桂林出台5城区新农合实施细则 普通疾病住院最高报12万
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&&& 桂林生活网讯（记者　李云波　文/图）今年3月，《广西新型农村合作医疗基金补偿技术方案》出台。4月以来，我市12县5城区结合该方案紧锣密鼓地调整及出台各统筹地区的新农合实施细则。
&&& 据了解，由于我市暂时还未实现全市统筹，目前12县5城区还是分别统筹、分别制定、分别执行各自统筹区域的新农合实施细则，因此各地细则会略有不同。
&&& 目前，我市5城区统一执行的《桂林市城区新型农村合作医疗制度实施细则（2013年度）》（以下简称细则）已经出台。和往年相比，5城区新农合政策有何变化？补偿标准有没有提高？记者特地采访这方面的专家&&& 市新农合管理中心主任郭昌华，为读者详细解读5城区新农合政策。
&&& 门诊统筹人均可达80元
&&& 到门诊看病，是普通参合农民最常用的看病方式，大家都非常关心门诊费用能报销多少？
&&& 对这个问题，郭昌华告诉记者，门诊统筹费用仅限于参合农民在乡镇、村两级新农合定点医疗机构门诊看病使用，&这个政策可以引导群众&小病到社区，大病到医院&，减轻大医院的门诊压力&。
&&& 根据细则规定，5城区在门诊统筹方面实行以户为单位，人均80元的标准，家庭成员可以共享。&比如一个3口之家，家庭成员可共享的门诊统筹费用总共为240元，超过的部分自费。&
&&& 在细则中，参合农民还可以同时购买商业保险。在补偿时，可以先按新农合给予补偿，也可以先报销商业保险，剩余部分按新农合予以补偿。这对于住院费用较高的参合农民来说，是一件大好事。
&&& 而参加了新农合同时又参加了城镇职工或居民医保的，只能享受其中一种医保补偿。&这意味着国家不鼓励居民参加多种政策性医保。&
&&& 普通疾病住院最高可报12万元 乡镇医院报销比例可达90%
&&& 记者了解到，在大家最关心的普通疾病住院费用上，5城区参合农民一年内能获得的所有补偿额最高可达12万元，比自治区提出的最高10万元的标准多了2万元，这对5城区参合农民来说是福音。
&&& 在报销比例上，郭昌华介绍，根据细则规定，2013年将定点医疗机构分为定点乡镇（街道）级医疗机构、定点二级及县级医疗机构、定点三级及地市级以上医疗机构、广西区外公立医疗机构，住院报销比例分别提高到90%、75%、60%、40%。而2012年，这4类定点医疗机构的住院报销比例分别为90%、70%、55%、40%。
&&& 从数据变化上可以看到，在定点二级及县级医疗机构、定点三级及地市级以上医疗机构上，均提高了5%的住院报销比例。对5城区参合农民来说，定点二级及县级医疗机构主要是指定为二级的医院以及各城区医院，如市第三人民医院、市社会福利医院、市人民医院城北医院、银海医院、桂林高新医院等；定点三级及地市级以上医疗机构则是指市人民医院、市中医医院、医学院附院、181医院等。
&&& 这些医院都是5城区参合农民经常看病的医院，住院报销比例的提高，将给参合农民带来更多实惠。
&&& 此外，如果参合农民最开始是在乡镇（街道）卫生院、农场(厂矿)医院、社区卫生服务中心、城区级医院等基层医院住院治疗，因病情需要转到市内上级医院治疗的，由基层医院开具证明，在上级医院病愈出院时，补偿比例在原上级医院相应报销比例的基础上再提高5%。
&&& 重大疾病最高限额15万元 住院备案与不备案不一样
&&& 除了普通住院补偿，参合农民还可以享受重大疾病补偿和大病救助补偿。根据细则规定，重大疾病主要是各种癌症、重度精神病、艾滋病、白血病等22种疾病。5城区参合农民重大疾病最高限额为15万元。
&&& &大病救助补偿是指单次住院新农合范围内可补偿费用达到1万元以上的患者。&郭昌华说，这类患者可享受高于普通住院补偿比例的补偿，如果大病补偿比例低于普通住院补偿比例的，按普通住院补偿比例补偿。大病救助在医疗机构直接补偿，不需患者单独申请。
&&& 但是大病住院有很多需要注意的地方，否则很可能最后不能获得大病救助补偿。比如参合农民因外出务工患病或探亲、旅游等原因患急重病需在异地住院治疗（包括桂林市12县），必须到当地公立医院住院治疗，并在入院后3日内（遇节假日往后顺延）电话报告桂林市新型农村合作医疗管理中心备案。在非公立医疗机构的不享受新农合补偿。按规定报告备案的，按外地住院标准给予补偿；未按规定报告备案的，按新农合范围内费用的10%予以补偿，年封顶线1万元。
&&& 郭昌华介绍，目前，我市执行广西区内普通住院大病救助补偿标准和广西区外公立医院住院大病救助补偿标准。根据这两个标准，可报费用1万元（不含1万元）至2万元（含2万元，下同）的，广西区内按65%比例补偿，广西区外按45%比例补偿；2万元至3万元的，广西区内按70%比例补偿，广西区外按50%比例补偿；3万元至4万元的，广西区内按75%比例补偿，广西区外按55%比例补偿；4万元以上的，广西区内按80%比例补偿，广西区外按60%比例补偿。
&&& 30种慢性病可享受门诊补偿& 对有责任的伤害不予补偿
&&& 新农合对慢性病进行补偿，让很多慢性病患者减轻了看病的压力。目前，5城区有30种符合政策规定的慢性病可享受门诊补偿。其中20种是自治区下文规定的，分别是高血压（Ⅱ、Ⅲ期）、糖尿病、冠心病（含支架植入术后）、慢性肾炎、甲亢、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、肝硬化失代偿、结核病、尿毒症（含透析）、肾病综合征、血友病、再生障碍性贫血、重症地中海贫血、重症帕金森氏症、重症精神病、恶性肿瘤、风湿关节炎、风湿性心脏病、慢性心力衰竭。
&&& 有9种是桂林市根据本市具体情况新增加的，分别是脑血管病后遗症、银屑病、癫痫、精神分裂症、肺心病、先天性心脏病、器官移植术后、乙肝活动期、白血病。另外，自治区又下文新增了&康复治疗&慢性病。
&&& 对于这些慢性病的门诊补偿，不论一个人所患慢性病种类多少，每人每年最高补偿1200元；对低于每年1200元的门诊费用，按实际发生额实行100%补偿。
&&& 而患慢性病的参合农民要获得门诊补偿，需要先确认慢性病，并办理慢性病卡。慢性病必须由市内二级及以上的公立医院确定诊断；传染病须由市第三人民医院诊断；精神病由市社会福利医院诊断，持当年疾病诊断证明，到乡镇合管办审核并办理慢性病卡，慢性病卡一年一检。
&&& 郭昌华还介绍，对有责任的各种外伤或伤害，比如交通肇事导致的他伤和自伤、刀枪伤、斗殴伤、在工厂或工地作业时负伤等，新农合基金不应给予补偿。此外，参合农民遭受的其他意外伤害，如野蜂蜇伤、蛇咬伤、洒农药意外中毒等，按可报医药费用的40%给予补偿，封顶线为2万元每年。&这是为了让人们遵纪守法，遵守安全生产规定及条例。&
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哈尔滨哪家医院癫痫效果好_癫痫病用住院治疗吗☆
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502 Bad Gateway日期: 09:53:16| 来源:百胜通
专家详解贵州癫痫病住院治疗
　　癫痫病作为可怕的顽固性疾病地一种,对于患者及其家庭带来了很大的困扰,而逐渐的癫痫已经成为人人惧怕的疾病，使得癫痫病也渐渐的被人们重视,对于癫痫方面的知识，现在请癫痫病医院的专家为我们讲解一下。
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　　4、患者要注意积极配合治疗，定时定量服药。
　　5、患者日常不宜看易兴奋、悲伤和刺激性的影视节目，不要长时间使用电脑、玩电子游戏和使用手机。
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