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广州精锐补课效果好不好，五年级英语期末考前冲刺辅导
作者：广达教育　
15:15:02 点击： 次&
&提升英语学习兴趣培养良好习惯这个阶段是孩子成长过程的第一步，孩子对知识的认知已经从单纯的概念记忆转折到了初步理解、甚至深度思考的程度。精锐教育总结出了一套系统、针对性强而有效的方案，帮助启发孩子思维，培养孩子的学习习惯，为以后的成长奠定良好的基础。
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学习英语没有“速成”之说。学好英语也没有捷径，只有方法的好坏。&
比如记英语单词，低着头拼命默写就不是一个好办法。好的方法是大声朗读，反复训练发音器官和耳朵，把声音铭刻在脑子里。这样既可以提高听力，又可以改进口语发音，还记了单词。默写只是训练了眼睛和手，可是它们不能替你听和说。这就是好学校和普通学校的差别，好学校通过学习方法的训练，能让学员在最短的时间里得到提高，但这还是需要学员的付出和努力的。不要期望高学费能回报显著的学习效果，付出比较高的学费并不意味着不要学习。&
更不要在急用英语的情形下，病急乱投医，不管学校学习方法是否适合自己，先上着再说，等觉得不合适了再换。这对于孩子尤其不好―――英语学习进行不下去，就停止或换班，不但会让孩子学习英语的兴趣磨没了，而且，由于师资水平不一，孩子学到的是“夹生英语”，以后想要纠正过来都比较困难。所以，家长们选择好、决定好可信任的教学思想、方法和师资之后，不要轻易换来换去，这样只会给孩子的外语学习带来适得其反的效果。&
寻找一个学习伙伴&
学习英语还要有较大的动力。每次你坐下来学习，无论在家里还是在语言中心，都需要短期动力集中精力读和听。但更需要长期动力，保证每天经常做这样的事情―――这是最难的。所以许多人开始学习英语，过一段时间很快就放弃了―――我们学习英语不是一个持续的提高过程，而是通过一系列的突然提高以及间隔着似乎没有变化的阶段，这就是所谓“高原效应”。在几个月的学习中，你都可能注意不到英语的巨大提高，在这些时候，学习者最容易失去长期的动力并放弃学习。&
避免“高原效应”的好办法是，尽量不要完全一个人学习。如果你不能到语言中心学习，至少你应尝试找一个“学习伙伴”，这样，你们能够互相鼓励和支持。当然，如果能到一个好的语言中心学习就更不错了&。
祝您的孩子学习进步、金榜题名！
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三百六十行，欢迎各培训机构加盟一起寻找失踪宝贝 - 搜狗问问【评论】西力士怎么样；效果好不好
世界三大品牌壮阳药--美国礼来制药厂出品&勇猛的西利士&，能有效改善勃起障碍，更特别的是犀利士比其它勃起障碍药物拥有更持久的药效，让患者与伴侣能有更充裕的时间，在服用后24小时之内自由选择享受性生活的时刻，不会因药效时间的局限而产生压力，也可避免在事前才服用的尴尬。服用后只要有性刺激，随时能「提枪上阵」，最适合经常一时性起、性生活频繁的年轻人。
西力士 - 药品介绍
世界三大品牌壮阳药--美国礼来制药厂出品，它的药效长达三十六小时，万艾可齐名，是性功能障碍的首选。
西力士又名犀利士、希爱力。英文名:cialis、chinacialis,其作用机理与伟哥一样，但比伟哥更具优越性。使用人群范围更广。
1、没有伟哥的蓝色幻想和面红耳热的副作用；但仍有头微感不适为主或初次使用后肌肉酸痛等副作用。
2、西力士自制配制胶囊为45分钟之内起效。在实际使用中4小时左右起效，持续时间3至5天。&　
3、药效维持时间长（可达36小时以上，但伟哥只有4&6小时）。还不影响正常工作和生活。
4、可西力士只需20&50 mg。
【通用名】西力士、犀利士、希爱力
【英文名】Cialis&汉语拼音：xi&li&shi
【中文别名】&他地那非
【英文别名】 Tadalafil
【分子式】C22H19N3O4
【分子量】389.41
【性状】本品为白色粉末、无嗅、无味、不溶于水和醇。
【制造商】美国礼来制药厂 Eli&Lilly&and&Company
【批准文号】注册证号&H
【贮　　藏】低于25摄氏度密封保存。请将药品放置在儿童触及不到的地方
【用法用量】房事前一小时取本品1粒。
1、每次服用20mg（cialis纯含量），起效时间理论上较伟哥更快，加拿大安大略省伦敦泌尿科医师布洛克说，吃下cialis20mg16分钟之后，受到性刺激就会勃起，目前伟哥为45分钟之内起效。&2、药效维持时间长（可达36小时，伟哥只有4&5小时）。但不影响正常工作和生活。属于温性的性保健品。&
3、没有伟哥的蓝色幻想和面潮红的副作用；但仍有头微感不适为主要副作用。&
4、起效用量少，这是事实，伟哥（西地那非）目前一般在50&100mg。可西力士只需20&25mg。&负责研究的勃思医生（Professor&Dr.&HartmutPorst）说，研究显示，服用「犀利士」的病人中，六成四的病人表示，他们能在三十六小时内完成「壮举」；而服用安慰剂的病人当中，却只有三成五的能成功。
西力士 - 生产方法
D-色氨酸甲酯和3，4-亚甲二氧基苯甲醛溶于二氯甲烷，在0℃滴加三氟乙酸，在室温反应4天。加入二氯甲烷，用饱和碳酸氯钠溶液、水洗，干燥，过滤。滤液减压浓缩，剩余物柱层析，用97：3的二氯甲烷-乙酸乙酯洗脱，得(1R，3R)-1，2，3，4-四氢-1-(3，4-亚甲二氧基苯基)-9H-吡啶并[3-，4-b]吲哚-3-羧酸甲酯。该化合物和碳酸氢钠溶于氯仿，在0℃滴加氯乙酰氯，搅拌1h。加入氯仿，在搅拌下滴加水和饱和碳酸氢钠溶液。分出有机层，用水洗至中性，干燥。过滤，滤液减压浓缩，剩余物用乙醚重结晶，得到的固体悬浮于甲醇，在室温加入33%甲胺的乙醇溶液，在50℃和氮气保护下反应16h。减压蒸出溶剂，剩余物溶于二氯甲，水洗，干燥，过滤。滤液浓缩至干，剩余物柱层析，再用异丙醇重结晶，得产物。&
西力士 - 药品简介
西力士让你随心所欲的勃起36小时，勇猛的犀利士(西力士)！美国礼来制药厂出品的新壮阳药，让你随心所欲的勃起36小时，勇猛的犀利士(西力士)！ 根据刚出版的一份研究报导显示，美国礼来制药（Lilly） 公司研发的壮阳新「犀利士(Cialis)」，在最新临床试验中经证实成功帮助六成五的阳痿患者恢复性生活，最特别的是，它的药效长达三十六小时。
西力士 - 药品功效
今年六月份出版的泌尿医学 (urology)刊登的一项研究报导显示，多达六成五的阳痿患者在服用「犀利士」后，能在三十六小时内的任何时间成功行房。换句话说，「犀利士」能让病人在星期五服药，然后延至星期六和伴侣行性生活。这样一来，病人与性伴侣在设定性生活的时间上就能享有更大的随意性。 负责研究的勃思医生（Professor Dr. HartmutPorst）说，研究显示，服用「犀利士」的病人中，六成四的病人表示，他们能在三十六小时内完成「壮举」；而服用安慰剂的病人当中，却只有三成五的能成功。 在实验室进行的项测试中﹐六十一名有轻微至严重勃起功能障碍的男士被分成两组﹐分别服用Cialis和用作比较的无效对照药﹐及后研究人员用扫描仪测量各人阳具勃起后的坚硬度和持久度。结果发现﹐服用Cialis的男士较容易勃起﹐甚至在二十四小时后仍然能发挥作用。 另一项测试在家中进行﹐二百二十三名男士须在进行性行为前服药﹐并用定时器记录服药至成功勃起需要的时间。测试显示﹐有男病人在短短十六分钟就已成功勃起﹐服药二十四小时后已可作第二次交媾超过百分之三参与研究的病人申诉，在服用「犀利士」后，出现头痛、脸红、腹痛和肌肉痛等症状。不过，他们并没有出现色盲等严重的副作用。
他达拉非片说明书
通用名：他达拉非片
商品名：希爱力
英文名：Tadalafil Tablet
汉语拼音：Tadalafei Pian
本品主要成份为他达拉非
其结构式为：
分子式：C22H19N3O4
分子量：389.41
【性 状】&
20mg片为淡黄色，杏仁状，一面标有&C20&字样。
西力士 - 药 理&&
他达拉非是环磷酸鸟苷(cGMP)特异性磷酸二酯酶5(PDE5)的选择性、可逆性抑制剂。当性刺激导致局部释放一氧化氮，PDE5受到他达拉非抑制，使JJ海绵体内cGMP水平提高。 这导致平滑肌松弛，血液流入JJ组织，产生勃起。如无性刺激，他达拉非不发生作用。
体外研究显示他达拉非是PDE5的选择性抑制剂。PDE5是存在于JJ海绵体平滑肌、血管和内脏平滑肌、骨骼肌、血小板、肾脏、肺和大脑内的一种酶。他达拉非对PDE5的作用比对其他磷酸二酯酶的作用强。他达拉非对PDE5的作用比对心脏、脑、血管、肝和其他脏器肝和其他脏器中发现的PDE1、PDE2、PDE4等的作用强10,000倍以上。他达拉非对PDE5的作用比对心脏、血管中发现的PDE3的作用强10,000倍以上。对PDE5的选择性超过PDE3很重要，因为PDE3与心肌收缩力有关。此外，他达拉非对PDE5的作用强度是对PDE6的近700倍，后者存在于视网膜，参与光传导。他达拉非对PDE5的作用强度比对PDE7-10高 10,000倍以上。
1054名患者在家参与的三项研究确定了患者对他达拉非的反应时间。本品被证实在服药后短至16分钟，长达36小时内对勃起功能、进行成功性交的能力、达到和维持成功性交的勃起的能力均有统计学意义上的显著改善。
在总共3250名患者参加的16个临床试验评估了他达拉非2-100mg剂量的效果。这些勃起功能障碍患者有不同的严重程度(轻度、中度和重度)、病因、年龄(21-86岁)和种族。绝大多数患者报告患勃起功能障碍至少1年。在一般人群的初始疗效研究中，有91%的患者报告他他达拉非改善了勃起，在初始疗效研究中，用本品治疗的患者85%性交尝试取得了成功。
【药 代 动 力 学】
他达拉非于口服后快速吸收，服药后中位时间2小时达到平均最大观测血浆浓度(Cmax)。口服本品后的绝对生物利用度尚未明确。
他达拉非的吸收率和程度不受食物的影响，所以本品可以与或不与食物同服。服药时间(早晨或晚上)对吸收率和程度没有临床意义的影响。
平均分布容积约63升，说明他达拉非分布进入组织。在治疗浓度，血浆内94%的他达拉非与蛋白结合。蛋白结合不受肾功能损害的影响。
在健康受试者，仅有不到0.0005%服药剂量的药物出现在精液内。
他达拉非主要由细胞色素P450(CYP)3A4异构体代谢。主要的循环代谢产物是葡萄糖醛酸甲基儿茶酚。这一代谢产物对PDE5的作用比他达拉非至少弱16,000倍。因此，在观
察到的代谢产物浓度不具有临床活性。
在健康受试者口服他达拉非平均清除率为2.5L/hr，平均半衰期为17.5小时。他达拉非主要以无活性的代谢产物形式排泄，主要从粪便(约61%的剂量)，少部分从尿中排出(约
36%的剂量)。
线性/非线性
在健康受试者，他达拉非的药代动力学的时间和剂量呈线性关系。在2.5-20mg剂量范围剂量范围以上，AUC随剂量成比例地提高。每日用药一次，在5天内达到稳态血药浓
勃起功能障碍患者人群测得的药代动力学特性与无勃起功能障碍的受试者相似。
西力士 - 特殊人群&
健康老年受试者(65岁或以上)口服他达拉非清除率较低，使得AUC比19-45岁的健康受试者高25%。这一年龄的影响无临床意义，且无须调整剂量。
肾功能不全患者
在单剂量他达拉非（5-20mg）临床药理学研究中，他达拉非的暴露量（AUC）在轻度（肌酐清除率51-80ml/min）或中度（肌酐清除率31-50ml/min）肾功能不全患者和肾病晚期使用透析的患者中大约增加一倍。在血液透析的患者中观察到，Cmax比健康受试者高41%。血液透析对他达拉非的清除帮助不大。
肝功能不全患者
在轻度和中度肝功能损害受试者(Child-Pugh A和B级)，他达拉非的AUC与健康受试者相似。因此无须调整剂量。关于重度肝功能不全（Child-Pugh 分级C）患者使用本品的临床安全性信息有限；如果对此类患者开处方，需要处方医生对每位患者进行认真的利益/风险评估。对肝功能不全的患者每日服用超过10mg他达拉非的情况，目前尚无资料。
糖尿病患者
糖尿病患者他达拉非的AUC比健康受试者约低19%。尽管存在这一差别，但无须调整剂量。
【适 应 症】治疗男性勃起功能障碍。需要性刺激以使本品生效。他达拉非不能用于女性。
【用 法 用 量】口服，用于成年男性
本品的推荐剂量为10mg，在进行性生活之前服用，不受进食的影响。如果服用10mg效果不显著，可以服用20mg。可至少在性生活前30分钟服用。
最大服药频率为每日一次。
最好不要连续每日服用他达拉非，因为尚未确定长期服用的安全性。同时，因为他达拉非的作用经常持续超过一天。（详见&注意事项&最后一段和&药理毒理&）
用于老年男性
老年人无须调整剂量。
用于肾功能不全的男性
对于轻至中度肾功能不全的患者无须调整剂量。对于重度肾功能不全的患者，最大推荐剂量为10mg。（详见&药代动力学&）
用于肝功能不全的男性
本品的推荐剂量为10mg，在进行性生活之前服用，不受进食的影响。关于重度肝功能不全（Child-Pugh 分级C）患者使用他达拉非的临床安全性信息有限；如果对此类患者开处方，需要处方医生对每位患者进行认真的利益/风险评估。尚无肝功能不全的患者服用高于10mg剂量的数据。（&注意事项&及&药代动力学&）
用于糖尿病的男性
糖尿病患者无须调整剂量。
用于儿童和青少年
18岁以下者不得服用本品。
西力士 - 不 良 反 应
通常报道最多的副反应是头痛和消化不良，见下表。
表一、最常见的副反应（＞1/10）
系统或器官 副反应 他达拉非10-20mg （%） N=724 安慰剂 （%）N=379
神经系统 头痛 14.5 5.5
胃肠道 消化不良 12.3 1.8
表二、常见的副反应(＞1/100，＜1/10)
系统或器官 副反应 他达拉非10-20mg （%） N=724 安慰剂 （%）N=379
神经系统 头晕眼花 2.3 1.8
循环系统 充血，脸红 4.1 1.6
呼吸道，胸腔，肺 鼻腔充血 4.3 3.2
肌肉与骨骼，结缔组织 背痛
眼睑肿胀，或者描述为眼痛和结膜充血是非常少见的副反应。报告显示由他达拉非所引起的副反应是短暂的、轻微的或者是中度的。这些副反应不会影响身体
西力士 - 禁 忌临床研究表明他达拉非可以增强硝酸盐类药物的降压作用。这被认为是硝酸盐类药物和他达拉非共同作用于一氧化氮／cGMP通路的结果。因此，正在服用任何形式的硝酸盐类药物的患者禁止服用本品。（详见&药物相互作用&）
西力士 - &药 物 过 量
在健康受试者单次剂量高达500mg。&患者每日多次服药总剂量曾达100mg， 其不良事件与较低剂量时类似。如发生药物过量，应采用标准的支持治疗。血液透析对他达拉非的清除帮助不大。
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