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甲低服药多年，甲状腺过氧化物酶抗体仍偏高，能否怀孕？
全网发布： 15:51
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 我今年31岁，15年前无意间查出甲低。 服用甲状腺素片，每日一片。一月前检查甲功，甲状腺过氧化物酶抗体36.82%（正常应小于20%)，医生说这项参数不好治疗，但不要紧，并让我该吃优甲乐半片，一月后复查。 我想请问，如一月后还不正常，像我这种情况能否生个健康的宝宝。
阳江市第三人民医院普外科黎亮：尽量将甲状腺功能调整到正常水平稍高后怀孕比较好，建议在医生的指导下进行孕前准备，不必过于担心，相信你会生育出健康宝宝的！
患者：谢谢您，这么快就回复了。还想再多问问您。我咨询过好几个医院，说法不太一致。有些说要在停药后检查甲功，如果正常再要宝宝，否则服药情况下怀孕会影响孩子正常发育。甚至还有人说最好别要孩子。我也不知道该听谁的了。另外，我是长期服药的，有个医生看了我一月前的化验单说，甲状腺过氧化物酶抗体这项不正常是不太好医治的。她说优乐甲比甲状腺素片好，所以让我改药，并在服药一月后检查，看看是否需要更改计量。并不是说优乐甲能够将甲状腺过氧化物酶抗体数值调整到正常水平。这两天我就要再化验了，我担心甲功检查结果，此项数值依然不正常，所以请问如果是那样，我该怎么办。是继续就诊，还是直接怀孕？
阳江市第三人民医院普外科黎亮：甲状腺功能低下怀孕后胎儿在子宫内发育会迟缓，影响宝宝智力；如果不是急于生育，还是服用优甲乐将甲状腺功能到正常水平稍高后怀孕；优甲乐是比甲状腺素片好，临床上服用碘131或甲状腺癌术后病人甲状腺功能低下，我都是用这种方式治疗，都能生育出正常宝宝的！
患者：早上一看机，就看见了你的回复，很吃惊，很感动！ 我今年已经31岁了，所以还是比较着急的。这是我今年8月4日检查的结果：FT3: 4.37 (2.07-5.97), FT4: 15.52 (9.05-25.5), T3: 1.86 (0.8-2.2), T4: 90.58 (45-125), TSH: 2.13 (0.3-5.0), TPOAB: 36.82% (&20%) TgAB: 7.46 (&30%) 请过目，服用优甲乐能够改变TPOAB这项数值吗？还要等多久，或配合别的什么药物？另外，请问其他几项数值到达比较高的数值了吗？十分感谢！
阳江市第三人民医院普外科黎亮：服用优甲乐的目的是调整体内甲状腺激素水平，甲状腺功能低下是体内甲状腺激素不足，需要口服优甲乐或甲状腺素来补充，刺激体内脑垂体分泌促甲状腺激素调节甲状腺生产甲状腺素；目前你的甲状腺功能大致正常，再服优甲乐大概4周左右可以准备怀孕了！
患者：真好，谢谢啦！如果真像您说的那样，喜得贵子，我要考虑宝宝名字冠名权的问题啦，冠名权归您！呵呵！我现在已经服用斯利安叶酸了，不知道和优乐甲是否冲突呀！
阳江市第三人民医院普外科黎亮：
叶酸与优甲乐最好分开服，错开半个钟服就可以了；感谢您的信赖，预祝宝宝健康诞生！
患者：再次感谢！我通过网络送给您了鲜花一支，聊表心意。请问优乐甲也是应该空腹服用吗？半小时后吃早饭？还有就是，上个月做了很多检查。发现下列问题：1.肾功：尿酸高，是356（参考值99-340）。 2.妇科：两个医院大夫都说摸不出来，但B超检查见右卵巢有4.6*3.8*4.5的非赘生性囊肿，无回声区，内有分隔。 3.乳腺：双层乳腺增生。 4.心电图：心跳快。 5.肝功：正常，无抗体，建议注射乙肝疫苗。请问，这些该怎么办呢？抱歉呀！我的问题很多是吧？我自己也觉得太打扰您了，不好意思问啦！嘻嘻！
阳江市第三人民医院普外科黎亮：谢谢您的鲜花，优甲乐在饭后服用比较好，尿酸较正常值高稍许，乳腺增生和以上病情目前均观察看看，注意监测甲状腺功能，及时调整优甲乐用量；乙肝无抗体可以再注射疫苗产生抗体，现在准备怀孕怕影响胎儿发育，建议产后再注射较好，放宽心情，不必过于担心！
患者：您好！中秋快乐！多谢您每次都很及时的回复我！我把服用一个月的优乐甲（每日半片）的甲功检查结果发给您，请过目。 FT3 ：5.55 (2.07-5.97) FT4 ：23.17 (9.05-25.5) T3 ：1.3 (0.8-2.2) T4 ：123.71 (45-125) TSH ：1.15 (0.3-5.0) TPOAb：25% (&20%) TgAb ：15.63% (&30%) 另外，我最近半年月经量很少，尤其是这个月，五天结束，只用了两个卫生巾。以下是我上月（8.17日）的妇科激素检查结果，请过目（8月6日来月经，五天结束），供您参考。 hLH促黄体激素 ：4.2 (参考值卵泡期2.12-10.89，排卵期19.18-103.03，黄体期1.2-12.86，绝经期10.87-58.64） hFSH促卵泡激素：9.4 (参考值卵泡期3.85-8.78,排卵期4.54-22.51,黄体期1.79-5.12，绝经期16.74-113.59） Testo睾酮 ：0.2(参考值0.1-0.75） PRL促泌乳素 ：15.4（&50岁2.74-19.64，&50岁3.34-26.72） E2雌二醇 ：228.7（绝经期20-88，卵泡期24-114，黄体期80-273） Prog孕酮 ：1.6 （非孕女卵泡期0.31-1.52，非孕女黄体期5.16-18.56，非孕女绝经期0.08-0.78，孕妇第一孕三周4.73-50.74）请问，妇科激素检查正常吗？来和甲低有关吗？我现在身体情况是否合适怀孕呀？谢谢您！
阳江市第三人民医院普外科黎亮：甲状腺功能大致正常，妇科激素除个别项目稍高外，余大致正常；甲状腺功能恢复后月经会逐渐正常，建议再服用优甲乐半个月后怀孕较好，在这段时间内要休息好，多吃水果，放宽心情，准备好孕育小宝宝！
患者：您好，很久没给您汇报我的情况了，您还好吧！这是我做的TORCH检查，请您过目：弓形体，IgG(-),IgM(-)； 风疹病毒，IgG(+),IgM(-)；巨细胞病毒，IgG(+),IgM(-)；单纯疱疹病毒I，IgG(+),IgM(-)；单纯疱疹病毒II，IgG(-),IgM(-)；我现在该怎么办呀？影响要孩子吗？真不知道我怎么会得过这么多病毒，是不是因为甲减，抵抗力低呀？谢谢您了！哦，对了，我日(月经前2天）检查B超，宫内膜厚0.6cm，是不是不正常呀？我原来以为甲低不能要宝宝的，所以做过，三年前，近期来月经量又很少，请问您能给我些相关意见吗？衷心感谢！
阳江市第三人民医院普外科黎亮：
您好，您做的这些检查对怀孕影响不大，在甲状腺功能正常下，目前得注意监测卵巢排卵，在卵泡成熟前后三天开始准备受孕，孕前开始不要接触猫、狗和鸟类等小动物，以免影响胎儿发育！排卵期一般在来下次月经前第七天或经期结束后第八天左右。具体情况可以咨询妇产科医生！
发表于： 17:55
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抗甲状腺过氧化物酶抗体高怎么办☆抗甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶☆　抗甲状腺过氧化物酶抗体高怎么办☆抗甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶☆？上海复大甲亢医院专家介绍：甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分，其功能与甲状腺素的合成有关。抗甲状腺过氧化物酶抗体或抗甲状腺微粒体抗体可能使甲状腺细胞损伤。检测抗甲状腺过氧化物酶抗体的方法与抗甲状腺球蛋白抗体类似。测定抗甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义与抗甲状腺球蛋白抗体也大致相同，主要对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、原发性甲状腺功能减退症，有辅助诊断、疗效考核价值。 点击以上图片↑↑↑可以直接和专家对话，百度十下，不如咨询一下到位哦！　　抗甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体是评价甲状腺机能是否亢进的两个指标，这两个值增大说明你体内存在针对甲状腺的自身抗体，会促进甲状腺激素的分泌，从而引起甲状腺亢进症状，因此需服用抗甲状腺药物，进行抗甲状腺的治疗，这两种抗体滴度高的话说明该患者在治疗甲亢的过程中容易出现甲状腺功能减退，因此需注意监测甲状腺激素水平，避免甲低的出现。 　　甲亢也就是甲状腺功能亢进症，它是一种临床上十分常见的内分泌疾病。是指由各种原因导致甲状腺功能增强，甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素（T3、T4）在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。患有甲亢疾病的表现有很多，常见的就是多食、消瘦、畏热、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，神经和血管兴奋增强，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤、胫部血管杂音等等，严重的将会影响到生命安全。 　　上海复大甲状腺医院的专家们经过多年反复的临床实验独创了“中西医结合平衡疗法”采用以纳米微粒技术提取的药物浓缩生物因子，靶向性作用于病灶组织，使药物彻底渗透病灶组织并被高效吸收，中药分子促进网状内皮系统的吞噬作用，同时疏肝理气、滋阴潜阳、活血化瘀、软坚散结、解毒镇痛，使效果更加稳定有效的。 　　抗甲状腺过氧化物酶抗体高怎么办☆抗甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶☆“中西医结合平衡疗法”中医治本，西医治标，标本兼治，最后达到甲状腺功能分泌平衡的目的特色疗法，可以专业快速地治疗各种甲状腺机能亢进症如甲亢、甲状腺突眼、甲状腺瘤、甲状腺肿大、结节、囊肿、甲减等，疗效显着，重建人体免疫系统的稳定性。该疗法配方独特、药效直达病灶，见效快、疗程短、不易复发，且无毒副作用。 您好，这里是上海知名甲状腺医院——上海复大医院。您可以选择接受弹窗专家在线咨询，或者左右两侧复大医院在线对话窗口进行咨询。也可以点击进入我们的官网进行深入了解。（可复制到浏览器进入）
来源：　作者：　编辑： 实习编辑 徐姿
　　　　　　　
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我一位同事，年底检查身体时发现说抗甲状腺过氧化物酶抗体有些偏高，猜测应该是有甲状腺疾病，当时倒是没觉得有其他的异常现象，很想知道这种病的发病现象是什么样的，从我同事身上是没看出来变化的。
想得到怎样的帮助：想了解一下通常甲状腺疾病应该采用哪些方法治疗？（感谢医生为我——该。）
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时间： 23:08:42
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1.抗甲状腺药物（ATD）。主要药物有甲巯咪唑（MMI）、丙基硫氧嘧啶（PTU）。抗甲状腺药物的副作用是皮疹、皮肤瘙痒、白细胞减少症、粒细胞减少症、中毒性肝病等。　　2．131碘治疗。适应证包括：Graves甲亢伴甲状腺肿大Ⅱ度以上；ATD治疗失败或过敏；甲亢手术后复发；甲亢性心脏病或甲亢伴其它病因的心脏病。
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