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如何看血糖化验单
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　　糖化血红蛋白非常重要，我们之前已经写过很详细的文章来说明了，就不再赘述了（没看过？回复“糖化血红蛋白”查看）。今天我们主要说说化验单上的糖化血红蛋白：
　　简单来说，就是葡萄糖与血液红细胞中的血红蛋白发生不可逆的结合，这葡萄糖就像狗皮膏药似得，粘上就撕不下来了，所以你的血糖浓度越高，葡萄糖与血红蛋白结合的也越多，相应的糖化血红蛋白的检测值也就越高，大概就像这样：
　　糖化有什么意义呢？
　　它可以很好地反应这一次测定前的2~3个月期间患者血糖浓度的总体情况，反应这一段时间内血糖的平均浓度。
　　怎么做到的？
　　我们知道，血液中红细胞的寿命为120天，也就是4个月，所以葡萄糖能与血红蛋白接触120天左右，但是红细胞是不断更新的，一部分死亡的同时，另一部分新生的红细胞就回来接替老员工的工作。
　　所以平均起来看，血液中总红细胞的大约半数都是取血标本之前2~3个月的血糖水平，因而糖化血红蛋白可以较好地反映着3个月以来你血糖的控制情况，如果长期血糖稳定不佳，糖化血红蛋白还能预见各种并发症的发生。
　　正常值：糖化血红蛋白(HbA1c)＜6.5%
　　血糖控制不佳：糖化血红蛋白(HbA1c)＞6.5%
　　那测出的糖化血红蛋白有什么意义呢？
　　糖化血红蛋白值超出正常值范围，每增加1%可以使视网膜病变（眼底出血、渗出、微血管瘤等）危险性增加33%，特别是早期严格控制高血糖，降低糖化血红蛋白值确实可以延缓和阻止并发症尤其是微血管病变的发生和发展，这已经被英国和美国的糖尿病研究项目所证实。高血糖控制地越好，糖化学血红蛋白增高持续时间越短，则相关并发症发生的危险性越低。
　　糖化血红蛋白明显增高＞9%可以反映空腹高血糖更为显著，而糖化血红蛋白接近7%或者6.5%仍然可以出现餐后高血糖，所以糖化血红蛋白并不能代替血糖的自我监测。
　　对于合并糖尿病的妈妈来说，妊娠糖尿病早期的糖化血红蛋白与胎儿先天畸形发生率之间有相关性，需要特别引起重视：
　　HbA1c)＜6.9%：无畸形
　　HbA1c)＞8.5%：仅有3.5%畸形
　　HbA1c)＞8.5%：暴增至22.4%发生先天性畸形
　　所以为了避免胎儿发生先天畸形，应该通过强化治疗将怀孕前三个月的糖化血红蛋白控制在正常范围内。
　　这就是糖化血红蛋白的意义
　　那我们应该多久测一次呢？
　　糖化血红蛋白在我国开展的依然不够广泛，所以很多患者都不知道。
　　其实医生一般推荐：
　　1型糖尿病患者：3个月测一次
　　2型糖尿病患者：半年测一次
　　妊娠糖尿病、胰岛素强化治疗或者治疗方案大幅度变动的患者可以相应增加次数。
　　每个糖尿病患者都需要将糖化血红蛋白控制在正常范围内吗？
　　并不是这样
　　对1型糖尿病患者来说，由于病情不稳定，所以糖化血红蛋白是高血糖和低血糖的综合情况，特别是1型很容易发生低血糖，不宜将糖化控制的过低。
　　同时，对于有冠心病、增殖性视网膜病变、无感觉的低血糖患者，尤其是老年糖尿病患者，不太适合将糖化血红蛋白控制到正常范围内，因为这意味着可能发生低血糖带来的直接危害。
　　---参考文献----
　　《糖尿病学 第2版》许曼音著
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不标题，不胡夸，很靠谱的糖尿病内容。血脂化验报告单要怎么看
本文导读：血脂化验报告单要怎么看？血脂化验报告的正常数值是多少？看看下面文章的介绍。
糖尿病介绍
糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精…
冠心病介绍
冠心病是一种由冠状动脉器质性（动脉粥样硬化或动力性血管痉挛）狭窄或阻塞引起的心肌…
在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫…
　　各个医疗单位由于使用的方法、实验的条件等有差异，各项指标的正常值可能不完全相同。一般情况下，在化验单上都标有正常参考值，可对比测定的各项指标是否超过了正常范围。下面就介绍一下怎样看血脂化验报告？
　　怎样看血脂化验报告：
　　目前上常用的化验项目主要包括：总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1载脂蛋白B等6项。
　　TC：代表血浆总胆固醇，也有用T-CHO代表血浆总胆固醇的。
　　TG：代表甘油三酯：HDL-C代表血浆中高密度脂蛋白胆固醇。
　　LDL-C：代表血浆中低密度脂蛋白胆固醇。
　　ApoAl：代表血浆中载脂蛋白A1。
　　ApoB：代表血浆中载脂蛋白B。
　　这些指标的正常数值一般情况如下：总血浆胆固醇：3.36~5。78mmol/L（130~200mg/dl）。
　　血浆甘油三酯：为0.45-1.81mmol/L（40-160mg/dl）;为0.23-1.22mmol/L（20-108mg/dL）;血浆中低密度脂蛋白胆固醇：0.9-2.19mmol/L（35-85mg/dL）;血浆中低密度脂蛋白胆固醇：3.12mmol/L（120mg/dL）;载脂蛋白B：69~99mg/当发现血脂化验单上的以上数值超出正常范围时，首先应该一下血的样本是不是在空腹状态下采取的。一般要求病人在采血前一天晚10点钟开始禁食，于次日早上9点至10点钟采取静脉血。其次还应注意受试者的饮酒情况，因为饮酒能明显升高血浆中富含甘油三酯的脂蛋白及高密度脂蛋白浓度。再次，脂质和脂蛋白水平本身有较大的生物学波动，其中部分是由于季节变化、月经周期及伴发等原因所导致。
　　总胆固醇：增高，常见于胆道梗阻、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、淀粉样变性、动脉粥样硬化、高血压、、甲状腺功能减退、传染性肝炎、门脉性肝硬化、某些慢性胰腺炎、自发性高胆固醇血症、家族性高a-脂蛋白血症、老年性白内障及牛皮癣等。减少，常见于严重、急性感染、甲状腺机能亢进、脂肪痢、肺结核、先天性血清脂蛋白缺乏及营养不良。
　　甘油三酯：增高，常见于高脂血症、动脉粥样硬化、、糖尿病、肾病综合征、胆道梗阻、甲状腺功能减退、急性胰腺炎、糖原累积症、原发性甘油三酯增多症。
　　高密度脂蛋白胆固醇减少，常提示易患冠心病。
　　低密度脂蛋白胆固醇增高，常提示易患动脉粥样硬化所导致的冠心病、脑血管病。
　　看血脂化验报告的方法包括载脂蛋白中的ApoA、ApoB可用于估计心脑血管风险度，高密度脂蛋白ApoA下降和ApoB增高在心脑血管病中最为明显，还见于高脂蛋白血症和其他异常脂蛋白血症。
（责任编辑：林小萍）
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　　糖尿病是以体内血糖浓度高低为诊断基础来确定是否患上的。得了糖尿病免不了要和各种化验单打交道，因此，学会看化验单就成了每一位糖尿病患者的基本功。下面就逐一介绍与糖尿病相关各项检查及其结果判读。下面简单给大家介绍一下：
　　尿糖（U―G L U） 正常情况下，尿液中只含有微量的葡萄糖，尿糖检查呈阴性。当血糖增高到一定程度（≥8&9～1 O&O毫摩尔/升）时，肾脏的肾小管就不能将尿液中的葡萄糖全部回吸收，尿糖就会增高呈阳性，化验单上用“+”号表示。 一般情况下，尿糖可以反映出血糖的情况。但尿糖还受许多其他因素的影响，有时血糖与尿糖并不完全一致，例如：当患者有肾脏疾病时，由于肾糖阈增高，患者尽管血糖很高，尿糖却往往阴性；再如，妊娠期妇女肾糖阈往往减低，尽管血糖不高，尿糖也可呈阳性。因此，尿糖结果仅供参考，而不能作为糖尿病的诊断依据。
　　血糖（B S） 临床上所说的血糖是指血浆中的葡萄糖。空腹血糖（FPG），是指隔夜空腹（至少8-1 0小时除饮水外未进任何食物）于早餐前抽静脉血所测的血糖，它间接反映基础胰岛素的分泌功能；餐后2小时血糖（P2hPG）则可间接反映胰岛β细胞的储备功能。 空腹血糖≥7.0毫摩尔/升和（或）餐后2小时血糖≥1 1&1毫摩尔/升即可诊断为糖尿病；空腹血糖在6.1-7.0毫摩尔/升为空腹血糖受损（IFG），餐后2小时血糖在7.8～11.1毫摩尔/升为糖耐量受损（IGT）。空腹血糖受损和糖耐量受损统称为糖尿病前期。 作为糖尿病患者，理想情况下血糖应控制在：空腹血糖＜6&1毫摩尔/升，餐后2小时血糖＜8&O毫摩尔/升。
　　葡萄糖耐量试验（OGTT） 健康人在一次食入大量葡萄糖后，血糖浓度仅为暂时性轻度升高，2小时后可恢复到正常水平，此谓人体的耐糖现象。给受试者测定空腹血糖后，口服7 5克葡萄糖，之后分别在半小时、l小时、2小时及3小时采血测血糖，并画出相应的血糖一时间曲线，即为口服葡萄糖耐糖量试验。 正常值：空腹血糖3.9-6.1毫摩尔/升，血糖在口服葡萄糖0.5-1小时达高峰，峰值＜8.89毫摩尔/升，2小时后血糖＜7&8毫摩尔/升，3小时后血糖恢复正常。 葡萄糖耐量试验对糖尿病具有很大的诊断价值。对空腹血糖正常或可疑升高，及餐后2小时血糖可疑升高等疑有糖尿病者，均须依赖葡萄糖耐量试验才能做出最后诊断。但葡萄糖耐量试验不能用于评估糖尿病控制情况。
　　糖化血红蛋白（H bA 1 c）和糖化血清蛋白（G S P） 血糖水平受饮食、运动量、情绪、药物的影响而经常波动，因此，化验一次血糖只能反映采血那一刻的血糖水平，不能反映采血前一段时间内的平均血糖水平。 糖化血红蛋白可以反映采血前2-3个月的平均血糖水平，其正常值为4%～6%.我国糖尿病指南要求，糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在6&5%以下。 糖化血清蛋白反映的是此前2-3周内的平均血糖水平，其正常值为1&5 2.4毫摩尔/升。 对于血糖波动较大的糖尿病患者，了解其平均血糖水平更有意义。但糖化血红蛋白不能用于糖尿病的诊断，也不能用糖化血红蛋白和糖化血清蛋白化验结果来指导每日降糖药物的用量。
　　胰岛功能测定试验 主要用于了解胰岛β细胞的功能状态，协助判断糖尿病类型并确定治疗方案。通常包括：胰岛素释放试验：口服75克葡萄糖或馒头2两，测定餐前及餐后血浆胰岛素水平。空腹正常胰岛素值为5-25微单位/毫升，服糖后1小时上升为空腹的5-10倍，3小时后恢复至空腹水平。1型糖尿病患者胰岛素分泌严重缺乏，餐后胰岛素分泌也无明显增加，胰岛素释放曲线呈无反应型或低平曲线。2型糖尿病早期，空腹及餐后胰岛素水平可正常甚至略高，但胰岛素分泌高峰往往延迟至2-3小时后出现；2型糖尿病晚期，由于患者胰岛β细胞功能趋于衰竭，其胰岛素分泌曲线可与1型糖尿病相似。在指导用药方面，如果胰岛素分泌量不低，说明主要问题是胰岛素抵抗，治疗上应控制饮食、加强锻炼、减肥，选择改善胰岛素抵抗的药物（如双胍类或噻唑烷二酮类药物等）；如果胰岛素分泌严重缺乏，则应及时加用胰岛素治疗。C肽释放试验：C肽是胰岛素原最后生成胰岛素时的等分子离解产物，因此，测定C肽可以间接反映自身胰岛素的分泌情况。健康人空腹血浆C肽值为O&8～4&O微克/升，餐后1～2小时增加4～5倍，3小时后基本恢复到空腹水平。本试验的意义与胰岛素释放试验相同。血清C肽测定可以排除外源性胰岛素的干扰，能更准确地反映患者自身胰岛β细胞的分泌功能。
　　尿微量白蛋白（UAER） 糖尿病患者常易并发肾脏损害，如不及时发现和治疗，会逐渐发展为尿毒症。早期糖尿病肾病，尿常规检查尿蛋白常为阴性，易被忽略，待尿常规中出现尿蛋白时，肾脏病变往往已不是早期。尿微量白蛋白测定是反映早期肾损害的敏感指标，尿微量白蛋白超过3 O毫克/24小时，或20微克/分钟，则提示有早期肾损害。此时如能严格地控制血糖、血压并配合其他治疗，肾功能多半可以恢复正常。
　　血、尿酮体 重症糖尿病患者由于胰岛素严重缺乏及糖利用障碍，造成脂肪分解，产生大量酮体并在血中堆积，引起糖尿病酮症酸中毒，如不能及时发现和救治，可危及患者生命。尿酮体检查是筛查试验，结果阳性也可能是由于不能进食或呕吐造成的；结果阴性也不能完全排除酮症，故准确性较差。可靠的试验是测定血中的β一羟丁酸含量，超过O.5毫摩尔/升，就提示有糖尿病酮症。
　　糖尿病相关抗体 包括谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、胰岛细胞抗体（ICA）和胰岛素自身抗体（IAA）等，主要用于糖尿病的分型。健康人以及2型糖尿病患者这三种抗体均呈阴性。1型糖尿病多呈阳性，其中，谷氨酸脱羧酶抗体诊断价值最高，其阳性率高达90%且可持续多年。
　　血脂糖尿病是一种代谢紊乱综合征，除血糖高以外，往往还同时伴有血脂代谢异常等，共同构成了糖尿病慢性并发症的高危因素。 糖尿病患者的血脂控制应比一般人更加严格，我国糖尿病学会要求，糖尿病患者血脂应控制在：总胆固醇＜4&5毫摩尔/升，甘油三酯＜1&5毫摩尔/升，高密度脂蛋白胆固醇＞l&1毫摩尔/升，低密度脂蛋白胆固醇＜2&6毫摩尔/升。
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客服邮箱：准妈妈如何看懂血糖化验单
　　可确诊为糖尿病的化验单通常包含以下数据：
　　1　任何时候血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)及／或空腹血糖／＞7.8mmol/L(140mg/dl)，不需做糖耐量试验(OGTT)即可诊断糖尿病。
　　2　有糖尿病症状，但血糖值未达到上述指标者，应进行OGTT试验(成人口服75克葡萄糖，儿童每公斤体重用1.75克、总量不超过75克)，2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)者可诊断为糖尿病。
　　3　无糖尿病症状者，要求OGTT测2小时及1小时血糖均≥11.1mmol/L(200mg/dl)，或另一次OGTT测2小时血糖≥11.1mm0l/L(200mg/dl)；或另一次空腹血糖≥7.8mmol/L(140mg/dl)，方可诊断为糖尿病。
　　糖耐量异常(1GT)诊断标准；
　　空腹血糖5.6～7.8mmol/L(100～140mg/dl)、OGTT测2小时血糖＞7.8mmol/L(140mg/dl)但低于11.1mmol/L(200mg/dl)。
　　孕期血糖偏高≠糖尿病
　　准妈妈孕期血糖偏高，其实并没有发展到糖尿病，只要准妈妈注意控制饮食，及时调整饮食结构，就不会发展成为糖尿病。
　　孕期血糖偏高其实与真正的糖尿病还是有很大区别的。
　　糖尿病是由于胰岛功能减退而引起碳水化合物代谢紊乱的代谢障碍性疾病。
　　它的主要特点是血糖过高、糖尿、多尿，吃得多、喝水多但是身体却不断消瘦，并且总觉得疲乏；糖尿病一般是与遗传因素、环境因素、饮食因素的相互作用引发的病症。它通常以高血糖为主要标志，糖尿病如果得不到有效的治疗，就会引起更多身体系统的损害，危及生命健康。
　　孕期血糖偏高一般在妊娠前没有任何症状，糖代谢功都很能正常。在孕期糖尿病的症状和体征才逐渐出现，部分准妈妈还出现糖尿病并发症，如妊娠高血压综合征、巨大宝宝等，但在分娩后这些症状就会逐渐消失，在以后的妊娠过程中又会出现，分娩以后又恢复。所以这种情况的准妈妈并不是真正的糖尿病，只有这种情况在不注意保养的环境下，孕期血糖偏高在多年之后才有可能转化为显性的糖尿病。
　　从血糖偏高到糖尿病
　　准妈妈如果在孕期血糖偏高应特别注意，并及时做血糖检查。血糖偏高与糖尿病的界限并不是很大，如果血糖偏高之后治疗和调节不及时就有可能发展到糖尿病，这样就会对准妈妈带来非常大的危害。
　　可能性一：血糖失控
　　准妈妈如果已经查出血糖偏高，但还不进行合理的饮食控制，这样造成的结果只能是病情的转化，引起血糖失控，进而转化为糖尿病。
　　可能性二：内分泌失调
　　如果准妈妈是因为内分泌失调引起的血糖偏高，应多加防范，并及时诊断出引起准妈妈内分泌失调的病症加以治疗。内分泌失调不及时治疗也会转化为糖尿病。
　　TIPS：
　　黄瓜中富含纤维素、胡萝卜素，以及多种维生素和矿物质元素，有效抵抗氧化，预防口角炎，其中黄瓜中的维生素B1和维生素B2能够有效防止准妈妈孕吐反应。把国产大黄瓜当水果吃非常适合孕期血糖高的准妈妈，来降低血糖。
　　胡萝卜中含有多种类的胡萝卜素、维生素和花色素等成分。实验也已经证实了，胡萝卜的提取物有明显的降低血糖的作用。它既可以生吃或捣汁食，也可以用作配料。所以准妈妈在平日的食物中多添加一些胡萝卜也可以降低血糖。
责任编辑：朴B
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