速效救心丸治疗带状疱疹5例报告 2009年第21卷第8期 | 39康复网 | 医源世界
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速效救心丸治疗带状疱疹5例报告
来源：《中国民康医学》 作者：
摘要: 【关键词】 速效救心丸
速效救心丸是用于治疗冠心病、心绞痛等的急救药。临床应用发现，该药内服、外敷治疗带状疱疹也有显著疗效。现将用法简介于下：
患者口服速效救心丸，每次5粒，每日3次，温开水送服。同时取速效救心丸适量(据疱疹多少或皮损面积而定)，研成细末，以米醋调成稀糊状，用无菌棉签蘸药......
专题推荐：
【关键词】& 速效救心丸
速效救心丸是用于治疗、心绞痛等的药。应用发现，该药内服、外敷治疗带状疱疹也有显著疗效。现将用法简介于下：
　　患者口服速效救心丸，每次5粒，每日3次，温开水送服。同时取速效救心丸适量(据疱疹多少或皮损面积而定)，研成细末，以米醋调成稀糊状，用无菌棉签蘸药涂于患处。若溃烂流水者，可直接将药末撒于患处，再以无菌纱布覆盖，每天2～3次。治疗期间不用其他任何疗法。一般在用药后2～8天疼痛消失，5～1４天痊愈。用上法治疗，最后都能疼痛完全消失，水疱干涸、结痂，达到治愈效果。收治患者5例，疗效满意。中医认为，带状疱疹多因湿热毒邪缚结、壅滞肌肤所致。病久可致气滞血瘀、经络阻塞而发生疼痛难忍。治宜清热利湿、活血止痛为主。速效救心丸的主要成分是川芎、冰片。川芎重在活血行气、祛风止痛；冰片则有开窍醒神、清热止痛和生肌的功能。冰片外用还有轻微刺激感觉神经、止局部疼痛效果。现代研究认为，川芎、冰片均有一定抗炎、抗病毒作用。所以，速效救心丸内服、外敷，能达到止痛、促进皮疹消退、防止感染的作用，对带状疱疹有较佳的临床效果。
作者单位：山东省青州市人民医院,山东
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速效救心丸治疗冠心病心绞痛的临床研究进展
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速效救心丸治疗冠心病心绞痛临床观察
来源：中华实用医药杂志 作者：俞冰罗陆一&nb
摘要: 【摘要】 目的 观察速效救心丸治疗冠心病心绞痛的疗效。方法 用单硝酸异山梨酯作为对照，服药前后记录心绞痛症状、心电图ST-T改变、动态心电图缺血性ST-T改变的时间、血粘和血脂的情况。结果 速效救心丸治疗后，病人心绞痛总有效率为95%，心电图改善总有效率为70%，动态心电图缺血性ST-T改变的时间（min）由129。56，与单......
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&【摘要】 目的 观察速效救心丸治疗心绞痛的疗效。方法 用单硝酸异山梨酯作为对照，服药前后记录心绞痛症状、心电图ST-T改变、动态心电图缺血性ST-T改变的时间、血粘和血脂的情况。结果 速效救心丸治疗后，病人心绞痛总有效率为95%，心电图改善总有效率为70%，动态心电图缺血性ST-T改变的时间（min）由129.36±15.69改善为22.78±3.56，与单硝酸异山梨酯治疗的对照组相比，有明显差异（P&0.05）。结论 速效救心丸治疗冠心病心绞痛疗效明显，且没有任何的毒副作用。
关键词 冠状动脉疾病 心绞痛 速效救心丸
笔者用速效救心丸治疗冠心病心绞痛60例，与单硝酸异山梨酯治疗的60例进行了对照观察，现将结果总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 所有病例均来自心血管门诊及病房，均被确诊为冠心病心绞痛，均有心绞痛反复发作史和缺血性ST-T的改变，诊断标准依据1979年9月上海心血管会议制定的诊断标准。将120例患者随机分成两组。治疗组（速效救心丸组）60例，其中男31例，女29例;年龄41～80岁，平均52.34±12.54岁;属稳定型心绞痛者28例，不稳定型心绞痛者32例;合并高脂血症者55例，合并者31例，合并病者36例，合并者17例。对照组（单硝酸异山梨酯组）60例，其中男30例，女30例;年龄40～80岁，平均51.96±11.89岁;属稳定型心绞痛者28例，不稳定型心绞痛者32例;合并高脂血症者54例，合并心律失常者32例，合并高血压病者33例，合并糖尿病者15例。两组病例基本情况比较P&0.05，有可比性。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法 治疗组口服速效救心丸（天津市第六厂生产），每次5粒，每天3次，30天为1疗程。对照组口服单硝酸异山梨酯，每次1片（每片400mg），每天1次，30天为1疗程。
1.2.2 观察项目 临床症状、心电图、动态心电图、血液流变学、血脂、肝肾功能、电解质、三大常规。
2 治疗结果
2.1 心绞痛症状疗效评定标准 根据1979年上海心血管会议标准:（1）显效:劳力型心绞痛，治疗后心绞痛症状分级降低2级。原为Ⅰ、Ⅱ级者心绞痛基本消失（即从事较重的超过日常活动的体力活动也基本不出现心绞痛）。非劳力型心绞痛，症状消失或基本消失，心绞痛发作每周不多于2次，基本不用硝酸甘油。（2）改善:劳力型心绞痛，治疗后心绞痛症状降低1级，硝酸甘油减用1/2以上。原为Ⅰ级者心绞痛基本消失，不用硝酸甘油。非劳力型心绞痛，治疗后心绞痛次数和硝酸甘油用量减少1/2以上。（3）基本无效:症状及硝酸甘油用量无改变，或虽有减少，但未达到改善程度者。（4）加重:疼痛发作次数增多、程度加重及持续时间延长，或心绞痛升级，硝酸甘油用量增加。
2.2 心电图疗效评定标准 根据1979年上海心血管会议标准:（1）显效:休息时心电图恢复正常或大致正常。双倍二级梯运动试验由阳性转为阴性。次极量分级运动试验（-），或运动耐量上升Ⅱ级（+）。（2）改善:休息心电图或双倍二级梯运动试验ST段下降，在治疗后回升0.05mV以上，但未正常。在主要导联倒置T波变浅（达50%以上），或T波由平坦转为直立，次极量分级运动试验较治疗前运动耐量上升Ⅰ级（+）。（3）无改变:休息时心电图或运动试验与治疗前基本相同，或虽有改善但未达到改善标准者。（4）加重:休息时心电图或双倍二级梯运动试验ST段较治疗前下降0.05mV以上，在主要导联倒置T波加深（达50%以上）或直立T波变为平坦。平坦T波变为倒置，次极量分极试验较运动前运动量下降出现（+）。
2.3 治疗心绞痛疗效 治疗组显效30例（50%），改善27例（45%），基本无效3例（5%），加重0例，总有效率为95%。对照组显效12例（20%），改善30例（50%），基本无效18例（30%），加重0例，总有效率为70%。两组疗效经统计学处理，差异有显著性（P&0.05），说明速效救心丸治疗心绞痛作用优于单硝酸异山梨酯。
2.4 心电图缺血性ST-T改变结果 治疗后治疗组心电图显效18例（30%），改善24例（40%），无改变18例（30%），加重0例，总有效率为70%。对照组显效12例（20%），改善21例（35%），无改变27例（45%），加重0例，总有效率55%。两组结果经统计学处理，差异有显著性（P&0.05），说明治疗组心电图改善有效率显著高于对照组。
2.5 动态心电图缺血性ST-T改变结果 缺血性ST-T改变的时间（min）治疗组由129.36±15.69改善为22.78±3.56;对照组为128.42±15.16改善为76.26±9.76。两组结果经统计学处理，差异有显著性（P&0.05），说明治疗组动态心电图改善的时间显著高于对照组。
2.6 血液流变学的变化情况 两组病例治疗前后测定全血粘度高切、中切、低切和血浆粘度、纤维蛋白原等。治疗 组治疗前后差异均有显著性（P&0.05），而对照组差异则无显著性（P&0.05），结果见表1。
表1 治疗前后血液流变学变化情况治疗组
注:与同组治疗前比较 ˇ P&0.05， ˇˇ P&0.05
2.7 血脂的变化情况 两组病例治疗前后测定甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等。治疗组治疗前后差异均有显著性（P&0.05），而对照组差异则无显著性（P &0.05），结果见表2。但速效救心丸对正常水平的血脂则无明显降低作用，且发现它有升高高密度脂蛋白的作用。
表2治疗前后血脂变化情况治疗组
注:与同组治疗前比较 ˇ P&0.05， ˇˇ P&0.05
2.8 副作用观察 治疗前后两组病人都测定肝肾功能、电解质和三大常规，结果均未发现有异常变化。说明速效救心丸治疗冠心病安全，没有任何毒副作用。
3 讨论
冠心病心绞痛是现代医学中的常见病，属祖国医学的“胸痹”范畴。中医认为人体是一个有机的整体，五脏六腑相互维系，达到脏腑调和，阴阳平衡。冠心病病位在心，与肝脾肾关系密切。致病因素与心脾、痰瘀阻滞、脉络不通有关，总属气血失调所致 ［1，2］ 。速效救心丸选用冰片、川芎等组成，具有镇静止痛，改善微循环，降低外周血管阻力，减轻心脏负荷，改善心肌缺血的作用 ［3～5］ 。临床治疗冠心 病心绞痛疗效明显，使全血粘度和血脂得到明显改善，其作用明显优于单硝酸异山梨酯，且无任何毒副作用，值得临床推广应用。
参考文献
1 翁维良.活血化瘀治疗疑难病，北京:学苑出版社，.
2 李学文.心血管疾病，北京:科学技术文献出版社，5.
3 欧明.冠心病诊治与现代研究，青岛:青岛出版社，.
4 杨建伟.冠心病的临床进展.医学综述，）:317-319.
5 林苹.国外动脉粥样硬化研究进展.大连医科大学学报，）:147-149.
作者单位:518033广东省深圳市中医院
（收稿日期:）
（编辑黄 杰）
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温馨提示： 速效救心丸具有镇静止痛，改善微循环，降低外周血管阻力，减轻心脏负荷，改善心肌缺血的作用，用于治疗顽固性心绞痛有良好的效果。
　　在临床上有众多药物应用于心绞痛的治疗，常见药物有硝酸制剂，如硝酸甘油，&受体阻滞剂，钙通道阻滞剂等。具有镇静止痛，改善微循环，降低外周血管阻力，减轻心脏负荷，改善心肌缺血的作用，用于治疗顽固性心绞痛有良好的效果。
　　冠心病心绞痛是内科常见疾病之一，其致死率也逐年提高，心绞痛是因急性、短暂性心肌缺血缺氧引起的临床综合症，当冠脉血流供应不能满足心肌的需求即可导致心肌缺血缺氧，心肌缺血可由冠脉血流量的减少和心肌对氧的需求增加而引起。
　　冠心病心绞痛的病理基础为冠状动脉粥样硬化斑块阻塞或血管痉挛所致的心肌缺血缺氧，心肌无氧代谢产物如乳酸、多种酞等刺激心脏传入神经末梢，颈胸交感神经节及相应脊髓段传至大脑产生疼痛。因此，有效的改善缺血，心肌局部微循环则可改善症状，改善心电图变化。
　　速效主要成分为川芎、冰片。川芎具有抗凝血的作用，是通过抑制血栓素合成酶的活性，而抑制血小板聚集和释放，川芎还具有钙拮抗作用，可抑制动脉粥样硬化的形成。可提高动脉平滑肌细胞胆固醇还原酶的活性，及抑制内皮素加速其分解脂肪颗粒等作用。冰片具有扩张冠状动脉，增加冠脉流量，保护缺血性损伤的心肌等作用。故二药协同起到增加冠脉流量，改善心肌缺血缓解心绞痛的作用，效果良好。
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