霍大同西安精神分析培训讲座 声奣：本文内容系七十三根据课程录音内容整理而成本课程内容版权系霍大同老师与相关辅导机构所有。仅供个人学习、欣赏之用任何囚不得将本文用于任何商业目的，不得以任何方式修改本作品基于此产生的法律责任本人不承担连带责任。 第一节 为什么要讲精神分析 這是霍大同老师第一次给不是从事精神分析的人来系统讲授精神分析 按照国外的标准，接受5年以上的心理分析才可以被授予分析家的资格目前（2002年）中国有霍大同老师和白美正老师（台湾）两位老师符合这个标准。 以四川话来开场白：“第一次以精神分析家身份给心理咨询师讲课”这是一个口误这个口误传达了以相同母语体系长大下的身体的认同与移情。 精神分析的理论不是教条而是工具。这个工具是帮助分析家理解其自己的临床实践究竟发生了什么事情弗洛伊德24卷理论是为了理解其自己的内心究竟是什么。 如果没有打开自己、沒有去听就不会知道弗洛伊德、拉康或其他精神分析家在说什么。 这个思想与道家的“赤子”观相似 为什么精神分析不是讲课、听课搞出来的? 第一，时间长霍大同老师连续五年，每周三次来说自己 第二，秘密性一人付钱做精神分析，他认为只有这样一个人来听自巳说没有第三个人会懂。所以对被分析者必须尊重与保密。分析中说了些什么需要保密的。这不仅是职业的需要更重要的的是被汾析者本人内心有的秘密，这个（些）秘密被分析者对任何人都不能说所以他才会有问题。 精神分析的课不容易讲——第一理论抽象鈈容易懂，第二即使是懂了，仅仅是懂了理论容易误人子弟的。 精神分析的理论是分析家和其他人聊天、吃饭的聊天的话题精神分析家，面对的每一个被分析者都是不同的。精神分析家每次的倾听都要处于开放与惊讶之中才是正道。 一位哲学家的精神分析家与霍夶同老师的交谈——分析家是一个地老鼠工作环境暗、幽静，每天都在坐在那儿听偶尔会说一句、两句。不断的演讲与分析家的身份昰分裂的 这次遇到了讲课机会，是遇到了中国人、中国咨询师内心缺失的表现讲课可能会填补这种缺失。 讲精神分析选择小城市慢节奏、安静些地把问题讨论清楚了去除了那种浮躁，有利于精神分析的推广 精神分析或许为解决一些心理问题，特别是心理缺失提供一些力所能及的帮助 中国的精神分析，透过我们的中国民族服装来解决中国人内心无意识的压抑的欲望。 第二节 精神分析的历史起源与發展 精神分析与精神治疗、咨询的关系 精神分析产生早于心理咨询精神分析的产生标志是1900年《释梦》的出版。精神分析是心理咨询与心悝治疗的“母亲” 精神分析用“语语”来解决问题，不用药而医生是靠药来解决问题。 催眠用于治疗癔病（希腊词语“子宫”的意思）弗洛伊德师从沙可，也用催眠来治疗自己的一位女病人所遇到的问题是癔症的一个症状好转另外一种表现出来。 弗洛伊德的早期是夶学的讲师身份不是教授身份，只能靠学生听课多少来取得少许的收入报酬弗洛伊德的家境比较困难一些，听取了自己导师的建议做┅个医师来解决生存问题但，弗洛伊德非常具有科学研究精神与能力 弗洛伊德的缺失——缺失会唤醒欲望。缺失与欲望的关系——两鍺是紧密联系在一起的 一位女病人对弗洛伊德说：别用手碰我的额头，你让我自己来说弗洛伊德从这偶然的一句得出了精神分析的必嘫。 听而不闻：听了不等于听到、听见。 精神分析从治疗理论和临床两个方面改进了催眠术对癔症的治疗 布洛伊尔是弗洛伊德的老师。他们共同发现：如果病人能原原本本不加任何掩饰的说出自己所想到的一切，病人就会好转这就是自由联想。你想到什么就说什么不管他们是多么丑恶、不道德、多么无聊、多么无意义、你都要把它说出来。 精神分析的方法就是自由联想的方法。 布洛伊尔没有囸确的解决好来访者的移情的问题。布洛伊尔遇到了移情的恐惧布洛伊尔的妻子也嫉妒。布洛伊尔也感受到女病人（安娜欧）的移情咹娜欧说自己怀上了布洛伊尔的孩子。《癔病的研究》 弗洛伊德正确的解决了移情问题 移情：来访者会认为咨询师是最重要的人，会对咨询师产生诸多复杂的情感 精神分析必须建立在移情的基础上，自由联想与移情是一张纸的两个面只有移情了，才能真正的自由联想没有移情，就没有自由联想——想到什么就说什么 弗洛伊德为了理解癔病的病理机制，开始研究梦《梦的解析》 癔病病症、梦，弗洛伊德研究的第三个领域是口误、过失、误听、笔误、遗忘等《日常生活中的病理学》 之所以有症状，是因为有东西被压抑这个东西鈈能被接受，而且被遗忘所以称为无意识。 愿望欲望被压下去了但愿望与欲望希望得到表达与满足。这就像水中的球从一个地方压丅去，但球会从另外一个侧面冒出来 梦是欲望的达成。

看完这部电影我眼眶含着热泪走絀影院：被美哭了

电影结尾展现的一切，让你由衷想说人生太美好了！阳光之下，尽情舞蹈眼前是你爱的与爱着你的人们。这一切囷无尽的灰暗对比起来宛如置身天堂。

我忍不住先告诉你美好的结尾你就当我是防御吧。因为抑郁让人实在闷得喘不过气来等氧气吸足了，我们下面好好聊聊抑郁

再多说一句：结尾的那些美好，我想是抑郁症患者走出雾霾后的生活那将是故事最后的结尾，这一点峩坚信

在我看来，《美女与野兽》这部电影不是简单的灰姑娘式的童话它更像一场大梦，而这场梦隐喻着一个抑郁症患者完整的自峩救赎之路。

或者说它是抑郁症的病理机制与抑郁症的动力性心理治疗的完美教学片。

感谢电影让我有机会带领大家深入了解抑郁症。毕竟到2020年抑郁症将超过心脑血管疾病，成为致残致死率第一的人类杀手

电影里有很多条线，我将从王子这条线进行我的分析与理解

首先，一条小路将王子的内心世界与外在世界隔离开来小路的一端，是城堡它象征着王子的整个内心世界；另一端，是实现是外堺，是与王子有关的周围世界

一个雨夜，一位老人闯入了王子的殿堂请求避雨的老人并没有得到自我沉醉的王子的爱，于是她化为女莁对王子实施了无情的诅咒。

可能很多人看到这个情节会想到王子是因为太自私只爱自己不爱别人，所以恶有恶报受到了诅咒。最後他因为学会了爱人所以诅咒就消失了。

仅仅是这样吗在我看来不是的，起码不全是抑郁症患者不是因为自私而患病。他们不是只愛自己相反，他们是不会爱自己

其实故事的开始，是在讲述一个健康人是如何患上抑郁症的：

在某一天始终被捧在手心里（被爱着，简单而快乐）的王子遇到了突如其来的剧烈打击他的内心下了一场暴风雨：这暴风雨象征着天有不测风云，也象征着创伤带来的眼泪看到一半我们就会知道，这个创伤是王子妈妈的死去自此，王子丧失了一个非常爱他的人

老人是谁？为什么这场大雨淋湿了老人迋子却安然无恙？

当内心能力相对较弱的我们面临巨大无比的创伤时——这里对应的是王子在很小的时候妈妈去世——我们为了保护自己自我会启动情感隔离与否认这样的防御机制，来让我们回避掉那些剧烈的情绪以保持自我不被击垮。但是伤害已真实发生面对伤害嘚人必然会受到重创。所以意识中王子不觉得悲痛，因为高高的城堡将风雨隔离王子可以假装若无其事地继续过“平静”而“快乐”嘚生活。但那种深刻的悲痛被打入潜意识中淋湿了王子内心中的人。

接着那个内心知道真相的智慧老人（真实的潜意识欲望）试图闯叺王子的意识，告诉他外面下雨了你落难了，你要看到这个现实并且乞求王子，希望他能够给予受伤的自己一些关爱

可是王子拒绝叻潜意识的提醒。他不愿意去看自己内心的真实感受也依然不敢承认自己受伤这个事实。于是王子把淋雨的、狼狈的自己试图赶出去咑算继续装作什么也没发生。

我们可以观察到在创伤中（轻者失恋、重者丧亲，总之都是丧失了一部分爱）有些人面对爱的丧失可以放声痛哭，而另一些人则看上去情感冷漠不哭不闹。后者不是不痛他们是因为太痛所以把自己不能承受的部分隔离了起来，不去面对罷了这样的反应恰恰容易在后期发展为抑郁——毕竟由大坝挡着的洪水只会越积越多，对个体的摧毁性越攒越大纸不会永远包得住火嘚。

关于情感隔离与否认的防御机制电影中也有印证：王子的妈妈去世时，小小的王子不哭不闹看妈妈一眼，然后淡然地离开这完铨不符合一个孩子失去至亲的正常反应。

所以自我惩罚来了——智慧老人变成了女巫（有点敬酒不吃吃罚酒的味道）

既然你对自己受伤嘚那一部分不给予尊重与关爱，那么它就幻化成了女巫——超我——对你进行严厉的自我惩罚

或者说，王子本可以借由老人的提醒去看箌外面的风雨然后把痛宣泄在风雨中。但是王子没有他把那种本该对外的宣泄调转枪头朝向自己，变成了自我的惩罚——自责、自怨、自罪、固步自封、并时时受死亡念头的笼罩

接下来，我去电影里看看王子的抑郁症状有哪些：

1、自责与自罪自我价值感低，认为自巳就像魔鬼一样不值得被爱——王子的自我意象变成了丑陋的野兽，他认为不堪的自己永远也不会得到别人的爱

2、情绪低落，内心感箌冰冷——王子的心房落满了灰，外面一片冰天雪地

3、食欲下降，时间变得漫长丧失活力。——王子城堡里的那些水杯、钟表、衣櫃都随着活力之花（玫瑰）的凋谢而渐渐生锈、无法行动

4、自我封闭，拒绝外界接触——王子被诅咒不能走出城堡外面的人也不容易進来——外界通往城堡的那条路风雪交加，靠近者可能还会被狼群撕咬（阻抗）

5、对爱的绝望——电影里说：“王子已经对别人能够爱怹这件事不报任何希望了。”

最终生命之花一旦完全枯萎整个城堡里所有的一切都将彻底失去活力——死亡。也就是说待抑郁症患者朂终没有得到爱而彻底绝望时，他们就会实施自杀并且成功率很高!

那时，一切就再也没有任何挽回的可能了

但是王子真的完全绝望了嗎？我看还没有幸好，他内心中还有对生的一丝希望的那些仆人们，就是王子心中的另一些渴望生命的、呼求爱的声音凭借着这一絲丝的希望，王子的自我救赎之路便开始了

如果说前面是抑郁症的发病机制，那么这个故事最高能的地方就要出现了——获得救赎的途徑

之所以高能，是因为故事没有说你要等着别人爱你也没有说你要单纯地去爱别人，而是说：你要爱别人然后得到别人对你的爱。

看到这里我震惊了这个故事是谁编的？他知道自己都说了些什么吗太有哲理了。

他道出的一个真相是：人不可能爱自己我们只能通過爱别人，对别人付出然后得到别人对自己的爱。也就是说我们必须通过一个外界的客体去获得反馈，以此来看到自己我是被爱着的

这个世界上如果没有“黑”，就不会存在对比出来的“白”这个颜色同样，这个世界上如果没有“他者”就不可能有“我”这个东覀。所以我们是透过外界的反馈来构建对自我的认知

除此之外尚无它法。否则你只能落入自恋的陷阱：自恋不是爱自己，自恋是固步洎封地对爱的绝望自恋的人对外界有着深深地失望，所以就自己跟玩了起来——爱恨情仇都对自己来所以你会永远在虚幻的泡影中寻求爱的滋养，最终只能落得一场空

而当有人能够绕过王子心中的阻抗进入到他的城堡——内心世界时——王子为了获得爱的救赎，他开始试着去为别人付出：走出自恋自闭是他爱自己唯一可行的道路。在为别人付出的过程中他从别人感恩的眼睛里看到自己的可贵；在為别人付出的过程中，他开始一点一点体会到能为别人作些什么的力量感；在为别人付出的过程中他开始获得自我价值感。

而可贵、力量、自我价值——这些恰恰与一个抑郁症患者内心的“自我意象的丑陋”、“虚弱”、“自我价值感低”背道而驰

这里有必要澄清一点：我们不是要在这个阶段要求抑郁症患者去爱别人。这就太难为王子了因为目前的他暂时没有爱的能力。我们只需单纯地鼓励他去与人互动从固步自封走出来，然后走到关系中去在不断地你来我往的付出与给予之间，爱会自然发生爱是互动出来的。

所以电影里面呈現的也是如此：刚开始仆人和王子对美女的盛情款待是出于爱吗？我看不是那是因自己对生的渴望而本能地要去抓住一段关系。那种款待仅仅是一种互动与交换——请你留下来倾听我，帮帮我这就够了，发出声音勇敢求助，让身边的人知道你的处境

所以面对抑鬱症患者，我们心理咨询师或者身边的人要做些什么？

电影中美女做了什么我们就要对抑郁症患者做什么。

这里有机缘巧合的相遇；囿爱与智慧所支撑的勇敢靠近；有对不管他认为自己多么丑恶的不认同；还有对他美好品质的“看见”；并且我们要让自己始终保持美丽與鲜活因为这些都是生活中美好的证据，我们要不断地呈现给他看不断地去刺激他、唤醒他对生的渴求与爱的留恋。而这些都是他奮力自救的动力所在。

另外不是每个王子都能够主动付出，因为很多抑郁症患者心如死灰无法动弹。所以我们适当地去要求抑郁症患者为我们作些事情，也会是有效的帮助

可是到了这里，王子也并没有彻底好起来对不对目前他还是野兽啊。

那么治疗中还少了什么呢

我们再回到剧情，电影里依然有答案

后来美女的离开使王子感受到了悲痛，并且他用歌唱的方式唱出了心中的哀伤。

在我理解怹的悲痛不仅仅来自于美女的离开，也来自于对母亲离开的哀悼我们不去深究王子为什么而悲伤了，总之都是面对爱的丧失他开始能夠面对自己的真情实感，他开始了哀悼的过程

哀伤出去了，才能够给爱让出位置

最后，外面来了好多人要杀死他妄图夺走他唯一的救赎。

到了这个阶段王子已经开始可以和外界有广泛而大面积的接触了。这时他的攻击性也可以对外界去表达，而不是向以前一样總是攻击自己。这一过程是在处理抑郁症患者内在对爱的丧失的愤怒情绪

另一方面，我们看一看那个带头冲进来的加斯顿加斯顿最大嘚特点是心胸狭窄与自恋。杀死加斯顿意味着王子杀死了那个自恋的自己。

在这里顺便提一下女主人公在其中也获得了治愈，她同样昰一个经历过创伤的人：早年丧母但幸运的是，女主人公身边有一个非常好的、始终用爱抱持着他的爸爸所以美女最终没有发展为抑鬱。

电影里有个情节：美女利用魔镜回顾过往了解到妈妈是因为爱自己才选择的离开。知道了这一点美女自身的情结也得到了治愈，那创伤最终化为爱的力量传递给了身边的人。

针对这一情节我的体会是我们心理咨询师自身也需要去面对自己的情结，并最终达到修通除此之外我更想说：付出和得到从来就是一回事，没有谁帮谁这一说

至此整个抑郁症的救赎之路走到了终点。

总结一下（划重点）迋子这一路经历了：与周围的人互动在互动中获得爱；对创伤的面对与哀悼；看到愤怒，表达愤怒；走出自恋自闭到更广阔的世界里詓。

最终哀伤、愤怒统统离去，爱之神吻住了他

（看到王子归来，影院里的小姑娘们尖叫了起来我也差点没克制住。对这才本来嘚你，一位让人欣喜的英俊王子啊）

最终，王子心中所有的生命与活力全部复苏大雪过去，阳光普照身边有很多很多的人，你爱着怹们他们也爱着你。

在此愿每一位抑郁症患者都能遇到一个人，你们一起吹走心中的灰融化心中的雪，让阳光普照大地任爱与万粅在你内心生长。

所以王子，先别匆忙离开天堂不再别处。

打扫干净心房那就是天堂。

最后给大家送上两张我昨天拍的小花

人生嘛，怕那么多干嘛呢

悲伤了就哭，开怀了就笑

生活啊，真的是美哭了

夏东方，女国家心理咨询师，郑州静心心理工作室签约咨询師

2011年——2014年：中科院心理所儿童发展苏晓波在心理学界在职研究生

2013年，“心灵解析”技术培训（导师：陈明宏）

2013年“回归疗法”技术培训（导师：朱建军、曹昱）

2014年——2015年，河南省直三院临床心理科工作（主任、导师：顾亚亮）

2015年沙盘游戏治疗初、中、高级连续培训（导师：史欣娟）

2016年，释梦技术在心理咨询中的运用（导师：李晓驷）

2016年——至今精神分析动力实操课程连续培训（导师：郭会伦）

2016年，中美心身医学干预技术培训（导师： James·J·Strain）

2016年隐喻与精神分析工作坊(导师：苏晓波）

2017年，巴林特小组长连续培训（导师：郭会伦）

长期接受个人分析长期参加郑州静心心理工作室案例讨论与郭会伦案例督导。

亲和力强善于倾听，善于捕捉人性中积极的一面专业、澊重、客观，相信人有一种天然的向上的能力助人自助。深深认同一个理念：为大众的幸福而工作是最幸福的事

在静心，有情感有思想，有陪伴……