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术后 宫颈癌 术后5年， 复查tct结果，非典型鳞状...
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病情信息：宫颈癌 术后5年， 复查tct结果，非典型鳞状上皮细胞，不明确意义。有少数非典型细胞。想咨询一下您的治疗建议。
状态：就诊前
我是2009年7月宫颈活检CIN３累及腺体，2009年9月在哈尔滨医大一院做宫颈大椎切手术，术后结果是宫颈早浸IA１期，医生说可以不用做子宫全切，可以复查，在2011年1月TCT检查有病变，然后做病理结果是宫颈部分趋向CIN１，医生给开了点药说可以治疗，然后我就每三个月做一次TCT一直都是正常也没发现有病变，我今年5月27号做的TCT，结果是非典型鳞状上皮细胞，有少数非典型细胞，请３至６个月复检。我前几天又做了tct和hpv现在结果没出来如果其中一项有问题我是不是需要做病理了
状态：就诊前
我给您打过电话，如果需要做病理，我想去北京让您做，可以吗？
您好：您可以等HPV和TCT结果出来再与我联系。孔大夫
状态：就诊前
我现在tct结果正常，hPV阴性，每半年复查一次，如果宫颈有病变会不会查不出来，请问我还需要在做其它检查吗？
应该不会漏诊，两种方法联合。孔大夫
状态：就诊前
我有阴道不规则出血症状，都是在月经以后我有多囊卵巢，每次月经后十多天或者二十天左右都会有出血症状量少我平时月经不调，不来月经就没有出血症状。我三个月之前刚做完检查，彩超正常，TCT和hpV都正常
状态：就诊前
每次出血都颜色比较深，这次鲜红，请问医生多囊卵巢会有出血症状吗，以前出血也未做治疗自己就好了，这种症状也有七八年了
不知您的年龄？建议患者信息改为您本人的。建议咨询妇科内分泌专家，并建议做一次诊断性刮宫，以除外子宫内膜病变。孔大夫
状态：就诊前
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状态：就诊前
阴道出血tct，hPV检查正常B超也正常，以前也有出血现象但最多十多天就好了，出血量少，有多囊卵巢，月经不调，内检说宫颈有裂伤2009年做过宫颈冷刀锥切手术，术后病理结果宫颈早期微小浸润，性生活当时不出血，过后有少量出血，很困扰在哈尔滨医大一院，四院都查过，未查出异常，我这种情况还应做什么检查
状态：就诊前
这次出血有近一个月，中间有4，5天没有血了，后来又出血，以前每次来月经，过十多天都有出血现象有时几天，多则十天左右血量少，不来月经期间没有出血情况。
建议分段诊刮或者宫腔镜检查。孔大夫
状态：就诊前
分段诊刮和宫腔镜哪个创伤小一些，如果宫颈管有问题，tct查不出来吗，
宫腔镜看得更清楚些，创伤都不大。TCT不一定刮到宫颈管。孔大夫
状态：就诊前
宫腔镜属于手术吧，我还是想做个分段诊刮，实在不行在做宫腔镜，这几天不出血了，我是不是应该出血的时候去做，我想去你们医院让您做能预约一下吗？我想过一两个月在做，我的这种出血症状，也有7，8年了，每次来完月经，都会有出血，过几天会好，量不多，我月经不调，如果几个月不来月经也不会有这种出血症状，我需要马上做检查吗？我们这妇检说我宫颈内口有裂伤，也有可能是性交引起的出血
可以过一小段时间再做刮宫。孔大夫
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状态：就诊前
4天前有性生活当时没有出血，这3天也没见血今天第4天，又出了一点血量很少，这算接触性出血吗，我想去刮诊但最近父亲生病我没办去检查，我想约一个您的号，刮诊可以吗？我现在很迷茫，也不知到底是怎么回事，B超，tct,hpV全作了都没事，我这种情况有可在拖会不会单误！
状态：就诊前
2个月没来月经，这些年一直月经不调，内膜也不厚，我们这医生让吃达英，我就是怕我以前得过宫颈癌会复发，但也没查出宫颈有问题，血出的苦恼极了，孔医生帮我分析一下，我有可能得的什么病呀！
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疾病名称：宫颈癌IIb期，有手术机会吗？&&
希望得到的帮助：看到有患者说到教授医术高明，想请教教授宫颈癌2B期，放化疗后是否有必要做手术？因为...
病情描述：2014年3月确诊为宫颈鳞癌2b期，肿瘤较大，现就诊的医院给出的结论是无法进行手术，只能实施放化疗。现在放化疗一个疗程，包括25次外部照射，4次腔内照射和一次化疗，目前已经接近尾声。放化疗期...
疾病名称：宫颈癌2B期&&
希望得到的帮助：请问各位专家，对于宫颈癌2B期的最好治疗方案是什么？期待好医生的出现，给予我最好的...
病情描述：白带有异味多年，已绝经6年，绝经后曾经试过一段时间的阴道出血，当时无理会，除此之外无其他症状。4月27日进行体检，妇科TCT检查结果显示宫颈CA？，5月12日到医院进一步检查，取宫颈组织检查，...
疾病名称：宫颈癌前病变&&
病情描述：下腹有点坠痛感，没有其它不适症状。体检查出HPV52高危型阳性，宫颈刮皮显示未见上皮内病变及恶性细胞。阴道彩超也正常。请问医生，1.需要做TCT吗？2.这病严重吗该怎么治疗？3.该注意什么？
疾病名称：宫颈癌前病变&&
希望得到的帮助：对于阴道镜检查为hsil，高位HPV阳性且为584的患者，下一步最合适的诊治方案是什么？因...
病情描述：马大夫，你好。我爱人因腰疼、分泌物带血丝量多于2014年4月初到秦皇岛妇幼就诊，先后做了分泌物检测、阴超、tct、hc2、阴道镜及阴道镜活检，检查报告附后。检查情况如下： 阴超结果： 子宫前位5...
疾病名称：宫颈癌前病变&&
希望得到的帮助：我想知道我是不是癌变了。我还能治吗？我还没生过小孩我还能生吗？医生没给我开药说我...
病情描述：HPV39程阳性 宫颈活检：慢性宫颈炎，鳞形上皮个别细胞核大。免疫组化：P16：（++），P63：(+),Ki67：（20%+).
疾病名称：宫颈癌&&
希望得到的帮助：我妈现在已做了四个疗程的化疗了。肿瘤指标SCC为0.3，增强CT也显示腹部和胸部正常， 医...
病情描述：13年11月底进行了妇科的广泛性子宫切除术加淋巴结清扫 手术后的病理报告显示： 周边无转移，淋巴无转移，但是肿瘤最大4CM，中低分化鳞癌， 脉管可见癌栓。 手术前SCC为13.2 术后SCC直接下降为0....
疾病名称：宫颈癌&&
希望得到的帮助：我妈现在已做了四个疗程的化疗了。肿瘤指标SCC为0.3，增强CT也显示腹部和胸部正常， 医...
病情描述：13年11月底进行了妇科的广泛性子宫切除术加淋巴结清扫 手术后的病理报告显示： 周边无转移，淋巴无转移，但是肿瘤最大4CM，中低分化鳞癌， 脉管可见癌栓。 手术前SCC为13.2 术后SCC直接下降为0....
疾病名称：原位癌累腺，伴微灶间质浸润&&
希望得到的帮助：我才33岁，虽然已生育，但不想这么早切掉子宫，想问这种情况能随访保留子宫吗？是否还...
病情描述：3月底活检查出CIN3累腺，小灶可疑微小浸润，4月16日行宫颈大锥切手术，术后病检为：宫颈原位癌累腺，伴微灶间质浸润，累及颈管〈1mm，切缘、锥顶未累及，未见脉管浸润。
曾经治疗情况和效果：
疾病名称：癌前病变&&
希望得到的帮助：如何治疗？是否需要开刀？是否影响怀孕？能否现在怀孕？
病情描述：2014年4月TCT检查，低级别鳞状上皮内病变（LSIL）；5月HPV，检验结果：阳性，检测值：33.04；
阴道镜活检病理诊断：（宫颈3、6、9、12点）慢性宫颈炎症伴湿疣病变，其中（3、9点）小灶CIN1，累...
疾病名称：宫颈病变&&
希望得到的帮助：请问下一步需要怎样的检查确诊？但从这两个检验结果来看，最坏的结果是什么？宫颈癌的...
病情描述：日单位体检tct查出鳞状细胞-不典型鳞状细胞（ASC)-属意义不明者（ASU-US），建议进一步检查；遂5月9日复查DNA定量细胞检验，今日取报告结果，少量异倍体细胞，细胞总数4911，>5c细胞...
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妇科良性、恶性肿瘤的诊断治疗，包括卵巢囊肿、子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌、卵巢癌等肿瘤的手术...
孔为民，男，主任医师，教授，肿瘤学博士，博士生导师。受过正规、系统的肿瘤学专科医师培训，对妇科肿瘤的...
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宫颈TCT和HPV检查结果的解读
全网发布： 13:22
TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，是应用于妇女宫颈癌筛查的一项先进的技术。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%，同时还能发现部分癌前病变，微生物如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。HPV是一种具有种属特异性的嗜上皮病毒，属双链闭环的小DNA病毒，人类是HPV的唯一宿主，它最喜欢把家安在皮肤和黏膜内，因此具有高度的宿主特异亲和力。根据HPV基因序列结构的不同，人们将HPV分为近130种基因型，根据引起生殖道恶性肿瘤的可能性，分为高危型和低危型。TCT检查结果报告：1、炎症（包括轻度炎症、中度炎症、重度炎症）人体宫颈本是一个有菌的环境，当环境发生改变时影响了宫颈细胞而发生的异常改变，多数情况下这是属于正常的。处理：没有症状的症不需要治疗；有症状的症可以选择药物治疗和物理治疗。2、霉菌、滴虫、放线菌（或细菌过度生长）人体的阴道也是一个有菌的环境，当正常菌群失调或滴虫等病原微生物入侵阴道时引起上述。处理：看妇科医生行白带常规和细菌性阴道病检查。霉菌，局部治疗可选择以下一种阴道上药：（1）硝酸咪康唑软胶囊1200mg，单次用药。（2）克霉唑栓/片500mg，单次用药。（3）制霉菌素泡腾片10万U，每晚一次，共14日。必要时外涂或口服抗真菌药物。滴虫，可选择以下一种：（1）口服甲硝唑片2g，单次用药。（2）口服甲硝唑片400mg，每天2次，连服7天。（3）甲硝唑阴道泡腾片200mg，每晚1次，连用7天。注意性伴侣要同时口服药物治疗。细菌性阴道病，可选择以下一种：（1）首选口服甲硝唑片400mg，每天2次，连服7天。（2）口服甲硝唑片2g，单次用药。（3）口服克林霉素300mg，每天2次，连服7天。（4）甲硝唑阴道泡腾片200mg，每晚1次，连用7天。3、疱疹病毒、HPV（人乳头瘤病毒）是由病毒引起的，尚没有彻底的治疗方法，但人体本身的免疫系统可能将病毒排除。处理：疱疹病毒，可选择：阿昔洛韦口服同时局部涂药膏。人乳头瘤病毒，有病灶者多选择物理治疗及手术治疗，没有病灶者可选择重组人干扰素α-2b凝胶或重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊，阴道上药。4、ASC-US&不能明确意义的非典型鳞状细胞。意思是宫颈细胞发生了一些形态变化，多数情况是不足以达到宫颈病变的程度或轻度鳞状上皮内病变，少数可能为高度鳞状上皮内病变，甚至恶变。处理：建议查HPV，（1）如果没有不适症状，HPV阴性，可以观察3-6个月后复查TCT；（2）如果有症状，HPV阴性，可以抗炎治疗3-6个月后复查TCT；（3）如果HPV阳性，建议行阴道镜+宫颈活检。5、ASC-H 非典型鳞状细胞不排除高度鳞状上皮内病变。意思是可能有癌前病变。处理：建议查HPV，行阴道镜+宫颈活检。6、LSIL&低度鳞状上皮内病变。意思是可能有低级别的宫颈癌前病变，可不用紧张，这个阶段的病情有部分会自行消退。处理：建议查HPV。（1）如果HPV阴性，可以抗炎治疗3-6个月后复查TCT；（2）如果HPV阳性，建议行阴道镜+宫颈活检。7、HSIL&高度鳞状上皮内病变。意思是有可疑癌前病变细胞，如不进一步明确诊断，采取相应治疗，发展为癌的可能性较大。处理：查HPV，尽快行阴道镜+宫颈活检。8、AGC&非典型腺细胞。意思是宫颈管细胞发生了一些变化，提示极有可能是癌前病变。处理：行阴道镜检查+宫颈活检+宫颈管骚刮术以明确诊断。
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