糖尿病性糖尿病视网膜病变 ppt对症治疗有方法吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-05-07 01:28 标签： 糖尿病视网膜病变分期
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?糖尿病性视网膜病变需要采取什么样的治疗方法呢？有治愈的吗？
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糖尿病性视网膜病变需要采取什么样的治疗方法呢？有治愈的吗？
服用降糖药的同时，服用一些治疗糖尿病性视网膜病变的药物，或采用激光治疗的方法治疗，佩戴防蓝光的专业遮光眼镜避免眼睛的二次伤害，同时要考虑您疾病的程度，对症治疗。
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糖尿病视网膜病变应该怎么治疗?今天大豫爱眼团小编就用一篇文章告诉您糖尿病视网膜病变的4种检查方法和3种治疗方法，让大家对糖尿病视网膜病变的治疗做到心中有数。4种检查方法1.散瞳眼底检查定义：这是糖尿病视网膜病变检查最简单也是最常用的方法。散瞳对于大多数患者是必要的，因为不散瞳时医生检查眼底的范围有限，轻微的病变可能遗漏。检查方法：检查前先在眼内点一滴散瞳药物，大概20～40分钟后，瞳孔扩大，医生就可以用眼底镜对眼底情况进行比较详尽的检查。检查意义：检查是否发生了视网膜病变。建议糖友每半年进行1次散瞳眼底检查，血糖控制不佳患者应当3个月检查1次。注意事项：散瞳之后患者看东西会有暂时的模糊、畏光，可临时戴上墨镜，4～6小时后即可恢复。如果是驾车来医院看病，需等瞳孔恢复正常后再开车。2.眼底荧光血管造影定义：这是另外一项检查糖尿病视网膜病变的主要检查。检查方法：先要在胳膊上打一针荧光素钠，而后再进行眼底造影。检查的意义：荧光血管造影对显示眼底的血管情况十分有帮助，可以发现肉眼不可见的病变，能够决定下一步是否需要激光治疗。注意事项：过敏体质、心功能不全、严重肝肾功能损害的人做造影时要慎重，可能出现过敏反应。3.B超检查检查时机：如果糖尿病视网膜病变比较严重，发生玻璃体出血，或者白内障比较严重，这时无论散瞳眼底检查，还是荧光血管造影都无法对视网膜情况进行评估。此时就要依靠超声波了。检查的意义：通过眼科B超可以帮助判断眼底有无新生血管、有无视网膜脱离。4.OCT(光学相关断层扫描)检查检查时机：有时糖友视力明显下降，但眼底的情况看起来并不是很糟，这时医生可能建议进行OCT检查。OCT采用的是红外激光，对眼睛没有伤害。检查的意义：是否有黄斑水肿(也会导致视力明显下降)。如果检查结果显示黄斑有水肿，需要另外的特别治疗。3种治疗方法1.药物治疗长期良好控制糖尿病： 糖友的血糖和病情得到良好控制，可以延缓糖尿病视网膜病变的发生、发展。控制血压：血压升高可加重糖尿病视网膜病变，当高血压得到控制时，眼底荧光渗漏明显减轻，故糖尿病合并高血压病的患者应当控制血压。调节血脂：对于血脂异常和视网膜黄斑区及其四周有环形硬性渗出的糖尿病患者，应摄取低脂饮食，并运用调血脂药物。此外，为延缓视网膜微血管病变的发生、发展过程还可以服用羟苯磺酸钙类药物。2.激光治疗：激光治疗被认为是治疗糖尿病视网膜病变的有效方法。光凝治疗前须有完全清楚的眼底和眼底荧光血管造影资料，具体了解病情和病变。光凝后应作定期随诊和复查，了解疗效，若有新的病变出现，可考虑追加激光治疗。3.玻璃体切割术：严重的糖尿病视网膜病变，包括玻璃体出血及严重的增殖性病变需要手术治疗。广泛玻璃体出血3个月以上不能自行吸收者需行玻璃体切割术。对早期严重玻璃体出血实行玻璃体切割术，恢复视力的可能性比延期手术要大得多。手术时机最好在玻璃体出血后半个月到1个月。对于无玻璃体出血但已有严重的增殖性病变或波及黄斑区的视网膜脱离，也可行玻璃体切割术。您是否清楚糖尿病视网膜病变的检查和治疗方法了呢?（关注近视，请加大豫爱眼团QQ群：，可以拨打客服手机进行报名，交流沟通。大豫网平台，靠谱！）
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专辑：糖尿病性视网膜病变
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糖尿病性视网膜病变应如何治疗
于健-南方医科大学南方医院-眼科
视频摘要：糖尿病性视网膜病变根据疾病的非增生期和增生期采取不同的治疗方法。非增生期糖尿病性视网膜病变的治疗方法主要有药物治疗、眼底激光治疗，抗VEGF，就是抗血管内皮生长因子单克隆抗体的药剂治疗，还有PDT光动力治疗。如疾病已经进入增生期，有新生血管，或是有增殖膜的形成，需在非增生期的治疗方法上增加手术治疗。比如有大量的出血有网脱的，有玻璃体的出血有玻璃体的浑浊，这样的情况下要采取玻璃体的切除手术。或有视网膜脱离通过手术让它复位。另外，视网膜病变合并黄斑水肿，需要采取药物治疗，就是向玻璃体腔内注射曲安奈德，还有抗VEGF或雷珠单抗。糖尿病性视网膜病变的中医治疗
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糖尿病性视网膜病变的中医治疗
我们中医眼科的辨证论治分型为：（需要医生指导用药）
1）阴虚燥热型：见有口渴多饮，消谷善饥，舌质红，苔微黄，脉细数。治法：滋阴润燥。方用玉女煎（熟地、麦门冬、生石膏、知母、川牛膝）。
2）气阴两虚型：见有口干咽燥，烦渴尿频，倦怠乏力，舌红苔白少津，脉细数无力，治法：滋阴益气。方用：二冬汤（党参、甘草、天冬、麦冬、花粉、知母、黄芩）。
3）胃热内盛型：见有怕热喜冷，消谷善饥，烦渴多饮，体瘦便秘，尿多且黄，舌质红，苔黄，脉数。治法：清胃通腑。方用：白虎承气汤（石膏、大黄、甘草、知母、玄明粉、陈仓米）。
4）肾气虚衰型：头晕耳鸣，腰膝酸软，体倦乏力，尿频量多，大便干燥，舌质红，治法：补肾益气。方用：肾气丸（附子、肉桂、熟地黄、山萸肉、干山药、泽泻、丹皮、茯苓）。
此外，中成药治疗糖尿病视网膜病变的方法：和血明目片，1次5片，1日3次。止血祛瘀明目片，1次5片，1日3次。三七片，1次3片，1日3次。致康胶囊，1次3粒，1日3次。云南白药，1日3次，1次2克。消渴丸：1次8粒，1日3次。降糖胶囊：1次3粒，1日3次。玉泉丸，1次9克，1日3次。
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