小儿患精索鞘膜积液时大人平时护理应注意些什么
小儿患精索鞘膜积液时大人平时护理应注意些什么
09-06-17 &匿名提问 发布
儿童该病一般不用治疗，积水较严重可以抽吸，两三岁后可以自愈。如果实在严重非手手不可，可以使用普通经腹手术或腹腔镜治疗，这是一个小手术，门诊就可以做，不用特别挑时间睾丸鞘膜是包在睾丸外面的双层膜，是睾丸从腹腔下降过程中带入阴囊的腹膜，正常情况下，睾丸下降至阴囊后，睾丸鞘膜与腹腔之间的通道即自行闭合，如果闭合不全，腹水下移，就会出现睾丸鞘膜积液。 睾丸鞘膜积液临床上表现为阴囊囊性肿物，家长会发现两侧睾丸大小不一样，从肿物特性上看，鞘膜积液大致可分为交通性和非交通性两类：前者肿物时大时小，多在睡眠或用手压时变小，甚至消失，但醒后下地玩时或加压的手放松后肿物又恢复原状；非交通性鞘膜积液的肿物大小不变或慢慢增大，用手触诊时感觉较硬，加压时亦不缩小。 从外表看，鞘膜积液和腹股沟斜疝很相似，而且又出现在同一部位，所以家长常把鞘膜积液误认为腹股沟斜疝，其实，可以通过透光试验鉴别。阴囊皮肤较薄，肌肉也菲薄，组织较疏松，容易透过光线，若将手电筒从阴囊下面照射阴囊，可在阴囊表面看到皮肤及阴囊内组织呈鲜红色，睾丸呈黑色阴影，这称作“透光试验”。由于鞘膜积液囊内是液体，也是透光的，所以电筒照后，光线能透过囊肿，阴囊皮肤仍呈鲜红色，称为透光试验阳性；而腹股沟斜疝，疝囊内是肠管，内有混浊肠内容物，就不易透光，肿物发暗，即透光试验阴性。此外，鞘膜积液肿物变小时没有腹股沟斜疝变小“咕咕”样肠内气鸣声。 鞘膜积液治疗不必象腹股沟斜疝那样积极，因为大部分婴儿及新生儿鞘膜积液2岁之内能自愈。积液如果很严重的话，可能会妨碍睾丸的发育，可以用注射器抽出液体。不能自愈者可在2岁之后手术治疗。来源]《中医杂志》(10)1981年 [配方]五倍子、枯矾各10--15克。 [用法]上药共研粗末，加清水300-400毫升煎熬，去渣取液，倒入碗内，待微温时，把阴囊全部浸泡在药液中，每次浸泡20-30分钟。每日1剂，浸泡2-3次。下次用时将药液加温，用药前先用温开水洗净外阴部。 [功效]收敛消肿。适用于小儿原发性和继发性睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液等。 方二 [来源]《浙江中医杂志》(6)1983年 [配方]金银花、蝉蜕各30克，紫苏叶15克。 [用法]上药加清水，煎2次，去渣，两汁混合倒入碗内，待温先浸后洗阴囊，每次浸泡30分钟。每日1剂，浸洗2-3次。 [功效]祛风、清热、消肿。适用于小儿鞘膜积液。 方三 [来源]《新中医》(9)1982年 [配方]肉桂6克，煅龙骨、五倍子、枯矾各15克。 [用法]先将上药捣碎，加清水约700毫升煎煮沸30分钟，将药液倒入碗内，待温与皮肤温度相近时，把阴囊全部放入药液内浸洗30分钟。每日浸洗2次，2日1剂，连用8剂。 [功效]温经、收湿、消肿。适用于睾丸鞘膜积液。 正常睾丸鞘膜囊内有少量液体（2～3ml），供滑润、保护睾丸用，如果液体过多即为鞘膜积水。而鞘膜积液的概念应包括鞘膜积水、鞘膜积血、鞘膜积脓和鞘膜乳糜肿。它的病因较多，炎症、外伤、肿瘤等阴囊和睾丸病变均可引起鞘膜积液。鞘膜积液中以睾丸鞘膜积液最为常见，各个年龄组均可发病。鞘膜积液的手术疗法效果良好。近年来也有单纯行鞘膜囊肿穿刺抽液后注药治疗，不用手术，但术后并发症问题尚有争论。 少量积液可无症状。若积液巨大，则有阴囊下坠不适，或排尿及性功能障碍，阴囊部可见梨形或椭圆形肿块，囊性，如为交通性鞘膜积液，则肿块大小可随体位的改变而改变。 婴幼儿鞘膜积液多能在发育过程中自行吸收，故除非积液巨大一般不予治疗。手术治疗适用于较大的鞘膜积液，一般需行睾丸鞘膜翻转术，精索鞘膜积液行囊肿剥除术，交通性鞘膜积液则于鞘突处高位结扎术加鞘膜翻转术。小的鞘膜积液可行囊肿穿刺抽液注药术。 鞘膜积液诊断较易，不需特殊检查。但如需要排除睾丸肿瘤，则可进行前列腺、精囊腺、阴囊和阴茎的超声检查 鞘膜积液在热带地区发病率高，与血丝虫感染有关系，故平时防蚊措施是重要的。在农村中，由于各种原因，鞘膜积液的治疗重视不够，往往因严重的鞘膜积液而损害双侧睾丸功能。故应呼吁早期求医治疗。婴幼儿的鞘膜积液是先天性的，随着年龄生长发育，淋巴系统功能健全，多可自行吸收，不需急于治疗，可动态观察、定期复诊。
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小儿鞘膜积液应注意什么
小男生 当时年龄：
患者年龄:差15天2周岁孩子刚过一周岁得了这个病，右侧比较大，有时候会缩回去。B超了一下是鞘膜积液。现在马上就两岁了。似乎比去年小了一点，但是总体上看还是比正常的那个大。
这个我最有发言权了，我儿子六个多月的时候，我就发现孩子的阴囊里有一个和睾丸差不多大小的东西，于是上医院查，说是鞘膜积液，当时医生说，必须手术，不可能长回去，说最小的有八个多月手术的，我一下火就上来了，以前，我儿子我经常给孩子坐学步车，之后不几天就发现这个了，后来我就不敢给坐了，怕坐在那里面，会刺激睾丸，加重病情，后来我就不给孩子坐了，大约一个多月吧，孩子的病就好了，现在一点也没有了，我爸爸说，他小的时候也是这样的，十来岁了，还有呢，我建议不到万不得已的时候，千万不要手术，孩子太小，有可能好，还是先等等吧，祝你家宝宝和我家宝宝一样，自行恢复！
这个我最有发言权了，我儿子六个多月的时候，我就发现孩子的阴囊里有一个和睾丸差不多大小的东西，于是上医院查，说是鞘膜积液，当时医生说，必须手术，不可能长回去，说最小的有八个多月手术的，我一下火就上来了，以前，我儿子我经常给孩子坐学步车，之后不几天就发现这个了，后来我就不敢给坐了，怕坐在那里面，会刺激睾丸，加重病情，后来我就不给孩子坐了，大约一个多月吧，孩子的病就好了，现在一点也没有了，我爸爸说，他小的时候也是这样的，十来岁了，还有呢，我建议不到万不得已的时候，千万不要手术，孩子太小，有可能好，还是先等等吧，祝你家宝宝和我家宝宝一样，自行恢复！
如果是刚手术，那么是一定要严格卧床静养的，所以是不可以下床活动的，容易出现组织水肿，影响伤口的正常的愈合的建议最好是多休息，避免剧烈的运动的，注意使用一些消炎药
你好，小儿鞘膜积液手术后要注意伤口的清洁卫生，避免沾水，以免感染，期间不要让宝宝吃辛辣食物，加强营养有利于恢复，一般具体住院几天要看病情恢复情况啊
建议在医院正规治疗，不要自己用药。以免延误病情。
你好，根据你的描述这种情况手术之后要多注意休息，加强营养，过一段时间复查一下，如果没有问题在进行多运动。建议你最好不要让孩子多运动，要注意休息才是。定期进行复查一下。
你好,宝宝宜卧床休息,多喝温开水.给宝宝吃清淡,温性,可口,易消化,柔软的流质或半流质,禁食冰冷,辛辣,咸等刺激性食物.
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小儿鞘膜积液应注意什么
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男 | 0个月
时间： 10:06:27
健康咨询描述：
患者年龄:差15天2周岁孩子刚过一周岁得了这个病，右侧比较大，有时候会缩回去。B超了一下是鞘膜积液。现在马上就两岁了。似乎比去年小了一点，但是总体上看还是比正常的那个大。
想得到怎样的帮助：这个病与他爱在地板上坐受凉有没有关系？是不是尽量不让孩子生气哭闹对这个病又好一点？
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医生回复区
擅长: 擅长胃肠道肿瘤、皮肤疖肿、体表肿物、甲状腺乳腺肿瘤
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病情分析：鞘膜积液是由于睾丸下降时形成的鞘膜具有分泌功能，分泌的液体没有及时被精索内静脉和淋巴系统吸收，形成积液。指导意见：婴幼儿鞘膜积液多能在发育过程中自行吸收，故除非积液巨大一般不予治疗。若两岁后尚不消失。则行穿刺抽液。多数经抽吸后，不再复发。必要时可以行鞘膜翻转术。
帮助网友：6548称赞：1040
病情分析：你好，小儿鞘膜积液是比较常见的一种疾病，一般在三岁之前还有自愈的可能的，与发育有一定的关系，与坐地板关系不大，如果说是交通性的鞘膜积液的话，尽量不让孩子生气哭闹对这个病会好一点。指导意见：你的情况建议可以再观察半年到一年，尽量不要让孩子哭闹，定期复查一下，根据你说的有时候可以缩回去主要还是考虑交通性的，但是也要注意与疝气鉴别，到了快三岁的时候如果还没有自愈要及时的行手术治疗，祝健康
有的医生说过了两岁必须手术，有的说两岁到上学前。到底多大手术合适？
10:19医生回答：
你好，目前在国际上比较认同的就是2-3岁如果还不好的话，可以手术，国内上认为的一般是3岁之前就可以，祝健康
擅长: 前列腺炎，精囊炎，包皮过长，阳痿早泄，精神静脉曲张
帮助网友：192264称赞：10818
病情分析：您好，孩子患鞘膜积液和受凉没有关系的，一般小儿鞘膜积液都是由先天原因造成的。指导意见：大部分孩子的鞘膜积液在一岁以前会自行吸收愈合，如果孩子超过一岁以上，则自愈的机会十分渺茫，此时就应该接受治疗，治疗方式分外科手术及抽取积水两种方式。
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中国食疗网的2例治疗方法。&1.治睾丸鞘膜积液&&&&&&&&&&&&&&&&【配方】带核荔枝、小茴香各15克。&【制法】将干荔枝焙燥，与小茴香略炒共研细末。【服法】临睡前用热黄酒调服，每次9克。&2.治疗小肠疝气，鞘膜积液&：&&&&小茴香15克，加食盐少许，炒至焦黄色，研为细末，然后以鸡蛋或鸭蛋两个，拌和煎炒，每晚临睡前与温黄&&酒同食，每日一剂，连吃四剂为一疗程，休息2~3天后，再服一疗程。
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儿子在3个月的时候发现有积液，大小有一个睾丸那么大。在当地医院看过，说一岁以前不用管。后来没注意也就自愈了。&&&再次出现积液，已经是快两岁的事了。因为儿子能哭，我为了治他的脾气，故意不理他，由着他哭。结果脾气没治下去，积液却又出来了。开始并不大，就一直没管。快三岁的时候，还是因为哭，积液一下大了，试过枯矾、五倍子那个方子，但是对我儿子没效。后来因为积液大到比鸡蛋还大，变的很硬，号直接带到济南省立准备手术。省立儿外的季教授看了，说我儿子的积液不影响发育，不用急着手术。如果想手术，等到五六岁再做就行。&&&我在网上查到过有人说在济南治好了积液，就按电话联系上了-济南牟纯明儿童疝诊所，带儿子去看了，拿了黑灰色的外敷药，2010年5月、6月敷了两个月，积液完全没有了。不过过了几个月又复发了。现在总结原因，可能1、天热2、没按要求忌口3、还是老惹儿子长时间大哭。&&&到了2010年10月份，又开始给儿子敷，这次在敷药的同时，喝了六副调理脾胃的中药（在我们当地找一个老大夫开的），中药喝完以后，就一直配合喝薏米水（小半碗薏米，奶锅小半锅水，小火二十分钟，熬成一碗，给儿子当药的一天两顿的喝）。敷完一个月，积液就完全没有了，为了怕再复发，就又多敷了一个月。而且完全按要求忌口，也不惹儿子大哭。积液一直没再复发。
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上面那个是小奔妈的治愈记录
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内容比较多，偷懒发个提纲吧。主要目的是让大家坚信中医方法完全可以治好积液，不要轻易手术。1.艾灸治疗积液有效&&2.薏米水和六神祛痱粉治愈三蛋蛋&&3.快乐宝贝猪小肚治愈过程&&&4.巫婆治疗积液记录&&5.隐隐的不爽治愈积液记录&&6.阳光-交通型扬州中医药方在此&7.荔水+薏水10多天治愈-梧桐雨群内&&8.脾虚及积液小内裤制作-龙小奔妈妈&&9.手术的孩子及汤药注意事项&&10.水疝知识，希望对各位妈妈有用&&11.双猴妈疝气荔枝水治愈&&&12.精索治愈小茴香橘核外敷+薏米水&13.锻牡蜊，生石膏治愈三个蛋蛋&&14.精索型枯矾五倍子敷+薏水治愈&&15.艾灸疗法和中医验方13例&&&16.小小妈贴肚脐2月+荔水6天治愈&&17.上善若水治疗中的经验教训&&&18.反方向荔枝水治好精索实例&&&19.橘核治疗疝气效果好--乐乐聊天&20.sweet精索治愈-乌鲁木齐中医&21.西之果薏水治愈及疝气疗法提供&22.爱相随治愈过程&&&&23.可可用樟脑软膏8天治好的&24.三七网厦门中医汤药艾灸及熏洗治愈过程
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就这样&治愈经过孩子3岁&便秘&薏米70克左右，山药适量，太子参6-9个&2-4厘米长&小茴香5克可加可不加&&龙牧壮骨颗粒一包&&小火慢煮3小时，每次一小碗&分3次喝完喝药两周基本痊愈，后期继续喝药巩固。
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谢谢楼主的分享，我儿子也是，现在一岁3个月了，刚查出来是鞘膜积液，大夫说做手术，孩子这么小，又正是好动的时候啊，术后还不能动，我心里着急啊，回来我用用你的方法试试，谢谢了
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我已经加入群了，群主尽快让我加入吧，以后有什么育儿经验，咱们一起分享，我的QQ
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怎么办啊，我儿子5个月也被查出来有鞘膜积液，真是愁死了！
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小儿疝气。什么是小儿疝气呢？&　　小儿疝气即小儿腹股沟疝气，俗称脱肠，是小儿泌尿科手术中最常见的疾病。在胚胎时期，腹股沟处有一腹股鞘状突，可以帮助睪丸降入yinnang或子宫圆韧带的固定。有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气；若仅有腹腔液进入yinnang内，即为yinnang水肿。&　　疝气一般发生率为1-4％，男生是女生的10倍，早产儿则更高，且可能发生于两侧。　　症状：&　　疝气可能在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、运动、解便后，在腹股沟处会有一鼓起块状物，有时会延伸至yinnang或*；有可能在卧床休息或睡觉后自行消失。严重者会腹痛、恶心、呕吐、厌食或哭闹不安。治疗上：我多用艾灸的方法，采取艾灸神阙，小腹部（也叫阿是穴），每次每穴艾灸10-15分钟，使宝宝感觉热热的。用艾灸给孩子治疗疝气，孩子会很舒服，没有副作用，几日内就会看到很好的疗效。在艾灸和温热的作用下，会快速促使疝内容物自然回缩还原；增强腹壁、腹膜组织弹性和强度，杜绝疝内容物反复突出，用艾灸的温热和药气的作用下起到了温阳散寒，理气生机的功效，治疗干净彻底。
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我申请加入群，请批准，昨晚宝宝发现阴囊异常，看大家说得怀疑是鞘膜积液，不知道怎么办
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不要太担心，找找附近的中医给看一下吧？豆豆乐。说说我看中医的经验多认识几个中医，最好能交上朋友，平时给人家送点礼物什么的。这样万一我们有紧急病情&打电话,对方不好意思不接&反正送礼物的钱，要比去西医那里打针&划算的多&再说，好中医本应该得的多，受人尊重，。&小儿水疝群&治愈的妈妈牛牛采用了综合方法治愈。月初发现后，当时B超显示为4厘米多大。医生要求必须手术。我想古代人没有手术，疝气的小孩用中医也能治好的。所以到处找中医。到了这个群后，我综合了各位妈妈的方法、一是喝红豆薏米水。二是推拿二马穴。三是吃龙牡壮骨颗粒。四是停吃一切鱼虾鸡蛋等发物。半个月后，就好了。如果脾胃不好，吃太多补的也没有用。这个病的病理就是脾胃不合。我觉得我家的过去就是吃得太多了，但是小孩子没有吸收。造成脾胃负担。这个星期牛牛以牛奶、和大米、面食和蔬菜水果为主食。
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谢谢各位的分享，让我了解到鞘膜积液是源于脾胃不合，情绪不稳导致。大家说的很对，我家宝宝确实是每次哭完就蛋蛋鼓起来。儿子14个月多了，右侧的小蛋蛋一点也没有变小的迹象，似乎还在不断的长大。我们去了蛇口联合医院，做B超不用麻醉，B超医生很温柔和蔼。外科的医生说鞘膜积液是非常成熟的小手术，建议2岁以后做，如果比较着急，不愿等，就去福田的儿童医院。手术再小也是手术，我还是希望2岁之前努力一下避免手术，看了大家的建议，我决定先让中医调理宝宝的脾胃。
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我家孩子一岁多的时候发现有了鞘膜积液，试着用过一些偏方没有效果，因为担心手术有副作用就一直拖着，到了2岁3个月的时候，听孩子的舅说他的儿子也有鞘膜积液是在管城中医院用中药热敷一月多包块没有了。就让我们也去试试，我们到那里看后说是右侧精索鞘膜积液。买了一疗程的热敷中药。用药一星期好像包块变软了一点，可是用药10天左右积液包块又变大变硬了，我十分害怕就打电话问李医生，他说是正常现象要我继续用药，又用药3天后积液包块又开始变小了。可能在20天左右完全好了。如果你家宝宝患上鞘膜积液害怕手术也可以去管城中医院用药试试。他们的电话是：0找李医生。总之，孩子有病家长太担心了，但愿所有的孩子和家长都能平安、健康、幸福！
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感谢大家的方法,我试一下.
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