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如何判断宝宝是否性早熟？
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[导读]现在的小孩是吃得非常的丰富，很多父母甚至把燕窝、虫草等等补品也一气塞给儿童。加上现在的许多经营者为了谋求更多的利益，在食物中添加了这样那样的促进成熟的物质。儿童如果长期进食这样的食品，也往往容易导致性
现在的小孩是吃得非常的丰富，很多父母甚至把燕窝、虫草等等补品也一气塞给儿童。加上现在的许多经营者为了谋求更多的利益，在食物中添加了这样那样的促进成熟的物质。儿童如果长期进食这样的食品，也往往容易导致性早熟。随着物质条件的不断丰富，家长对自己孩子的注意也不仅仅停留在吃得饱、穿得暖的水平上。实际上，现在的小孩是吃得非常的丰富，很多父母甚至把燕窝、虫草等等补品也一气塞给儿童。加上现在的许多经营者为了谋求更多的利益，在食物中添加了这样那样的促进成熟的物质。儿童如果长期进食这样的食品，也往往容易导致性早熟。实际上，现在儿童成熟的年龄与20年前相比，已经提前了许多。也许大部分的家长还有印象：在自己念书的年代，许多都是在读了中学以后才开始发育，而一些男孩子更是到了高二、高三，甚至大学以后才开始迅速发育、长高。而现在的小孩子，发育的年龄已经大大提前。一般来说，读小学高年级的同学都基本开始了发育。所以，我们把目前的儿童性早熟的年龄定为：男孩在九岁以前，女孩在八岁以前开始发育。那什么是开始发育，家长又怎样才能尽早发现呢？女孩子比较好观察。一般如果出现乳房的隆起，就可能是青春期发育启动了。而男孩子如果是已经变声，甚至长出胡子才发现，就比较晚了。男孩的发育往往是从睾丸的增大开始的。如果男孩子的睾丸长得比鸽子蛋大的时候，也应是男孩发育的开始了。因为性发育早期的表现都比较不明显，而小朋友自己对此又不甚明了。这一切都是要靠家长的细心、经常观察，及时发现，尽早就诊。因此，可以在每个月的同一时间，由同性别的家长检查孩子的第二性征，比如妈妈检查女儿的乳房，爸爸观察儿子的睾丸。有些时候，部分的儿童的性发育可能是以体毛的出现开始的。如果在例行的检查中，发现小孩不到发育的年龄，又出现了上述的情况，就必须到找专门的儿童内分泌医生进行诊治。有些性早熟的孩子可能从五岁甚至四岁以前就开始了，所以例行检查不能到上了小学以后才进行，而是越早开始，越早形成习惯越好。性早熟不但可能引起儿童心理自卑，让孩子觉得跟别的小朋友不一样。同时，也因为过早的发育而使最终的身高受到影响。有些不正常的性早熟，甚至可能是某些肿瘤发生的预兆。各位爸爸妈妈，从现在开始，经常关注孩子的发育吧。专家指出以下常见的“高激素”食物，家长应尽量少给孩子吃:家禽脖子现在的家禽多是被“催熟”的，而禽肉中的“促熟剂”残余主要集中在家禽头颈部分的腺体中，因此，长期吃鸡鸭鹅的颈部，就成了“促性早熟”的高危行为。反季节的水果冬季的草莓、西瓜、葡萄、西红柿等，春末提前上市的梨、苹果、桃和橙等，几乎都是在“促熟剂”的帮助下才反季或提早成熟，因此也应避免给孩子食用。油炸类食品高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪，引发内分泌紊乱，导致性早熟；而且食用油经反复加热使用后，高温使其氧化变性，也是引发“性早熟”的原因之一。口服营养液一些口服液中含有激素，孩子服用后在五六岁时长得比同龄的孩子高大壮实。而等孩子进入正常发育阶段时，反而不长了。因此，不能盲目在市面上给孩子购买口服补液。补药现在市面上的牛初乳品牌繁多，纷纷标榜能够提高婴幼儿免疫力，很多心疼孩子的妈妈买给孩子服用。其实，牛初乳即是刚生完牛宝宝的牛妈妈头一周的乳汁，里面的促性腺素含量极高，对于婴幼儿可能没问题，但是对于接近青春期的孩子而言，其身体较为敏感，长期大量服用容易提早进入青春期。不当煲汤方式如果煲汤时连动物的内脏一起煲的话，其中的甲状腺、性腺等含有激素的物质，会析出通过进餐摄入人体，因此，给孩子喝的汤要少放动物内脏。
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鄂尔多斯前进网四岁男孩会不会性早熟？
健康咨询描述：
岁四岁了是男孩有时会骑在大人的胳膊上来回磨请问这是性早熟吗?
曾经的治疗情况和效果：
刚发现没查化验,检查结果:
想得到怎样的帮助：想得到医生的指点（感谢医生为我快速解答——该。）
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医生答案显示区
帮助网友：4914称赞：1048用微信添加“快速问医生”，就加我为好友了，快速帮您家人远程诊断和指导用药。
病情分析：男孩,4岁,爱骑在大人胳膊上摩擦,这个不是性早熟.指导意见：考虑是小孩擦腿综合征,在婴幼儿发病较多,1-3岁为高发期,发作时神志清醒 ,发作时双下肢伸直交叉或夹紧,手握拳或抓住东西,女孩还喜欢坐硬物,手接腿或接下肢部,也有腿之间夹物,男孩多表现为伏卧在术上来回蹭,患儿发作时阴茎有勃起,尿道腔水肿,女孩阴道内分泌物增多,伴面色发红,出汗, 呼吸粗大,会阴肌肉收缩,每次持续数分钟或更长时间,原因机制不是很清楚,这个有可能是局部感染,也有可能是心理因素.生活护理：注意小孩的外阴的清洁卫生.
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病情分析：四岁了是男孩有时会骑在大人的胳膊上来回磨请问这是性早熟吗?指导意见：这个是儿童发育期出现的情况,家长要注意引导,不要打骂孩子
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病情分析：性早熟是指性成熟开始年龄明显提前.医学上指儿童的性腺,即男性的睾丸,女性的卵巢功能过早发育,引起生殖器官发育提前和出现第二性征.医学上的界定是女孩在8岁以前或男孩在10岁以前,性发育就已经开始.生殖系统的提前发育（包括成人第二性征的出现）,其发生次序常常与正常青春期的发生次序相类似.性早熟同时伴随身体的发育和生长加速使身体增高和肌肉发育加快,骨骺提前闭合以及较早的生长停止.
女孩的性早熟表现为女性性征发育,如乳房的发育,臀部变宽,阴毛及腋毛的长出,生殖器官的发育和月经来潮.男孩的性早熟表现为阴毛,腋毛,胡须和喉结的长出,声音变粗,阴茎和睾丸增大,出现遗精等.这些都是同性性早熟.如女孩在长大的过程中,过早的出现了男性性征,如长胡须,长喉结,说话声变粗,阴蒂长大等,叫做异性性早熟,是不正常的现象,需要及时就医治疗.指导意见：性早熟的原因及诊断标准是什么? 一般认为, 9岁前第二性征发育完善或部 分器官发育完善者,即明显的乳房发育,外阴 发育良好,阴毛,腋毛出现,身材迅速增高, 体型改变或行经,谓性早熟.大体分为真性和 假性性早熟两大类. （1） 真性性早熟：与正常性成熟一样,仅是 提早发育.发育过程也按正常次序相继出现, 有排卵性月经周期和生育能力.体质性因素, 中枢神经系统病变,肾上腺性综合症治疗后均 有可能导致性早熟. （2） 假性或不完全性早熟：肾上腺皮质病变 ,皮质增生常可造成假性性早熟；表现为男性 化,多毛,骨骼和肌肉发育,声调改变,阴蒂 肥大,乳房不发育等现象.而有功能性卵巢肿 瘤者,因分泌大量雌激素,造成生殖道及第二 性征迅速发育,发生月经样出血,但无排卵. 手术切除肿瘤后,症状迅速消失. （3） 医源性性早熟：儿童因误服含雌激素或 雄激素活性制剂后,可出现同性或异性性早熟 ,乳房增大,阴道出血等症状,停药后症状消 失. （4） 性早熟的诊断：详细完整的病史,并包 括性征发育,阴道出血情况,有无服内分泌药 物等.用放射性免疫法测定血中促卵泡成熟激 素FSH及 LH有助于区别真性及假性性早熟.体 质性性早熟者,可有卵巢增大,有囊性变.怀 疑肾上腺皮质疾患,可作腹膜后充气造影.头 颅的正侧位像,观察蝶鞍大小以除外肿瘤等. 生活护理：四岁了是男孩有时会骑在大人的胳膊上来回磨不是性早熟,可能是小孩子觉得好玩吧.
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病情分析：你好,你的小孩这属于正常行为,不是性早熟.男孩一般在9岁左右出现一些行为,才属于性早熟.指导意见：你好,你不必担心.你的小孩没事.这是每个小孩都有的一种行为.只不过有的明显有的不明显而已.
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病情分析：
您好!您提到的这个问题,现在暂不能考虑性早熟.性早熟的定义一般是女孩在8岁,男孩在9岁以前出现性发育征象,则临床可判断为性早熟.请您注意观察一下您孩子有无第二性征的发育现象,如阴茎的增长,睾丸的发育等.如果没有上述表现,而且您孩子又没有服用过激素类的药物,那么性早熟的诊断不成立.
但您提到的那个现象,我考虑可能为儿童擦腿综合征.这是一种儿童通过擦腿引起兴奋的一种运动行为障碍.在儿童中并不少见,女孩与幼儿更多见.发生擦腿综合征得儿童智力正常,发作时神智清醒,多在入睡前,醒后或玩耍时发作,可被分散注意力而终止.发作时,女孩喜坐硬物,手按腿或下腹部,双下肢伸直交叉夹紧,手握拳或抓住东西使劲；男孩多表现伏卧在床上,来回蹭,或与女孩类似表现.指导意见：现在该病病因不明,治疗意见亦不统一,但使患儿平时生活轻松愉快,解除心理压力,鼓励其参与各种游戏等心理行为治疗是公认的必要措施.发作时以有趣事物分散儿童注意力,睡前让孩子疲倦后很快入睡,醒后立即起床等均可减少发作机会.从小应注意孩子的会阴清洁,尽量穿满裆裤保护会阴皮肤,避免感染.儿童擦腿综合征多随年龄增长而逐渐自行缓解.生活护理：祝您孩子健康!
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病情分析：性早熟指在性发育年龄以前出现了第二性征,即乳房发育,阴毛,腋毛出现,身高,体重迅速增长,外生殖器发育.在男女儿童中,性早熟的发生率大约为0.6%.一般认为女孩在8岁前第二性征发育或10岁前月经来潮,男孩在10岁前开始性发育,可诊断为性早熟.指导意见：家长应该仔细检查孩子的外生殖器,阴毛,腋毛的发育情况,身高,体重是不是在最近猛增.光看孩子在大人胳膊上来回摩擦是不能诊断孩子性早熟的,很有可能是孩子顽皮,贪好玩.
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7岁8个月女孩，是否性早熟_早熟
状态：就诊前
咨询标题：7岁8个月女孩，是否性早熟
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
潘医生，您好，最近几天一直在看您的网站，在网上看到您为这么多性早熟家长排忧解难，非常有耐心，真是好医生。我女儿2004年9月出生。现7岁8个月，身高1.24m，体重24.5kg。发现乳房发育一周多时间，无胀痛感。乳房轮廓增大有一个多月了，一直以为是长胖的原因。最近一年身高大概增长4cm。6月14日去儿童医院内分泌科检查，医生诊断乳房发育B2期。
曾经治疗情况和效果：
一、B超诊断：
子宫切面形态正常，宫体大小为2.2×1.1×0.8cm，体颈比为1.2：1，显示宫腔线回声，未显示增厚的子宫内膜回声。
双侧卵巢切面形态正常，左侧卵巢大小2.0×0.8cm，右侧卵巢大小2.1×0.9cm，右侧卵巢显示单枚增大卵泡回声，卵泡最大径5mm，未显示实质占位性回声。
陶氏腔内未显示积液回声，CDFI未见明显异常。
超声诊断：子宫，卵巢声像及血流未见明显异常。
二、DR检查报告单：
左手及左腕关节组成诸骨骨质结构、形态未见明显异常，各小关节间隙尚可，周围软组织未见明显异常。
一种曲线图表示的，6岁9个月。
医生建议回家观察一个月，未进行治疗，我们心中十分焦急，17日又去医院请另一位医生诊断，觉得性早熟的可能性比较大，建议做激发试验。
想得到怎样的帮助：
想请潘医生帮我诊断一下，我女儿是否已达到性早熟的标准？是否需要立即做激发试验以便确定后期治疗方案？现在诊断的骨龄是否准确？能否麻烦潘医生帮我计算一下我女儿的骨龄？多谢多谢了！
a***发表于
您好！感谢您的信任！
女孩只要在8岁之前出现性发育迹象，或10岁前出现初潮，就可诊断为性早熟，只不过需要区分真性或假性。B超报告相对简单，卵巢大小只有长宽两个数相乘，无法计算卵巢体积，一般卵巢体积大于1毫升，认为性发育起动。不过，由于有大于4mm的卵泡，达到性早熟诊断标准的可能性大。
您的病情已经了解，建议：
由于假性性早熟有随时转为真性可能，如果现在GnRH做激发试验是假性，并不代表3个月或6个月后仍然是假性，也不能每3个月做一次激发试验啊！如果目前假性可能性极大或是即使是真性，暂时也未达到立即使用GnRHa标准，也可暂时不做激发试验，但不代表今后不做激发。但达到性早熟诊断标准者，排除其他疾病造成性早熟的检查还是需要做的。万一存在其他疾病，不及时检查有可能耽误病情。
您的病情已经了解，建议：
您的病情已经了解，建议：
即使达达到真性诊断标准，也不是每个人都需要立即注射GnRHa，还需要有其他条件。
您的病情已经了解，建议：
其他请详细参阅我网站中相关经典咨询和相关文章，特别是真性性早熟诊治指南和青春期发育与性早熟等。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
潘嘉严大夫本人
状态：就诊前
潘医生您好！非常感谢您这么晚还回复我的问题，您真是辛苦。不好意思我这两天反复看了您的文章还是有一些疑问。
1. 不知我上传的片子潘医生是否看得清楚？能不能帮我测试一下她的骨龄是多少？能否预测她的身高？父母身高165/154，骨龄片子看她的骨龄是不是还偏小？怎么与其他性早熟小孩不一样呢？
2. 就我女儿目前的情况是不是需要马上进行激发试验？这边的医院约定的是7月2日做性激素和激发试验，上次的B超结果不够专业，让我很担心他们的激发试验结果的准确性。我想去您那看是不是先在本地做性激素试验再去比较好？
3. 感觉这几天乳房增长比较明显，内裤有时候有点黄色分泌物。我们非常担心。如果是性早熟，骨龄增长速度一般会加快多少？
4. 小孩5个月发现先天性髋臼发育不良，治疗到三岁开始走路，现在身高较低与这是否有关系？我担心如果进行GnRH治疗，她也不能像其他小孩那样进行弹跳类锻炼来提高身高。会不会影响治疗效果？
5. 2010年1月，小孩五岁多发现腺样体肥大，吃抗生素，喷内舒拿一个月，2010年10月份-2011年12月份大概每三个月左右感冒一次，一般吃抗生素一两周，喷内舒拿三周左右。2012年4月份感冒导致腺样体复发，采用氧氟沙星和吸入用布地奈德混悬液混合一起滴鼻子，一日三次，每次每侧六滴，连续一个月。5月份再次感冒，又滴一周多时间。布地奈德混悬液是不是有激素成分？我们采用滴入法，而且剂量这么大，乳房发育跟这有没有关系？
6. 潘医生，我这周六（明天）能预约到下周五您的号么？延迟一周会不会耽搁治疗？
问题比较多，真不好意思。期盼您的回复。多谢！
上传骨龄片清晰度过低，无法详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还有看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。目前初步看，骨龄在6.3岁左右可能性稍大。
由于即使达到真性，暂时也不需要立即使用GnRHa，暂时不要求必须做GnRH激发试验。任何疾病都不严重程度和个体差异问题，性早熟也一样，骨龄进展不可能都 一样快！其他疾病方面，可能有影响，但有病不治疗，影响可能更大。吸入皮质激素不是性激素，不促进性发育。
看样子，您未详细阅读我网页中相关文章和咨询或未准确理解！由于儿童内分泌疾病的治疗是个长期过程，家长了解相关知识很有必要，建议详细参阅我网站相关文章。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
潘嘉严大夫本人
状态：就诊前
潘医生您好！没想到这么快就等到您的回复，万分感谢，可能是我比较愚钝理解有偏差，也是心中过于焦急。
我理解的意思是小孩骨龄不大，暂时不用治疗观察即可？但是有卵泡>4mm，现在身高才124.5cm，而且看着她日渐长大的乳房和内裤上的分泌物，内心又焦急万分，担心她月经提前来临。能否将片子寄给您帮我评估一下？（不用寄回）。骨龄大概多久需要复测一次？6月14日B超数据不全，是否需要重做一次？我们是不是每隔一个月再去医院复查一次？像我女儿这种情况我们什么时间去您那请您当面诊断比较合适？我们整天惴惴不安，不知道如何是好，又担心错过好的治疗时间。又啰嗦了很多请潘医生见谅。
您的病情已经了解，建议：
文中有什么情况下才需要注射GnRHa的指标，您孩子目前与之相差还比较远，也不是很短时间就能达到的。所以现在可以考虑先用中药，并定期复查。一般是3~6个月一次。
您的病情已经了解，建议：
但排除其他可能引起性早熟的疾病的相关检查，是需要做的。虽然是其他疾病造成的可能性较低，但万一有，不及时检查可能耽误治疗。
您的病情已经了解，建议：
您的病情已经了解，建议：
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
潘嘉严大夫本人
状态：就诊前
潘医生您好！真是太感谢您了！！听您这么一分析我才彻底放心了，这些天一直处于崩溃的边缘，多亏您这么耐心的为我们分析，让孩子暂时免除了激发试验带来的痛苦，也让我们放下心来。
排除其他可能引起性早熟的疾病的相关检查我们还是想七月下旬去您那儿检查比较放心，到那时请您给孩子开一些中药吃可以么？
可以考虑。当然，激发试验只是皮肉之苦，没有多大影响，且暂时不需要注射GnRHa时，做激发也不是毫无意义。
如果确实想来我院，过来前，请提前与我院门诊部电话预约挂号（我网站首页中有联系方式），并请参阅《就诊指南》。
您的病情已经了解，建议：
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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潘嘉严大夫本人
状态：就诊前
潘医生，您好，我们于日去芜湖请您面诊过：
小孩身高126.5cm，体重25.0kg，tanner分期乳房B:2-期，阴毛PH：1期。
骨龄评估TW3法6.6岁，TW3法预测身高：163.7±3.4cm，曲线法预测身高：166.0±3.4cm。
您诊断目前为假性性早熟，建议吃中药知柏地黄丸三个月。
8月7日，我们收到吴医生发来的信息，小孩排除检查化验结果已出，皮质醇、癌胚抗原、甲胎蛋白、甲状腺功能、CORT、ACTH等结果都正常。
现按您的医嘱吃中药，可又有一些疑问要打扰潘医生，我们看到知柏地黄丸的说明中说不能和感冒药同时服用，那服药期间小孩感冒，知柏地黄丸是不是应该中断？如果中断会不会影响效果？
另外说明书又说“虚寒性病症患者不适用，其表现为怕冷，手足凉，喜热饮”，我小孩平时就表现得很怕冷，又腺样体肥大过。不知道是否能吃知柏地黄丸？不吃我们担心假性性早熟很快变成真性，吃了又担心不知道跟她身体体质有没有冲突，麻烦潘医生帮我们斟酌一下好吗。
感冒药有多种多样，不能一概而论。一般感冒或者用西药或一般抗病毒中药，没有关系。
您的病情已经了解，建议：
定期复查很有必要。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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潘嘉严大夫本人
状态：就诊前
真是太感谢潘医生了，这么晚还在网上为我们排忧解难，您一定要保重身体！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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潘嘉严大夫本人
状态：就诊前
潘医生您好！我女儿吃知柏地黄丸已经一个月，乳房没有明显回缩，也没有增大，可是
一.她今天感冒了，她感冒一般吃头孢克肟颗粒和幸福牌儿童复方氨酚肾素片比较有效，请问这两种药能和知柏地黄丸同时吃吗？
二. 因为她有腺样体肥大，感冒了就会鼻塞非常严重，一般都要喷达芬霖3-5天，并用鼻朗洗鼻子，这时候知柏地黄丸能同时吃吗？
三. 她感冒严重会发高烧，一般都是打头孢三代才有效，请问要是打吊针能吃知柏地黄丸吗？
孩子抵抗力非常差，感冒了如果不及时吃药就会更加严重，直到打吊针才好，知柏地黄丸又不敢随便停，不知道停了会有什么后果。急切的等待您的回复，谢谢。
知柏地黄丸与一般药物，特别是西药没有冲突。当然，如果生病服药较多，不方便时，停几天也没关系。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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潘嘉严大夫本人
状态：就诊前
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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潘嘉严大夫本人
状态：就诊前
潘医生您好！时光飞逝，转眼一年多过去了。
我们于日去芜湖请您面诊过，结果如下：
小孩身高126.5cm，体重25.0kg，tanner分期乳房B:2-期，阴毛PH：1期。
骨龄评估TW3法6.6岁，TW3法预测身高：163.7±3.4cm，曲线法预测身高：166.0±3.4cm。
您诊断目前为假性性早熟，建议吃中药知柏地黄丸三个月。
8月7日，我们收到吴医生发来的信息，小孩排除检查化验结果已出，皮质醇、癌胚抗原、甲胎蛋白、甲状腺功能、CORT、ACTH等结果都正常。
日我们在深圳儿童医院复查结果如下：
1.身高：129.9cm，体重：30.2kg。春节期间体重剧增。
2.子宫切面形态正常，宫体大小为2.3×1.7×1.2cm，体颈比为1.4：1，显示宫腔线回声，未显示增厚的子宫内膜回声。
双侧卵巢切面形态正常，左侧卵巢大小2.0×1.0cm，右侧卵巢大小2.3×0.9cm，双侧卵巢未显示明显增大卵泡回声，未显示实质占位性回声。
陶氏腔内未显示积液回声，CDFI未见明显异常。
超声诊断：子宫，卵巢声像及血流未见明显异常。
3.片子骨龄诊断7岁左右。
医生建议回家观察即可，并建议知柏地黄丸停服。我们停了该药。
日我们在深圳儿童医院复查结果如下：
1.身高：134.6cm，体重：33.1kg。
2.子宫切面形态正常，宫体大小为2.6×1.8×1.4cm，体颈比为1.4：1，显示宫腔线回声，未显示增厚的子宫内膜回声。
双侧卵巢切面形态正常，左侧卵巢大小2.7×1.0cm，右侧卵巢大小2.5×1.1cm，双侧卵巢显示2~3枚增大卵泡回声，卵泡最大径6mm，未显示实质占位性回声。
陶氏腔内未显示积液回声，CDFI未见明显异常。
超声诊断：子宫，卵巢发育同青春期前。
3.片子骨龄诊断8岁左右。实际年龄是9周岁零一个多月（日出生）。
医生建议做激发试验，如果生长因子浓度过高，则需要考虑注射GnRHa，但我看过您的资料中注射GnRHa条件：（1）骨龄提前年龄2岁以上，（2）骨龄进展过快（一般骨龄也要提前1岁以上），（3）预测成年身高过低。有时，（4）B超提示卵泡过大，或子宫内膜厚度较大，有初潮早现可能时。
潘医生，我想问一下：
1.我理解的是我女儿现在的这种情况前三个条件我们都没达到，那我们现在是否属于第四种情况呢？
2.如果四种情况都不是，是不是暂时不需要注射GnRHa，那是否还需要做激发试验呢？
3.小孩现在这种生长状况大概多久会来月经呢？
4.我能否将后两次的片子寄给您，麻烦您百忙之中帮我计算一下我女儿最近一次片子的实际骨龄是多少呢？
问题比较多，实在是烦潘医生了！
B超子宫内膜未显示增厚，暂时不提示近期初潮。不过，如果骨龄未详细评估，前面几条都依据不充分。
定期复查是很有必要的，能来我院复查更好。一般医院，都没有接受邮寄的服务，我院也一样，最好能先上传骨龄试试。如果实在非常想寄片，也不是完全不可以考虑。寄片时，建议找顺丰快递（其他快递公司不送到科室，易丢失），并请提供详细病史和拍片日期、当时的身高、体重及出生日期、真实姓名、父母身高、家长姓名、联系电话和网络注册名等。由于我们临床工作都很忙，结果可能需要等待几天，寄回更不方便，我网站首页有相关说明。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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潘嘉严大夫本人
状态：就诊前
潘医生您好！非常感谢您的回复！
我女儿日出生，父/母身高：1.65m/1.56m。
日测量：身高：124cm，体重：24.5kg。
日测量：身高：126.5cm，体重：25.0kg，您诊断为假性性早熟，吃知柏地黄丸3个月。
日测量：身高：129.9cm，体重：30.2kg，
日测量：身高：134.6cm，体重：33.1kg。
我先上传骨龄片，麻烦潘医生给我看看骨龄好吗？如果不清晰，我还是想寄过去烦请潘医生帮我看看。
暑期家中老人生病将孩子忽视了，我也很后悔暑假没有去您那复查。
潘医生看了我小孩骨龄片以后能否给我们一个建议？是需要尽快去您那检查？还是可以等到寒假再去呢？如果可以寒假再去，这期间需要吃药么？
万分感谢潘医生！
上传骨龄片清晰度过低，无法详细评估。准确评估骨龄，需要给骨龄片上的每一块骨评分，且评估时不仅要看骨骺的大小、形态、与其他骨的关系，还要看手掌、手背面的重叠影等，所以清晰度要求非常高。X线片，很难拍清晰，上传片多半达不到要求。不过，目前很粗略地看，骨龄没有明显提前，暂时可考虑先用中药。
不过，能定期来我院复查更好，看病有能总等放假，学习重要，健康更重要。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
潘嘉严大夫本人
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儿童内分泌与遗传、代谢性疾病，如：矮小症、性早熟、特纳综合症、甲状腺疾病、性发育不良等。
潘嘉严，男，主任医师、副教授、硕士研究生导师，芜湖市第一人民医院、芜湖市儿童医学中心儿内科副主任、儿...
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