小脑扁桃体变尖低于枕骨大孔水平以下6亳米颈4.5.5.6.6.7椎间...
小脑扁桃体变尖低于枕骨大孔水平以下6亳米...
小脑扁桃体变尖低于枕骨大孔水平以下6亳米颈4.5.5.6.6.7椎间盘突出压迫
医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：小儿内科
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因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：外科,尤其擅长神经外科等疾病
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指导意见：你好,小脑扁桃体变尖低于枕骨大孔水平以下6亳米颈4.5.5.6.6.7椎间盘突出压迫,是需要你给予颈椎牵引治疗的,你可以给予活血类药物治疗。
问小脑扁桃体呈尖角状略低于枕骨大孔什么意思
职称：医师
专长：外科,尤其擅长骨折等疾病
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指导意见：您好：根据您所提的问题。这个意思可能是要表达小脑扁桃体的位置有点下移的情况。不过具体的原因还是要结合患者的临床症状。
问小脑扁桃体下端低于枕骨大孔平面
职称：主治医师
专长：药浴,补肾,壮阳,养生,理疗,健脾,养血生发,汤药,知柏地黄丸
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问题分析：你好， 通过你上对病情的描述 ，初步的印象是：双侧上颌窦、筛窦炎意见建议：现在有没有症状。如流涕， 呼吸困难等 。查一下血象是不是高。
问小脑扁桃体呈尖角状略低于枕骨大孔什么意思？请知道的朋友告...
职称：副主任医师
专长：脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见：小脑扁桃体位置略偏低应该是先天的问题，建议当地正规医院进一步检查对症治疗。祝您健康
问小脑扁桃体下缘变尖，超过枕骨大孔水平约5mm.需要手术...
职称：医生会员
专长：荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
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问题分析：扁桃体炎是由于细菌及分泌物积存于扁桃体窝导致的。而这些积存的细菌不断分泌毒素，并经过腺窝周围的血管网传播到全身。一般治疗增强体质和免疫力，急性扁桃体炎要充分治疗。在临床上我用慢严舒柠颗粒治疗扁桃体炎效果不错，在加上消炎药，比如；阿莫西林等。平时多喝板蓝根水，能起到预防作用。早晚用淡盐水漱口，以能感到微咸为宜。意见建议：也有专门针对慢性扁桃体炎的漱口液，对预防慢性扁桃体炎的反复发作特别好。对于扁桃体反复发炎的，最好的治疗方法就是做扁桃体切除手术，术后就不会再发
问今天刚查出小脑扁桃体下疝（轻度）轻度低于枕骨大孔三...
专长：小儿腹泻、新生儿疾病
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病情分析：小脑扁桃体下疝也称神经系统先天性疾病为后脑先天性发育异常是胚胎发育异常使延髓下段、四脑室下部疝入椎管的先天性后脑畸形小脑扁桃体延长成楔形进入枕骨大孔或颈椎管内严重者部分下蚓部也疝入椎管内舌咽、迷走、副、舌下等后组脑神经及上部颈神经根被牵拉下移枕骨大孔及颈上段椎管被填塞脑脊液循环受阻引起脑积水小脑扁桃体下疝常伴其他颅颈区畸形如脊髓脊膜膨出颈椎裂和小脑发育不全等此病现今做手术治疗最好可根除病因意见建议：建议:北京天坛神经外科会比较好但要是没有这样的条件的话在你们当地最好的医院应该就行了注意的话就是手术后要多摄取高蛋白质的食物因为蛋白质能帮助伤口愈合不利于伤口愈合食物比如獐肉、腐乳、葱、辣椒、韭菜等食物要少吃或尽量不吃希望对您能有帮助也祝您早日康复
问48岁，女，小脑扁桃体下端变尖，由枕骨大孔突向椎管，...
职称：医师
专长：脑外科、腰腿痛、颈肩痛，对各种外科疾病及神经系统疾病都有见解，临床经验丰富
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病情分析： 您好，根据您的描述您的这种疾病可能是小脑扁桃体下疝畸形，由于枕骨大孔的空间有限，下移的小脑扁桃体占据了枕骨大孔的一部分并可能是延髓受到压迫或形成脊髓空洞症！意见建议：建议您手术治疗，打开枕骨大孔和寰椎的后弓，切除小脑扁桃体基本上就可以解决您的问题了！
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枕大孔畸形
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枕大孔区畸形是指枕骨、上颈椎和此区域的脑、脊髓先天性畸形。颅颈移行部为一特殊区域，发育过程相当复杂。如果胎儿在发育过程中受到某种影响，则可形成多种畸形，临床上包括：颅底陷入症、寰椎枕化、寰枢椎脱位、颈椎融合和小脑扁桃体下疝。
枕大孔畸形诊断
　　(一)病理分类　　1．颅底陷入症是一种颅底及上颈椎发育畸形，系指以枕骨大孔为中心，周围的颅底结构向颅内陷入，枢椎齿状突高出正常水平，甚至突入枕骨大孔，枕骨大孔前、后径缩短和颅后窝狭小，因而使延髓受压和局部神经受牵拉。　　2．扁平颅底是指蝶骨体长轴与枕骨斜坡构成的颅骨基底角变大。基底角是蝶鞍中心点和鼻根部及枕骨大孔前缘连线构成的角度。正常值是123°～143°，超过143°即为扁平颅底。　　3．寰椎枕化枕骨与寰椎部分或完全融合，寰椎成为枕骨的一部分，引起寰椎旋转或倾斜，颈椎位置上升，枢椎齿状突亦随之上升，重度者可造成延髓或颈髓的压迫。　　4．寰枢椎脱位 由于寰椎韧带或枢椎齿状突发育不良或齿状突分离，寰椎向前、枢椎向后脱位，以至该段椎管管腔狭窄。　　5．颈椎融合这一病变颈椎数目减少，颈项缩短，颈部运动受限。头颅重心前移使头颅倾斜或旋转。　　6．小脑扁桃体下疝(Arnold—Chiari畸形) 多由于颅后窝中线脑结构在胚胎时期的发育异常，导致延髓下段移人椎管，小脑扁桃体异常延长呈楔形，并向下移位至枕大孔前后唇连线以下3mm以上，往往伴有延髓和第四脑室尾向移位，部分病人伴有脑、脊髓积水。　　(二)临床表现　　1．颈项短粗，后发际低，面颊不对称。　　2．有颈神经根刺激症状。　　3．有颅内压增高症状存在，在脑脊液循环受阻而产生脑积水时，可引起头痛、呕吐、视力障碍和视乳头水肿等症状。　　4．有眩晕、共济失调、面部感觉减退和视力障碍等椎动脉供血不足症状。　　5．脑神经和上颈神经受累症状，表现为枕颈部疼痛、面部麻木、声音嘶哑、吞咽困难和舌肌萎缩。　　6．延髓和上颈髓受压症状，可出现偏瘫、四肢瘫、偏侧或四肢感觉障碍、腱反射亢进、病理反射阳性、括约肌功能障碍和呼吸困难。　　7．小脑症状，表现为步态不稳、共济运动障碍和眼球震颤等。　　(三)辅助检查　　1．X线平片X线平片可显示伴发的头颅或颈段椎管畸形，如颅面比例失调、低位横窦、颅后窝小、颅底凹陷、寰枢椎半脱位、寰枕融合等。在X线平片的颅颈侧位像上，自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘做一连线，如枢椎齿状突超出此连线3mm以上，即可确诊为颅底凹陷。　　2．头颅MRI能清晰显示延髓、颈髓的受压部位和有无小脑扁桃体下疝。
枕大孔畸形治疗
　　(一)手术指征与目的　　有神经结构受压症状和(或)颅内压增高症状时，特别是MRI上显示脊髓空洞(脊髓积水)形成者需手术治疗。目的在于消除压迫和降低颅后窝压力，维持颅颈交界处稳定。　　(二)手术原则　　1．根据延髓一颈髓受压的情况，分别采用前路或后路手术减压。　　2．凡颅颈交界处不稳定者，应做内固定。当前位置： >
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小脑扁桃体疝简介
　　小脑扁桃体邻近延髓和枕骨大孔的两侧，当颅内压增高时，小脑扁桃体有可能受挤而嵌入枕骨大孔，造成小脑扁桃体疝（枕骨大孔疝），压迫延髓，危及生命。
　　小脑扁桃体邻近延髓和枕骨大孔的两侧，当颅内压增高时，小脑扁桃体有可能受挤而嵌入枕骨大孔，造成小脑扁桃体疝（枕骨大孔疝），压迫延髓，危及生命。
01小脑扁桃体疝的发病原因有哪些
　　小脑扁桃体疝是由于后颅凹中线结构在胚胎期的发育异常，其主要病理变化为小脑扁桃体呈舌状向下延长，和延髓下段一并越出枕骨大孔而进入椎管内，和其延续的桥脑和小脑蚓部亦随之向下移位，亦可能造成导水管和第四脑室变形，枕大孔和椎管始部的蛛网膜下腔狭窄等一系列变化。扁桃体疝有的低至枢椎或更低水平。重型者，可见部分下蚓部也疝入椎管内。由于上述的改变，使舌咽、迷走、副、舌下神经等脑神经，上部颈脊髓神经根被牵下移；枕大孔和颈上段椎管被填塞引起脑积水。
02小脑扁桃体疝容易导致什么并发症
　　1、小脑扁桃体延长成楔形进入枕骨大孔或颈椎管内，严重者部分下蚓部也疝入椎管内，舌咽、迷走、副、舌下等后组脑神经及深部颈神经根被牵拉下移，枕骨大孔及颈上段椎管被填塞，脑脊液循环受阻脑积水。本病常伴其他颅颈区畸形如脊髓脊膜膨出、颈椎裂和小脑发育不全等。
　　2、术中并发症。
03小脑扁桃体疝有哪些典型症状
　　由于脑干、上颈脊髓受压，神经组织缺血，脑神经-脊神经受累和脑脊液循环受阻，通常出现下列症状：
　　1、延髓、上颈脊髓受压症状：表现为某一侧或四肢运动同感觉有不同程度的障碍，腱反射亢进，病理反射阳性，膀胱及肛门括约肌功能障碍、呼吸困难等。
　　2、脑神经、上颈神经症状：表现为面部麻木、复视、耳鸣、听力障碍、发音及吞咽困难、枕下部疼痛等。
　　3、小脑症状：表现为眼球震颤、步态不稳或失调等。
　　4、颅内高压征：由于脑干和上颈段受压变扁、周围的蛛网膜粘连增厚，有时可形成囊肿；延髓和颈脊髓可因受压而缺血及脑脊液压力的影响，形成继发性空洞病变、颈脊髓积水等。
04小脑扁桃体疝应该如何预防
　　要注意用药安全：
　　1、手术治疗后适当的神经营养治疗可能在一定程度上起到促进神经功能恢复的作用，但不手术治疗而单纯用药则不能遏制神经损害的加重
　　2、对症治疗通常能起到止痛和抗头晕的作用，能改善症状从而提高生活质量，对减轻神经损害无作用
　　3、对于暂不需手术、存在手术禁忌证或不愿接受手术治疗者，适当的药物治疗是有益的
05小脑扁桃体疝需要做哪些化验检查
　　为明确诊断和鉴别诊断需要，可作磁共振成像，CT扫描，椎动脉造影等都可以清楚地显示小脑扁桃体疝的位置。对有颅内压增高的患者，检查时要注意突然呼吸停止，故应在做上述检查时，应密切观察病人的呼吸情况并提前做好应急措施。
06小脑扁桃体疝病人的饮食宜忌
　　1、多以清淡食物为主，注意饮食规律。
　　2、日常生活中要注意营养合理，食物尽量做到多样化，多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜，不吃陈旧变质或刺激性的东西，少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品，主食粗细粮搭配，以保证营养平衡。
07西医治疗小脑扁桃体疝的常规方法
　　一、手术适应证
　　1、延髓、上颈脊髓受压。
　　2、小脑和脑神经症状进行性加重。
　　3、脑脊液循环障碍，颅内压增高。
　　4、寰枢椎脱位或不稳。
　　二、手术方法
　　主要为枕骨部分切除以扩大枕大孔，以及寰椎后弓切除减压术。硬脑脊膜应广泛切开，分离粘连，探查第四脑室正中孔，如粘连闭塞，应小心分离扩张，使之通畅。不能解除梗阻者则应考虑重建脑脊液循环通路的分流手术。对不稳定的寰枢椎脱位，则行枕骨和颈椎融合术。
　　1、切口和显露：切口包括枕部和颈椎两部分，自枕骨粗隆正中向下至颈6～7作纵行切开，显露枕骨、枕骨大孔后缘、寰椎后弓及第二至第六或第七颈椎棘突。显露方法同前。
　　2、枕骨大孔扩大和寰椎后弓切除：显露和切除方法同前。枕骨大孔切开范围应足够大。通常自枕骨大孔向上咬除2.5cm～3.0cm，其宽度为3.0cm～4.0cm，使枕颈区获得充分减压。
　　3、脊髓空洞蛛网膜下腔分流术：根据磁共振图像，选择脊髓空洞明显节段。注意保护颈2和颈3。最首选部位在颈4～5或颈5～6，或颈4、5～6节段。切除椎板显露硬膜，切开硬膜，将硬膜切开边缘贯穿以细丝线向两侧分开以作牵引，即显露膨胀的脊髓。观察脊髓表面血管分布状况，选其无血管区，先用细针头刺入脊髓内并轻加吸引可见黄色液体抽出，即表示脊髓空洞所在部位。用锐薄尖刀在针孔处切入脊髓，轻轻切开2.0cm～3.0cm（注意绝不可用力以防止损伤）。将硅胶管或片，长约3.0cm直径1.0mm自脊髓后切口伸入并向下方，深入洞内2.0cm～3.0cm，另一端贯以3-0号细线缝合在蛛网膜上。最后缝合硬膜。
　　三、术中注意事项和并发症
　　1、手术必须注意枕颈部减压的有效性，枕骨大孔切开扩大范围除要足够大之外，也应考虑到枕骨植骨融合处的稳定问题。
　　2、脊髓后背侧切开，必须选择在无血管区和脊髓空洞部位，防止出血影响手术操作和确保引流部位的准确性。脊髓操作的任何粗糙动作都是造成脊髓损伤的因素。如果应用手术显微镜施行手术则更为准确，损伤更小。
　　四、术后处理
　　本手术操作技术复杂，显露范围大，时间长，对脊髓捣动多，术后应用地塞米松和速尿等脱水剂5～7天，常规应用预防剂量抗生素，术后10天拆线，改用头颈胸石膏固定3个月。
小脑扁桃体下疝会引起哪种疼痛呢？
而我是在北京做的手术，大约是在手术之后4天左右就出院了，然后手术之后的第四天还是有一些症状，感觉到非常的恶心和头疼，请问这是什么原因？
脊髓空洞症通过手术只能分流减压，而我们人体神经功能的恢复主要要靠自己来修复，药物只能对追赶扩张损伤神经出现一些兴奋和激活的作用，用来支配调节，我们身体的各个功能恢复到正常，而现在治疗神经营养，可以使用中药来增强和改善我们的神经受损的症状，大可以非常好地改善我们的神经受伤部分的血液循环，同时可以软化手术形成的疤痕粘连，增加我们的微循环。
头部其他疾病
微信扫一扫大夫，枕骨局限性缺如，小脑扁桃体向下向后移位，枕大池略显拥挤所示层面颈髓内可见条状长T1信号影，较前程度减低。双侧额叶皮层下、双侧侧脑室三角区白质内及侧脑室周围可见散在斑点状等T1稍长T2信号影，FLAIR为高信号，DWI为等信号。脑室系统未见明显扩大，脑沟、脑池未见明显加深，
大夫，枕骨局限性缺如，小脑扁桃体向下向后移位，枕大池略显拥挤所示层面颈髓内可见条状长T1信号影，较前程度减低。双侧额叶皮层下、双侧侧脑室三角区白质内及侧脑室周围可见散在斑点状等T1稍长T2信号影，FLAIR为高信号，DWI为等信号。脑室系统未见明显扩大，脑沟、脑池未见明显加深，中线结构居中。这个报告显示符合脊髓空洞症，还有脱髓鞘的可能。请问大夫需要吃药吗？
全部答案（共2个回答）
宜尽早进行，从而控制病情恶化，减少复发。常用的药物有强的松，促肾上腺素，地塞米松，甲基强的松龙等。由医生根据病情，治疗反应和经济状况而选用药物
别担心。怀孕后,要定期到医院做个产检的哦,知道胎儿发育情况如何,,别医生的吧,怀第二个会健康的哦,
你好：你主要是你的一些局部炎症以及一些畸形病变造成积水应该进行调整。
治疗方案：你可以好好休息的同时，最好及时通过手术方法修复治疗，并且尽量的避免活动，防...
确切病因尚不清楚，可分为先天发育异常性和继发性脊髓空洞症两类，后者罕见。1.先天性脊髓神经管闭锁不全，本病常伴有脊柱裂，颈肋，脊柱侧弯，环枕部畸形等其他先天性异...
头晕，MRA显示双侧后交通动脉缺如 指导意见 脑的血供分为前、后循环，后交通动脉就是前循环和后循环之间的通道，后交通缺如有可能引起后循环缺血，继而出现头晕。目前...
答: 急性胃炎病因可分为外因性和内因性两大类。凡经口进入胃内的如细菌、药物、毒素、腐蚀剂等，均属于外因。凡致病因子通过血液循环或淋巴播散至胃壁者，称为内因。
答: 甲状腺炎，需要甲状腺功能，如果是正常的，建议高热量饮食，如鸡鸭鱼肉，禁烟酒，辛辣食物，多食蔬菜及水果。
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