孕妇怀孕八个月检出患艾滋病 丈夫要求打掉孩子
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&&较之男性感染者，很多女性艾滋病感染者做孕检时才被暴露为HIV阳性携带者，这样的遭遇使得她们要面临比男性更为艰难的现状。没有了怀孕的喜悦，取而代之的是孩子可能被感染的纠结，以及离婚等家庭问题。基于成功率达99%的母婴阻断技术，很多女性感染者选择了生育，我也想做妈妈。一个艾滋孕妇这样说，因为孩子是她活下去的勇气和希望。
　　听到李瑶说“我现在这个样子，以后该咋活”的质问时，25岁的艾滋病感染志愿者季香想大声地哭出来。
　　“她这样问我，是因为她还不能接受现实。”季香后来硬是忍住没让眼泪掉下来，看着眼前这个只比自己大一岁，说话时双手不停抚摸凸显肚子的女人，季香没忘记自己的身份，“我是个志愿者，要比一般的感染者坚强些。”
　　在志愿者群里，季香还有一个化名叫“坚持”，这个听起来男性化的名字至少有两种勉励：坚持面对无常的命运和坚持做超越命运的事情。
　　半年前，青春女孩季香流着眼泪和男友分手告别，在成为“陕西爱之家”这个草根艾滋病民间救助机构的一名志愿者之前，季香一直是这个机构“心灵抚慰”的对象。
　　季香之前，机构没有固定的女性志愿者，“都是一帮男人在做志愿者。”虽然这个机构不乏女性角色的“男同”志愿者，“但他们未必很了解女人，尤其是想真正做母亲的女性感染者。”
　　从之前跟别人一讲自己的遭遇就啼哭不止的漂亮女孩，到现在只喜欢穿裤装不再涂脂抹粉的志愿者，季香在这个民间机构承担起一项重要的工作，“为女性，特别是希望做母亲的感染者提供救助。”
　　2月26日，本报一组反映西安市艾滋病感染者手术困难的稿件在引起相关医疗单位的重视后，西安市卫生局不仅解决了报道中涉及的10余例感染者手术问题，并设想与季香所服务的这样的艾滋病民间服务机构，建立“绿色手术联盟”，以缓解艾滋病感染者手术中有可能遭遇的就医对立，“尤其是女性孕妇群。”
　　这未来有可能形成长效机制的构想，令季香兴奋，“我也想做妈妈，每个女人都想做妈妈。”
　　要不是这活脱脱的生命她可能“没勇气活下去”
　　李瑶是季香成为志愿者后帮助的第三位孕妇。
　　26岁的李瑶来自外地，一个月前，已经怀孕7个多月的李瑶在当地医院进行孕检时被告知，“血检有些问题。”沉浸在即将为人父和人母喜悦中的李瑶和丈夫并不清楚当时医生“血检有问题”的真正含义，那个诡异的上午，李瑶的丈夫也被莫名地要求抽血化验。
　　一周后，李瑶被院长亲自告知自己是HIV阳性携带者，“而丈夫不是。”回到家中的李瑶和丈夫几乎在网上查遍了所有关于“HIV阳性”字样的资料，“原来这就是艾滋病。”
　　季香特别能理解李瑶当时的心情，“一位女性突然被告知有这样的病，首先被质疑的就是道德操守问题。从此以后哪还有平静的生活。”已近8个月的孩子还要不要生下来成了这个家庭最主要的焦点，除此之外，李瑶和丈夫还要面临一个很残酷的现实，在被告知自己是HIV阳性携带者之后，当地的医院没一家肯为李瑶做生产手术。
　　双方的家庭也随即陷入混乱，婆家的第一反应就是敦促儿子离婚，虽然丈夫暂时不同意这样做，但却与家人作出了一个一致性的决定：打掉孩子。虽然未曾见光，但活泼的小生命已在妈妈腹中拳打脚踢，“我不能没有孩子。”初见面时，李瑶就哭着告诉季香，要不是这活脱脱的生命，自己可能在第一时间被告知时便选择“没有勇气活下去”。
　　李瑶搬回自己的父母家中，丈夫和婆家给了她一个忠告，如果孩子生下来没有被感染就交给婆家养，如果孩子被感染李瑶自己想办法养，虽然丈夫没有张口说“离婚”两个字，但李瑶知道，这样的决定已形同“离婚”。
& &&&必须用最短的时间面对：孩子可能被感染以及离婚
　　“老天怎么对我这么不公平。”当着季香的面，李瑶讲自己的故事时大哭起来。“老天对我就公平吗?”看着泪流满面的李瑶，季香忍了忍没说出这句话。两年前，得了肺炎的季香在住院期间被确诊是HIV阳性携带者时，很快就被从医院“劝出”。就是现在，季香也觉得那不是自己的错，年轻的女孩谁不会多交几个男朋友，“就这样被命运选中了。”
　　在进入另一家医院时，季香趁医生不注意用拧下的易拉罐扣割自己的手腕，反正都是一死，“可力气太小没割断动脉。”
　　病情被控制住时，父母倾家也要为季香看病，为着这个，季香“决定活下去”，她作出的第一个决定就是“逼着爱自己的现男朋友去做HIV检测”。当阴性的结果出来时，她拉着男友去了西安一家价格不菲的餐馆，“边吃饭边和他说分手，两个人哭得泪汪汪的。”
　　老家农村是待不成了，不是受不了亲戚朋友异样的疏离目光，“你无法指责无知的父母。”在家里，季香的吃饭碗筷都是单独放在自己住的屋里，平时则罢了，可逢年过节姊妹们回来，大家坐一桌，季香一个人一桌，“除了眼泪，根本不想举筷子。”季香后来告诉记者，她能理解李瑶，她知道初被告知的感染者大都不能接受被感染的事实，“以为现实即梦境，最起码有半年的时间会过与世隔绝的生活。”但李瑶是个特例，“是快要生产的妈妈。”
　　季香把自己的故事讲给李瑶听，李瑶慢慢地平静下来，而季香最担心的是：李瑶的孩子在哪个医院生。
　　还有就是，季香希望用最短的时间，让李瑶在心理上接受她即将要面对的，“可能孩子已经被感染，以及离婚问题。”
　　这个25岁的女孩还没有足够的经验去处理婚姻问题，但她知道，对于那些女性的感染者，“孩子是一个女人活下去最强大的理由。”
　　“母婴阻断”能让传播率低于2% 但医生仍不建议女性感染者怀孕
　　自2002年中国国内开始真正的艾滋病救援工作，针对艾滋病感染已婚女性的“母婴阻断”技术也随之在国内发展起来。
　　这项技术并不复杂，就是女性感染者在怀孕期间和生产后定期服用降病毒专用药物、婴儿出生后采用人工喂养并服用指定用药，以阻断艾滋病病毒从母亲传给孩子。“母婴阻断技术的成功率现在已经可以达到99%。”陕西省预防艾滋病母婴传播领导小组组长徐剑秋，自2003开始负责全省的这个技术课题至今，在她的病例中，女性感染者从一开始就接受母婴阻断技术的寥寥可数，大多女性是孕检时被发现是感染者后才开始实施阻断，“这样并不能保证孩子没有被感染。”
　　作为一名医生，徐剑秋仍旧保留着这样的看法，虽然现在的母婴阻断技术已相当成熟，但一名女性感染者从准备受孕到生产再到今后抚养孩子，都会经历普通女性无法想象得艰难，“除非她周围的环境能积极支持到她。”所以大多数时候，徐剑秋并不建议女性感染者在知情的条件下怀孕生产，“虽然这显得很无情。”
　　医学上为保证婴儿不被母亲感染，只有同时符合病毒载量&1000cp/ml，CD4(一种抗体细胞)高于300这两个条件的感染者女性才能进行受孕，虽然“母婴阻断”干预可使母婴间HIV传播率低于2%，但徐剑秋最担心的是“抚养的环境”，她知道很多感染者家庭几乎为治疗花费了所有积蓄，对这样的家庭，“出生的孩子是幸福，同时也是雪上加霜，除此之外，长大的孩子也可能面对无情的伦理评判。”
& & 想要生命延续的渴望“任何力量都挡不住”
　　“可是作为一个女人，谁不想有孩子，体验做妈妈的权利。”对于季香来说，医生的担忧充满着善意的理解，但季香知道，源自于母性本能中想要生命延续的渴望，“是任何力量都挡不住的。”
　　已近生产的雨菲是季香在近期援助的另一位感染者准妈妈。婚检时雨菲被检测出是HIV阳性携带者，而为阴性的未婚夫仍旧坚持与她结了婚，为此，雨菲一次次在生命中感谢这个没有放弃自己的男人。虽然丈夫并不强求雨菲生儿育女，但在雨菲的内心，她唯一可以回报的就是为“他生一个健康的孩子，即使是搭上自己的生命”。
　　每半月搭乘近两个小时的班车，按时到西安的一所定点医院进行孕检成了雨菲必做的事情，多数时候她都是一个人往返在医院和旅途间。起初，在医院看到那些丈夫陪着妻子检查时卿卿我我的伴侣，雨菲就躲在医院的卫生间一个人啜泣。她的丈夫木讷，对于表达爱并没有太多浪漫的举动，后来雨菲想通了，“不离弃已经是这个男人对自己最好的爱了。”
　　自从怀孕后，雨菲几乎远离了一个正常女人所有的嗜好，化妆品和漂亮的时装成为她记忆中的符号。她和丈夫没有太多固定的收入，她知道孩子出生后，生活的窘迫会等着她，“总有一天婆家会知道真相”的痛苦纠结伴着她。但这些又如何能敌得过一个健康的小生命带给人足够活下去的奢望，“最好的爱不就是能为所爱的人生一个健康的孩子吗?”雨菲说，只有这样，她这样的女人也许才有与死神对视的勇气。
　　怀孕不是难题生产才是难题
　　自从成为一名艾滋病女性志愿者，季香每天面临最繁复的工作，一是为像李瑶那样，怀孕后才发现自己是HIV阳性携带者在最短的时间内，提供紧急的阻断常识以及心理辅导;其次就是为像雨菲这样将要生产的准妈妈联系接受生产的医院，“而后者是最难的工作。”
　　因为，无论是像李瑶这样，即使是冒着被丈夫和婆家遗弃的风险也要生孩子的女人，还是像雨菲那样为了表达对一个男人的爱，已经准备好面临未来多舛命运的女人，“都是情感的问题”，对季香来说，最现实的问题是“怎么生”。
　　随着社会对艾滋病感染群态度上的逐渐转变，女性感染者一些常规的医疗检查很多医院通常是接纳的，然而一涉及真正的手术问题，除了由当地医疗卫生主管部门指定的定点医院，非指定医院均拒绝给出血量较大的感染者孕妇实施生产手术。本报在2月26日刊文深度报道了这一现实存在。
　　今年春节前后，季香在机构负责人阿勇的带领下，参与协调自己在成为志愿者后第一例女性感染者生产手术，“很艰难。”季香说。
　　患者小刘的妻子在东郊一感染者手术指定医院即将被推进产房时却被告知“前面还有一例更急的生产手术”，在孕妇羊水已破的情形下，季香亲眼看着小刘同样被感染的妻子在呻吟中，连夜赶往宝鸡生产，而这样惊心动魄的情形她只在电影里看到过。才刚刚从自己的阴影中走出来的季香对记者坦言，目前“自己根本无法应对这样的联络工作，多数时候依赖的还是那些有经验的男性老志愿者和媒体帮助”。而这些困难，她从不会在需要帮助的感染者准妈妈那里流露
& && &在长期的磨合中感染者和医生开始理解就医中的磕磕碰碰
　　季香没有想到的是，本报2月26日刊发的西安艾滋病感染者手术难的报道，会为她协助女性感染者的就医带来意想不到的改变。
　　3月5日，季香陪同一位叫约会的准妈妈在西安市妇幼保健医院进行相关孕检事宜的询问时，得到妇产科主任杨红娟的意外承诺：未来西安市妇幼保健医院将不再限时为艾滋患者就诊，而且患者在“任何时候都可以打”杨红娟的手机。
　　在西安市，政府指定给感染者手术的医院实质上只有唐都一家，季香和她的志愿者伙伴们一直觉得“指定医院其实意味着限制了病人看病”。
　　但还是有收获，市中心的第四人民医院，妇产科的医生们已经开始为女性感染者动其他的手术，这在以前也显得“不可思议”。
　　为了预防生产中母婴病毒传染，女性感染者的生产基本采用剖宫形式，西安市妇幼保健医院负责艾滋病项目的张水平科长告诉记者，婴儿在生产的过程中仍有3%的感染几率，因为手术中，“不可忽视存在器械划伤医生和婴儿的双重风险。”
　　“作为医生谁会见死不救。”一名不愿透露姓名的妇产科医生曾告诉记者，孕妇剖宫生产会面临大量的血液渗出，做女性感染者的生产手术，隐藏的职业暴露风险也几乎无处不在，“有可能飞溅进眼角膜的一滴血液都会造成职业暴露。”而倘若在手术中划伤婴儿，所承受的道德谴责想都不敢想。“医生也有自己的家人，就是处于职业操守不顾及自己，但家人的情绪能不考虑吗?”这位医生对记者表示，更多的时候，自己为感染者动手术的事情很少有告诉家人，“怕越解释越让家人担心。”
　　其次，仍有比较现实的问题，即使处于医生个人意愿同意为感染者动手术，但如果医院方面没有专设的感染者手术台，手术照样无法进行。
　　从自己被确诊是感染者之后季香就知道，所有的艾滋病民间机构都是在这样一种磕磕碰碰的环境中与医生和医院开展工作，所幸，“在长期的磨合中，感染者和医生开始理解这样的磕磕碰碰。”
　　西安市拟建“绿色手术联盟”让年轻的艾滋女孩有了结婚的冲动
　　在媒体的积极呼吁下，季香和陕西一些艾滋病民间组织负责人开始注意到，那些曾经持“自认倒霉”态度的医生和医院已经在改变。
　　3月20日，西安市卫生局不仅就本报2月26日刊出的9例艾滋病感染者手术和5位孕妇妈妈的体检和生产医院进行了妥善安排，一项旨在今后为感染者实现长效手术畅通的设想——“绿色手术联盟”计划也被纳入卫生局行政日程中。西安市卫生局医政处处长虎威向记者透露，初步设想的“绿色手术联盟”有可能邀请民间艾滋病援助组织、媒体、医疗专家和各大医院的院长加入，“会积聚社会各方积极的力量以从根源上消除艾滋病感染者手术难的问题。”
　　就医环境的新变化，使得年轻的志愿者季香有了一个新的冲动，“重新恋爱结婚。”在与上一任男友分手后，季香认为自己会一直独身下去，曾经有一段时间，这个孤独的女孩认为自己还有可能破罐子破摔，“找个同样的感染者在痛苦中熬日子。”
　　但现在，她不这么想，决心加入志愿者队伍本身就是一种可以面对死亡恐惧的态度，“等待死亡和学会与死亡相处截然不一样。”在帮助越来越多的女性感染者从恐惧绝望到理解命运，这个女孩开始学着超越死亡给予她的现实黑暗，“老天总会让人通过不同的途径学会成长。”这个女孩说，最近自己开始恋爱了，“我也要做妈妈，生健康的孩子。”
　　(为保护采访对象隐私，本文季香、李瑶、雨菲、约会等均为化名。)
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这个确实很痛苦啊
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确实是个令人头痛的问题
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只要孩子没事 我支持你当妈妈
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年轻的女孩谁不会多交几个男朋友 [s:11]
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如果说能确保孩子平安，每个艾滋病女人都想做妈妈，可是，有时候有些风险我们冒不起，也不能冒
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这个话题真是沉重啊......谨慎交友、有病去正规医院，尽量减少无意之中被感染的机会。
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老婆患了艾滋，怀孕了，平时过夫妻生活的老公检查却没检查出艾滋？这个想不通！现在女孩很开放啊。
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这贴要火啊
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别让孩子生下来就受罪
还是别生了
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有这个病就不要生了！为了满足做妈妈的欲望，孩子以后的生活怎么办？有感染了，是对孩子不公平，不是很残忍吗？就算没有感染，让孩子活在妈妈是艾滋病患者的阴影中，更不公平！生什么生！女人要做母亲了，不要活的那么自私！
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关于孕妇HIV检查2次出现WB GP160不确定
状态：就诊前
咨询标题：关于孕妇HIV检查2次出现WB GP160不确定
HIV-1 抗体不确定
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
医生你好,情况是这样的,我老婆3月产检初筛阳性，送CDC确诊为WB GP160不确定,9月的时候再次复查,ELISA阴,WB GP160不确定,相隔了6个月仍是出现GP160不确定,请问这应该怎么办?现在孩子马上要生了..已经入盆,情况比较紧急..也没有充足的时间去做病毒载量...希望得到医生的专业建议!在此对您说声谢谢了
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
希望得到医生的专业建议
阳***发表于
1、请您务必检测一次HIV载量或病毒核酸。
2、孩子照常生产，生产后检测脐带血抗体、核酸及病毒载量。
3、可能没有问题。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
李群辉大夫本人
状态：就诊前
真情寄语：
送一束美丽的鲜花给您，感谢您的无私帮助。
状态：就诊前
医生您好！很抱歉再次打扰您了，事情是这样的，我老婆产前术前检查，血液金标法再次呈弱阳性，我们半夜赶往广州八院，去到又给我们做了个金标快速，结果是一样的，院方依是又再次做了个酶免，是阴性的，由于是临产，我们住院了下来查cd4和病毒载量，cd4结果不好，才372个，cd4/cd8比值是2.27，载量是小于40的，院方就让我们出院了，结论是基本排除，但不完全排除，回来老家后，我们的第三次cdc复查报告也出来了，结果是三次随访酶免阴性，wb为gp160无变化，持续7个月无变化，出具阴性报告！其实我知道他们也在按规定办事的，我们现在把孩子剖了下来，真是担心我们的这个决定会害了两代人，很想再次听听医生专业的意见，我全家跪谢了！另外，我在广州八院也查了发光法，是阴性的，真的想不明白，为什么我们会这么难确诊，这个压力远高于被确诊为阳性的压力，好苦！
1、CD4+略低，问题不大，孕妇免疫偏低正常。
2、从目前您的检测看，可以排除，放心好了。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
李群辉大夫本人
状态：就诊前
谢谢医生，我代表我全家和刚出生的孩子感谢您。。
状态：就诊前
想再问下李医生，为什么我老婆的次次快速法就会是阳性呢？酶联也遇过一次，说是弱阳，但到了CDC就是阴性了。。还有这个GP160条带，为什么会导致这些个情况，还请劳烦医生了。。谢谢
以CDC为准。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
李群辉大夫本人
状态：就诊前
谢谢医生，希望好人有好报。。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
李群辉大夫本人
状态：就诊前
医生您好，很抱歉又来麻烦您了。但实在是无奈，所谓祸不单行吧，因为我老婆的事情，虽然经过多方检查最后判断为阴性。我经过半年的恐惧后，终于在4月10号那天出现类似感冒症状，吃药打针都不好，后来就没去理。但是症状一直持续，而且还越来越严重，经过两个月现在发展到一身肌肉游走性跳动，全身肌肉酸痛，关节痛，一身无力，咽喉炎，皮肤出皮疹，都是几小时就消失了，但没多久又出现，就这样反复。。淋巴结还肿大。特别是脖子和腋下的，能摸的到。腋下有时还疼。我出现症状都已经2个月了，HIV我也查了好几回了，都是阴，最近一次查HIV是在6月4号，阴性，我已经半年无性生活了。我相信我没有感染这个病毒。应该是其它病因。去医院检查过很多次，都查不出病因，想请医生给点建议，像我这样的情况，我应该怎么检查为好？或者说我应该重点去查那类的病因？谢谢医生。。
诊断艾滋唯一的方法是检测，其他症状无法判断。
超过3个月就排除。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
李群辉大夫本人
状态：就诊前
恩，跟医生有同感，我也非常坚信检测是唯一道理！
我老婆的事情我不担心了，我也查了好几次一直是阴的，我也没有其它的接触源，我的病因可能最先是由于极度恐慌造成免疫力下降引起的，但现在不知道是感染了病毒还是什么，医生对这方面比较懂，我想请问您对于我现在的症状，我应该做除了HIV外的那些检查呢？谢谢！
您好人一个，什么也不必检测了。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
李群辉大夫本人
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李群辉大夫的信息
1、性传播及感染性疾病
2、艾滋病的诊断与治疗
李群辉，男，临床在职研究生，首都医科大学附属北京佑安医院感染中心、感染一科、性病-艾滋病临床诊疗中心，...
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