经尿道膀胱肿瘤电切术的护理--《江苏大学学报(医学版)》2003年06期
经尿道膀胱肿瘤电切术的护理
【摘要】：正 经尿道膀胱肿瘤电切术(TRUST)是目前治疗膀胱肿瘤的首选方法。针对膀胱肿瘤易复发的特性,对浸润到浅肌层以内的非多发性肿瘤,采取经尿道电切术具有可重复、创伤小的特点,病人无手术疤痕,恢复快,而且可以反复多次进行电切术。我们通过良好的术前、术后护理和术中配合,减少了术中、术后并发症,肿瘤复发率也有所下降。现将临床资料报告如下。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R473.73【正文快照】：
经尿道膀既肿瘤电切术(TRUST)是目前治疗膀胧肿瘤的首选方法。针对膀胧肿瘤易复发的特性,对浸润到浅肌层以内的非多发性肿瘤,采取经尿道电切术具有可重复、创伤小的特点,病人无手术疤痕,恢复快,而且可以反复多次进行电切术。我们通过良好的术前、术后护理和术中配合,减少了术
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京公网安备74号经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术与双极等离子膀胱肿瘤电切术的临床疗效比较--《大连医科大学》2010年硕士论文
经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术与双极等离子膀胱肿瘤电切术的临床疗效比较
【摘要】：
目的：比较经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLBT)与双极等离子膀胱肿瘤电切术(PKRBT)的临床效果,探讨钬激光相对于双极等离子在治疗膀胱肿瘤的疗效、安全性、适应征、并发症等方面的优势。
方法：将2009年7月至2010年3月末,纳入研究范围110例的膀胱肿瘤患者随机分成2组,每组55人,对2组分别进行HOLBT和PKRBT术。纪录、测量项目包括：两组膀胱肿瘤患者术前一般病史资料、伴发疾病、血液分析、血液生化、术前肿瘤位置、大小、数目和病理情况,手术时间、术中尿液脱落细胞学检查及其他术中指标,术后创面活检,术后肉眼血尿及电解质水平,术后膀胱冲洗、留置导尿及住院时间和术后并发症的情况。对两组各项指标进行对比、分析,并做统计学处理。
结果：两组患者在术前各项指标进行统计学比较,没有明显的统计学差别。两组手术均顺利完成,无1例输血,无意外膀胱穿孔发生,术毕查血液分析,血生化检查指标均在正常范围。
HOLBT组,手术时间10～25min,平均17.8±6.1min,无1例闭孔神经反射发生；未发生膀胱壁意外损伤。术后肉眼血尿时间0-5天,平均2.8±1.1天；膀胱冲洗时间0～72小时,平均13.6±12.9小时；尿管留置时间1～6天,平均4.1±1.8天；术后住院时间为4～10天,平均6.0±1.6天。
PKRBT组,手术时间10～23min,平均16.1±4.3min,无1例闭孔神经反射发生；未发生膀胱壁意外损伤。术后肉眼血尿时间0～6天,平均3.1±2.5天；膀胱冲洗时间0～72小时,平均21.1±17.3小时；尿管留置时间1～6天,平均5.3±2.1天；术后住院时间为5～9天,平均6.9±1.9天。
HoLBT组术后肉眼血尿时间、膀胱冲洗时间、术后尿管留置时间及术后住院时间均较PKRBT组短,差异有统计学意义(P.005)；术毕时血Na+比较没有差别,均在正常范围内。
结论：经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLBT)治疗膀胱肿瘤疗效显著、过程安全、操作方便,医患满意度高。与PKRBT术相比较,疗效相近,术中操作更加安全、有效,术中及术后并发症相对较少,尤其是避免了引起闭孔神经反射造成膀胱穿孔的风险,在切除膀胱肌层浸润性肿瘤以及位于输尿管口附近、顶壁、前壁等行PKRBT术较为困难的肿瘤时更为方便、安全,手术适应征更加广泛,前景广阔。
【关键词】：
【学位授予单位】：大连医科大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2010【分类号】：R737.14【目录】：
一、摘要5-9
中文摘要5-7
英文摘要7-9
二、文献综述9-20
参考文献17-20
三、正文20-34
材料和方法21-24
参考文献31-34
四、致谢34-36
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经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注治疗膀胱肿瘤66例
摘　要：目的：观察经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注方法治疗膀胱肿瘤的临床效果。方法选取我院2007年7月至2008年7月收治的膀胱肿瘤患者66例，均分为两组各33例。观察组患者接受经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注治疗，对照组患者则仅接受经尿道膀胱肿瘤电切术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量和术后并发症等指标，术后随访5年，观察其术后复发情况。结果观察组平均手术时间为（76.13±11.26） min，术中出血量为（45.71±9.86） ml。对照组平均手术时间为（79.62±11.26） min，术中出血量为（47.25±21.36） ml。观察组患者无不良反应，术后5年有2例复发。对照组患者有3例不良反应，9例复发。结论经尿道膀胱肿瘤电切术联合膀胱灌注方法治疗膀胱肿瘤患者有很好的临床效果，它可以有效减小手术出血量、术后并发症和复发率。
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