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脂肪肝 — 知识小百科
脂肪肝常识:脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。一般而言脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
脂肪肝症状:病人多无自觉症状，而多数患者较胖，故更难发现轻微的自觉症状。轻度脂肪肝有的仅有疲乏感，中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹胀满隐痛等感觉。临床检查，75%的患者肝脏轻度肿大，少数病人可出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌。
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赞助商连接脂肪肝的发病率出现了明显的增多，已经成为仅次于肝炎的第二大脏脏疾病，对我们的健康安全造成了非常严重的威胁，脂肪肝一般不会出现传染的情况，但是差不多有四分之一的患者会发展成为肝硬化。所以我们在出现脂肪肝之后一定要到正规的医院进行治疗，这样就可以避免脂肪肝进一步发展成为肝硬化和肝癌。跟大家分享一下脂肪肝严重的后果有哪些。
步骤/方法：
1脂肪肝可以加重糖尿病的症状，由于脂肪肝患者会出现脂代谢失调的情况，所以就会很容易加重或者引发糖的代谢失调。有百分之五十的糖尿病患会合并脂肪肝，这样对我们的身体就会造成非常大的伤害。
2脂肪肝如果不能及时有效地进行治疗的话就有可能会导致肝硬化甚至还有可能会导致肝癌的出现，脂肪肝患者一般都会出现肝细胞变性的情况，这样时间久了的话就会使我们的肝细胞出现再生障碍或者坏死的情况，然后就会形成肝硬化，肝癌。
3我们在出现脂肪肝之后会降低我们人体的免疫功能和解毒的功能，还有可能会出现肝脾肿大的情况。如果在怀孕期间出现脂肪肝的话还会对胎儿和孕妇的生命造成威胁，妊娠性脂肪肝的死亡率可以达到百分之八十。
注意事项：
脂肪肝患者还会诱发动脉硬化和高血压等疾病，脂肪肝患者的脂肪代谢出现失调，这样我们血液中的甘油三酯就会升高这样就会导致动脉粥样硬化和高血压的出现。
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&10多年前，当&脂肪肝&引起人们害怕并关注的时候，我曾不宵一顾，认为不值得大惊小怪，因为脂肪肝不是一个疾病，对人体无大碍的。可是，近年来，在媒体宣传和人们的谈论话题中，脂肪肝出现的频率越来越高，大有&得了脂肪肝，生命就要结束&之势，以至我不得不深入了解一下，人们到底怎么啦？我们的肝脏怎么啦？脂肪肝怎么啦？这已经成了一个迫切需要回答的问题。
首先我要提醒给大家一个事实，如果你翻开80年代以前的医学书籍，不管是内科学、传染病学、肝脏病学等学科的书籍，会发现一个现象：在这些众多的专业书籍列出的肝脏几百种疾病中，没有&脂肪肝&这样一个病名，也就是说脂肪肝不是人体的一个疾病，而八十年代以后的医学书籍中，脂肪肝这个名称大量出现。这迫使我们不得不思考：难道人类在二十多年前没有脂肪肝吗？如果有脂肪肝，它们都发生了什么样的变化？为什么二十多年前的书上没有这个名词呢？而现在有这么多人谈论脂肪肝的这种危害、那种危害，谈&脂&色变？难道这二十多年来肝脏发生了什么特别大的变化吗？事实证明：没有。这是为什么？
人类历史上有医学记载以来，只要有人类、有人体，不管在不同的地域、不同的民族，肝脏里面含有脂肪这个事实是一直存在的，不会是最近二十多年来肝脏才有脂肪，二十多年前肝脏没有脂肪。同样你可以想到：既然有人有肝脏就有脂肪肝，那为什么长期以来医学对这个问题却没有关注呢？难道是医学不发达吗？难道是医生们都熟视无睹吗？不是！如果真是一个疾病导致了人体的异常，损害了机体的健康，出现病态，医学不可能不在漫长的历史长河中，不去发现它、重视它。最后只有一个解释：脂肪肝不能称为一个疾病，不是人体肝脏的一个病变。脂肪肝是最近二十多年来把一个原本不该那么&危重&的问题人为地给予了过多的&关注&，不适当的给予了过多的&讨论。&
仔细分析后就会发现，八十年代以后，一种新型人体检查设备――B型超声仪的出现了。在医院里，超声检查广泛应用，这时脂肪肝这个名词的普遍频繁出现了。人们对脂肪肝的关注开始了，可是，在关注过程中忽略了一些以前存在的基本问题，过多的夸大的对脂肪肝予以宣传，予以了报导和不适当的描述，逐渐引起了人们不必要的恐慌。这是问题的所在。因此可以说：都是B超惹的祸！
那么到底肝脏里面有没有脂肪呢？这一点医学早就证实：人体都是由细胞组成的，肝脏也是由一个一个肝细胞构建起来的，在每一个细胞里，都含有必不可少的构成细胞的基本成份或者是物质、材料，那就是蛋白质、脂肪、糖，所以每个肝细胞都会有脂肪存在，只是因人而宜，脂肪在肝细胞里的含量多少不同而已。脂肪肝（fatty liver）是指各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积而言。正常人每100克肝脏湿重约含4～5克脂质。目前医学上确定的标准是：肝细胞里含有的脂肪在5%以下，被列为正常；如果含量在30%以上，可以称为肝的脂肪变性，或者是脂肪堆积，才称为脂肪肝。那么脂肪肝的证实、明确，不是靠超声、CT、核磁，不是靠这些影像学的方法来判断肝细胞里有多少脂肪，仅靠影像学的所见诊断脂肪肝是不准确的。就拿超声检查来说，正常肝与脂肪肝的区别不是那么可靠的。（图1、2）
图1 正常肝脏的超声图像
图2 脂肪肝的超声图像
只有获得了肝细胞，用针穿一块、吸一块，把细胞取到后，在显微镜下真正的看到细胞里有多少脂肪，有多少个细胞有脂肪，才能做出脂肪肝的判断。（图3、4）
图3 正常肝的细胞图像，肝细胞里无脂肪堆积。
图4 脂肪肝的细胞图像，肝细胞里出现大大小小的脂肪空泡。
病理学上脂肪肝的表现为：大体看上去，脂肪肝的肝脏外观呈弥漫性肿大，边缘钝而厚，质如面团，压迫时可出现凹陷，表面色泽苍白或带灰黄色，切面呈黄红或淡黄色，有油腻感。（图5、6）
图5 正常肝呈深红色，柔软。
图6 脂肪肝呈红黄色，有油腻感。
肝组织切片示肝细胞肿大，胞质内含有数量不等及大小不一的脂滴或脂肪空泡。起初肝细胞内蓄积的脂质呈多个无膜包绕的微球状，直径小至1～3&m，位于肝细胞浆无结构区域，胞核居中。当脂滴数量变多、直径增大至5&m时，光镜下可见脂滴呈串珠状聚集在肝细胞窦面，进而细胞质内充满这些微小脂滴，此即小泡性脂肪变(microsteatosis)。随着肝内脂肪含量增加，微小脂滴大小可保持不变或迅速融合成单个或多个直径大于25&m的大脂滴，将细胞核和细胞器挤压至细胞边缘，此即大泡性脂肪变(macrosteatosis)。大泡性脂肪变在吸收消散时往往先变成多个小的脂滴。这些变化可以逐渐加重，也可以逐渐消退，主要取决于血脂含量的多少。（图7、8、9、10）
图7 个别肝细胞里脂肪空泡
图8 肝细胞里脂肪空泡增多
图9 肝细胞里脂肪空泡越来越多
图10 多数肝细胞里出现脂肪空泡
十多年前我就做过这么一个实验性的工作，那时，我跟超声科的主任设计了一个实验性的工作，就是在我每次做尸体解剖之前，给超声科打电话，他们就推一个轻便的B超机到解剖室来，然后先用B超看看我要解剖的这个尸体的肝脏有没有脂肪肝，他们做一个记录。然后我打开尸体的腹腔，把肝脏取出来，先用眼睛看看有没有脂肪肝，接下来再从肝脏上切几片组织做成切片，到显微镜下看看肝细胞里有没有脂肪，有多少脂肪。做了十多例以后，我们初步进行了一个比较，结果是：超声看到有脂肪肝的例子，而在我们打开腹腔不一定看到有脂肪肝，做成切片在显微镜下看肝细胞也不一定有脂肪肝；而超声认为没有脂肪肝的例子，我们有时反而看到肝细胞里面有较多的脂肪。所以这个工作做了十多例后，超声科的医生一看并不能够拿出他们在超声下诊断脂肪肝的可靠指征，下次我再打电话叫他们，他们就推脱说忙，来不了，实验也就中途而废了。这实际上也证明了超声检查在判断脂肪肝上是不那么可靠的。
这样一来，事实是：与生俱来的人类肝脏细胞里面有脂肪的，不是近20年才有的。只是由于B超的出现，大量B超检查过多地使用了脂肪肝的名称，诊断标准放的过宽了。仅靠B超诊断脂肪肝是不准确的。
那有脂肪肝和无脂肪肝到底对人体有什么危害呢？这个问题医学上早在五十多年前，甚至更早已经有大量的事实证明了。&
记得我在当医生的时候，还是七十年代末期，肝脏穿刺活检就普遍开展起来了。在大量的肝脏穿刺中就曾遇到过肝脏细胞显著脂肪变性的病例。当时刚刚做医生不久，看到肝脏里面有这么多的脂肪，就很担心及好奇：有这样多脂肪的肝脏，肝功能正常吗？肝脏能不出问题吗？病人能生活吗？以后发展会怎么样呢？尤其是对我认识的病人，我就仔细关注了这个问题，一年、十年、二十年、三十年，到现在快四十年了，当初肝脏里出现大量脂肪病人，到现在依然健康的生活着，没有发生对肝脏、对机体损害的证据。
同样的道理，在西方社会，营养过剩、肥胖早已很普遍，肝脏里脂肪增多的现象普遍存在着，可是几十年、上百年了，没有得到肝脏脂肪增多导致人体肝脏损害充分的证据。这么来分析，我想人们应该清楚，脂肪肝并不可怕，并不要总在担心你肝脏里的脂肪在损害着你的肝脏。
另外经过对脂肪肝病例的动态随诊发现，肝脏里脂肪的多少是可以变化的，不是一成不变的，也就是说你身体里的脂肪多了，肝脏里的脂肪也就多；你身体里的脂肪少了，肝脏里的脂肪也会减少。肝脏是人体内脂质代谢最为活跃的器官，肝细胞在体内脂质的摄取、转运、代谢及排泄中起着重要作用。所以出现脂肪肝后，并不是说它就不会逆转，不会恢复，只要你减少了脂肪的摄入，血脂降低，那么肝脏的脂肪也会减少，也会从含脂肪多的状态恢复到含脂肪少的状态。也就是说，即使出现了脂肪肝，也不必忧心重重，只要减少体内的脂肪，脂肪肝是可以从明显到不明显的。
这就是作为一个普通人对脂肪肝应有的认识。
&&最后修改于
该日志已被搜狐博客录用：
请各位遵纪守法并注意语言文明　　我是一名淘宝客服，今年27岁，干这行已经三年多了，从老家来到大城市后，吃了很多的苦，做过很多工作，因为没有学历，所以就从最简单的淘宝售后小妹开始做起，不了解这一行的人或许不太明白这其中的艰辛，从那时开始，我的饮食就出现了很多的问题，时常都是吃一些泡面，几块饼干把肚子填饱就开始继续工作，水果，牛奶等富有营养和蛋白质的元素严重缺失。但是为了生活，我告诉自己我可以忍，我还年轻身体好，所以熬一熬就过去了。直到有一天我在工作时觉得恶心很想呕吐，右上腹隐隐作痛，。周末同事陪我去医院做了检查，医生说是蛋白质摄入不足导致营养不良诱发脂肪肝，并且因为此过程持续较长，已经有肝纤维化的趋势，Ⅳ－C（Ⅳ型胶原）指数明显升高，是需要积极治疗的，听到消息的时候我整个人说不出的感受，是紧张，是不知所措，我想求助一下大家，脂肪肝诱发的肝纤维化，还能不能治疗？！
楼主发言：1次 发图：0张 | 更多
　　楼主放宽心态，肝纤维化也是可以逆转的，我爷爷是乙肝大三阳伴有肝纤维化S2，现在在吃扶正化瘀，现在肝纤维化的发展确实得到控制。而且这个药名气大，他身边的病友都有推荐。
　　问一下营养师，食疗效果应该不错
　　病从口入，还是很正确的
　　你好 朋友 希望能给予解答和帮助指导 你电话多少呢
　　脂肪肝瘦的人如果有就是肝功能出问题了，我高考完胖得像猪也有脂肪肝而且还一直失眠，我妈是主治医生让我吃了好多西药都没有，后来去武夷山旅游车上认识一个老中医，他让我试一试当地的菲碧绞股蓝，说这个对脂肪肝和高血压都是非常好的，我将信将疑买了一袋回来，我妈知道了还说我被骗都不懂，我就坚持喝了一周觉得睡眠好很多，后来我又去网上淘了几次喝，结果大学入学体检时竟然没有脂肪肝了，我妈都觉得奇怪，现在我经常还会淘点喝排毒养颜，有时候西医就是烂不服不行啊！　　其实脂肪肝也没那么可怕，和肥胖是一样的都是脂肪堆积过多引起的，平时饮食清淡点，油炸油腻不要吃，饭后多走走散散步，不要一直熬夜，菲碧绞股蓝要坚持泡水喝，这个还能排毒养颜和改善睡眠，对高血压也是非常好的，慢慢就好了……
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