我妈在湘雅附二医院诊断为青光眼，需要手术。　　　　　　我想问一下各位这类手术难度大不大？据说手术后还可能引发别的问题。　　　　　　她头痛十几年了，是不是青光眼引起头痛，还是两者可能是并存关系，谢谢。
楼主发言：1次 发图：0张 | 更多
　　青光眼种类很多 预后相对来讲比较麻烦些 手术难度倒不大 她是哪种青光眼 急性闭角型么
　　青光眼是指眼内压力间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。临床上将青光眼分成三大类：1、原发性青光眼。2、继发性青光眼。3、先天性青光眼。　　
在临床工作中，很多青光眼病例到我处就医时，视力已完全丧失，由于青光眼对视力的损害是不可逆的，此时做任何治疗都已无法挽回有用的视力了。　　 下面分别将各类青光眼作一些介绍：　　
一、原发性青光眼　　
原发性青光眼多是双侧性，但两眼发病可有先后；原发性青光眼可分成闭角和开角两种类型。　　
1、闭角型青光眼　　
闭角型青光眼是原发性青光眼中比较常见的一种类型。年龄多在45岁以上，30岁以下较少见。由于在发作时，可以出现明显的眼充血现象，故以往称之为充血性青光眼。闭角型青光眼如能在早期得到正确的处理，常可获得满意的疗效，以至治愈。 　　
闭角型青光眼的发病过程分四个阶段：1、发作期；2、间歇缓解期；3、慢性进展期；4、临床前期。　　
闭角型青光眼的发作常可有些诱因，如情绪波动、脑力或体力过度疲劳、阅读过久或看电视电影等。发作开始时，患者感到有些轻微的眼胀和头痛或者恶心感，白天视物呈蒙雾状（雾视），夜晚看灯光则有虹视（有彩虹围绕灯光）。病人常常在这种现象频繁出现或症状严重而不能再缓解时，方来就医。此时，眼压急剧上升，视力高度减退，以致仅存光感（患眼看不见东西，只有一些光亮）。此时，需要刻不容缓地积极进行抢救治疗，迅速控制眼压使之下降，视力可以逐渐恢复。如果没有经过正确的治疗，因为青光眼对视力的损害是不可逆的，所以经过多次发作后，视力就会越来越差，最后的结果是失明。　　
青光眼发作时，一些病例往往误诊为眼科的虹膜睫状体炎，或内科的胃肠炎、偏头痛等而通过相反的治疗而使病情恶化。　　
闭角型青光眼如果能早期发现，通过手术治疗可以痊愈而获得满意的疗效，但是如果错过了手术时机，则即使进行手术，效果也大打折扣。　　
　　2、开角型青光眼　　
开角型青光眼又称单纯性青光眼。开角型青光眼病情进展甚为缓慢，而且没有明显症状，因此不易早期发现，个别病人甚至一只眼已经失明，尚不知何时起病。这种在没有症状下逐渐导致失明的眼病，就具有更大的危险性。患者年龄分布于20~60岁之间。　　
症状：开角型青光眼在早期几乎没有症状，只有在病变进行到一定程度时，病人方有视力模糊、眼胀和头痛等感觉，有时也可有虹视和雾视现象。到了晚期双眼视野（眼睛看得到的范围）都缩小时，则可有夜盲和行动不便等现象出现。　　
如果患者经常有上述症状，就需要找眼科专科医生进行系统的祥细的检查，以明确诊断。如果确诊是青光眼，就须要进行正确的治疗，以便阻止视力的损害。治疗一般是先采用药物治疗，无效时再考虑手术治疗。　　
二、继发性青光眼　　
继发性青光眼有很多种：　　
1、角膜前粘性白瘢引起的继发青光眼；　　
2、虹膜睫状体炎引起的继发性青光眼；　　
3、眼外伤引起的继发性青光眼；　　
4、眼底血管病变与继发性青光眼；　　
5、眼内肿瘤与继发性青光眼；　　
6、颜面血管痣与继发性青光眼；　　
7、激素与继发性青光眼；（全身或局部使用激素，如果持续时间较长，可以产生高眼压）。　　
8、睫状体炎青光眼综合征；　　
9、囊膜性青光眼；（因白内障所致）。　　
三、先天性青光眼　　
先天性青光眼是由胎儿时期前房角组织发育异常所引起，大多于出生时已存在。由于婴幼儿眼球壁易受压力的作用而扩张，使整个眼球不断增大，故有“水眼”之称。　　
治疗：先天性青光眼一经确诊，原则上要及早施行减压手术，以挽救视觉功能。　　
　　青光眼成为严重致盲眼病　　
专家建议40岁以上者应定期检测眼压　　
眼科专家赵家良教授指出，青光眼已成为我国严重的致盲眼病之一，而且患者一旦失明就不可能复明。他呼吁，要通过多种途径大力普及青光眼防治知识；40岁以上的人应定期测量眼压，以便早期发现，合理治疗。　　
青光眼是由于眼压升高所导致的视神经萎缩和视野缺损的一类眼病。我国各地对青光眼的发病情况做过多次调查。一般认为，其患病率为0.21%-1.64%。1996年在北京市顺义区进行的青光眼流行病学调查发现，50－60岁人群青光眼患病率为0.87%，60－70人 群为2.09%，70岁以上人群为4.42%。据以上资料推算，我国至少有青光眼患者500万人。调查还发现，青光眼患者中双盲患者的比例为15.8%，单盲为16.9%，双眼低视力患者为22.8%，单眼低视力患者为7.9%。以此推算，我国青光眼患者中双眼失明的人数达79万人。　　
虽然青光眼造成的视力和视野损伤是不可逆转的，但青光眼患者只要被早期发现、合理治疗，绝大我数患者都能终生保持一定的视功能。目前我国对原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼的早期诊断都有一些比较成熟的方法，对绝大多数患者可以做到早期发现和早期诊断。但由于相当一部分患者没有任何症状，往往被忽视；另一部分急性青光眼患者发病常常在半小时，甚至十几分钟内，容易被误诊为其他眼病而延误治疗。还有相当部分确诊的青光眼患者没有进行合理的治疗。　　
对40岁以上者做健康检查时，应包括筛查青光眼的项目。　　早期诊断和早期治疗通常可使青光眼避免失明的危险。早期诊断以及仔细的，终生的治疗是保护您视力的关键。　　
那些人易患青光眼？　　
1.超过35岁　　
2.青光眼患者亲属（家族史）　　
3.高度近视　　
4.糖尿病　　
什么时候应该进行青光眼的全面检查?　　
1.35岁和40岁时　　
2.40岁后每隔2-3年检查一次　　
3.60岁后每隔1-2年检查一次　　
4.如果有前述的青光眼危险因素存在,35岁后每1-2年检查一次　　
　　青光眼是否可以治愈？　　
一般来说，青光眼不能被治愈，但能被控制。一旦确诊，就需要经常的、终生的护理。不停地观察和治疗能控制眼内压，从而保护视神经，防止视力损坏。眼药水，口服药物，激光手术和显微手术在长期控制眼压方面是相当成功的。　　
许多人认为通过药物或手术将高眼压控制在安全范围内，青光眼就算治愈了。事实上，青光眼仅仅是得到了控制，它还未得到治愈。即使在药物或手术治疗已成功地控制了眼内压，请眼科医生进行常规检查都属必要。　　 怎样治疗青光眼？ 　　
青光眼治疗的基本措施是药物的应用，它可增加房水的排出量，或者降低眼内房水的产生量。大多数病例通过药物能安全地控制眼压数年。青光眼的药物治疗有许多不同的强度和组合。医生会尝试用最少量的药物产生最好的治疗效果，最少量的药物产生最少的副作用。药物治疗通常必须每天给药，紧记每天按处方用药，对控制眼压是必要的。　　
大多数药物治疗有一定的副作用。　　
手术治疗。手术是另一种治疗青光眼的办法，任何手术总有出现并发症的危险。在开角型青光眼，只有当最大剂量的药物不能控制眼压，或者病人不能忍受控制眼压的药物治疗时才考虑手术。但闭角型青光眼主张早期手术。
　　任何的手术，他都有一定的危险性！没有任何手术没有一点危险的！你觉得呢？
　　路路说得有道理 青光眼的并发症相对于白内障等手术并发症还要多些
　　不好意思，我姓陆，不姓路！呵呵。。。。。。。
　　谢谢快乐兔子，陆路两位朋友：）　　　　我妈是急性闭角的，已动了手术了，医生说手术很成功。　　　　她右眼做的手术，左眼是激光控制。　　　　过了十几天去复查，左眼眼压是30，头还是有些痛。医生开了一瓶降眼压的药，建议一星期后去复查。　　　　请问手术后眼压升高是不是手术做的不好，可能有什么问题？　　　　
　　平时注意用眼，一定配合饮用 九味瞳仁茶 ，一天两杯能更好的缓解眼压高、眼睛胀痛等情况，在天猫上面就有卖的。
<span class="count" title="万
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)青光眼最多能做几次手术_青光眼_百姓问医生
扫描二维码
青光眼最多能做几次手术
来自：湖南省 衡阳 浏览 242 次
提问时间：
最佳回答百姓健康网 53817 位专家为您在线解答
病情分析： 具体几次手术需根据病情来定。青光眼越尽早手术越好。手术需根据病情而定，有的需2次甚至多次手术，有的需长期药物控制眼压。得了青光眼一定要及时治疗，否则可能会使视神经萎缩，最终导致失明。
TA帮助了2794人
回答列表（1）
TA帮助了2514人
病情分析：
青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种常见疑难眼病。该病发病迅速、危害性大、随时可导致失明。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退，失明只是时间的迟早而已这个没有明确限制哦，要看你角膜的耐受和损害程度。。。。。。。。。。
回答时间：
热门关键词
金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎青光眼周｜激光正在成为治疗青光眼的重要手段
来源：寻医问药网作者：媒体中心
　　日至3月12日是第九个&世界青光眼周&。作为全球第二位的致盲性眼病，青光眼的防治关乎广大患者群体的切身利益。为提醒广大患者对青光眼的关注，北京同仁医院青光眼科副主任医师卿国平针对临床上患者最为疑惑和经常咨询的部分问题答疑解惑。 　　激光可以治疗青光眼吗？ 　　激光来源于激发的光辐射，是近代重大的科技成就之一，其在医学领域的应用首先是在眼科，主要针对眼底病、青光眼和屈光矫正。激光可以通过光热效应、光电离效应、压强效应、光化学效应等起到光凝、造孔或切割的临床疗效。治疗青光眼时，激光可以减少房水的生成、改变房水流动方向、增加房水外引流，达到降低眼压的作用。在严格掌握适应证的前提下，激光治疗可以取得很好的治疗效果。 　　激光治疗操作简便、安全有效、不切开眼球，可以避免传统手术引起的诸多并发症。随着激光技术的发展， 一些激光治疗方法甚至可以部分取代传统的青光眼手术，成为治疗青光眼的一种重要手段。如氩激光周边虹膜成形术治疗急性闭角型青光眼可以取得很好的降眼压效果，使该病的手术率大大降低。 　　激光虹膜切开术（LPI）主要利用激光的爆破效应，在虹膜上切穿一个沟通前后房的孔洞，使睫状体产生的房水经由后房经此切穿孔流入前房，解除瞳孔阻滞，消除因周边虹膜向前膨隆引起的房角狭窄或关闭，以保持房水引流通畅。主要适用于急性闭角型青光眼临床前期、先兆期、间歇期及部分急性发作期患者、色素播散性青光眼、葡萄膜炎、晶体因素造成的瞳孔阻滞所引发的继发性青光眼。对于慢性闭角型青光眼虹膜膨隆型、房角开放1/2以上、无视野损害者也可首先尝试LPI治疗。 　　激光周边虹膜成形术（ALPI）通过低能量、较大光斑、较长暴光时间引起周边虹膜收缩，机械性开放贴附性关闭的房角，并可能拉开新鲜形成的周边前粘连，对于虹膜高褶型以及混合机制型的闭角型青光眼是一种简单有效的激光治疗。可用于青光眼急性发作或作为其他激光治疗的辅助治疗。 　　氩激光小梁成形术（ALT）和选择性激光小梁成形术（SLT）是治疗开角型青光眼的有效方法，主要利用激光的热效应和生物学效应拉宽和再开放小梁网间隙，减少房水流出阻力，从而达到降低眼压的目的。主要用于治疗早期的原发性开角型青光眼，或作为开角型青光眼药物治疗或手术治疗的辅助治疗。SLT在一些国家已经成为治疗原发性开角型青光眼的一线治疗手段之一。 　　睫状体光凝术利用激光对产生房水的睫状体组织进行凝固、破坏，使房水生成减少以降低眼压。主要用于治疗临床上眼压难以控制的顽固性青光眼或难治性青光眼，如新生血管性青光眼、无晶体眼青光眼、外伤性青光眼以及多次滤过手术失败的原发性青光眼等。目前临床应用比较广泛的是经巩膜睫状体光凝术和内窥镜下睫状体光凝术。 　　青光眼的治疗是复杂的，需要维持终身。根据不同的青光眼类型、青光眼的不同疾病时期需要选择不同的治疗方法，并可能需要多种手段联合治疗。激光的应用为青光眼微创治疗带来了新的手段，大大减少了传统青光眼手术的风险和并发症，节约了医疗费用。 　　什么样的青光眼患者要进行超声生物显微镜（UBM）检查？ 　　青光眼是一类以视网膜神经节细胞丢失及由此导致的青光眼性视野缺损为主要特征的神经退行性疾病。其发病机制包含多种因素，分类方法也有许多。临床上通常根据病因的不同将其分为原发性（病因不明）、继发性（由眼部或全身其他疾病引起）和先天性（眼球发育不良或异常所致）三大类。按照房水流出通道房角解剖结构的差异又可以分为开角型（房角开放）和闭角型（房角关闭）青光眼。不同类型的青光眼以及同一类型青光眼的不同病变时期不仅临床表现不同，治疗方案也存在很大差异，因此辨别引起青光眼的原因，判断房角解剖结构对于青光眼的诊治具有重要意义。 　　超生生物显微镜（UBM）是利用高频超声技术观察眼前段组织结构的一种影像学检查装置，简单、无创、实时、无辐射，不受屈光间质浑浊的影响，可以提供清晰的高分辨率的眼前段组织影像（结膜、角膜、前房角、虹膜、睫状体、晶状体等）及相邻组织间的结构关系（虹膜与晶体，睫状体与虹膜，睫状体与晶体等），为青光眼的诊断和指导临床治疗提供了一种可选择的方法。 　　几乎所有的青光眼都不同程度的与眼前段解剖异常有密切关系，如原发性闭角型青光眼、色素播散综合征、恶性青光眼、外伤性房角后退和晶体脱位、葡萄膜炎、视网膜血管性疾病引起的继发性青光眼，以及先天性青光眼等。UBM可以清晰显示房角开放状态、外伤引起的房角、晶体、悬韧带等组织损伤、睫状体囊肿、睫状体脱离、脉络膜上腔出血等，协助判断引起青光眼的原因，对青光眼的分类及临床治疗具有重要的意义。 　　另一方面，青光眼药物疗效观察、手术效果和并发症的观察也常常涉及眼前段的解剖和生理。如抗青光眼术后滤过通道的观察（虹膜嵌顿、滤过泡瘢痕化等），黏小管成形术后施氏管开放状态观察、恶性青光眼病因判断（睫状环阻滞和非睫状环阻滞）、睫状体脱离等。除此之外，UBM最近还被尝试与眼压监测联合，应用于原发性闭角型青光眼患者的暗室激发试验，大大提高了传统单纯以眼压为观察指标的暗室激发试验的特异性和敏感性。 　　因此，UBM对于大多数类型青光眼患者的诊断、病因判断、术后效果及并发症观察等都具有十分重要的作用，尤其在角膜水肿浑浊、前房出血无法利用房角镜对房角进行观察的青光眼患者尤为重要。 　　通过UBM观察可以区分开角型和闭角型青光眼，可以判断不同发病机制的闭角型青光眼（瞳孔阻滞型、虹膜高褶型、混合机制型等）和恶性青光眼（睫状环阻滞和非睫状环阻滞），可以确定闭角型青光眼患者房角关闭的范围，可以确定外伤引起的房角后退性青光眼，可以观察到炎症或其他继发性青光眼的房角解剖，可以判断青光眼药物、激光或手术治疗后前房深度、房角开放状态等情况，可以发现导致青光眼滤过手术失败或发生手术相关并发症的具体原因，可以结合激发试验发现早期的闭角型青光眼患者进而给予恰当处置等。 　　因此对于可疑和确诊的原发性闭角型青光眼、多种类型的继发性闭角型和开角型青光眼、激光治疗前后的闭角型青光眼、抗青光眼术后的青光眼患者都应进行UBM的检查以辅助诊断、指导治疗、评估治疗效果以及进行随访观察。 　　角膜厚度测量在临床青光眼评估中的重要性是什么？ 　　眼压的病理性升高被认为是引起青光眼视神经损害的最主要因素，国际临床多中心的研究结果显示，降眼压治疗可以有效减缓青光眼视神经损伤的进展。因此眼压无论对于青光眼的诊断还是治疗效果评估、治疗方案调整等方面都是一个至关重要的指标。眼压的正常值范围是10～21mmHg，而从青光眼的治疗角度来讲，正常眼压或治疗的目标眼压应该是不引起青光眼性视神经损伤及其进展的眼球内部压力。 　　目前还没有方法可以简单无创的直接探测到眼内真正的压力，临床上眼压是根据眼球受力与变形的关系进行测量的。根据眼压计直接作用于角膜，或是通过喷射气流间接作用于角膜可将其分为接触性眼压计和非接触性眼压计。而根据角膜变形的形状可将眼压计分为压陷式和压平式眼压计。目前临床常用的眼压计主要包括非接触气动眼压计和Glodmann压平眼压计。 　　两者均属于压平式眼压计，但其工作原理不同。前者利用标准化的气流喷射使角膜变形，通过测算角膜的变形程度来换算眼压。后者是通过测量使中央区角膜表面压平一个标准区域所需的力量计算眼压。从以上两种眼压计的工作原理来看，角膜是眼压测量的关键组织。角膜的厚度直接与角膜的力学特性相关，因此通常被认为是眼压测量最主要的影响因素。正常人的中央角膜厚度存在较大变异，其正常值范围为520～560&m。较厚的角膜测得的眼压值可能较实际偏高，而较薄的角膜测得的眼压值则较实际偏低。 　　目前尚无公认的中央角膜厚度（CCT）校正眼压的准确方法。有研究显示，较550&m偏离50&m可以应用2.5mmHg的校正因子校正，也有研究推荐利用每偏离正常CCT 50&m用3.0mmHg的校正因子。例如，一位患者眼压测量结果为24mmHg，CCT测量结果是650&m，该患者真正的眼压可能较测量值小6mmHg，即18mmHg。如果单纯以未校正的眼压为标准，则可能将其判断为高眼压患者，甚至可疑青光眼患者。这将大大增加患者的心理负担，降低其生活质量。 　　相反，如果此患者的角膜厚度为500&m，那么他的真正眼压值可能较测量值大3mmHg，即27mmHg，明显高于正常眼压值范围。在疾病诊断、治疗和随访过程中则需要考虑这一因素，从而使患者得到正确诊断和治疗，尽最大可能保护患者视功能。 　　此外，近年来，随着屈光手术的广泛开展，屈光术后患者角膜的变薄也对眼压测量产生影响，可能导致眼压测量值较实际偏低。因此最好利用患者自身术前术后的眼压差值进行校正，以获得准确的眼压值。（作者/北京同仁医院青光眼科 卿国平 特约编辑/黄汇惠） 本文系网（）原创文章，如需转载，请注明出处。
北京世纪坛医院
北京世纪坛医院
北京世纪坛医院
他把自己每天的工作比作“上发条”，他的生活很简单，只想着工作......
“生育和前列腺癌根治术是不可调和的矛盾，要根除前列腺癌，是要......
为改变以心血管疾病为首的慢病预防和治疗脱节现状，第二十六届长......
“2015中国医院大会”8月20日在厦门召开，8000余人参加了此次行......我得了青光眼已经好长时间了，那段时间我的眼睛非常之难受，于是我就去做了手术。在手术之后，我感觉好一点了。可是在最近的时候，我又感觉到了我的眼睛疼痛了起来，这让我很担心，于是我就又去了医院咨询医生。后来在医生的治疗之下，我的眼睛有了好转。现在我把我的案例分享出来，希望对跟我有同样问题的人有所帮助。
步骤/方法：
1可到医院挂号进入眼科，医生给我做了检查之后，确认我得的是青光眼复发，医生跟我说青光眼在手术做后，还是要注意控制眼压的。
2医生让我在早餐的时候要讲究营养充分，午餐的时候要注意多吃含蛋白质高的食物（如瘦猪肉,牛肉,羊肉,动物内脏等），而在晚餐则应该多吃一些清淡,多吃维生素含量高的食物,如各种新鲜蔬菜。饭后可以吃新鲜水果。
3除此之外，医生还让我在平时的时候要多吃多吃富含维生素A（如胡萝卜、柿子、红薯、杏等）、胡萝卜素、维生素B2（如动物肝脏、鸡蛋、牛奶）、含磷脂高的食物（如蛋黄,鱼,虾,核桃,花生）以及能够保护眼睛的食物（如鸡蛋、动物的肝、肾、胡萝卜、菠菜、小米、大白菜、番茄、黄花菜、空心菜、枸杞）。 医生还让我在平时的时候要多参加体育活动，保持一份良好的心态。
订阅到邮箱
温馨提示：以上经验分享由网友原创，仅供参考，未经许可禁止转载，违者必究
青光眼热门相关
青光眼相关药品
功能主治：本品用于降低开角型青光眼或高眼压症患...
参考价格：￥269
功能主治：本品适用于降低开角型青光眼及高眼压症...
参考价格：￥86
咨询实录推荐其实他还可以再次手术 不能坐以待“盲”&#183;杭州日报
我的图书馆
其实他还可以再次手术 不能坐以待“盲”&#183;杭州日报
其实他还可以再次手术 不能坐以待“盲”
青光眼眼睛又痛又胀，看不清！
&&热播剧《老有所依》中江开国的眼睛真没得治了吗？
&&青光眼到底咋回事，它和白内障有怎样的关系？
&&记者 余敏 通讯员 叶秋玲
&&最近热播的电视剧《老有所依》中有这么一段剧情：超市生鲜部经理江木兰的父亲江开国，一直患有青光眼和白内障，而且还做过青光眼手术，但是手术失败，视力越来越差，默默等待失明的来临。
&&其实，不少老年人都有像江开国这样的情况。青光眼和白内障有怎样的关系？江开国难道真没二次手术的机会了吗？上期“微访谈”，我们采访了温州医科大学附属眼视光医院杭州院区青光眼专科主任潘伟华。他认为，江开国不能坐以待“盲”，完全可以进行二次手术，争取保留仅存的视力。
&&青光眼是由于“排水管道”堵了
&&什么是青光眼？是因为眼内压病理性升高而导致视觉功能损害的一种眼病。
&&潘伟华介绍，目前我国青光眼的发病率50岁以上人群为3.8%，是仅次于白内障的第二大致盲原因。其造成的视觉功能损害是不可逆的，我国青光眼患者55%致盲，18.1%导致双眼盲。
&&青光眼一词，来源于中医。据记载，最早发现该病的人，发现患者的眼球呈青色，所以把这种眼病取名青光眼。后来临床发现，先天性青光眼患者的眼球确实大都呈青色，但并不是所有青光眼患者眼球都是青色的。
&&我们眼睛的角膜和晶状体之间，充满了房水，由睫状体分泌产生。健康的眼睛，房水的分泌量与排出量是动态平衡的，青光眼则是因为“排水系统”出了故障。
&&我们知道西湖的水来自于钱塘江，又从青少年宫旁的圣塘闸排入古新河，最后进入运河。这套给排水系统保持了西湖水的平衡和洁净。
&&房水相当于西湖里面的水，睫状体相当于钱塘江，小梁网就相当于圣塘闸，把房水排出，使其进入血液。当眼睛里的“圣塘闸”受损被堵，排水就不通畅，眼睛内的“水压”（眼压）就会升高，压迫视神经。如果视神经长期受压迫，就会受损萎缩，出现视野缺损，就是青光眼。一旦视神经死亡，就是永久性失明了。
&&小孩子黑眼珠特别大要重视
&&青光眼有原发性、继发性、先天性和混合型之分。
&&“急性闭角型青光眼急性发作时，往往有剧烈头痛、恶心、呕吐等症状。但是，患者去就医时，很多会忽略眼部症状，被误诊为急性胃肠炎或神经系统疾病。”潘伟华说，约有一半的慢性闭角型和开角型青光眼患者早期没有症状，或者症状不典型，以至延误了治疗。
&&记者在医院遇到一名才5岁的患者小妍。奶奶介绍，孩子出生不久，家里人就发现她右眼的黑珠子比左眼要稍微大一点，黑汪汪的眼睛特别可爱，而父母平时做生意又特别忙，就没有引起重视。
&&“她也没有说有任何不舒服，看东西也正常的，发病前还一直在学跳舞呢。”奶奶说，两周前孩子觉得眼睛有点痛，带她到眼科医院一检查，确诊是青光眼，右眼的瞳孔比左眼大了3毫米，而且已经失明了。
&&潘伟华介绍，小妍属于先天性青光眼，因为眼压特别高，把角膜（黑眼球）都撑大了，所以看上去黑眼珠会特别大。另外，这样的患者一般眼球都会有明显突出，有点像牛的眼睛，称为“牛眼”。
&&因为就诊太迟，视力已经无法恢复，但为了保全眼球，减少痛苦，家人还是选择给她做了手术。
&&白内障不手术可导致青光眼
&&江开国有青光眼和白内障，这两者眼病之间有什么样的关系呢？
&&人能看见东西全靠眼睛的晶状体，晶状体就像照相机的镜头，要想清晰地看到物体，作为镜头的晶状体一定要保持无色、透明、柔软。如果混浊，就会出现视物模糊、看东西重影等症状，起初症状很轻微，常常被人误认为老花眼，不会引起人们的重视，但若不及时治疗，晶状体逐渐变硬、变大可能引起晶状体液化，会引起青光眼、晶状体脱位等并发症，最终会导致失明。
&&“眼睛晶状体膨胀、前凸、虹膜前移等，都会导致继发性闭角型青光眼。”潘伟华介绍，有白内障又有青光眼的患者，如果早期把白内障手术做了，很多都能缓解青光眼症状，因为晶体膨胀或前突少了，小梁网这条通道被堵的程度减轻，眼压就下降了。
&&很多人认为白内障一定要等到“熟透了”才去做手术，其实这是上世纪80年代的说法，现在早已随着医疗技术的进步，被淘汰了。专家建议，白内障只要到了影响正常生活和工作时，视力小于0.5，并且其他眼部疾病控制的情况下就应及时手术。等到完全看不见了才想到做手术，不仅手术风险大，术中并发症发生几率也会增加。
&&那像江开国这样已经做过一次手术而且手术失败患者，还能再次手术吗？潘伟华解释，青光眼手术1年的成功率约80%，5年的成功率约40%-50%。也就是说，有一部分的患者术后随着时间推移眼压还是会逐渐增高，“这就需要再次手术，千万别等到视神经完全萎缩了，才来治疗，那样就太晚了。”
&&另外，“术后进补”是大家都熟知的道理，能让身体早康复。但是，对于青光眼手术，术后千万不要吃人参、鸽子等进补，大补容易让组织修复加快，重新堵住，导致手术失败。
&&建议定期做眼部体检
&&以前的青光眼患者主要以40岁以上的人居多，现在30多岁的也多起来了。
&&潘伟华说，这些年，在开角型青光眼患者中，高中生、刚参加工作的大学生越来越多，主要与科技的发展，对青光眼检测手段的提升，同时也与医师对青光眼认识越来越深入有关。以下这些人群是青光眼的高危人群：
&&年龄大于40岁者；
&&高度近视(600度以上)者；
&&25周岁后，近视度数仍不断加深的中高度近视者；
&&糖尿病患者；
&&有青光眼家族史，眼部受过外伤或有其他眼病者；
&&眼压是诊断青光眼的重要指标。预防青光眼，除了平时注意用眼健康外，最简单有效的建议是定期做眼部体检和测眼压。测眼压很便宜且很方便，对身体也没有伤害。
发表评论：
馆藏&366381
TA的最新馆藏[转]&[转]&[转]&[转]&[转]&[转]&