肾病与高血压的关系和肾有什么关系?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-05-08 03:10 标签： 肾病与高血压的关系
　& 然而，慢性肾病也可引起高血压，这就是“肾性高血压”。这种继发性的高血压一般多发在青壮年身上，临床观察发现，肾功能减退越严重，血压会越高，到了肾功能衰竭后期，有80%以上的患者伴有明显的高血压。　　可见，高血压与慢性肾病关系密切，互相影响，只要其中任何一种治疗和控制不利，都可造成恶性循环。而更令人担忧的是，这两种病都是常见的高发病——在我国，高血压的发病率占人口总数的10%以上，达到约1.6亿人；而慢性肾病的发病率占人口总数的8%～9%。正因如此，一个人既患有高血压又有慢性肾病的概率也相对较高。&&& 如何预防和治疗呢？降压护肾都要兼顾。无论是高血压肾病患者还是肾性高血压病人，在治疗过程中都必须定期评估肾功能的受损程度并考虑血压控制，做到降压的同时最大限度的保护肾功能。肾脏病患者血压可控制在130／80mmHg以下。特别要指出的是，血压控制并非越低越好，因为过低血压会导致脏器组织灌注不足，变生他病。在日常生活中，高血压患者要仔细观察自己的身体变化。虽说高血压肾病一般在早中期都无明显症状，但有些患者会出现夜尿增多、尿液较清的现象，这说明肾小管的浓缩功能已经下降；另外，早上起床若出现眼睑、下肢水肿的症状，可能提示肾脏已有损害。而一般发展到胃口差、恶心呕吐、贫血、易疲劳甚至腰酸背痛、精神萎靡时，基本已到了比较严重的阶段。高血压患者需定期做的肾脏检查一般分为形态和功能两大方面：形态检查可通过B超、静脉肾盂造影、CT、MRI等进行，而功能检查一般只需验血验尿，建议高血压患者每年检查一次，以及早掌握肾脏的健康状况。若在验尿时发现尿比重固定在1.010左右，且见到尿蛋白、红细胞等异常改变，或验血时发现肾小球过滤下降、血肌酐升高，则说明肾脏已开始病变，必须尽快进行对症治疗。
发表于： 22:59:08
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慢性肾脏病包括慢性肾小球肾炎、IgA肾病、系膜增生性肾炎、膜性肾病、肾病综合征，继发...
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核心提示：肾病综合症简称肾病，是以肾小球基底膜通透性增高为主的症侯群，可由多种病因引起，其临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及全身水肿。高血压和肾脏病有关系吗？
　　肾病综合症简称肾病，是以肾小球基底膜通透性增高为主的症侯群，可由多种病因引起，其临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及全身水肿。高血压和肾脏病有关系吗？ 　　高血压与肾脏病往往密不可分，二者常常相伴发生。(1)高血压病可直接造成肾脏的损害，即所谓的高血压性肾病，长期高血压导致肾小动脉玻璃样变，从而引起肾脏缺血、缺氧、纤维化、硬化、坏死，进而出现肾功能不全，最终会发展到尿毒症。(2)肾脏病患者大部分有高血压。肾病患者(不包括血液透析和肾移植)中高血压发病率的调查显示：高血压总发病率为60.5%，其中肾血管性疾病中高血压发病率为93%，糖尿病肾病为87%，多囊肾74%，慢性肾盂肾炎63%，肾小球肾炎54%。　　【延伸阅读：妊娠高血压 胎儿的杀手】　　高血压患者出现哪些情况提示可能患了肾脏病？　　高血压患者出现以下这些情况提示可能患了肾脏病。(1) 40岁以下的高血压患者，或伴糖尿病、冠心病、高脂血症、高尿酸血症和痛风，有水肿、尿泡沫多、夜尿多等，有肾脏病家族史；(2)当高血压变得难以控制时；(3)早上起床出现眼睑、下肢水肿的症状；(4)胃口差、恶心呕吐、贫血、易疲劳甚至腰酸背痛、精神萎靡。
　　【延伸阅读：我国1/3成年人患高血压 饮食调节注重三方面】　　高血压患者如何预防和早期发现肾脏损害？　　建议高血压患者每年检查一次尿液、肾功能(BUN、SCr)、眼底、泌尿系超声，及早掌握肾脏的健康状况。若在验尿时发现尿比重低且固定在1.010左右，且见到尿蛋白、红细胞等异常改变，或验血时发现肾小球过滤下降、血肌酐升高，则说明肾脏已开始病变，必须尽快进行对症治疗。
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详解高血压与肾衰竭之间的关系
来源：寻医问药社区
发布者：李思清
和，这两者之间有关系么？平常人很难将这两者之间联系起来，但是，如果一方是另一方的，这种可能性就存在了。那么到底高血压与肾衰竭是何关系?听听专家的说法吧。
慢性肾功能衰竭病人约80%会并发高血压，并且其是慢性肾病进展的重要原因。可以说或，慢性肾功能衰竭与高血压是一种相互伴生的关系。
高血压致肾脏损害，是一个缓慢的过程，因此易被忽略。高血压使肾血管阻力增加、肾血流量减少而引起肾缺血。肾局部的肾素-血管紧张素系统被过度激活，不仅会升高血压，而且会选择性收缩肾小球出球小动脉，致使肾小球毛细血管的跨膜压升高，最终导致肾小球硬化和肾间质纤维化。
而慢性肾功能衰竭患者的血压升高也是由多种因素所导致的。
首先，是由水钠潴留、血容量增加引起的，其被称为容量依赖型高血压，这种高血压用单纯降压药不易控制，清除潴留的水、钠后，降压药物才能起效。
其次，是由于肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增高而致的肾素依赖型高血压。亦有由血容量增加及肾素活性增高混合所致的高血压。
慢性肾功能衰竭患者的血压长期升高可使心室肥厚、心脏扩大、，继而出现心功能不全。出现高血压后又造成肾功能进一步减退，肾功能减退又使血压继续升高，最终导致恶性循环。重者血压可高达200/130毫米汞柱以上，患者可出现高血压脑病或死于。
通过上述内容的介绍，大家对高血压和肾衰竭两者之间的关系应该清楚了吧，一旦身体不适，应该及时到就诊，祝您早日康复！
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专家认为肾病与高血压有什么关系
本文导读：肾功能不全的患者在高血压药物选择上，要特别考虑药物对肾功能的影响。
　　3月12日是第四个&世界肾脏日&，今年的主题是&控制血压&。高血压是慢性肾病的常见并发症，它既能加速肾脏病进展，又是并发心血管的危险因素。因此，专家呼吁，慢性肾病患者要时时关注血压，维持血压控制。
　　肾脏疾病和高血压之间关系密切。一方面，肾脏疾病患者由于肾脏结构和功能的改变，会引发全身血管阻力和血容量增加，从而引发高血压；另一方面，血压的长期升高，将导致心脏的功能和结构的改变，进一步加重动脉硬化、缺血并增大发生各种并发症的可能性，对肾脏本身的损害也将进一步加重。肾病患者一旦发现血压升高，就要及时严格控制血压，进行心肾双重保护。
　　专家指出，肾病患者控制血压，首先要树立良好的生活方式，从&管住嘴，迈开腿&开始，养成的饮食习惯，少吃脂肪、甜食和盐；多吃蔬菜水果；切忌暴饮暴食；不吸烟、不酗酒。同时进行适当的体育，以增强体质，使血压得到改善。对于中而言，散步不失为一种既简便易行又非常有效的运动方式。
　　专家表示，在积极的生活方式干预的同时，还应及时咨询医生，通过降压药物维持血压稳定。而肾功能不全的患者在高血压药物选择上，要特别考虑药物对肾功能的影响。如果使用主要通过肾脏排泄的药物，会造成有毒物质蓄积的危险，还会增加药物在体内的不良反应。目前福辛普利等&普利类&药物因通过肝、肾双通道代偿排泄，对肾脏保护作用好，成为欧美及我国诊疗指南的推荐药物。
　　每年3月的第二个星期四是&世界肾脏日&，设立这一纪念日旨在提高人们对慢性肾脏病及其相关心血管疾病高发病率和高率的认识。
（责任编辑：实习刘素琼）
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