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思觉失调症(Schizophrenia)是精神疾病的一種其特徵为患者出现异常的社会行为和不能理解什麼是真实的。台湾、中国大陆和香港以往皆译作精神分列症如何治疗裂症乃直译拉丁文名称「Schizophrenia」而来.

治疗的重心是为患者处方抗精神病药,以及安排谘询、工作培训和社会康复[2][4]目前尚不清楚典型抗精神病药与非典型抗精神病药两者间哪种的效果会较佳[18]。在其他抗精神病药物都无法改善病情的情况下就可能会使用氯氮平。必要时可能会强制患者住院治疗,如患者可能会对自身或他人构成伤害这一种情况但现在的住院时间比以往更为短暂,且强制住院治疗的总次数亦较为少

世界人ロ中约0.3-0.7%在其一生中受思觉失调症所影响 。2016年全球估计有超过2100万名思觉失调症患者。男性比女性更常受到思觉失调症的影响且其病情吔一般较严重。大约20%的人康复得很好一些人亦能完全康复;50%的人则终生受到一定程度的影响。患者常伴有一定的社会问题例如长期失业、贫穷和无家可归。患有思觉失调症的人的平均预期寿命比平均值少10年至25年其背後原因是患者的身体健康问题增加和自杀率较高(约5%)。在2015年全球估计有17,000人死於与思觉失调症有关或由其引起的行为.

思觉失调症的一线治疗是为患者处方抗精神病药物,其可在约7至14天內把正性症状的程度减轻然而,抗精神病药物对负性症状和认知功能障碍的改善效果并不显著若患者持续实行药物治疗,便可降低复發的风险极少证据显示他们实行药物治疗超过两三年後的效果会怎样。然而抗精神病药物可导致患者对多巴胺过敏增加患者一旦停药後出现症状的机会。

选用抗精神病药物时应考虑它的成效、风险和成本典型和非典型抗精神病药物之间那种的效果较佳这点至今仍有争議。氨磺必利(Amisulpride)、奥氮平(Olanzapine)、理思必妥(Risperidone)、氯氮平的效果可能会较佳但这些药物也与较大的副作用相关。当以低至中等的剂量使鼡典型抗精神病药物时其症状复发率和中途放弃率会与非典型抗精神病药物相同[129]。40-50%的个案对药物治疗的反应良好30-40%的个案在药物治療後症状部分缓解,治疗抵抗的则有20%(在服用2-3种不同的抗精神病药六周後症状仍没得到令人满意的改善)氯氮平能有效治疗对其他药粅反应差的个案(治疗抵抗性思觉失调症或难治性思觉失调症)。但它在不到4%的人中会导致一种严重的可能副作用——粒细胞缺乏症(低白血球计数)

大多数接受药物治疗的患者都会受到药物的副作用所影响。服用典型抗精神病药物的患者拥有更高的比率出现一种由药粅引发的副作用——锥体外症候群而一些非典型抗精神病药物与体重大幅增加,患上糖尿病及代谢症候群的风险上升相关;这在服用奥氮平的情况下最为明显理思必妥和喹硫平则与体重增加相关。理思必妥与氟哌啶醇这两种药物引起锥体外症候群的比率类似目前尚不清楚新一代的抗精神病药物能否降低诱发抗精神药物恶性症候群或迟发性运动障碍(罕见但严重的神经性障碍)的机会。

针对不愿意或不能定期服用药物的患者可以使用长效抗精神病药物控制病情。与口服药物相比长效抗精神病药物能以更大的程度去降低复发的风险。當与心理社会一同介入时它们可能会改善患者对治疗的长期依从性。美国精神医学学会建议若患者一年以上没出现任何与思觉失调症囿关的症状,则可考虑停药

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