本站已经通过实名认证，所有内容由王立大夫本人发表
艾得辛治疗复发性多软骨炎效果好吗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问您艾得辛治疗复发性多软骨炎效果好吗？有人用过吗？因为是新药比较担心，怕控制不住再复发。我的状况还有别的方案治疗吗？求教，谢谢！
所就诊医院科室：
北京同仁医院 风湿免疫科
用药情况：
药物名称：强地松.莱氟米特片,艾得辛
服用说明：强地松4/2个交替,6年.莱氟米特1个一年.艾得辛2个3天
艾德辛可以作为辅助治疗。如果病情稳定可以把激素再减减量。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢王大夫，我的激素刚减到4至2个。您说艾得辛效果好吗？有一病友说用了7个月肝功坏了。我很担心。我以前用甲胺碟磷胃不舒服后来几年都没用，现在还能用了吗?
可以再尝试使用
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
非常感谢王大夫
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王立大夫的信息
系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性血管炎等多种结缔组织病的诊治
王立，女，主治医师，生于1981年。2003年毕业于山东医科大学临床医学系，同年于北京协和医院内科工作，历任...
免疫科可通话专家
风湿免疫科
风湿免疫科
副主任医师
副主任医师
北京协和医院
风湿免疫科
厦门大学附属第一医院
风湿免疫科
副主任医师
北京协和医院
风湿免疫科
广东省第二人民医院
风湿免疫科
天津总医院
风湿免疫科
副主任医师
北京协和医院
风湿免疫科
副主任医师
山东大学齐鲁医院
好大夫在线电话咨询服务复发性软骨炎（气管切开后）怎么用药_好大夫在线
复发性软骨炎（气管切开后）怎么用药
全网发布： 08:20:03
发表者：王振刚
(访问人次：1420)
这是一位复发性多软骨炎患者在我院的就诊及随诊经历。
&&& 从在外院的诊断、治疗（气管切开、插管）到2009年我院诊治及随诊（药物治疗、病情好转、拔管、恢复正常生活）的经历，历时数年，见证了我院（科）对该病规范治疗的追求和疾病治疗的良好结局（2012年）。以下对话是患者出院后的随诊情况：
患者：醋酸泼尼松片一天吃4片一天2片已两月，还有免疫抑制剂，已服用7月。问现在怎么用药？&
北京同仁医院风湿免疫科王振刚：
刚通过电话，所以我知道您是谁。得知您的病情有了进一步好转，我很高兴。在此基础上的药物治疗，我的观点是应该继续保持，根据情况再做调整。
注意检查白血球和肝肾功能。月经是否正常？&
患者：王主任,您好.感谢您在百忙中对我妈妈的用药给予指导.现在有个问题,我妈妈肝肾功能和白血球检查没异常.但自从服用这些药物大概两个月后月经就没有了.请问这要紧吗?有什么要注意的?
北京同仁医院风湿免疫科王振刚：
环磷酰胺的一个副作用就是，尤其是对于接近更年期的患者，并且与该药的剂量有关。但是，这个药价格便宜，医生比较熟悉，疗效也不错，只是副作用稍多，但也因人而异。因此，对于年龄较大的患者，只要能够理解药物的副作用就可以了。对于部分年轻的患者，停药后月经有可能回复，年老者则不然。另外一个方面，需要长期用药，必须兼顾疗效、副作用和药品价格等方面的因素。这是中国医生不同于外国医生的地方。您母亲没有了月经，相当于进入了更年期。考虑到她的年龄，应该说没有特别大的问题。其注意事项可以参考妇女更年期的要求（复发性多软骨炎的注意事项是另外一回事）。即使如此，年龄所致且不谈，病还是要看的、药还是要吃的。前一阶段的治疗效果来之不易，停用环磷酰胺而改用其他药物（不是不可以）又如何判定预期的效果呢？这也是医生希望患者定期复查的重要原因之一。
不知道您有什么想法？
患者：王主任： 你好，谢谢你的关心。我昨天已经继续挂水了。我把现在的情况说一下：十月份到你那复查的时候走路还有点吃力，睡觉堵管都不行。现在晚上睡觉堵管基本还行。我家住五楼，能自己走上来，也能自己上街去逛逛。我会继续服药的，现在病情已经越来越好了。再西谢谢你。
北京同仁医院风湿免疫科王振刚：祝贺您！适当延长使用环磷酰胺的时间间隔吧。
患者：王主任,您好.昨天我去医院化验血.白细胞数目为2.9.我们地方医院的医生说暂时不能挂水,等过一段时间再说.所以我想问问你,听听你的意见.谢谢!
北京同仁医院风湿免疫科王振刚：
可以。可以同时加服一点升白细胞的药物。再复查。
不知道您以前是否有过类似的情况？是否是刚用过环磷酰胺？最近是否有？
患者：王主任:您好.上次向你咨询关于白细胞比较低的事.我妈妈以前查白细胞肝功能都正常,最近也没.上星期天准备去挂水,先查了下血发现白细胞比较低医生让暂停挂水.配了一盒盐酸小辟胺片,一天三次,每次两片.您看这样用药对吗?
北京同仁医院风湿免疫科王振刚：关注一下输液后12周时间的白血球！
患者：王主任： 新年好，祝您全家生活幸福，工作顺利！照你上次的吩咐：激素4片、1片 隔日交替已经服用一个月了。请问接下来醋酸泼尼松片应该怎么吃？昨天验血正常。 谢谢！
北京同仁医院风湿免疫科王振刚：给我具体的化验数据。提醒我目前的药物各服用了多长时间？环磷酰胺的总量有多少？以及目前的病情。
患者：王主任：你好！&3月1日化验血：白细胞数目4.2，肝功能正常。 09年6月16日从同仁医院风湿科出院至今，按照出院医嘱一直服药基本未中断。现在我病情比较稳定,堵管时能正常行走，爬楼时感觉也还行，略微有点吃力。晚上睡觉时上半夜正常，到下半夜略感有点呼吸不舒畅。
北京同仁医院风湿免疫科王振刚：环磷酰胺可以再延长唱一些，比如2~3周一次；其他不变动。
患者：王主任： 您好，又来打扰您了。我把我现在的情况说一下：我现在在家正常堵管了，晚上睡觉也不觉得闷了。前两天化验血白细胞是5700/毫升，您看下面怎么用药？我准备五月份左右来北京复查。
北京同仁医院风湿免疫科王振刚：很好！我也没有想到会有这样的效果。如果下月准备来北京的话，暂时药物治疗不变。
患者：王主任： 您好！你在回复中提的想法和看法，我们也有同感。在此请问你一下：像风湿类的检查和化验主要检查和化验哪些项目？能否在我们镇江市本地医院做检查和化验?然后把化验结果带给你们做参考依据?因为我们在本地医院检查的费用可以参保报销。我们家经济确实有些困难。我的想法是能节省就尽量节省些。当然了，主要还是听你的。如果需要在北京住院检查化验的话，我就在北京做。所以请您理解我们的想法，也请您酌情考虑。大概的说明一下。 谢谢！
北京同仁医院风湿免疫科王振刚：可以。来京前，先给我们打电话，以便，到京后即可住院。电话：010-。
患者：王主任： 自从管子拔掉之后我现在恢复的很好。既不憋气，而且一般的家务活都能做。想请问您接下来怎么用药，平常还需要做些检查吗？谢谢！
北京同仁医院风湿免疫科王振刚：
病情还好吧？拔管已经一年半多了，是吗？目前的活动量及活动户的感觉如何？还有什么不舒服？有没有化验肝功、白细胞等。做一下腹部B超吧。
患者：王主任： 我目前的活动量及活动户的感觉一切和正常人一样。身体没有什么不舒服。至从上次从您那复查回来都没过。我还经常出去逛街。前几天去医院做过检查了。血常规，肝功能数据全在正常范围内。腹部B超：（★胆囊壁粗糙）。肝脏，腹部和脾脏全正常。下面该怎么用药？应该怎么减量？麻烦您了！
北京同仁医院风湿免疫科王振刚：暂时不变。等您4月份复查后再说。
发表于： 08:20:03
王振刚大夫的信息
各种风湿性疾病、自身免疫疾病以及相关眼睛、耳鼻咽喉受累的疑难病症的诊断和治疗
王振刚，男，主任医师，北京大学医学部副教授，首都医科大学附属北京同仁医院风湿免疫...
王振刚的咨询范围：累及气道的复发性多软骨炎的临床特征及其处理处理,临床,表现,累及气管,临床表现及..
扫扫二维码，随身浏览文档
手机或平板扫扫即可继续访问
累及气道的复发性多软骨炎的临床特征及其处理
举报该文档为侵权文档。
举报该文档含有违规或不良信息。
反馈该文档无法正常浏览。
举报该文档为重复文档。
推荐理由：
将文档分享至：
分享完整地址
文档地址：
粘贴到BBS或博客
flash地址：
支持嵌入FLASH地址的网站使用
html代码：
&embed src='/DocinViewer-4.swf' width='100%' height='600' type=application/x-shockwave-flash ALLOWFULLSCREEN='true' ALLOWSCRIPTACCESS='always'&&/embed&
450px*300px480px*400px650px*490px
支持嵌入HTML代码的网站使用
您的内容已经提交成功
您所提交的内容需要审核后才能发布，请您等待！
3秒自动关闭窗口当前位置： &
& 复发性软骨炎（气管切开后）怎么用药
王振刚医生信息页
复发性软骨炎（气管切开后）怎么用药
&&&&文章来源： 发布时间：
这是一位复发性多软骨炎患者在我院的就诊及随诊经历。
&&& 从在外院的诊断、治疗（气管切开、插管）到2009年我院诊治及随诊（药物治疗、病情好转、拔管、恢复正常生活）的经历，历时数年，见证了我院（科）对该病规范治疗的追求和疾病治疗的良好结局（2012年）。以下对话是患者出院后的随诊情况：
患者：醋酸泼尼松片一天吃4片一天2片已两月，还有免疫抑制剂，已服用7月。问现在怎么用药？&
北京同仁医院风湿免疫科王振刚：
刚通过电话，所以我知道您是谁。得知您的病情有了进一步好转，我很高兴。在此基础上的药物治疗，我的观点是应该继续保持，根据情况再做调整。
注意检查白血球和肝肾功能。月经是否正常？&
患者：王主任,您好.感谢您在百忙中对我妈妈的用药给予指导.现在有个问题,我妈妈肝肾功能和白血球检查没异常.但自从服用这些药物大概两个月后月经就没有了.请问这要紧吗?有什么要注意的?
北京同仁医院风湿免疫科王振刚：
环磷酰胺的一个副作用就是停经，尤其是对于接近更年期的患者，并且与该药的剂量有关。但是，这个药价格便宜，医生比较熟悉，疗效也不错，只是副作用稍多，但也因人而异。因此，对于年龄较大的患者，只要能够理解药物的副作用就可以了。对于部分年轻的患者，停药后月经有可能回复，年老者则不然。另外一个方面，风湿病需要长期用药，必须兼顾疗效、副作用和药品价格等方面的因素。这是中国医生不同于外国医生的地方。您母亲没有了月经，相当于进入了更年期。考虑到她的年龄，应该说没有特别大的问题。其注意事项可以参考妇女更年期的要求（复发性多软骨炎的注意事项是另外一回事）。即使如此，年龄所致且不谈，病还是要看的、药还是要吃的。前一阶段的治疗效果来之不易，停用环磷酰胺而改用其他药物（不是不可以）又如何判定预期的效果呢？这也是医生希望患者定期复查的重要原因之一。
不知道您有什么想法？
患者：王主任： 你好，谢谢你的关心。我昨天已经继续挂水了。我把现在的情况说一下：十月份到你那复查的时候走路还有点吃力，睡觉堵管都不行。现在晚上睡觉堵管基本还行。我家住五楼，能自己走上来，也能自己上街去逛逛。我会继续服药的，现在病情已经越来越好了。再西谢谢你。
北京同仁医院风湿免疫科王振刚：祝贺您！适当延长使用环磷酰胺的时间间隔吧。
患者：王主任,您好.昨天我去医院化验血.白细胞数目为2.9.我们地方医院的医生说暂时不能挂水,等过一段时间再说.所以我想问问你,听听你的意见.谢谢!
北京同仁医院风湿免疫科王振刚：
可以。可以同时加服一点升白细胞的药物。再复查。
不知道您以前是否有过类似的情况？是否是刚用过环磷酰胺？最近是否有感冒？
患者：王主任:您好.上次向你咨询关于白细胞比较低的事.我妈妈以前查白细胞肝功能都正常,最近也没感冒.上星期天准备去挂水,先查了下血发现白细胞比较低医生让暂停挂水.配了一盒盐酸小辟胺片,一天三次,每次两片.您看这样用药对吗?
北京同仁医院风湿免疫科王振刚：关注一下输液后12周时间的白血球！
患者：王主任： 新年好，祝您全家生活幸福，工作顺利！照你上次的吩咐：激素4片、1片 隔日交替已经服用一个月了。请问接下来醋酸泼尼松片应该怎么吃？昨天验血正常。 谢谢！
北京同仁医院风湿免疫科王振刚：给我具体的化验数据。提醒我目前的药物各服用了多长时间？环磷酰胺的总量有多少？以及目前的病情。
患者：王主任：你好！&3月1日化验血：白细胞数目4.2，肝功能正常。 09年6月16日从同仁医院风湿科出院至今，按照出院医嘱一直服药基本未中断。现在我病情比较稳定,堵管时能正常行走，爬楼时感觉也还行，略微有点吃力。晚上睡觉时上半夜正常，到下半夜略感有点呼吸不舒畅。
北京同仁医院风湿免疫科王振刚：环磷酰胺可以再延长唱一些，比如2~3周一次；其他不变动。
患者：王主任： 您好，又来打扰您了。我把我现在的情况说一下：我现在在家正常堵管了，晚上睡觉也不觉得闷了。前两天化验血白细胞是5700/毫升，您看下面怎么用药？我准备五月份左右来北京复查。
北京同仁医院风湿免疫科王振刚：很好！我也没有想到会有这样的效果。如果下月准备来北京的话，暂时药物治疗不变。
患者：王主任： 您好！你在回复中提的想法和看法，我们也有同感。在此请问你一下：像风湿类的检查和化验主要检查和化验哪些项目？能否在我们镇江市本地医院做检查和化验?然后把化验结果带给你们做参考依据?因为我们在本地医院检查的费用可以参保报销。我们家经济确实有些困难。我的想法是能节省就尽量节省些。当然了，主要还是听你的。如果需要在北京住院检查化验的话，我就在北京做。所以请您理解我们的想法，也请您酌情考虑。大概的说明一下。 谢谢！
北京同仁医院风湿免疫科王振刚：可以。来京前，先给我们打电话，以便，到京后即可住院。电话：010-。
患者：王主任： 自从管子拔掉之后我现在恢复的很好。既不憋气，而且一般的家务活都能做。想请问您接下来怎么用药，平常还需要做些检查吗？谢谢！
北京同仁医院风湿免疫科王振刚：
病情还好吧？拔管已经一年半多了，是吗？目前的活动量及活动户的感觉如何？还有什么不舒服？有没有化验肝功、白细胞等。做一下腹部B超吧。
患者：王主任： 我目前的活动量及活动户的感觉一切和正常人一样。身体没有什么不舒服。至从上次从您那复查回来都没感冒过。我还经常出去逛街。前几天去医院做过检查了。血常规，肝功能数据全在正常范围内。腹部B超：（★胆囊壁粗糙）。肝脏，腹部和脾脏全正常。下面该怎么用药？应该怎么减量？麻烦您了！
北京同仁医院风湿免疫科王振刚：暂时不变。等您4月份复查后再说。
给王振刚医生留言：
给王振刚医生的留言列表
&&&&&& 00:00
王主任您好，我是9月初出院的张红云。在医院期间谢谢您的耐心诊治，您的医术和风趣对我受益匪浅。我的各项指标都正常，就是抗内耳抗体阳性，用的是激素和环磷酰胺，我的耳聋耳鸣还是不见效果。我很着急，我不知道抗内耳抗体阳性是什么意思。请帮我解释一下好吗？我用药效果不明显，我是坚持用完2个月还是先看耳聋的病？
&&&&aspsbz0.asp&& 00:00
提问：成人斯蒂尔病会对生命有威胁吗？
所患疾病：
成人斯蒂尔病
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：发热有半个月曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：
医生回复：&&&&&&&& 00:00
仅有半个月的发热，是如何诊断为Still病的？我需要详细的疾病资料。
&&&&zqf10-07-25 00:00
提问：手腕、膝盖发酸是怎麽回事
所患疾病：
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：在北京中医医院就诊。手腕、膝盖发酸。感觉没劲。化验红细胞沉淀率是4（0-20g/l）免疫球蛋白G是16。60（70。51-15。60g/l）抗链球菌溶血素“O”是209.00（0.00-116.00IU/ml）类风湿因子小于20（0.00--20.00Iu/ml）.服用葡立胶囊、根痛平。颈舒颗粒5周，症状没有明显减轻曾经治疗情况和效果：效果不明显。想得到怎样的帮助：这是不是不对症。
医生回复：&&&&&&&& 00:00
病史和护眼检查资料太简单。也许治疗不对症，也许还有其他疾病，需要再做些检查.
&&&&zhaini5oba&& 00:00
提问：46岁，男，腿膝盖下两公分骨头疼且红肿，伴反复性发烧。
所患疾病：
膝盖下两公分骨头疼且红肿，伴反复性发烧。
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：46岁，男，年轻的时候，脚疼，严重时拄拐，从来不发火烧
去年有段时间尿酸高，后用药，现尿酸已经不高。
现在是：腿膝盖下两公分骨头疼，伴反复性发烧。一般是傍晚发烧，低时37度，高时38度，发烧已经持续三周。刚开始发病不肿，这周出现红肿，一发烧，疼痛部位就会发热。曾经治疗情况和效果：前一周一发烧就吃退烧药，但是第二天傍晚又开始发烧。天天服用止疼药扶他林。上周3次去石家庄人民医院类风湿科检查，做了血、骨片、CT、胸片等检查，结果显示正常，不是尿酸高、不是风湿（轻微，医生说轻微不会导致这样）、说也不是骨癌（说骨头密度正常），不是肺结核引起发烧。医生说住院观察，但没住院。现在还是腿疼，发烧，手腕也出现疼痛。想得到怎样的帮助：1、想知道大概是什么原因引起的疼痛和发烧，检查不出结果，感觉很着急和害怕。
2、针对目前的状况您能否提一些医疗建议！
医生回复：&&&&&&&& 00:00
&&&&zhaiuxiojuan&& 00:00
提问：手部关节酸痛,没有力气,手腕和手掌背部疼,想确诊是否为类风湿
所患疾病：
手关节、手腕部疼
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：女性，32岁，从事媒体工作
最近两周多了，先是右手背部在一次使用鼠标的时候产生刺痛，然后几天后恢复了，之后两只手除了拇指的关节外其余手指的关节都开始疼，手腕部分、手背部分也都开始疼，这种疼并不是连续性的，而是一会一会的。有时候早晨起来，一只手的无名指的中间关节感觉很僵硬，之后一会就好了，按压的时候也比较疼。
最近所有指头肚都感觉麻木，酸疼。小臂和大臂部感觉很无力。用鼠标一会手背就很疼。曾经治疗情况和效果：因为考虑怀孕，所以没有拍照X光片。查了风湿三项：
RF类风湿因子 〈20.0
0-20 IU/ML
CRP C-反应蛋白1.78
血象基本正常，HCT
红细胞比积
L37-50 L/L
有些低想得到怎样的帮助：想问问您，我这种现象属于类风湿吗？前年查过一次，也是因为中指感觉很僵硬，后来查了ASO 380，就输液青霉素，以后症状没有出现过，但是当时也没有确诊是否是类风湿。
现在手指打字指肚都很酸麻，我很害怕，因为不知道怎么治疗，所以希望得到您的帮助
医生回复：&&&&&&&& 00:00
时间还短，没有关节肿胀，基本化验未见异常，因此， 目前难以判定病因。可以做一些理疗。完成妊娠大事后再说。
王振刚医生尚未开通网上咨询服务。 。也可以给医生留言(但此处不保证医生能及时给您回复)。
如果您很熟悉并信任
王振刚 医生，或者
王振刚 医生的医术精湛、医德高尚，您希望尽快得到
王振刚 医生的服务，请填写您对该医生的留言，我们会尽快联系该医生，并尽早帮
王振刚 医生开通网上咨询服务。 您的留言申请不仅给您带来方便，也会使更多患者受益。
直接给医生留言，请详细描述您的问题。
您的联系方式：
请留下您的有效联系方式，便于医生回复后我们及时通知您。
王主任您好，我是9月初出院的张红云。在医院期间谢谢您的耐心诊治，您的医术和风趣对...
患者 aspsbz0.asp 给留言
提问：成人斯蒂尔病会对生命有威胁吗？
所患疾病：...
患者 zqf 给留言
提问：手腕、膝盖发酸是怎麽回事
所患疾病：
已开通网上诊室同专业医生
该院同科室医生
副主任医师
免责声明：本站信息仅供参考，不能作为诊断及医疗的依据。
未经本站授权，请勿转载本站内容
2007- All Rights Reserved &&&
京公网安备
法务支持：北京广霁律师事务所
北京市朝阳区建华南路17号三层307室 公司总机：010－691278