请专家帮助参考:食管距门齿25cm是哪里4厘米粘膜下约1.5cm隆起敢不敢做内镜切除,位置离心脏太近可怕么?

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&&&食管早癌内镜下黏膜剥离术穿孔处理的新方法1例
食管早癌内镜下黏膜剥离术穿孔处理的新方法1例
患者,男性,76岁,外院胃镜及病理报告提示:食管高级别瘤变。2013年6月入我院消化内科,经相关术前检查,在消化内镜中心于气管插管,全身静脉麻醉下行食管高级别瘤变内镜下黏膜剥离术(ESD)。手术过程如下(图1~8):距门齿30 cm食管中段后壁可见大小约1.8×0.9 cm黏膜粗糙不平、略隆起。碘染后可见不规则淡染。予氩离子凝固标记病变边界,黏膜下注射后,Dual刀切开黏膜,Dual刀、IT刀逐渐剥离黏膜下组织,止血钳及时处理暴露血管,病变大部剥离后,予圈套器圈套切除病变。术中发现创面局部穿孔,可见浆膜层,予钛夹14枚封闭创面。手术时间约38 min。标本大小约2.0×1.1 cm,回收送病理。后病理回报:鳞状上皮黏膜慢性炎,局部上皮中度不典型增生、切缘干净。术后透视未见明显气胸、气腹。患者术后恢复良好,无任何并发症,出院。
摘要: 患者,男性,76岁,外院胃镜及病理报告提示:食管高级别瘤变。2013年6月入我院消化内科,经相关术前检查,在消化内镜中心于气管插管,全身静脉麻醉下行食管高级别瘤变内镜下黏膜剥离术(ESD)。手术过程如下(图1~8):距门齿30 cm食管中段后壁可见大小约1.8×0.9 cm黏膜粗糙不平、略隆起。碘染后可见不规则淡染。予氩离子凝固标记病变边界,黏膜下注射后,D...&&
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&&&内镜诊治食管腺瘤一例
内镜诊治食管腺瘤一例
患者女,70岁,因上腹不适数月于当地医院就诊,胃镜检查发现距门齿26 cm见一大小约0.5 cm半球形息肉样隆起,考虑食管黏膜下肿瘤。患者平素无反酸、烧心、恶心、呕吐、呕血、黑便等症状,既往有2型糖尿病、高血压病史,为进一步明确诊断转我院。入院后检查血肝肾功、肿瘤指标、血细胞分析、甲状腺功能、肝炎抗原抗体、梅毒特异性抗体、HIV抗体均未见明显异常,腹部彩超检查提示肝胆胰脾肾未见异常。复查胃镜(与上次检查间隔1个月余)于距门齿25 cm处食管壁见一0.8 cm ×1.0 cm 的广基隆起性病变(图1),表面黏膜光滑,色泽正常,触之滑动感不明显,超声微探头探查见黏膜层不均质的偏低回声结节(图2),考虑食管黏膜下肿物性质待定,行内镜下高频电圈套切除肿物,过程顺利(图3),术后病理结果示食管固有层及黏膜下层可见多个腺体扩张,部分腺体衬双层细胞,伴乳头状增生,间质为淋巴组织,见淋巴滤泡形成,形态类似腮腺的淋巴乳头状囊腺瘤(Warthin瘤)[1](图4),免疫组化结果提示:AE1/AE3、CK7、CEA在腺上皮及肌上皮均表达,P63、SMA在肌上皮表达,考虑:食管腺或异位唾腺来源的乳头状囊腺瘤,部分上皮增生。因食管腺瘤较为罕见,我院病理科请日本老年病院食管病理专家Takubo远程会诊,意见为:食管腺瘤(乳头状涎腺腺瘤或浆液性囊腺瘤)。目前随访1年,患者未出现不适症状,一般情况尚可,胃镜复查未见明显异常。
摘要: 患者女,70岁,因上腹不适数月于当地医院就诊,胃镜检查发现距门齿26 cm见一大小约0.5 cm半球形息肉样隆起,考虑食管黏膜下肿瘤。患者平素无反酸、烧心、恶心、呕吐、呕血、黑便等症状,既往有2型糖尿病、高血压病史,为进一步明确诊断转我院。入院后检查血肝肾功、肿瘤指标、血细胞分析、甲状腺功能、肝炎抗原抗体、梅毒特异性抗体、HIV抗体均未见明显异常,腹部彩超检...&&
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快速查看收藏过的文献做超声内镜检查内镜诊断为食管隆起(考虑粘膜肌层_百度宝宝知道内镜所见:食道距门齿24至30厘米可见1个新生物,
患者信息:男
病情描述:内镜所见:食道距门齿24至30厘米可见1个新生物,内镜所见:食道距门齿24至30厘米可见1个新生物,大小约5.5*3.5厘米,边界不规节,表面不平,活检质地脆
最佳回答百姓健康网54997位专家为您在线解答
病情分析:您好,结合你的症状就是炎症引起的症状,建议口服,甲硝唑,阿莫西林,治疗。要多喝水注意休息。观察治疗xdn
回答时间:
Ta帮助了2197人
回答列表(1)
Ta帮助了2865人
病情分析:你好,患者的情况可能是由于溃疡型食管癌导致患者最好去医院的肿瘤科作进一步全面检查,对于恶性肿瘤需及时手术切除
回答时间:
liurong0113女
24岁提问时间:
病情描述:好几年了,都记不清什么时候的事,不痛不痒,每次起皮的时候喜欢用手扣下来,不知道怎么办
医生建议:您好!根据您诉说的情况和发的图片来看,初步判断您这是体内缺乏维生素B族引起的掉皮。
40岁提问时间:
病情描述:医生你好,我最近经常的头晕目眩,思维不够清晰,总有一种混乱迷糊的感觉。医生说是脑外伤后遗症,可是能治疗吗?脑外伤后遗症哪家医院看的好?
医生建议:你好,根据你的描述,考虑上述情况属于一种脑震荡后遗症的可能,建议采取中药进行治疗,如采取通窍活血汤。。考虑你的描述,主要是由于瘀血阻滞脑络,建议采取中药活血化瘀治疗,采取通窍活血汤,希望我的回答可以帮到你,谢谢。
安安静静女
32岁提问时间:
病情描述:郑州输卵管积水治疗方案您好,输卵管积水能不能治啊,这个很难治好吗郑州输卵管积水治疗方案
医生建议:您好,输卵管积水的形成往往是慢性输卵管炎的感染所致,发生慢性输卵管炎时,输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁,输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成积液,从而造成右侧输卵管积液,发现病情要及时治疗。您好,只有找准根源,才能有效制定个体性的诊疗方案,精确检查,对症医治。建议您到正规专业的“科技型”不孕不育医院详细检查,明确病因,对症治疗,不要错过治疗的最佳时间。还要保良好的心态,不要过度紧张。祝早日康复!
21岁提问时间:
病情描述:子宫内膜薄应该怎样治疗子宫内膜薄应该怎样治疗呢,是什么原因导致的呢?子宫内膜薄应该怎样治疗
医生建议:你好,导致子宫内膜薄的原因是由于子宫内膜薄厚与月经关系很密切,月经受到刺激素的调节有周期性变化的趋势,所以女性子宫也有受到月经影响有排卵呈现周期性变化的趋势改变.子宫内膜的薄厚受子宫排卵的影响.子宫内膜薄应该怎样治疗由于个体情况不同,病因不同,建议您到快孕直通车定点医院对症治疗,主要还是结合个人的实际情况来做个针对性的检查,在医生指导下对症治疗。
26岁提问时间:
病情描述:你好,说起来都是眼泪,两年前,哥哥掉进山沟,当时颅脑外伤颅底20ml淤血,在当地医院昏迷不醒7天。虽然经过了治疗,但还是留下脑外伤后遗症。专业治疗脑外伤后遗症的医院在哪?
医生建议:脑外伤后遗症,临床主要表现为自主神经功能紊乱,和神经精神障碍。会严重影响患者的生活、工作。。本病的治疗,以对症处理为主,在你们当地医院治疗就可以。建议在医师指导下,采取中西医结合治疗,有较好的效果。胃镜检查:发现食管下段距门齿约38cm见一大小约0.6*0.6cm粘膜隆起病变表面稍糜烂,请问需要做超声内镜检查吗
对于您的情况如果是青少年可能不是占位可能是胃炎的可能性较大,但是为了放心建议做个胃镜病理检查排除占位!
孩子是在住校读书,常常发生胃疼的情况,接回家后就没有症状,观察过好多次,都是这样,不知是不是压力大造成的心里紧张
可能跟压力有关!
一般来说食管下段黏膜隆起性病变,有可能是,良性病变,也有可能是恶性肿瘤,但是考虑良性病变的可能性比较大,需要胃镜下把黏膜病变去病理组织活检明确诊断,如果无法取活检的情况下是可以做超声内镜下取组织活检明确诊断会更准确
最好就做超声内镜检查看看比较清楚,并可以取活检看看,平时需要注意饮食,少吃辛辣冷冻刺激性食物,可以行手术切除肿物,同时使用兰索拉唑,多潘立酮等药物进行对症支持治疗
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