维生素 c有副作用吗
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维生素也称维它命，是人体不可缺少的一种营养素，它是由波兰的科学家丰克为它命名的，丰克称它为"维持生命的营养素".人体中如果缺少维生素，就会患各种疾病.因为维生素跟酶类一起参与着肌体的新陈代谢，能使肌体的机能得到有效的调节.那么维生素是怎么被人们发现的呢？在这个过程中人类付出了多少代价？维生素的发现有一个漫长的历程.
人类对维生素的认识始于3000多年前.当时古埃及人发现夜盲症可以被一些食物治愈，虽然他们并不清楚食物中什么物质起了医疗作用，这是人类对维生素最朦胧的认识.
1519年，葡萄牙航海家麦哲伦率领的远洋船队从南美洲东岸向太平洋进发.3个月后，有的船员牙床破了，有的船员流鼻血，有的船员浑身无力，待船到达目的地时，原来的200多人，活下来的只有35人，人们对此找不出原因.
1734年，在开往格陵兰的海船上，有一个船员得了严重的坏血病，当时这种病无法医治，其他船员只好把他抛弃在一个荒岛上.待他苏醒过来，用野草充饥，几天后他的坏血病竟不治而愈了.
诸如此类的坏血病，曾夺去了几10万英国水手的生命.1747年英国海军军医林德总结了前人的经验，建议海军和远征船队的船员在远航时要多吃些柠檬，他的意建被采纳，从此未曾发生过坏血病.但那时还不知柠檬中的什么物质对坏血病有抵抗作用.
1912年，波兰科学家丰克，经过千百次的试验，终于从米糠中提取出一种能够治疗脚气病的白色物质.这种物质被丰克称为"维持生命的营养素"，简称Vitamin(维他命），也称维生素.
随着时间的推移，越来越多的维生素种类被人们认识和发现，维生素成了一个大家族.人们把它们排列起来以便于记忆，维生素按A、B、C一直排列到L、P、U等几10种.
现代科学进一步肯定了维生素对人体的抗衰老、防止心脏病、抗癌方面的功能.
附录：维生素发展史
公元前3500年-古埃及人发现能防治夜盲症的物质，也就是后来的维A.
1600年-医生鼓励以多吃动物肝脏来治夜盲症.
1747年-苏格兰医生林德发现柠檬能治坏血病，也就是后来的维C.
1831年-胡萝卜素被发现.
1905年-甲状腺肿大被碘治愈.
1911年-波兰化学家丰克为维生素命名.
1915年-科学家认为糙皮病是由于缺乏某种维生素而造成的.
1916年-维生素B被分离出来.
1917年-英国医生发现鱼肝油可治愈佝偻病，随后断定这种病是缺乏维D引起的.
1920年-发现人体可将胡萝卜转化为维生素A.
1922年-维E被发现.
1928年-科学家发现维B至少有两种类型.
1933年-维E首次用于治疗.
1948年-大剂量维C用于治疗炎症.
1949年-维B3与维C用于治疗精神分裂症.
1954年-自由基与人体老化的关系被揭开.
1957年-Q10多酶被发现.
1969年-体内超级抗氧化酶被发现.
1970年-维C被用于治疗感冒.
1993年-哈佛大学发表维生素E与心脏病关系的研究结果.
2、为什么争论发生在现在？
人类最早认识维生素（维生素C）从200多年前就开始了，最后一种维生素（维生素D）被发现到现在也已经40余年了，但是科学家对维生素的研究从未终止，特别是在刚刚过去的上个世纪的最后20年里，人们对维生素的认识发生了深刻变化，一些非常重要的发现改变了医学界关于维生素的传统观点，更为重要的是，维生素正在越来越多地被应用于大众日常保健，维生素与健康的密切关系已经成为学术界和时尚界的共同热点.
象其他受关注的事物一样，服用维生素保健也引起了巨大争论.这种争论一直持续到今天，并且肯定还会持续下去.从某种程度上讲，这争论已经不是单纯的学术意义的争论了，而是哲学态度的冲突.面对大量的但仍然是有限的研究，保守主义者认为用维生素保健仍然缺乏证明其有效并且绝对安全的证据，所以反对服用维生素保健；而实用主义者则认为哪怕是或许有效和相对安全就值得一试，所以支持服用维生素保健.显然，现在后者的声音占了上风，一些专家在并不10分严谨的科普书籍中给出了有关服用方法和剂量的建议，大受欢迎，例如已经翻译到国内来的美国艾尔.敏德尔博士（EarlMindellR.PH.,PH.D.）的系列著作《维生素圣典》、《营养补充品圣典》、《抗衰老圣典》（以上均由内蒙古人民出版社出版）等.类似的图书在大众中大行其道，影响着人们的选择.在实际生活中经常服用维生素的人越来越多了.
3、维生素是什么
维生素有10多种，从最基本的生物化学概念看来，它们是这样的一类有机物：在人体内的含有量很小，但生理作用很大，因为它们往往作为体内一些重要酶的辅助成分，参与广泛的生化反应，决定了某些10分重要的代谢过程.它们在人体内不能合成，必须由食物直接供给，一旦食物中缺乏某种维生素，则无一例外地引起相应的代谢障碍，并表现出相对特异的临床症状，例如因此维生素C缺乏导致坏血病；维生素B1缺乏导致脚气病；尼克酸（有时也称为维生素B5）缺乏导致癞皮病.因此维生素是人体必需的一类营养物质.主要有维生素A、D、E、K、C、B1、B2、B6、B5、B12、叶酸、生物素、胡萝卜素等.
与我们熟悉的3大营养物质蛋白质、脂肪和碳水化合物不同，维生素虽然参与体内能量的代谢，但本身并不含有能量，所以补充维生素不会导致通常所说的营养过剩，也不会引起肥胖.不过维生素过多仍然有害健康，过多的维生素可以引起中毒反应，表现出相应的症状.特别是维生素A、D、K等脂溶性维生素，因为能够在体内日积月累地蓄积起来，所以更容易引起中毒；而维生素C、B族等水溶性维生素因为很容易随尿排泄掉，不能在体内蓄积，所以很难引起中毒，除非吃太大的量（例如是正常需要量的100倍）.
4、对维生素的全新视角
可以说，研究者一开始就对维生素缺乏病10分重视，这种重视促进了20世纪前50年里对各种维生素的大发现和全面研究，在这50年里几乎所有的维生素都已经被确认、研究.但是，这重视也从某种程度上限制了人们在更大视野上研究维生素.直到70年代，诺贝尔化学奖获得者、生物化学家鲍林首次提出大剂量（远远超过人体正常需要量）的维生素C可以预防和治疗感冒，虽然并不是每一个诺贝尔奖获得者都同意他的结论，但是鲍林的研究的确引起了学术界对应用超过生理需要量的维生素的重视，带动了世界各地大量的同类研究.80年代以后，虽然人们对一些研究结果，包括鲍林后来与合作者卡梅伦博士出版的《癌症与维生素C》一书的争论更为激烈了，但是一些重要的成果开始浮现出来，人们对维生素的认识更加深入了.
其中最引人注目的是发现了维生素C、维生素E、胡萝卜素（维生素A的前体物质）的抗氧化作用，并明确了它们在体内从不同环节上对抗自由基对细胞的氧化损害.因为关于自由基的医学研究已经揭示，自由基是伴随机体正常代谢产生的一类小分子高活性氧化物质，它对细胞膜等结构的损害与机体衰老、细胞癌变、血管硬化、大脑萎缩、组织退行性变等慢性过程的进展有10分密切的关系.所以有理由认为，这些抗氧化维生素能够加强体内的抗氧化能力，减轻自由基的危害，预防上述慢性病的发生发展.大量的（虽然并不是所有的）研究证实了这一点.
5、科学对待维生素过量问题
相对来说，维生素A、D（即鱼肝油制品）是两种比较"危险"的维生素，在实际应用（主要用于儿童补钙）中有很多过量中毒的案例.因此服用这两种维生素时一定要严格掌握剂量，不可随意吃之.其他的几种有抗氧化作用的维生素，包括维生素C、E、胡萝卜素等，以及维生素B族的毒性很低很低，即使过量一些也不会导致什么严重后果.
值得注意的是，几乎所有研究维生素保健作用的实验中应用的维生素剂量都远超过它们的生理需要量，在一些干预性研究项目中，所用维生素的剂量是生理需要量的几倍或几10倍.虽然在实际应用时，并不一定要用这么大的剂量，但是这仍然让一些专家担心会造成维生素的滥用，并反对服用大剂量维生素延缓衰老，预防疾病或癌症.因为即使是上述3种毒性极低维生素，剂量过大时仍然会对健康造成不良影响，例如维生素C超过4克/天（大约相当于每天吃半瓶维生素C）会引起尿路结石；β-胡萝卜素超过50毫克/天（大约相当于每天吃10个胶囊）可能会造成皮肤黄染；维生素E超过1万单位/天（大约相当于每天吃100丸）会引起肝功能变化.
不过，更多的专家仍然支持服用大剂量抗氧化维生素，因为实际应用时几乎没有谁会几近"疯狂"地服用这么大的剂量，所以这些副作用通常只能在动物实验中"做"出，只配吓唬人.另外，大剂量维生素C和维生素E等在临床上作为药物已应用很多年，效果明确且副作用极少.因此很多时候，例如对有上述慢性疾病或肿瘤危险的人而言，问题已经不是要不要服用大剂量抗氧化维生素，而是如何正确服用.
6、维生素和蔬菜的关系
众所周知，蔬菜，尤其是有色蔬菜含有丰富维生素，蔬菜是人体所需维生素的主要来源之一.生活中，很多人在吃蔬菜比较少时，会通过吃维生素制剂来补充一下；还有很多人认为蔬菜中含有丰富维生素，所以根本没必要吃维生素制剂.这两种做法都是片面的，因为蔬菜和维生素是不能互相代替的.
一方面，维生素不能代替蔬菜.这是因为蔬菜中的维生素是按照一定比例存在的天然成分，而维生素制剂多数是人工合成的，两者在性质上会有所差别；蔬菜是多种维生素的集合体，而维生素制剂多是单一的（当然也有例外）；蔬菜中还有一些虽然不是维生素但对人体的作用与维生素类似的天然物质（有人称之为"类维生素"），如生物类黄酮、叶绿素等，所以蔬菜对健康的作用更全面；当然蔬菜中还含有矿物质、微量元素、碳水化合物、纤维素等非维生素类营养成分，营养更全面.因此，想用维生素制剂代替蔬菜几乎是不可能的.在吃蔬菜少时，服用维生素C或还同时服用其他维生素的做法，只是权宜之计，就获得全面均衡营养而言，吃蔬菜水果远比吃维生素重要.另外，就预防癌症而言，维生素也不能代替蔬菜，多吃蔬菜可以预防多种癌症，这已经被全世界的营养专家公认；而服用维生素能否预防某些癌症的研究结果并不一致.
另一方面，蔬菜也不能代替维生素制剂.就维生素C而言这是因为，第一，不是所有的蔬菜都富含维生素C，除非你精心选择绿色、红色、紫色的这种蔬菜和水果，包括辣椒、菠菜、西红柿、菜花、苦瓜等以及水果中的柑橘、红果、草莓、橙子、猕猴桃和酸枣，并且每天能吃一斤的蔬菜和半斤的水果，其中深色和浅色各占一半，否则就很难满足每天需要的100毫克维生素C.这也是为什么据统计目前我国有约30%的人缺乏维生素C的原因.第2，维生素C是水溶性的成分，所以在洗菜时，很容易丢失；维生素C怕高温，烹调时温度过高或加热时间过长，例如炖菜、沙锅等，蔬菜中维生素C会大量破坏；维生素C还容易被空气中的氧气氧化，蔬菜水果存放的时间越长，维生素C受到损失就越大.所以除非用正确的烹调方法，否则即使选择上述有色蔬菜，也很难满足每天100毫克维生素C的需要.第3，即使选择富含维生素C的蔬菜水果，并且使用正确的烹调方法，也很难获得大剂量的维生素C，例如每天400毫克.如果想通过食物每天获得400毫克维生素C，那么需要每天吃1公斤橙子或2公斤菠菜或8两蒜苗或1.5公斤西红柿.因此，完全依赖食物是不可能发挥大剂量维生素的保健作用的.
7、谁需要服用维生素
90年代以来，服用大剂量维生素的做法已日益流行.不久前美国癌症研究协会的调查表明，有43％的人服用多种维生素来防癌，其中55岁-64岁的人里，有24％的人这么做；65岁-65岁以上者，则有54％.在美国等一些发达国家，维生素制品被摆在食品超市中出售.在中国一些城市的某些人群，例如白领女性、某些患者、老年知识分子、医护人员、儿童、健康爱好者、安利公司的直销人员等服用维生素是非常普遍的.仔细分析，服用维生素有两种不同的目的，相应地也就有两种不同的剂量，两种不同的效果.
一种情形是缺乏维生素时补充之，也就是说"缺什么补什么".因为这种补充法的目的是预防维生素缺乏，其目标是达到维生素的生理需要量（确切地说，是维生素的每日推荐量RDA或参考摄入量DRIs）所以剂量通常很小，即使加上食物摄入的部分，维生素的总摄入量也只是略多余生理需要量.因此不必担心维生素过量中毒或者有什么副作用.理论上，人们完全可以从食物中获得充分的维生素，而不必额外补充，只要其食物结构达到理想的平衡.但问题是达到这种平衡并不很容易，所以实际上相当多的人饮食并不平衡，维生素缺乏也并不少见，例如偏食的儿童、对体重敏感的青少年、不吃早餐的人、饮食不规律的成年人、减肥者、素食者、营养需要大增的孕妇和乳母、患病者、饮食受限的老年人、食物过精过细的人、从不关心食谱的人等等.此时补充适当剂量的维生素是有益的.由中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所主持的一项包括1万名儿童的大规模研究表明，补充生理剂量的多种维生素可以促进儿童的生长发育，提高免疫能力.因此，如果不是只重视维生素补充剂而轻视食物，也不试图用维生素补充剂代替食物，并且坚持合理使用的原则，那么补充适当剂量的维生素就是可取的.一些权威的营养学家如苏祖斐、沈治平、方圻等均有每天服用小剂量维生素的习惯.
另一种情形是"不缺乏也补"，即使用大剂量维生素延缓衰老、美化皮肤、防治疾病和癌症，实际上这已经与机体是否缺乏维生素无关.这种补法也招致更大的争论，是否有效果，是否安全，是争议的中心.不过，越来越多的证据支持这种做法，即使那些效果并不都是真的，但大剂量服用维生素的确有效果；即使服用大剂量维生素并不绝对安全，但只要注意掌握剂量，毒副作用是很容易避免的.有些营养专家已经接受这样的补法.中国营养学会理事长葛可佑教授在与记者谈话中透露，他已坚持服用维生素C达10年之久，一般每日的服用量为400毫克.
8、维生素E的保健作用
2000年9月，中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所（是目前中国国内最权威的营养机构）在北京举办"维生素E与人体健康"主题研讨会，深入探讨了维生素E的保健作用和安全剂量.专家们基本肯定了维生素E具有下列保健作用：1.预防心脑血管疾病维生素E可降低血浆胆固醇水平、抑制平滑肌细胞增殖、抑制血小板粘连和聚集、减少白3烯的合成、强化前列腺环素的释放等，这些作用的整体效果是预防动脉粥样硬化，包括冠状动脉硬化和脑动脉硬化等.2.抗肿瘤维生素E的抗肿瘤作用与其抗氧化性、调节免疫、诱导细胞凋亡等有关.3.防治糖尿病及其并发症大剂量维生素E虽然没有降糖作用，但是可以降低脂质过氧化、清楚自由基、纠正脂代谢紊乱、改善血小板与内皮功能等，从而起到防治糖尿病慢性并发症的作用.4.延缓老年痴呆症和中枢神经系统功能失调.5.延缓衰老.6.美化皮肤.
这次会议还探讨了服用维生素E的安全问题，专家们倾向认为维生素E的毒性非常低，成年人可耐受的最高剂量为每天800毫克（或单位）.也就是说，成年人只要每天服用的维生素E不超过800毫克（相当于每天8丸），就不用担心会有副作用，尽可放心服用；但如果长期服用超过每天800毫克的维生素E，就有一定的风险，包括增加脑出血的危险等.
9、关于维生素C的最新争论
2001年下半年，国内媒体纷纷转载了"美国研究人员最近发现，维生素C并非有百利而无一害，在特定情况下它也能诱发生成破坏DNA的物质"的消息.该消息说，据最新一期出版的美国《科学》周刊报道，美国宾夕法尼亚大学的一个研究小组通过试管实验发现，维生素C能够作为催化剂帮助生成一种"基因毒素"，而这种毒素与DNA即遗传物质脱氧核糖核酸作用后，将会导致DNA发生突变.这样的消息不可能不引起那些正在服用维生素C或支持服用维生素C的人们的高度关注.这就不难理解据后来统计，全国有数百家媒体转载了这一消息，并且在受众中迅速简化为"吃维生素可以致癌"、"吃维生素C不好"的传闻，一时间议论纷纷.根本没理会报道中只是说"会导致DNA发生突变"以及"但研究人员同时指出，这与维生素C对人体具有的多种有益功能并不相互排斥".
后来"维生素C能致癌"的新说法遭到了国内权威专家的普遍否定.中国营养学会理事长葛可佑教授接受记者采访时说"且不提过量服用维生素C致癌的说法是否正确，就目前的情况看，我国人群每天补充的维生素C量，距离基础剂量还差得远呢！更甭提什么过量了."这位67岁的营养学家还特意告诉记者，他服用维生素C已有10年，每天的服用剂量是400毫克.葛教授强调说："在科学研究过程中，这样的结果随时会有，但要成为科学的结论就要经得起很多次的重复.一个结果、一次实验不能说明任何问题."
10.有关维生素的新研究
关于维生素与健康关系的研究不断取得新的成果.近几年研究人员发现，叶酸配合维生素B6可降低血液中的高半胱氨酸的水平，而高半胱氨酸水平像高胆固醇水平一样，是心血管疾病独立的危险因素，所以服用叶酸和维生素B6（推荐的剂量分别为每天400微克和5-30毫克），可以防止脂肪在动脉里积累，因而可以避免高危险的动脉硬化性疾病，降低心脏病和中风发病的可能性.下面是一些相关的研究：
1.芬兰学者的一项大样本研究证实，叶酸摄入量多者，急性冠脉事件的相对危险将降低50％以上.
研究者对1980例年龄在42~60岁的芬兰男性平均随访10年，此期间被访者中共有199次急性冠脉事件发生.研究人员在对随访人群饮食中的叶酸、维生素B12和B6的摄入量与冠脉事件危险相关性进行对比研究后发现，叶酸摄入量处于高水平者，冠脉事件的相对危险比低水平者减少55％.这种相关性在不吸烟和不饮酒者中更明显.调查显示，大量摄入维生素B6者冠心病发生的危险性降低不明显，大量摄入B12者仅有微弱的降低.这说明作为冠心病的早期预防，大量摄入叶酸有更大的作用.
2.澳洲科学及工业研究机构的科学家发现，维他命B12及叶酸可以降低患上心脏病和癌症的机会.
澳洲科学及工业研究机构(AustralianCommonwealthScientific&IndustrialResearchOrganization(简称CSIRO))的科学家指出，假如每天摄取比一般数量多3倍的维生素B12(VitaminB12)和叶酸(folate)，可以帮助放慢身体来细胞(cell)内的DNA#151遗传物质(geneticmaterials)的损耗，降低患上癌症(cancer)的机会达3至4倍；维生素B12和叶酸对DNA合成(synthesis)和DNA和功能，有很大的帮助.科学家说，一般绿色的蔬菜和谷类食物含有丰富的叶酸，而肉类、鸡肉、鱼、肝和肾脏含有丰富的维生素B12.科学家是对一千位澳洲人士，进行细胞染色体(chromosomes)的DNA损伤的研究，而后作出以上的结论.
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摄入大量维生素D和维生素A会中毒吗？
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　①预防量过大，每日摄入维生素D过多，或大剂量维生素D数月内反复肌注。　　②误将其他骨骼代谢性疾病或内分泌疾病诊为佝偻病而长期大剂量摄入维生素D，维生素D中毒剂量的个体差异大，一般小儿每日服用500—120μg(2万IU—5万IU)或每日50μg/kg或每日5①预防量过大，每日摄入维生素D过多，或大剂量维生素D数月内反复肌注。②误将其他骨骼代谢性疾病或内分泌疾病诊为佝偻病而长期大剂量摄入维生素D，维生素D中毒剂量的个体差异大，一般小儿每日服用500— 120μg(2万IU—5万IU)或每日50μg/kg或每日50μg/kg(200IU/kg)，连续数周或数月即可发生中毒。敏感小儿每日 100μg(400IU)连续1—3月即可中毒。③短期内多次给以大剂量维生素D治疗佝偻病。0μg/kg(200IU/kg)，连续数周或数月即可发生中毒。敏感小儿每日100μg(400IU)连续1—3月即可中毒。　　③短期内多次给以大剂量维生素D治疗佝偻病。　　配制的鱼肝油制剂，有浓缩鱼肝油滴剂和丸剂两种类型，其成分均为维生素D和维生素A。这两种维生素对处于生长发育时期的儿童来说，都十分重要。维生素D主要用于防治佝偻病，而维生素A对保证孩子眼睛、皮肤等器官的发育和功能，均起重要作用。　　但有一个问题常常易被人们所忽视，即在这些鱼肝油制剂中，维生素A的含量要比维生素D的含量高出许多。如长期使用该类制剂给孩子服用，或用其较大剂量治疗佝偻病的话，即容易造成大量的维生素A在体内蓄积而产生毒性。　　儿童应该谨慎维生素A中毒症一次大量摄入维生素A纯制剂，可发生急性中毒。有人报告一次给30万IU的维生素A可于数日内产生中毒症状;若长期摄入过量的维生素A，则可发生慢性中毒，每日服用2.5万～5.0万IU连续3个月能引起慢性中毒。北极熊肝含维生素A最大，食后可致维生素A中毒。有人报告成人1---2日内食入一个完整狗肝而致急性维生素A中毒，小儿每日摄入一些鸡肝连续数月引起维生素A慢性中毒。此外，有人提出中毒与体质特异性有关，即维生素A的吸收、利用、排泄及肝内储存，存在个体差异。　　由于家长缺乏合理应用维生素A的知识，长期或短时间大剂量给小儿服过多的浓鱼肝油，另医务人员对此病亦缺乏警惕性。由于个体差异及肝脏维生素A贮存量的不同，故引起维生素A中毒的剂量可有很大的差异，有报道成人一次剂量超过50万—100万IU，儿童一次剂量超过30万IU即可发病，也有的小儿每日服1万—2万IU，连续几个月亦可出现症状。
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我家宝宝到今天20天了,前几天医生建议买了鱼肝油,忘了问用量了,能告诉我一天给他滴几滴?
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鱼肝油是宝宝生长发育过程中不可或缺的营养元素，所以需要给宝宝补充适量的鱼肝油.不过，凡事过犹不及，缺乏维生素会导致疾病，补充过量也会导致不应该发生的疾病.下面，就请秦大夫告诉您鱼肝油该怎么给宝宝吃.　
　　鱼肝油的成分与功效
　　鱼肝油中的主要成分是脂溶性维生素A、D.
　　维生素A主要功能是维持机体正常生长，生殖、视觉、上皮组织健全及抗感染免疫.维生素A缺乏时可引起宝宝骨骼发育迟缓；影响牙齿牙釉质细胞发育，导致牙齿不健全；上皮组织结构受损；免疫功能低下容易引起呼吸道、消化道和泌尿道的各种感染.
　　维生素A主要存在于动物的肝脏尤其是鱼肝中，其次是乳类和蛋类中.另一种是以胡萝卜素的形式存在于蔬菜中，如胡萝卜、番茄、豆类和绿叶蔬菜等.在肝脏中胡萝卜素转变为维生素A.
　　维生素D主要功能是促进小肠黏膜对钙、磷的吸收；促进肾小管对钙磷的重吸收.维生素D缺乏时可引起钙磷经肠道吸收减少，骨样组织钙化障碍，佝偻病等.表现为易惊、多汗、烦躁和骨骼改变.
　　维生素D主要存在于动物的肝脏，尤其是海鱼的肝脏中.另外，人体从日光照射中也能摄取维生素D，皮肤中7-脱氢胆固醇在紫外线作用下可以转变成维生素D.
　　所以，鱼肝油并非小儿维生素A和D的惟一来源.
　　什么情况下需要补充鱼肝油
　　1.母乳不足；
　　2.断乳后未及时添加蛋黄、动物肝脏等富含维生素A、D以及富含胡萝卜素的蔬菜、水果等食品；
　　3.患有慢性腹泻、肝胆疾病等影响维生素A、D的吸收；
　　4.患有慢性消耗性疾病使维生素A、D的消耗增多；
　　5.缺少日照；
　　6.生长过快使需要量增多等情况.
　　母乳中维生素A的含量高于牛乳，如果妈妈营养充足、膳食平衡，乳汁中的维生素A大多能满足婴儿的需要.而维生素D在母乳和牛乳中都较少，所以无论是母乳喂养或配方奶粉喂养的婴儿，出生后2~3周起，每日须补充400单位的维生素D，连续服用2~3年，尤其是早产儿、双胞胎和有上述因素可能引起维生素A、D缺乏的小儿，更需要额外补充维生素A、D.
　　2~3岁后，宝宝生长速度减慢、饮食品种和户外活动增多，一般无须再额外补充鱼肝油.
　　补充鱼肝油是否多多益善
　　维生素A的每日推荐摄入量为单位，维生素D的每日推荐摄入量为400~800单位.如果短时间内摄入大剂量，或者长时间每日摄入过量维生素A、D都可引起中毒.表现为食欲下降、体重不增、烦躁、多汗、头疼、呕吐、嗜睡、关节痛、肌肉痛等等.市场上销售的浓维生素AD滴剂(浓缩鱼肝油滴剂)每克含维生素A为5万单位、维生素D为5千单位，1克约30滴，所以每日3~5滴便足够.
　　经常可以见到有的家长来问，为什么给孩子添加了各种维生素，胃口却还是不好，体重也不增加？仔细追问宝宝的喂养情况，原来是以配方奶粉喂养，又加服鱼肝油，或者还加服多种维生素糖浆，其结果是虽然未到中毒剂量，已属过量，停服鱼肝油后食欲明显改善.
　　所以，我们在给宝宝喂哺各种婴儿配方奶粉及强化食品时，一定要仔细阅读配方中维生素A和D的含量，应注意婴儿每日摄入的总量，包括来自各种维生素强化食品中的维生素A和维生素D含量，避免用量过大，甚至引起不应有的中毒情况
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补钙还有一个吸收的问题，补得再多，不吸收也是白搭.同时补充AD（鱼肝油）能帮助钙的吸收，预防佝偻病，多晒太阳也会帮助钙的吸收，一定要到户外，不能隔着玻璃，因紫外线是不能穿透玻璃的.
另外，婴儿胃肠道系统的不完善，也会影响吸收.建议补钙的同时补充一些肠道有益菌，如妈咪爱、合生元等（放心，有益菌不是药，是多多益善的），胃肠道系统的不完善也是诱发小儿湿疹的根源，所以说小儿的大多数病，改善胃肠道是关键.
钙吃的最普遍的是“金箍棒L-乳酸钙冲剂”和“爱儿钙冲剂”.鱼肝油吃“贝特令”或“伊可辛”都可以.我推荐“伊可辛”，有一种花生油的香味，宝宝比较爱吃，而“贝特令”则比较腥.鱼肝油每天最多一粒，多吃会中毒.
另外还有一种选择，“健胜海洋钙”分0~1岁与1岁以上的，要注意的是此种钙粉里已经含有了鱼肝油的成分，故不必再另外添加鱼肝油了，鱼肝油不可以多吃，要中毒的.它非常易溶于水，极易被吸收，2来也省去了鱼肝油的费用，比较经济.
补充VD的误区——不要滥服鱼肝油！
有的妈妈觉得鱼肝油是维生素D，多吃几滴只有好处没有坏处.殊不知维生素A或D过量会造成中毒.
孩子维生素A、D急性中毒，可引起颅内压增高，头痛、恶心、呕吐、烦躁、精神不振、前囟隆起，常被误认为是患了脑膜炎.慢性中毒表现为食欲不好、发烧、腹泻、口角糜烂、头发脱落、皮肤瘙痒、贫血、多尿等.
如发现以上症状，要停服鱼肝油，少晒太阳，立即到医院急诊.
这位家长，如果你确认宝宝每天都能晒足够的太阳，主要是屁股、小手小脚，同时又担心多补了鱼肝油会中毒的话，可以隔天吃一粒鱼肝油.
注意，钙剂不宜与奶混合吃.因为钙粉与奶混合后，奶会结成小块，影响吸收.钙与鱼肝油宜在喂完奶，半小时以后吃.
2、3岁以后，小儿生长速度减慢，户外活动增多，一般无需再服用维生素D.
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早晚各一滴就可以了
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目前的国人把补钙补锌补充鱼肝油当成了高级营养品了.好象不管是小孩出现的任何情况，只要一补钙补锌补充鱼肝油后，就可以包治百病了.这真是怪事啊.提醒家长们，是药3分毒啊.钙剂是用于治疗钙缺乏症的药品，不是用来养人的补品.还是要均衡的膳食营养才是补身体的好办法啊.这不是缺钙和缺锌的问题，而是是否缺乏均衡的营养素的问题.不要只想着给孩子服药，要多想想怎么给孩子平衡膳食，均衡营养.
维生素A、D中毒
警示语：不要小孩有事无事的，就只想着要补钙、补鱼肝油等，这些制剂是药品，不是食品.更不是包治百病的药，服用多了会有害处的.读一读下面的资料，你也许会明白一些道理的.
维生素A中毒
摄入大剂量维生素A，可致急性、慢性及致畸性毒性，急性毒性产生于1次或多次连续摄入成人参考摄入量（RNI）100倍，或儿童大于其（RNI）120倍时，其早期症状为恶心、呕吐、头痛、眩晕、视觉模糊、肌肉失调、婴儿囟门突起.当剂量很大时，可有嗜睡、厌食、少动、反复呕吐.据报道有位体重2.25kg，1个月龄的男婴，在11天内接受了14000μg维生素A后中毒死亡.慢性中毒比急性中毒常见，维生素A使用剂量为其（RNI）10倍以上时可发生，常见症状是头痛、脱发、肝大、长骨末端外局部疼痛、肌肉僵硬、皮肤瘙痒等.动物实验证明，维生素A摄入过量可导致胚胎吸收、流产、出生缺陷.孕妇在妊娠早期每天大剂量摄入，娩出畸形儿相对危险度为25.6.摄入普通食物通常不会导致维生素A过多，绝大多数过多摄入维生素A浓缩剂所致，也有食用狗肝、熊肝或红色肝致维生素A中毒的报道.
大量摄入类胡萝卜素可出现高胡萝卜素血症，易出现类似黄疸的皮肤，但停止使用类胡萝卜素后，症状会逐渐消失，未发现其他毒性.
维生素A最好的食物来源：各种动物肝、鱼肝油、鱼卵、全奶、奶油、禽蛋等；维生素A原良好来源是深色蔬菜和水果，如冬汗菜、菠菜、苜蓿、空心菜、莴笋叶、芹菜叶、胡萝卜、豌豆苗、红心红薯、辣椒、芒果、杏子及柿子等.
维生素D中毒
由于维生素D可以在体内蓄积，如果摄入过多，就会引起中毒，出现高血钙和高尿钙.但有报道幼童每天摄入维生素D3仅45μg（1800U），即出现维生素D过多症症状.某些病例维生素D中毒量仅为（RNI）5倍，表现为食欲缺乏、体重减轻、恶心、呕吐、头痛、多尿、烦渴、发热，腹泻、便秘交替出现；血清钙磷增高，以至发展成动脉、心肌、肺、肾、气管等软组织转移性钙化和肾结石，严重者将因肾、心脏和大动脉钙化而死亡.1996年某地193名婴儿给予维生素D3针剂，每周1次，每次1支（7500μg或15000μg），其中187名确诊为维生素D3中毒，出现腕关节X线改变、肾钙质沉着及颅脑CT改变等异常.维生素D中毒后，首先应停服，限制钙摄入，重症者可静脉注射乙2胺4乙酸（EDTA），促使钙排出.
维生素D最好的来源：经常晒太阳是人体廉价获得充足有效的维生素D3的最好来源，一个人只要每天晒太阳接受紫外线照射20分钟，就会自己生成维生素D1天的需要量.在阳光不足或空气污染严重地区，可用紫外线灯做预防性照射.只要经常接触阳光，在日常饮食条件下，不会发生维生素D缺乏病.
食物来源：维生素D主要存在于海水鱼，如沙丁鱼、鲨鱼，动物肝、蛋黄等动物性食品及鱼肝油制剂中.我国不少地区使用维生素A、维生素D强化牛奶，使维生素D缺乏症得到有效控制.
微量元素钙：当人体缺钙时，会引起骨骼、牙齿发育不正常，骨质疏松软化，肌肉痉挛、凝血障碍、流血不止等症状.钙是无毒元素，但补钙过量，超过了血液的溶解能力，便会在人体其他组织中沉积溶解.如沉积在关节，会引起关节疼痛；沉积在肌肉里，会形成坚硬的结节；沉积在心脏里，则会引起传导障碍，导致心律紊乱.少年儿童可导致骨垢过早钙化长骨生长停滞而影响身高的发育.
钙的食物来源就考虑两个方面，钙含量和吸收利用率.奶与奶制品含钙丰富，吸收率也高，是婴幼儿理想的钙来源；水产品中小虾皮含钙特别多，其次是海带；豆类及其制品及油料种子和蔬菜含钙也不少，特别是黄豆及其制品，黑豆、赤小豆、各种瓜子、芝麻酱、海带、发菜等钙含量均丰富.
微量元素铁：铁缺乏常见于营养不良引起的缺铁性贫血，婴幼儿、孕妇及乳母容易发生.
铁过量：口服铁剂和输血可致铁摄入过多.急性铁中毒的局部影响为胃肠出血性坏死，全身性影响包括凝血不良、代谢性酸中毒和休克.机体铁储存过多可致慢性铁中毒，如损伤多器官的血色素沉着症，常表现为器官纤维化，组织中含有极高浓度的铁，大部分为血铁黄素.
铁的食物来源：铁丰富来源为动物血、肝、大豆等；良好来源为瘦肉、鱼类、红糖、蛋黄、干果等，牛奶为贫铁食物.蔬菜中含铁量不高，油菜、苋菜、菠菜、韭菜等含铁，但利用率不高.
微量元素锌：锌缺乏表现为生长迟缓、认知行为改变等症状.生长期儿童锌缺乏最大，常有食欲缺乏、味觉迟钝甚至丧失、皮肤创作不易愈合、易感染、第2性征发育障碍、性功能减退、精子产生过少等症状.
锌过量：成人1次摄入2g以上的锌可导致锌中毒，表现为上腹疼痛、腹泻、恶心、呕吐.长期补充大量锌可导致贫血、免疫功能下降、高密度脂蛋白胆固醇降低等.锌过量常致铜继发性缺乏，损害免疫器官及免疫功能和降低巨噬细胞活力，抑制趋化作用和吞噬作用及细胞杀伤能力.
锌来源广泛，但动植性食物锌含量与吸收率有很大差异.海产品、红色肉类、动物内脏是锌极好来源，干果类、谷类胚芽和麦麸也富含锌.植物性食物含锌较低，食物中大部分锌与蛋白质和核酸结合.按每100g含锌量（mg）计算，以牡蛎最高达100以上，畜禽肉及肝、蛋类为2~5，鱼及其他海产品为1.5左右，畜禽制品为0.3~0.5，豆类及谷类为1.5~2.0，而蔬菜及水果类含量较低为1.0以下.
另外还应注意，补充单一的微量元素，还会引起其他元素的吸收不足，从而导致另一元素的缺乏.如补钙多了，会引起铁和锌的缺乏，补铁多了，又会引起钙与锌的吸收不足.
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