血常规检查有炎症
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问题描述:我血常规检查结果出来后,医生说我有炎症,但我不懂,血常规检查如果有炎症是哪离有问题呢?
感谢医生为我——该
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您好!一般血常规检查可以看到以下情况,您可以参考一下.白细胞计数（WBC）： 增加：急性化脓性感染（脓肿,脑膜炎,肺炎,阑尾炎,扁桃体炎等）,某些病毒感染（传染性单核细胞增多症,流行性乙型脑炎）,白血病,类白血病反应,糖尿病酮症酸中毒,严重烧伤,急性出血,恶性肿瘤及某些金属（如铅,汞等）中毒. 生理性增高见于新生儿,月经期,分娩,情绪变化及注射肾上腺素后等. 减少：某些传染病（伤寒,副伤寒,黑热病,疟疾,病毒性肝炎,沙门菌属感染等）,再障,非白血性或亚白血性白血病,粒细胞缺乏症,恶性组织细胞病,脾功能亢进症,阵发性睡眠性血红蛋白尿,放射治疗,肿瘤化疗及某些药物（磺胺,氯酶素等）反应等. 白细胞分类计数： 嗜中性粒细胞(N)： 增加：急性化脓性感染（可伴有核左移及中毒颗粒）,急性大出血,急性中毒,白血病,某些恶性肿瘤及广泛组织损伤等. 减少：基本与白细胞总数减少相同. 嗜酸性粒细胞(E)： 增加：寄生虫感染,过敏性疾病,热带性及非热带性嗜酸性粒细胞增多症,某些血液病,器官移植排斥反应等. 减少：伤寒,副伤寒,应用糖皮质类固醇激素等. 嗜碱性粒细胞(B)： 增加：某些血液病,如慢性粒细胞性及嗜碱性粒细胞性白血病,铅,锌中毒等 淋巴细胞(L)： 增加：某些细胞及病毒感染（百日咳,传染性单核细胞增多症）,淋巴细胞性白血病,某些慢性感染等. 减少：细胞免疫缺陷病,放射病.相对性淋巴细胞减少见于中性粒细胞比例增高时. 单核细胞(M)： 增加：亚急性感染性心内膜炎,斑疹伤寒,疟疾,重症结核,单核细胞性白血病,淋巴网状细胞肉瘤等. 未成熟细胞： 增加：白血病,骨转移性肿瘤等. 血红蛋白（Hb）： 增加：失水,腹泻,大面积烧伤,各种原因所致的红细胞增多症等.巨幼红细胞性贫血呈相对性Hb增高. 减少：贫血,失血,慢性消耗性疾病等. 红细胞计数： 增多：原发性或继发性红细胞增多症,血液浓缩,先天性心脏病,肺心病,高原性心脏病,慢性一氧化碳中毒等. 减少：各种原因所致贫血,白血病,勾虫病,急慢性失血等. 血小板计数： 增高：原发性血小板增多症,慢性粒细胞性白血病,真性红细胞增多症,脾切除后,骨折,急性出血,大手术后,急性风湿热,类风湿性关节炎,溃疡性结肠炎,结核病,急慢性骨髓炎,缺铁性贫血,溶血性贫血,某些恶性肿瘤（如何杰金病,淋巴瘤等）,血小板减少症恢复期（反跳性升高）及剧烈活动后等. 降低：遗传性血小板减少症,获得性血小板减少症,特发性（自身免疫性）血小板减少性紫癜,SLE,再障,骨髓移植,巨幼红细胞性贫血,重症缺铁性贫血,微血管病性溶血性贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿症,Evan氏综合征,巨脾症,脾功能亢进症,脾肿瘤,Gaucher氏病,Letterer-Siwe氏病,病毒感染,立克次体感染,某些细菌感染,组织胞浆菌病,疟疾,DIC,肝病,尿毒症,血管源性肿瘤,大量输入库血,新生儿溶血,紫绀型先天性心脏病,子痫,维生素B12缺乏,叶酸缺乏,抗肿瘤药及其他骨髓抑制药物反应,放射病及放射治疗等.
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血常规检查
血常规检查是临床上最基础的化验检查之一。血常规检查项目包括红细胞、白细胞、及血小板数量等。血常规用针刺法采集指血或耳垂末梢血，经稀释后滴入特制的计算盘上，再置于显微镜下计算血细胞数目。血常规化验单上的常用符号是：RBC代表红细胞，WBC代表白细胞，Hb代表血红蛋白(血色素)，PLT代表血小板。
血常规的意义
血常规检查一般取用末梢血检查，如指尖、耳垂部位的血。在经过血液细胞分析仪器，电脑报告结果，此项目已成为检查病人的一个惯例，所以称之为血常规。 血常规检查在全身体检中是基本的体检项目，它的意义在于可以发现许多全身性疾病的早期迹象，诊断是否，是否有血液系统疾病，反应骨髓的造血功能等。
例如：通常感染性疾病会使白细胞的数值和分类发生变化;时血红蛋白或红细胞的检验值会降低;而血小板的减少会导致容易出血或出血后不容易止住，而会增多血权发生的可能;另外，有些肿瘤、变化反映性疾病也可以引起血常规检查部分数值的变化.
血常规检验报告单内包括有红细胞(RBC)，血红蛋白(Hb)，白细胞(WBC)及，(HCT)及血小板(PL)。正常参考值在化验单的右侧都有注明，查出来的结果，除有数字外，还有符号“↑”和“↓”表示比正常参考值高了或是降低。血常规报告内容较多，各项含义不同，看报告时可分为三大块，即红细胞系统，白细胞系统和血小板系统。
红细胞系统：红细胞在人体内主要功能是携带。如果红细胞、血红蛋白、红细胞比容都标有“↓”号，提示有贫血存在，组织可能有缺氧表现。如果“↑”显示体内，红细胞增多也是不正常的。
白细胞系统：白细胞在血常规中显示“↑”或“↓”都不正常。它的总数是局限在“正常范围”内的，如刚出生正常新生儿的白细胞总数是(9～30)×109/L，平均是20×109/L。随年龄增长，正常值会逐渐降低，如6月到6岁的幼儿为(6～15)×109/L，平均为10×109/L;7～12岁为(4.5～13.5)×109/L，平均为8×109/L。超过高值则疑有炎症存在，多为，少于低值，可能是病毒感染，或药物作用，以上是指白细胞总数而言，还应进一步了解白细胞是由五种白细胞组成的，各有自己的功能，其中占比例最多的是中性粒细胞(代表符号为N)，约占50%～70%(年龄不同，百分比有变化)，主要起吞噬杀灭细菌作用。
第二种是淋巴细胞(代表符号为L)，约占20%～40%，产生细胞因子破坏细菌结构，使细菌不能生存。第三种细胞是单核细胞(代表符号为M)，约占1%～8%，产生抗体。第四种细胞是嗜酸性粒细胞(符号E)，约占0.5%～5%，机体过敏或寄生虫感染时可增加比例数。末位是嗜碱性粒细胞(符号B)，约占0～0.75%，各种比例如不协调，预示可能有某种病。
血小板系统：血小板(PL)约为(100～300)×109/L，主要功能是防止出血，如低于正常值可能有。
红细胞(RBC)
正常情况：男性： (4-5) *1012/L;
增高： ，严重，肺原性心脏病，，高山地区的居民，严重，等。
降低： 贫血，出血
血红蛋白(Hg)
正常情况：男性： (120-150) g/L;
增高： 真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，等。
降低： 贫血，出血
白细胞(WBC)
正常情况：(4-10)*109/L
升高： 各种细胞感染，炎症，严重烧伤。明显升高时应除外。
降低： 症，，造血功能障碍，放射线，药物，化学毒素等引起， ，，病毒感染，副伤寒。
中性粒细胞
正常情况：(50-70)%
增高： 细菌感染，炎症;
降低： 病毒性感染
嗜酸性粒细胞
正常情况：(0-00。75)%
增高： 慢性粒细胞白血病及慢性。
正常情况：(20-30)%
增高： ，症，病毒感染，急性，淋巴细胞性白血病;
正常情况：(3-8)%
增高： 结核，伤寒，疟疾，单核细胞性白血病。
血小板(PLT)
正常情况：(100-300)%
升高： ，真性红细胞增多症，慢性白血病，，症状性血小板增多症，感染，炎症，恶性肿瘤，，外伤，，出血，脾切除后的脾，运动后。
降低： 原发性，播散性，性，，血小板破坏增多，血小板生成减少，，骨髓造血机能障碍，药物引起的骨髓抑制，。
正常情况：男性： (0-15) mm/h;
增快： 急性炎症，结缔组织病，严重贫血，恶性肿瘤，结核病。
减慢： 红细胞增多症，脱水。
网织红细胞计数
正常情况：(00。5-1。5)%
增高： ，大量出血，，应用时。
降低： 骨髓造血功能低下，再生障碍性贫血，白血病。
将准备采血的部分清洗干净，这些部位通常上耳垂、中指或无名指的指尖，等到采血的部位干燥后再进行采血。在寒冷的日子里，可将局部搓热后再采血。
血常规检查前应空腹，但空腹并非不吃早餐这么简单。检查前一天晚上，就应该避免吃油腻的食物，8点之后更是应该禁食，假如12点还在吃夜宵，到抽血时，就不能保证空腹。体检当天早上，除了白开水，包括果汁、牛奶在内的饮料一律不能喝。如果想要使检查结果更理想，最好从检查前三天开始就基本吃素。
体检当天，最好穿袖子宽松的衣服，方便静脉抽血时捋袖子，衣服要干净，以防针孔感染。
采血后应伸直前臂，用另一只手按紧止血棉球至少5分钟。不要屈肘止血，也不要捻动棉球以免皮下淤血。如果针眼周围青紫，24小时后可做热敷。为避免感染，24小时内不要让针孔沾水。
欢迎你，jessfgs鲍慧玲：宝宝血常规 中性粒细胞数很重要
　　8月3日，卫生部就《抗菌药物临床应用管理办法(征求意见稿)》公开征求意见。据《中国新闻网》的报道称，
征求意见稿拟对抗菌药物实行分级管理，严格控制高价药使用，并规定了责任追究条款。抗菌药物的严格管理，对公众来说无疑是一件好事情。
　　抗菌药物即我们日常所说的抗生素，在中国滥用现象普遍。对宝爸宝妈来说，正确认识抗生素，丰富关于抗生素的知识，避免在宝宝生病的时候滥用抗生素，就显得非常重要。&　　就抗生素临床使用上的一些常见问题，我们采访了北京大学第三医院儿科副主任医师鲍秀玲
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“原则还是能不用就不用，能口服就不静脉注射，先低级的，然后再根据病情逐渐升级。”
不同类之间不存在级别问题，但是在相同的这一大类里面，其实就是刚才我举的那个例子，就是二代、三代、四代，一般来说，选择头孢的话应该是先选择二代的，随着感染的严重再选三代的，再选四代的，甚至还有更高级的。”
按分类来说，六岁的年龄段比较重要，六岁以下的，中性粒细胞很重要，因为六岁以下的中性粒细胞应该是低于淋巴细胞的，所以如果一看中性粒细胞很高，这个孩子还很小的，那就要很重视。”
　　“一定要看孩子的精神状态，如果孩子精神状态好，可以抗，吃点小中药，吃点咳嗽药，对症治疗，过几天好了，完全可以；如果孩子精神状态不好，或者高烧不退，还是应该赶紧到医院。”
　　“这个我觉得是个常识，不光是医生有，家长也要有，哪怕用再高级的药，也不可能用一次，用两次药就好，都要有个过程，一般都要两、三天，如果三天没有效，我们要考虑换药。”
使用原则：能不用就不用，能口服不注射，先低级后高级
网易亲子：儿科临床上对抗生素的使用有什么样的原则？
原则还是能不用就不用，能口服就不静脉注射，先低级的，然后再根据病情逐渐升级。
不能简单的理解为新药就是级别高的药
网易亲子：阿奇是现在常用的抗生素药物，有的网友说阿奇是高级的抗生素，能不用它就不用它，就用一些别的抗生素，是这样吗？您说的高级和低级是指的这个吗？
鲍慧玲：不是，每种药跟每种药的抗原谱不一样，比如说阿奇主要是针对支原体、衣原体军团，有的家长不太理解，他觉得阿奇高级，其实抗生素不能高级低级这样来区分，可能我刚才说得不太准确。
高级、低级我指的比如说头孢这类的，就是分代，有一代、二代、三代，甚至现在有什么三代半、四代，三代、四代这应该算是高级的。一代现在都不太见了，现在主要是二代、三代，那我们就先选二代，然后不行再用三代。
阿奇跟它不一样的区别就是像头孢类的药主要是针对细菌感染，阿奇霉素主要是针对支原体、衣原体感染。
网易亲子：各种药物之间不存在一个高级、低级的区别，只是针对的病毒不同？
鲍慧玲：对，不同类之间不存在级别问题，但是在相同的这一大类里面，所谓高级、低级就是通俗一点的讲法，其实就是刚才我举的那个例子，就是二代、三代、四代，一般来说，选择头孢的话应该是先选择二代的，随着感染的严重再选三代的，再选四代的，甚至还有更高级的。
用不用抗生素，医生的判断很重要
网易亲子：临床上现在用抗生素的哪几种病更多一些？
鲍慧玲：应该还是呼吸道感染、胃肠道感染，就是所有的感染性疾病一般都要用到，在这里主要还是呼吸道感染多，本来就是小孩的常见病。
网易亲子：临床上决定要不要用抗生素，按照规定来讲，是不是一定都要走化验这个程序？
鲍慧玲：不一定，有的要化验，有的比如说这个病很明确的，医生能够确定，比如现在流行手足口病，疱疹性咽炎，我明确了这个是疱疹、是手足口病，或者是疱疹性咽炎，确认是病毒感染，那我就可以不用抗生素，我也不用化验。
再比如当我看到一个扁桃腺明显化脓了，化脓感染，挺典型的，我也不用化验，也可以直接选择上头孢二代或者三代，根据他的病情。
再有比如选阿奇的指症就是我觉得他发烧、咳嗽，有肺炎了，我觉得根据当前的疾病的流行特点，流行谱，还有你的临床经验，像支原体感染的，也不是说一定要化验的。
化验不化验还是根据医生的经验，当前疾病流行的情况，还有这个病人当时的临床表现，多种因素来决定。当然有的情况医生闹不太清楚的话，更多的会选择化验，化验实际上也只是一个辅助、帮助你初步的判定，不是说化验完了就一定能判定是什么原因，现在临床上见得很多的是双重感染，甚至三重感染。
化验单上“白细胞数”和“中性粒细胞数”很重要
网易亲子：如果化验的话，化验单都看什么值？
鲍慧玲：白细胞总数很重要，再一个重要的就是中性粒细胞。
中性粒细胞，因为我们儿童有正常值，不同年龄的儿童正常值是不一样的，根据你这个年龄的孩子，有的家长说你看这个上面没有画不正常的箭头，实际上我们这种综合医院，化验单的标准一般是按照成人的标准来显示的，不知道儿童医院会是什么标准，所以医生要自己看，根据这个孩子的年龄来判断这个血相正常不正常。
网易亲子：各个年龄段正常值一般是多少呢？
鲍慧玲：没有特别严格的总数标准，就拿总数来说，中性粒细胞一万左右，一万零几应该不算高的。
按分类来说，六岁的年龄段比较重要，六岁以下的，中性粒细胞很重要，因为六岁以下的中性粒细胞应该是低于淋巴细胞的，所以如果一看中性粒细胞很高，这个孩子还很小的，那就要很重视，也不能完全就认定他是一个病毒感染，或者他的血相是正常，也得考虑是不是有细菌或者是支原体感染，或者是双重感染。
网易亲子：就是说医生的判断还是很重要的。
鲍慧玲：对。
儿童专用药方便服用
网易亲子：一般用的抗生素是儿童专用的吗？
鲍慧玲：不是，有个别药是儿童专用的，就是所谓的做成颗粒剂型，那就是儿童的了。
网易亲子：就是方便儿童服用是吧？
鲍慧玲：对。比如说有片剂的，那可能我们就会用到成人的治疗当中，用到成人的也没关系，我们的抗生素用量都是根据小孩的公斤、体重计算出来的，现在还有很多抗生素就做成速溶片，这样的话，比如半片也好，四分之一片也好，它放在嘴里就可以溶解了。
网易亲子：儿童的和大人的有区别，主要是针对服用方面的？
鲍慧玲：就是剂型，要是儿童的就应该是颗粒剂。
用抗生素最好别凭经验，到医院让医生判断
网易亲子：有的妈妈就是凭经验，她说你看我们家孩子动不动就咳，平时去医院医生也都是给开这些药，会有抗生素之类的，下次小孩再生病我就不去医院了，直接给孩子吃了，这样可不可以？
鲍慧玲：可以，有的家长都很有经验的。
网易亲子：那她不需要化验一下之类的吗？
鲍慧玲：也不一定，但是最好去医院。
比如说小中药，还有一些对症治疗的咳嗽药可以吃，但是如果用抗生素的话，还是建议应该去医院，让医生来判断。
有的家长还是非常有经验的，而且每个孩子和每个孩子都不一样，他了解自己的孩子，一生病肯定是扁桃腺化脓，像这样的，我就用上了这也未必不可以。
还是要跟家长把这一点交代清楚：如果你拿不准的话，或者是不太了解自己的孩子每次生病的情况的话，还是应该选择到医院来。
网易亲子：现在强调的挺多的，就是说抗生素一定要规范使用。
鲍慧玲：因为咱们国家吧，可能滥用的是比较严重的。
能不吃抗生素就好的病多数是病毒性感染
网易亲子：为什么阿奇用得多。
鲍慧玲：打个比方，头孢类的抗生素能够对细菌管用，有效，但它对支原体感染无效，一点效都没有，相反的，阿奇霉素既可以对支原体感染有效，也可以对细菌感染有用，所以这也是为什么一些医生容易选择阿奇的理由，就是说我用上了，没耽误病情，你是支原体感染，管住了，你不是支原体感染，你是细菌感染它也有作用。
网易亲子：现在很多家长抱怨，到医院去医生肯定会给孩子吃抗生素，自己在家不给孩子吃，挺一挺反倒也过来了。
鲍慧玲：能过来的就过来了，能过来的这样的一大部分都是病毒性感染，病毒性感冒，现在还是认为病毒是最多的，但是现在咱们人也多，大环境的问题，交叉感染，很多孩子都会有双重感染，比如一开始是个病毒，后来又继发了支原体，或者继发了细菌感染，如果能在家抗几天是可以的，一定要看孩子的精神状态，如果孩子精神状态好，可以抗，吃点小中药，吃点咳嗽药，对症治疗，过几天好了，完全可以；如果孩子精神状态不好，或者高烧不退，还是应该赶紧到医院。因为有这种双重感染的，或者现在我们也发现三、四天烧不退，发展到肺炎的也非常常见。
抗生素起作用需要时间，家长要有基本常识
网易亲子：抗生素起作用是不是有一个过程的？
鲍慧玲：对，一般都要两、三天，所以一般来说，这个我觉得是个常识，不光是医生有，家长也要有，哪怕用再高级的药，也不可能用一次，用两次药就好，都要有个过程，一般都要两、三天，如果三天没有效，我们要考虑换药。
网易亲子：一般要观察三天？
鲍慧玲：对，但是如果还没有观察到三天的时候，孩子的病情有变化了，精神不好，不吃不喝，小孩发蔫了，或者是有一些别的症状出现了，那要随时看病。
网易亲子：对，有时候一直发烧。
鲍慧玲：对，你跟他说三天，他不到三天不来，回头病情都耽误了，就不行了。
网易亲子：有的时候当天吃完药，烧还不退，家长可能会特别着急。
鲍慧玲：对，这个是很正常的，要等一等。
大医院都会监测每个大夫的用药
网易亲子：如果限制抗生素使用，对你们来说会有什么影响吗？
鲍慧玲：对我们没有影响，我觉得这是好事儿，我不知道别的医院，反正在我们医院，我认为我们用抗生素的原则还是挺明确的，我们不会滥用的。就算是没有抓抗生素滥用之前我们也没有滥用，我们的原则很明确，
没有说非得病了就按在那儿输液，我们绝对没有。
我觉得这个大方向，这个原则是对的，对医生没有影响。医院里也会有用药的监测。
但有的时候可能医生说不用，家长非要用，也会碰到这样的。
网易亲子：会监测你们每个大夫的用药？
鲍慧玲：对，会有。
(本文来源：网易亲子
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血常规的英文
英文翻译blood routine examinationroutine blood test:&&&&blood:&&&&convention
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