制还有更良性的社会效应,患者得到了价格更合理、更贴心的医疗服务,满意度会大大提高。医生服务态度好转,医疗行业&门难进、脸难看、病难治&的形象也将改变。如此,&医患对立&将得到根本缓解。
相比&全民医保&,推行真正的市场改革,改变&不得不长期购买劣质医疗服务&现状,效应也许大得多。
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